किं त्वमपि एतत् रोगं सम्मुखीकृतवान् ? (Metabolic Syndrome) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

"मेटाबोलिक सिण्ड्रोम" इति शब्दः भवतः कृते किञ्चित् भयङ्करः ध्वनितुं शक्नोति। इदं महत् शब्दं इव ध्वन्यते, परन्तु सरलतया, एतत् अनेकानाम् सम्बन्धिनां स्वास्थ्यसमस्यानां संयोजनम् अस्ति ये एकत्र आगत्य भवतः शरीरे एकां स्थितिं निर्मान्ति। इदं संकुलसौदा इव अस्ति। एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णं यतः एतेन हृदयरोगः, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहः, आघातः च इत्यादीनां गम्भीराणां स्थितिः भवितुं बहु अधिकं जोखिमः भवितुं शक्नोति।

`(Metabolic Syndrome)` इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया `(Metabolic Syndrome)` इति एकः रोगः नास्ति । भवतः शरीरे एकत्र आगच्छन्तीनां अनेकानाम् स्वास्थ्यसमस्यानां सङ्ग्रहः अस्ति । एताः समस्याः भवतः `( Cardiovascular system)` इत्यस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, मधुमेहस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अपि च stroke इत्यादीनां परिस्थितीनां मार्गं प्रशस्तं कर्तुं शक्नुवन्ति । अपि च, `(धमनीकाठिन्य)`, भवतः धमनीनां भित्तिषु मेदः सञ्चयः, ताः संकुचिताः, भवतः शरीरस्य विभिन्नानां अङ्गानाम् क्षतिः च वर्धते

एतत् अन्यत् किमपि उच्यते, भवता श्रुतं स्यात्-

• `लक्षण X`
• `इन्सुलिन प्रतिरोधक लक्षण`
• विचयापचयात्मक लक्षण

परन्तु एतानि सर्वाणि नामानि समानस्थितिं निर्दिशन्ति।

अहं कथं ज्ञास्यामि यत् मम `(Metabolic Syndrome)` अस्ति वा? (निदानस्य मापदण्डः) २.

पञ्च मुख्यानि वस्तूनि सन्ति येषां अन्वेषणं वैद्याः कुर्वन्ति यत् भवतः `(Metabolic Syndrome)` अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते। यदि भवतः एतेषु पञ्चसु न्यूनातिन्यूनं त्रीणि सन्ति तर्हि भवतः एषा स्थितिः अस्ति इति वक्तुं शक्यते । ते किम् इति पश्यामः ?

1. अतिरिक्तं उदरभारः : १ .

• सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः उदरस्य परिधिवृद्धिः अस्ति। यदि पुरुषस्य कटिः ४० इञ्च् (प्रायः १०२ सेन्टिमीटर्) अधिकं भवति तथा च यदि स्त्रियाः कटिः ३५ इञ्च् (प्रायः ८८ सेन्टिमीटर्) अधिका भवति तर्हि एतत् एकं लक्षणम् । एतत् भवतः उदरस्य परितः "मेदः स्तरः" इव अस्ति ।

2. रक्ते ट्राइग्लिसराइड्-स्तरस्य वृद्धिः (Hypertriglyceridemia) : १ .

• ट्राइग्लिसराइड्स् भवतः रक्ते एकः प्रकारः मेदः अस्ति । यदि भवतः स्तरः १५० मिग्रा/डीएल (मिलिग्राम प्रति डेसिलीटर) अथवा अधिकं भवति तर्हि तदपि खतरनाकम् अस्ति ।

3. उत्तमकोलेस्टेरोल् (HDL) न्यूनस्तरः : १.

• एच् डी एल कोलेस्टेरोल् इति वयं "उत्तमकोलेस्टेरोल्" इति वदामः । शरीराय हितकरं भवति। यदि एतत् एच् डी एल स्तरं पुरुषे ४० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनं भवति, स्त्रियाः च ५० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनं भवति तर्हि तदपि चिन्ताजनकम् ।

4. रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धितः : १.

• यदि प्रातःकाले भोजनात् (उपवासेन) पूर्वं रक्तशर्करायाः परीक्षणं कुर्वन् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः १०० मिग्रा/डीएल वा अधिकः भवति तर्हि एतत् खतरनाकम् अस्ति ।
• यदि १०० तः १२५ मिग्रा/डीएल मध्ये अस्ति तर्हि भवतः पूर्वमधुमेहः अस्ति . तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः मधुमेहस्य विकासस्य मार्गे सन्ति।
• यदि १२५ मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् अधिकं भवति तर्हि भवतः अधिकांशः प्रकारः २ मधुमेहः अस्ति ।

5. उच्चरक्तचापः : १.

• यदि भवतः रक्तचापः १३० मि.मी.एच्.जी अथवा अधिकः (सिस्टोलिक) तथा/वा ८५ मि.मी.एच्.जी.

स्मर्यतां यत् एतेषु कश्चन अपि रोगः स्वयमेव वर्तते चेदपि ते हृदयरोगः, मधुमेहः, आघातः इत्यादीनां रोगानाम् विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति । परन्तु यदा एतेषु त्रीणि वा अधिकानि वा परिस्थितयः एकत्र भवन्ति तदा भवतः जोखिमः महत्त्वपूर्णतया वर्धते . अतः यदि भवतः मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि स्वस्वास्थ्य-अभ्यासेषु परिवर्तनं कृत्वा भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं चेतावनी-चिह्नं मन्यताम् ।

`(Metabolic Syndrome)` इति एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

एतत् वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकं सामान्यम् अस्ति । यथा अमेरिकादेशे प्रायः तृतीयभागस्य प्रौढानां एषा स्थितिः भवति इति कथ्यते । श्रीलङ्कादेशे अपि एषा स्थितिः वर्धमाना इव दृश्यते।

`(Metabolic Syndrome)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् `(Metabolic Syndrome)` इत्यनेन सम्बद्धाः सर्वेऽपि अवस्थाः लक्षणं न दर्शयन्ति । अतः भवतः लक्षणं उपरि उल्लिखितेषु पञ्चसु कारकेषु कः भवतः प्रभावं करोति इति अवलम्बते । यथा, उच्चरक्तचापः, उच्चत्रिग्लिसराइड्, न्यून एच् डी एल कोलेस्टेरोल् इत्यादीनि वस्तूनि प्रायः प्रमुखलक्षणं न जनयन्ति ।

परन्तु यदा रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते (Hyperglycemia) तदा केषाञ्चन जनानां लक्षणं भवति यथा-

• गुल्फयोः, कण्ठस्य पृष्ठभागे, पार्श्वयोः इत्यादिषु क्षेत्रेषु मलेन आच्छादितमिव त्वक् कृष्णा भवति (Acanthosis nigricans) ।
• धुन्धला दृष्टि।
• अतितृष्णा (Polydipsia)।
• विशेषतः रात्रौ बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता।
• सर्वदा श्रान्ततां अनुभवन्।

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्माकं कृते एतत् `(Metabolic Syndrome)` किमर्थम् ? (कारणानि) २.

``मेटाबोलिक सिण्ड्रोम'' इत्यस्य विकासे योगदानं ददति अनेके कारकाः सन्ति, वस्तुतः इदं किञ्चित् जटिलं जालम् अस्ति । परन्तु शोधकर्तारः मन्यन्ते यत् मुख्यकारणं ``इन्सुलिन् प्रतिरोधः '' इति ।

चिन्तयतु, इन्सुलिन् अस्माकं अग्नाशयेन निर्मितः हार्मोनः अस्ति यः जीवनाय अत्यावश्यकः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयति । इन्सुलिनप्रतिरोधः तदा भवति यदा भवतः मांसपेशी, मेदः, यकृत्कोशिका च अस्य इन्सुलिन् प्रति सम्यक् प्रतिक्रियां न ददति ।

विविधकारणात् एताः कोशिका: इन्सुलिन् प्रति सम्यक् प्रतिक्रियां न दातुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् कोशिका रक्तात् ग्लूकोजं (शर्करा) सम्यक् अवशोषयितुं संग्रहीतुं च असमर्थाः भवन्ति । एतत् इन्सुलिन् प्रतिरोधः इति कथ्यते । फलतः भवतः अग्नाशयः रक्तशर्करायाः उच्चस्तरं नियन्त्रयितुं अधिकं इन्सुलिन् उत्पादयितुं आरभते । एतत् अतिइन्सुलिनेमिया इति कथ्यते |

यदि भवतः शरीरे भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं पर्याप्तं इन्सुलिन् उत्पादयितुं न शक्नोति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः उच्चः (हाइपरग्लाइसीमिया) भविष्यति, येन प्रीडायबिटीज अथवा टाइप 2 मधुमेहः भवितुम् अर्हति इन्सुलिनप्रतिरोधः, अतिइन्सुलिनमिया च निम्नलिखितयोः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति:

• स्थूलता।
• हृदयरोग।
• मेदः यकृत् रोगः ।
• बहुपुटी अंडाशय सिण्ड्रोम (PCOS)।

अत्र केचन मुख्यकारकाः सन्ति ये इन्सुलिनप्रतिरोधं प्रभावितयन्ति ।

• उदरस्य मेदः अथवा मोटापः : शरीरे मेदःकोशिकाः रसायनानि (प्रोइन्फ्लेमेटरी साइटोकाइन् इति उच्यन्ते) मुञ्चन्ति ये इन्सुलिनस्य क्रियायां बाधां जनयन्ति । भवतः शरीरे यथा यथा अधिकं मेदः भवति तथा तथा इन्सुलिनस्य कार्यप्रणालीं नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अध्ययनेन ज्ञातं यत् विशेषतः उदरस्य मेदः इन्सुलिन् प्रतिरोधं वर्धयति । आन्तरिक-अङ्गानाम् परितः मेदः (आन्तरिक-वसा) चर्म-अधः मेदः (त्वक्-अधः मेदः) अपेक्षया इन्सुलिन-प्रतिरोधं वर्धयितुं अधिकं सम्भावना भवति । परन्तु उभयम् अपि चयापचय-लक्षणे योगदानं ददाति ।
• शारीरिकक्रियाकलापस्य अभावः : भवतः मांसपेशिनां कार्यं कर्तुं बहु ग्लूकोजस्य, संगृहीतस्य ग्लूकोजस्य (ग्लाइकोजेन्) च आवश्यकता भवति । यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः शरीरं इन्सुलिन् प्रति अधिकं संवेदनशीलं भवति, भवतः मांसपेशिषु रक्तात् शर्करां शोषयितुं क्षमता विकसिता भवति । पर्याप्तं व्यायामं न कृत्वा इन्सुलिनप्रतिरोधः भवितुम् अर्हति ।
• कतिपय औषधानि : कोर्टिकोस्टेरॉइड्, केचन उच्चरक्तचापस्य औषधानि, केचन एच.आई.वी.-उपचाराः, केचन मनोरोगचिकित्सा औषधानि च इन्सुलिन-प्रतिरोधं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• आनुवंशिकी : भवन्तः मातापितृभ्यः ये जीनाः प्राप्नुवन्ति ते इन्सुलिनप्रतिरोधं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । स्थूलतायाः, उच्चरक्तचापस्य, उच्चकोलेस्टेरोलस्य च आनुवंशिकप्रभावः अपि भवितुम् अर्हति ।

वैद्याः `(Metabolic Syndrome)` इति निदानं कथं कुर्वन्ति ? (निदानम्) ९.

यदि भवान् मन्यते यत् भवतः मेटाबोलिक सिण्ड्रोम अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः परीक्षणं करिष्यति ततः अनेकाः रक्तपरीक्षाः आज्ञापयिष्यति । ते भवतः रक्तचापं पश्यन्ति, कटिपरिधिं च मापयन्ति ।

एते रक्तपरीक्षाः प्रायः क्रियन्ते : १.

• लिपिड्-पैनलः : एतेन चतुर्विधस्य कोलेस्टेरोल्-त्रिग्लिसराइड्-स्तरस्य मापनं भवति ।
• मूलभूतचयापचयपरिषदः (BMP): एतेन भवतः रक्ते प्रायः अष्टवस्तूनाम् मापनं भवति तथा च भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य विचारः भवति ।
• उपवासस्य ग्लूकोजपरीक्षा : यद्यपि बीएमपी रक्तशर्करायाः स्तरं मापयति तथापि यदि भवान् तस्मिन् समये भोजनं न कृतवान् तर्हि रक्तशर्करापरीक्षां कर्तुं पूर्वं ८-१२ घण्टापर्यन्तं उपवासं कर्तुं भवतः चिकित्सकः वक्तुं शक्नोति।

एतेषां परीक्षणानाम् परिणामानाम् आधारेण शारीरिकपरीक्षायाः समये प्राप्तानां निष्कर्षाणां आधारेण यदि भवतः उपरि उपरि उल्लिखितेषु पञ्चसु मापदण्डेषु न्यूनातिन्यूनं त्रीणि सन्ति तर्हि भवतः ``मेटाबोलिक सिण्ड्रोम'' इति निदानं भवति

एतानि रक्तपरीक्षाणि प्रायः नियमितपरीक्षाः भवन्ति, अतः अन्यस्य किमपि परीक्षणं कृत्वा अपि भवतः वैद्यः अस्याः स्थितिः विषये सूचकं प्राप्तुं शक्नोति

मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

``मेटाबोलिक सिण्ड्रोम`` इत्यस्य चिकित्सायाः मुख्यलक्ष्याणि हृदयरोगस्य, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं सन्ति, यदि भवतः पूर्वमेव एतत् नास्ति अस्मिन् औषधं तथा/वा जीवनशैल्याः परिवर्तनं भवितुं शक्नोति ।

जीवनशैली परिवर्तते - एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति!

``मेटाबोलिक सिण्ड्रोम`` इत्यस्मिन् योगदानं ददति इति स्थितिं नियन्त्रयितुं जीवनशैलीपरिवर्तनं कर्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।एते परिवर्तनाः सन्ति:

• स्वस्थं वजनं धारयन्तु वा प्रयतन्ते वा : भवतः वैद्यः अतिरिक्तं वजनं न्यूनीकर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् अतिरिक्तभारस्य केवलं ७% न्यूनीकरणेन द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य जोखिमः ५८% न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• नियमितव्यायाम : व्यायामस्य लाभाः असंख्याः सन्ति। इदं इन्सुलिनप्रतिरोधस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं करोति, भवतः हृदयतन्त्रं स्वस्थं करोति, वजनं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं करोति । किञ्चित् व्यायामः अपि लाभप्रदः भवति। परन्तु व्यायामकार्यक्रमस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् व्यायामस्य स्तरः भवतः कृते योग्यः इति।
• हृदयस्य कृते स्वस्थं आहारं खादन्तु : भवतः वैद्यः आहारविशेषज्ञः वा सम्भवतः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः अधिकानि कार्बोहाइड्रेट् (यत् अधिकं इन्सुलिनस्य उत्पादनं उत्तेजयति) खादितुं परिहरन्तु। अस्वस्थमेदः शर्करा रक्तमांसः परिष्कृतस्टार्चः च कटयितुं वक्ष्यन्ति । अपि तु ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् शाकफलं साकं धान्यं मत्स्यं कृशमांसं च अधिकं भवति । भूमध्यसागरीयः आहारः हृदयस्य आरोग्यकरस्य आहारस्य उत्तमं उदाहरणम् अस्ति ।
• सुनिद्रां प्राप्नुत : समग्रस्वास्थ्यस्य कृते सुनिद्रा अत्यावश्यकी अस्ति। निद्रायाः अभावः, निद्रासम्बद्धाः स्थितिः (यथा निद्रा-अवरोधः) चयापचय-लक्षणस्य दुर्गतेः अथवा नूतन-प्रारम्भस्य योगदानं दातुं शक्नोति । यदि भवतः निद्रायाः समस्या अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• धूम्रपानं परिहरन्तु वा त्यजन्तु वा : धूम्रपानेन भवतः एच् डी एल (उत्तम) कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च भवतः रक्तचापः वर्धयितुं शक्यते । भवतः रक्तवाहिनीनां क्षतिं कृत्वा कोरोनरी धमनीरोगः अपि भवितुम् अर्हति । यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि त्यक्तुं प्रयतध्वम्।
• तनावस्य प्रबन्धनम् : १.यदि भवतः "तनावहार्मोन" कोर्टिसोल् इत्यस्य स्तरः दीर्घकालं यावत् अधिकः भवति तर्हि भवतः ट्राइग्लिसराइड्, रक्तशर्करा, रक्तचापः च वर्धयितुं शक्नुवन्ति । तनावस्य प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुम्, यथा व्यायामः, योगः, मनःसन्तोषः, श्वसनव्यायामः वा ।

औषधादिकम्

विभिन्नानि औषधानि उपचाराणि च चयापचयसिण्ड्रोमस्य योगदानं ददति इति स्थितिं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि : स्टेटिन् एकः प्रकारः औषधः अस्ति यः कोलेस्टेरोल् स्तरं स्वस्थस्तरं प्रति आनेतुं साहाय्यं करोति ।
• उच्चरक्तचापनिवारकाः : एतानि औषधानि भिन्नभिन्नरूपेण भवतः रक्तचापं न्यूनीकरोति । उदाहरणानि सन्ति थिआजाइड्, एसीई इन्हिबिटर्, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर् च ।
• मधुमेहस्य मौखिकौषधानि : एतानि औषधानि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं विविधरीत्या न्यूनीकरोति । सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु औषधेषु अन्यतमं मेट्फॉर्मिन् इति औषधम् अस्ति ।
• बेरियाट्रिक-शल्यक्रिया : एतानि शल्यक्रियाः सन्ति ये स्थूलवृद्धानां वजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यदि अन्ये वजनक्षयविधयः कार्यं न कृतवन्तः तथा च यदि भवतः मोटापे शल्यक्रियायाः अपेक्षया अधिकं स्वास्थ्यजोखिमं जनयति तर्हि भवतः चिकित्सकः एतादृशं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।
• निद्राविकारस्य चिकित्सा : यदि भवतः निद्राविकारः अस्ति, उदाहरणार्थं निद्राविकारस्य कृते CPAP यन्त्रं अथवा अनिद्रायाः निद्रायाः गोल्यः, तर्हि एतादृशाः वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मनोचिकित्सा : एषा "वार्तालापचिकित्सा" अस्ति । अस्वस्थभावनाः, विचाराः, व्यवहाराः च चिन्तयितुं परिवर्तनं च कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति अनेके उपचाराः । यथा, तनावस्य प्रबन्धने अथवा अस्वस्थभोजनव्यवहारं अवगन्तुं परिवर्तयितुं वा साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यस्य विपर्ययः भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति! मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यस्य विपर्ययः कर्तुं शक्यते । जीवनशैल्याः परिवर्तनेन भवतः स्वास्थ्ये महती उन्नतिः भवितुम् अर्हति । औषधानि अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवतः वैद्यः भवता सह कार्यं करिष्यति यत् भवतः कृते उत्तमयोजनां अन्वेषयिष्यति।

मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

भवन्तः केचन कारकाः परिवर्तयितुं न शक्नुवन्ति ये मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यस्य योगदानं ददति, यथा भवतः आनुवंशिकी, आयुः च। परन्तु ये जीवनशैलीपरिवर्तनानि चयापचयसिण्ड्रोमस्य चिकित्सायां साहाय्यं कुर्वन्ति ते एव तस्य विकासं निवारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः परिवारे कस्यचित् मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् वा इति इतिहासः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वक्तुं न विस्मरन्तु ।

नियमितरूपेण जाँचः करणीयः अपि महत्त्वपूर्णः अस्ति। भवतः वैद्यः भवतः कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड्, रक्तचापः, रक्तशर्करायाः च स्तरं निरीक्षितुं शक्नोति । भवन्तः यथा शीघ्रं कस्यापि समस्यायाः परिचयं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा शीघ्रं जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय चिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति ।

`(Metabolic Syndrome)` इत्यस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति?

मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इत्यनेन विस्तृताः जटिलताः उत्पद्यन्ते, येषु केचन अन्तर्भवन्ति : १.

• हृदयरोगः ।
• महाधमनीसंकोचन (हृदये महाधमनीकपाटस्य संकुचनं, रक्तप्रवाहस्य बाधा) ।
• अलिंद तन्तु (Atrial fibrillation or Afib)।
• थ्रोम्बोएम्बोलिक रोग, यथा- शिरागत थ्रोम्बोएम्बोलिज्म।
• प्रहार।
• अङ्गानाम् क्षतिः विशेषतः अग्नाशय यकृत् पित्ताशयस्य वृक्कस्य च क्षतिः ।
• केचन प्रकाराः कर्करोगाः, यथा बृहदान्त्रकर्क्कटः, स्तनकर्क्कटः, प्रोस्टेटकर्क्कटः च ।
• प्रकार २ मधुमेह।
• दीर्घकालीन शोथः प्रतिरक्षातन्त्रस्य समस्याः च।
• पुरुषेषु स्तम्भनविकारः ।
• गर्भावस्थायां जटिलताः, यथा प्रीक्लेम्पसिया, एक्लैम्पसिया, गर्भावस्थायाः मधुमेहः च ।
• चिन्तनस्य स्मरणस्य च समस्याः।

सुसमाचारः अस्ति यत् जीवनशैलीपरिवर्तनेन औषधैः च चयापचयस्य लक्षणं विपर्यस्तं कर्तुं शक्यते । भवन्तः स्वस्वास्थ्यस्य रक्षणार्थं यत्किमपि परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा तथा भवन्तः उत्तमाः भवन्ति।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इति रोगः अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं चिकित्सां च निरन्तरं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। भवन्तः स्वचिकित्सकं द्रष्टव्याः यथा-

• भवतः स्थितिं निरीक्षितुं : भवतः रक्तचापस्य नियमितरूपेण जाँचः करणीयः अथवा भवतः ट्राइग्लिसराइड्, कोलेस्टेरोल् च स्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षा करणीयम् । प्रतिदिनं वैद्यस्य समीपं अवश्यं गच्छन्तु।
• यदि भवतः चिकित्सायोजनायाः विषये प्रश्नाः सन्ति : यदि भवतः औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा यदि भवतः मनसि भवति यत् भवतः औषधस्य सेवनं त्यक्तव्यम् इति भवतः चिकित्सकाय सूचयन्तु। अपि च पृच्छन्तु यत् भवतः आहारस्य वा व्यायामयोजनायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति वा।

भवतः मेटाबोलिक सिण्ड्रोम इति ज्ञात्वा अत्यधिकं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् तस्य प्रबन्धनस्य वा विपर्ययस्य वा बहवः उपायाः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः सह प्रत्येकं पदे भविष्यति। तेषां समर्थनं सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु। ते अत्र साहाय्यं कर्तुं सन्ति।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

ठीकम्, अतः इदानीं भवद्भ्यः उत्तमः विचारः अस्ति यत् वयं किं विषये वदन्तः आसन् (Metabolic Syndrome)। Don't worry , एषा प्रबन्धनीयः स्थितिः अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्,तस्य पूर्वमेव पहिचानं कृत्वा आवश्यकजीवनशैल्याः परिवर्तनं करणीयम्। लघुपरिवर्तनानि महत् परिणामं दातुं शक्नुवन्ति।

• भवतः भारस्य विषये सावधानाः भवन्तु, विशेषतः उदरस्य मेदः।
• प्रतिदिनं किञ्चित् व्यायामं कुर्वन्तु।
• स्वस्थ आहारं खादितुम् प्रयतध्वम्।
• धूम्रपानं त्यजतु।
• तनावः न्यूनीकरोतु।
• समये एव चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु।

एतानि कार्याणि कृत्वा भवन्तः न केवलं `(Metabolic Syndrome)` इत्यस्मात्, अपितु अन्येभ्यः अनेकेभ्यः रोगेभ्यः अपि स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति!

` चयापचयसिंड्रोम, इन्सुलिनप्रतिरोधः, मधुमेहः, हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, कोलेस्टेरोल्, वजननियन्त्रणम्