नूतना माता वा पिता वा भवितुं आनन्देन सह लघु-लघु-आव्हानानां सामना कर्तव्यः एव, किम्? कदाचित् भवतः शिशुः सर्वथा अकारणं रोदिति । एतादृशेषु समयेषु अतीव भीतः चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । अतः अद्य वयं एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः यत् वैद्याः `(Colic)` इति वदन्ति यत् लघुशिशुषु भवति।
`(Colic)` इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया `(Colic)` तदा भवति यदा स्वस्थः शिशुः, यः अन्येन रोगेन न पीडितः, सः अकारणं अतिशयेन रोदिति . प्रायः `(Colic)` इत्यनेन शिशुं कियत् अपि हिलाय वा सान्त्वयितुं वा, तस्य निवारणं कठिनं भवति । एतस्याः स्थितिः ज्ञातुं मुख्यतया त्रीणि वस्तूनि सन्ति इति वैद्याः वदन्ति । ते सन्ति:
- दिने त्रिघण्टाभ्यः अधिकं रोदनम्।
- सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं त्रयः दिवसाः एवं रोदनं।
- सप्ताहत्रयाधिकं यावत् एवम् अस्ति।
अधुना पश्यन्तु, सर्वे शिशवः रोदन्ति। तथैव ते अस्मान् वदन्ति यत् तेषां किं आवश्यकम्। शिशवः क्षुधार्ताः, लंगोटः आर्द्रः, निद्रा इत्यादिषु विषयेषु रोदन्ति । परन्तु ``(Colic)`` इति शिशुः अकारणं रोदिति . एतत् रोदनं प्रायः दिवसस्य एकस्मिन् एव समये विशेषतः सायंकाले रात्रौ वा आरभ्यते । आश्चर्यं यत् यदा शिशुः न रोदिति तदा सः अतीव सामान्यः सुखी च भवति।
`(Colic)` इति एषा स्थितिः नवजातशिशुस्य हानिकारकः नास्ति, किञ्चित्कालानन्तरं स्वयमेव सुस्थं भविष्यति । तथापि मातृपितृणां कृते किञ्चित् चिन्ताजनकं भवितुम् अर्हति । यदा `(Colic)` नूतनशिशुं प्राप्य यत् श्रान्ततां निद्रायाः अभावं च योजितं भवति तदा अतीव तनावपूर्णं भवितुम् अर्हति । एतेन कदाचित् `(Postpartum Depression)` इत्यादीनि परिस्थितयः उत्पद्यन्ते , यदि च भवान् स्वस्य क्रोधं नियन्त्रयितुं न शक्नोति तर्हि `(Shaken Baby Syndrome)` इत्यादीनि खतरनाकानि वस्तूनि उत्पद्यन्ते, यत् शिशुं अधिकं कम्पयित्वा भवितुं शक्नोति अतः यदि भवतः शिशुस्य अपि एतादृशी `(Colic)` इति स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वक्तुं न संकोचयन्तु, आवश्यकता अस्ति चेत् साहाय्यं याचयन्तु च।
शूलः कदा आरभ्यते ?
प्रायः शिशुषु जीवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु एव शूलः भवति । ४ तः ६ सप्ताहपर्यन्तं वयसि अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति । तदनन्तरं प्रायः शिशुः प्रायः ३ वा ४ मासानां यावत् भवति तदा एषा स्थितिः सर्वथा अन्तर्धानं भवति ।
`(Colic)` इति शिशुस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?
वयं पूर्वं उक्तवन्तः यत् `(Colic)` युक्ताः शिशवः स्वस्थाः शिशवः सन्ति। परन्तु ते अकारणं रोदन्ति , दुर्सान्त्वनाः च भवन्ति | एतत् रोदनं अविरामं घण्टाभिः यावत् चलितुं शक्नोति।
`(Colic)`-रोगेण पीडितस्य शिशुस्य लक्षणं एकस्मात् व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । प्रायः एते शिशवः दिवसस्य अन्ते चञ्चलाः भवन्ति । तथापि एतत् रोदनं दिवसस्य कस्मिन् अपि समये आगन्तुं शक्नोति । अस्मिन् समये शिशुं सान्त्वयितुं अतीव कठिनम् अस्ति। अस्य चञ्चलस्य, क्षुधायाः, अन्यस्य वा असुविधायाः सम्बन्धः नास्ति । शिशुः कियत् अपि रोदिति वा चञ्चलः भवति चेदपि सः दुग्धं सम्यक् पिबति, सम्यक् वजनं च प्राप्नोति ।
शूलरोगेण पीडितः शिशुः निम्नलिखितलक्षणं दर्शयितुं शक्नोति ।
- मम हस्ताः मुष्टिषु संकुचिताः सन्ति।
- उदरं प्रति पादौ संकुचितौ भवतः ।
- धनुः इव शरीरं नमति।
- मम हस्ताः कठिनाः भवन्ति, यथा मम उदरं पूर्णम् अस्ति।
- गैसः पलायते (वायुः पलायितः)।
- मुखं कृत्वा, वेदना इव मुखं कृत्वा।
- चिरं रोदिते मुखं रक्तं भवति, कदाचित् कृष्णं अपि भवति ।
शिशुषु शूलस्य कारणं किम् ?
अद्यापि शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति यत् शिशवः किमर्थं शूलं प्राप्नुवन्ति, परन्तु ते मन्यन्ते यत् अनेके कारकाः अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।
अत्र केचन कारणानि सन्ति ये `(Colic)` इत्यस्य भवितुं योगदानं ददति इति चिन्तितम् अस्ति ।
- स्तनपानकाले वा रोदने वा वायुग्रसनेन उदरस्य वायुना वेदना वा असुविधा वा ।
- उदरस्य सामग्रीः कण्ठे उपरि आगच्छति इति स्थितिः प्रतिसरणं भवति ।
- कतिपयेषु आहारपदार्थेषु आहारस्य एलर्जी .
- दुग्ध-प्रोटीन-असहिष्णुता .
- अल्पभोजनं वा अतिभोजनं वा।
- संवेदी अतिभार . कल्पयतु, शिशुः एकदा एव बहु कोलाहलस्य प्रकाशस्य वा संपर्कं प्राप्य कठिनं सम्भालितुं शक्नोति ।
- अत्यन्तं प्रारम्भिकपदे भवति माइग्रेनशिरोवेदनासदृशी स्थितिः ।
- कुण्ठा, भयम्, उत्साहः इत्यादीनां भावानाम् प्रतिक्रिया ।
- अविकसित पाचन तंत्र .
शूलस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?
यदा नवजातशिशुः ``Colic`` इति रोगं प्राप्नोति तदा नूतनानां अनुभविनां च मातापितरौ समानरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । एषा स्थितिः परिचर्यादातृणां कृते यत् तनावं जनयति तत् ``प्रसवोत्तर अवसाद`` तथा ``Shaken Baby Syndrome`` इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणं भवितुम् अर्हति ।
कियत् अपि अधीरः क्रुद्धः वा भवतः शिशुं कदापि न कम्पयन्तु । लघुशिशुं कम्पयित्वा अन्धता, मस्तिष्कक्षतिः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः अवसादस्य लक्षणं दृश्यते, अथवा भवतः भावानाम् नियन्त्रणे कष्टं भवति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवतः साहाय्यस्य उपायान् सूचयितुं शक्नुवन्ति।
भवतः नवजातस्य शिशुस्य `(Colic)` अस्ति वा इति भवन्तः कथं निश्चयेन जानन्ति?
प्रायः भवतः उधम मस्तस्य शिशुस्य लक्षणस्य प्रतिमानेन शूलः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते । निम्नलिखितस्य अभिलेखं रक्षितुं सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- यदा भवतः शिशुः रोदनं आरभते।
- भवतः शिशुस्य शयनावसरे।
- भवतः शिशुः किं खादति कियत्वारं च।
- यदा भवतः शिशुः मलमूत्रं करोति।
यदा भवन्तः भवतः शिशुस्य बालरोगचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः भवतः शिशुं परीक्ष्य निर्धारयिष्यति यत् भवतः शिशुस्य चञ्चलतायाः कारणं अन्यः शारीरिकः स्थितिः अस्ति वा इति एतेषु अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति- १.
- अन्ननलिका प्रतिगमनम् (कण्ठे उपरि आगच्छन् भोजनम्) २.
- एकः संक्रमणः
- एकः एलर्जी
शूलरोगेण पीडितस्य शिशुस्य सान्त्वना कथं भवति ?
यद्यपि अस्य विशिष्टः चिकित्सा नास्ति तथापि नवजातेषु शूलस्य निवारणे कतिपयानि कार्याणि भवद्भिः कर्तुं शक्यन्ते । एतानि पद्धतीनि भवन्तः प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।
शिशुं कथं स्तनपानं कर्तव्यम्
यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि अन्न-पेय-डायरीं स्थापयन्तु । भवन्तः यत् किमपि खादन्ति, पिबन्ति च तत् सर्वं भवतः शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः एतानि आहारपदार्थानि त्यक्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः:
- दुग्धजन्यपदार्थाः (उदा. दधि, पनीर) २.
- कैफीन (चाय, कॉफी) २.
- चॉकलेट
- अण्डानि (यथा मूंगफली, काजू) २.
- पलाण्डु
- केम्बुक
- अन्ये आहाराः ये एलर्जी वा उदरस्य व्यथिततां वा जनयन्ति ।
वैद्यं पृच्छतु यत् भवता परिहर्तव्यानि औषधानि सन्ति वा।
यदि भवान् स्वशिशुं सूत्रेण पोषयति तर्हि भवान् भिन्नं सूत्रस्य ब्राण्ड् इत्यस्य प्रयोगं कर्तुम् इच्छति । केचन शिशवः सूत्रे कतिपयेषु प्रोटीनेषु संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवतः शिशुस्य वैद्येन सह उपयुक्तसूत्रे परिवर्तनस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु। अपि च, एकदा एव बहु भोजनं न दत्त्वा, अधिकवारं शिशुं भोजनं दातुं प्रयतध्वम् । तथापि भवता शिशुं अतिभोजनं परिहरितव्यम् ।
भवतः शिशुं शान्तं कर्तुं उपायाः
भवन्तः रोदनं कुर्वन्तं नवजातं शमनकं दातुं प्रयतितुं शक्नुवन्ति। केचन केवलं स्तनपानं कृतवन्तः शिशवः तत् नकारयिष्यन्ति, परन्तु अन्येषां कृते तत्क्षणमेव उपशमं दातुं शक्नोति । अपि च, केचन प्रकाराः ``शिशुशिशुबिन्दवः'' सन्ति ये उदरस्य गैसस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्ति, तेषां उपयोगः चिकित्सापरामर्शेण कर्तुं शक्यते ।
अत्र अन्ये केचन उपायाः सन्ति येन भवन्तः स्वशिशुं शूलरोगेण सहायं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- त्वचा-त्वक्-संपर्क : स्वस्य शिशुं स्वस्य समीपे एव धारयन्तु।
- डोलनम् : डोलकुर्सिषु उपविश्य, अथवा शिशुं बाहुयुग्मे धारयित्वा पार्श्वतः पार्श्वे मन्दं डोलयन्तु।
- शिशुस्य शिरः मन्दं मन्दं कृत्वा, पृष्ठं वा वक्षःस्थलं वा मन्दं थपथपायन् .
- शिशुं पटेन दृढतया वेष्टयितुं स्वाड्लिंग् इति क्रिया |
- गीतानि गायन् शिशुना सह वार्तालापं च ।
- मन्दं संगीतं वादयन् .
- शिशुं भ्रमणार्थं नेतुम्, हस्तेन वा पादचारेण वा।
- शिशुं प्रत्यक्षतया कारसीटे स्थापयित्वा कारमध्ये परितः चालनं (केचन शिशवः अस्मात् उत्तमं अनुभवन्ति)।
- समानताले (उदा. धौतयन्त्रस्य शब्दः, व्यजनस्य शब्दः) यः शब्दः स्पन्दनः वा भवति ।
- पलायनार्थं उदरे फसितानां गैसबुद्बुदानां प्रेषणस्य क्रिया |
- मन्दजलेन स्नानम् . बहवः शिशवः एतादृशं रोचन्ते, परन्तु सर्वेषां न।
- मन्दं वदन्, टीवी, दूरभाषः इत्यादीनि इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि निष्क्रियं कुर्वन्।
मम शिशुस्य वैद्यं कदा द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः शिशुः वजनं वर्धयितुं त्यजति, व्यवहारे महत्त्वपूर्णं परिवर्तनं दर्शयति, अथवा एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव भवतः शिशुस्य वैद्यं पश्यन्तु:
- ज्वरः
- बलात् वमनं (विशेषतः हरितं रक्तं वा चेत्) ।
- अतिसार
- तेषां मलमूत्रे रक्तम्
शूलः कियत्कालं यावत् भवति ?
`(Colic)` इत्यनेन सह रोदनं कुर्वन्तं शिशुं दृष्ट्वा अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति, विशेषतः प्रथमवारं मातापितृणां कृते। परन्तु एतत् शिशुस्य स्वास्थ्याय हानिकारकं न भवति। `(Colic)` युक्ताः शिशवः किञ्चित्कालानन्तरं एतां स्थितिं पारयिष्यन्ति। सामान्यतः `(Colic)` शिशुः ३ वा ४ मासानां यावत् भवति तावत् स्वयमेव सुस्थः भवति ।
यदि मम शिशुः `(Colic)` अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोमि?
सौभाग्येन शूलः किञ्चित् यत् अल्पकाले एव गच्छति, तस्य भवतः शिशुस्य उपरि दीर्घकालीनः प्रभावः न भवति । परन्तु भवता यत् तनावः भवति तत् न हरति। नवजातस्य पालनं कठिनं भवति यः अविरामं रोदिति। भवन्तः अभिभूताः, कुण्ठिताः च भवन्ति । तथैव अनुभूयते इति सामान्यम्।
परन्तु यदि भवतः शिशुः शूलः अस्ति तथा च भवन्तः स्वभावं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति तर्हि विश्वसनीयमित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा साहाय्यं याचयन्तु। भवन्तः विरामं गृह्णन्ति तदा तेषां शिशुं पश्यन्तु इति वदन्तु। किञ्चित्कालं यावत् गृहात् बहिः गच्छतु। शिरः स्वच्छं कुरुत। किञ्चित् समयं स्वयमेव शान्तं कर्तुं ददातु।
यदि भवतः समीपे कश्चन विश्वासः नास्ति तर्हि शिशुं सुरक्षिते स्थाने (पालनवत्) स्थापयित्वा कक्ष्यायाः बहिः गच्छन्तु। शिशुः कतिपयानि निमेषाणि यावत् कुशलः भविष्यति यदा भवन्तः परितः गच्छन्ति, निःश्वासं गृह्णन्ति च। स्मर्यतां, एतत् रोदनं शाश्वतं न तिष्ठति।
प्रौढेषु के प्रकाराः शूलाः भवन्ति ?
यदा भवन्तः `(Colic)` इति शब्दं शृण्वन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः लघुशिशुनां विषये चिन्तयन्ति। परन्तु प्रौढाः `(Colic)` अपि प्राप्तुं शक्नुवन्ति। प्रौढः `(Colic)` इति भवतः आन्तरिकस्य अथवा मूत्रतन्त्रस्य वेदनाम् अभिप्रेतम् । `(Colic)` इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये प्रौढाः प्राप्नुवन्ति- १.
- पित्तकोलिक : पित्ततन्त्रे नलिकायां अवरोधेन उत्पद्यमानं उदरवेदना अस्ति ।
- रेनाल् कोलिक : एषा तीव्रवेदना अस्ति या पृष्ठपार्श्वयोः नितम्बस्य च (श्रोणिस्थले) मध्ये भवति । मूत्रमार्गस्य भागे अवरोधेन भवति ।
- आन्तरिककोलिकः : एषः बृहदान्त्रे अथवा क्षुद्रान्त्रे अवरोधेन उदरस्य कष्टप्रदः ऐंठनम् अस्ति ।
अन्ते एतत् स्मर्यताम्... (Take-Home Message)
सर्वे शिशवः रोदन्ति। परन्तु यदि भवतः शिशुः घण्टाभिः यावत् रोदिति तर्हि तस्य शूलः भवितुम् अर्हति । शोधकर्तारः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् शूलः किमर्थं भवति, परन्तु मातापितृरूपेण भवतः भागतः किमपि दोषं न भवति।विशेषतः ये मातापितरौ नूतनस्य शिशुस्य परिचर्या कथं कर्तव्या इति शिक्षमाणानां कृते एतत् अत्यधिकं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि विश्वसनीयमित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा साहाय्यं याचयित्वा विरामं कुर्वन्तु। यदि भवतः तादृशः कोऽपि नास्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु। ते भवन्तं सावधानीपूर्वकं एतत् चुनौतीपूर्णं समयं प्रबन्धयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवान् एकः नास्ति, एतत् केवलं क्षणिकम् एव!
` शूल, शिशु रोदन, नवजात, उदरवेदना, मातापितर, शिशु लपेटना, शिशु स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment