भवतः अपि कुरुकाणां समस्या अस्ति वा ? एतस्य विषये वदामः !

किं भवतः त्वचायां लघुरेखाः सन्ति ये लम्बन्ते इव दृश्यन्ते? एतानि कुरुकाः वयं वदामः . ते वस्तुतः किमपि यत् अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया भवति यथा वयं वयसि गच्छामः। अप्रक्षालितवस्त्रवत् अस्माकं त्वचा अपि एताः कुरुकाः, सूक्ष्मरेखाः, गभीराः खन्धाः वा विकसिताः भवन्ति । ते प्रायः मुखं, कण्ठं, हस्तं च इत्यादिषु क्षेत्रेषु दृश्यन्ते । परन्तु कुरुकाः वस्तुतः शरीरे कुत्रापि दृश्यन्ते ।

एतेषां सभानां कृते कः आगच्छति ? कदा आरभन्ते ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् सर्वेषां वृद्धावस्थायां कस्मिन्चित् समये कुरुकाः भवन्ति । सामान्यम् एव। परन्तु केषाञ्चन जनानां किञ्चित् पूर्वं कुरुकाः भवितुम् अर्हन्ति । पश्यन्तु यत् एतानि वस्तूनि भवतः अपि प्रभावं कुर्वन्ति वा।

• यदि भवतः त्वचा बहु सूर्यप्रकाशेन संसृता अस्ति अथवा सूर्यदाहेन क्षतिग्रस्ता अस्ति।
• यदि भवान् तम्बाकूपदार्थानाम् उपयोक्ता अस्ति .
• यदि भवतः शरीरे कोलेजन् इति प्रोटीनस्य अभावः अस्ति तर्हि एषः कोलेजनः एव अस्माकं त्वचां तस्याः लोचं, अर्थात् तस्याः लोचं , तस्याः बलं च ददाति ।

सामान्यतया भवन्तः २५ वर्षेभ्यः परितः स्वस्य त्वचायां सूक्ष्मरेखाः, शिकनानि च द्रष्टुं आरभुं शक्नुवन्ति अधिकांशजना: ४० तः ५५ वर्षाणां मध्ये शिकनानां चिकित्सां कर्तुं आरभन्ते ६५ वर्षाणां वयसः अनन्तरं कुरुकाः अधिकं लक्ष्यन्ते

एते कुरुकाः कीदृशाः भवन्ति ? शरीरे कुत्र ते निर्मीयन्ते ?

यदि त्वं तालुकं पश्यसि तर्हि त्वं पश्यसि यत् तव त्वचायां रेखाः सन्ति, किम्? तथैव भवतः वृद्धावस्थायां भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु रेखाः निर्मातुं आरभन्ते ।

कुरुकाः लक्षणानि सन्ति- १.

• यत् रेखाः, गुच्छाः, गभीराः खन्धाः वा इव त्वक् दृश्यन्ते।
• त्वचा शिथिला , क्षीणः च दृश्यते |

एतानि कुरुकाः भवतः स्थित्वा अपि दृश्यन्ते, परन्तु भवतः स्मितं वा भ्रूभङ्गं वा कृत्वा ते अधिकं दृश्यन्ते ।

यद्यपि शरीरे कुत्रापि कुरुकाः दृश्यन्ते तथापि एतेषु क्षेत्रेषु अधिकतया दृश्यन्ते :

• मुखं
• हस्तौ
• ग्रीवा
• बाहुः (बाहुस्य उपरिभागः) २.
• पादौ

अस्माकं त्वचायाः एतादृशाः कुरुकाः किमर्थं भवन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं त्वक्कोशिकानां पुनर्जन्मस्य गतिः मन्दं भवति, अस्माकं त्वचायाः स्तराः कृशाः भवन्ति, पूर्वं उक्तं कोलेजन् इति प्रोटीनम् अपर्याप्तं भवति च तदा कुरुकाः भवन्ति

अस्माकं त्वचां रबरपट्टिका इव चिन्तयन्तु। यदि वयं तत् रबरपट्टिकां प्रसारयामः, मोचयामः च तर्हि किञ्चित् कालानन्तरं तत् शिथिलं भविष्यति, पुनः संकुचितुं न शक्नोति । अस्माभिः सह एवम् अस्ति। यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं शरीरे कोशिकानां ``कोलेजेन्'' इत्यादीनां प्रोटीनानां उत्पादनस्य क्षमता नष्टा भवति । ततः तत् रबरपट्टिका इव त्वक् स्वस्य मूलस्थितौ प्रत्यागमनं दुष्करं भवति । तदा एव कुरुकाः भवन्ति।

अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.

वृद्धावस्था

कुरुकाः वृद्धावस्थायाः परिणामेषु अन्यतमः अस्ति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा त्वक्कोशिकानां विभाजनस्य गतिः मन्दं भवति । अस्माकं त्वचायाः मध्यस्तरः त्वक् कृशः भवितुं आरभते . इदं चर्म इलास्टिन-कोलेजन-तन्तुजालेन निर्मितं भवति ।एतत् जालम् एव त्वचायाः बलं लोचनं च ददाति । कालान्तरे एतत् जालं शिथिलं भवति, भग्नं च भवति, येन त्वचायाः उपरि कुरुकाः भवन्ति । यथा यथा त्वचा वृद्धा भवति तथा तथा आर्द्रतां धारयितुं क्षमता नष्टा भवति, तैलं न्यूनं स्रावति, चिकित्सायाम् अपि अधिककालं यावत् समयः भवति । एते सर्वे कारकाः कुरुकाणां निर्माणे योगदानं ददति ।

मुखस्य मांसपेशीनां संकोचनम्

अस्माकं ललाटस्य रेखाः, भ्रूयोः मध्ये (भ्रूरेखाः), अस्माकं नेत्रकोणात् (काकपादाः) बहिः प्रसृताः रेखाः च अस्माकं मुखस्य लघुस्नायुषु नित्यं संकोचनेन भवन्ति एताः रेखाः तदा अधिकं स्पष्टाः भवन्ति यदा वयं स्मितं, भ्रूभङ्गः, भ्रूभङ्गः इत्यादीनि कार्याणि कुर्मः । कालान्तरे एते मुखस्य भावाः गुरुत्वाकर्षणं च कुरुकाणां निर्माणे योगदानं ददति ।

सूर्य क्षति

सूर्यात् पराबैंगनीविकिरणस्य अत्यधिकं संपर्कं कृत्वा अस्माकं त्वचा अकालं वृद्धा भवितुम् अर्हति । एतत् फोटोएजिंग् इति अपि कथ्यते . यदा पराबैंगनीकिरणानाम् संपर्कः भवति तदा अस्माकं त्वचायां कोलेजनतन्तुः भग्नाः भवन्ति, असामान्यं इलास्टिनं च निर्मातुं आरभते । यदा पराबैंगनीकिरणाः त्वचायाः ऊतकस्य क्षतिं कुर्वन्ति तदा अस्माकं शरीरे मेटालोप्रोटीनेज् इति एन्जाइमं निर्मीयते । एतत् एन्जाइमं कोलेजनस्य निर्माणं, मरम्मतं च करोति । परन्तु अस्मिन् क्रमे केचन स्वस्थाः कोलेजनतन्तुः अपि क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । अनेन सौर-इलास्टोसिस् इति स्थितिः भवति , या तन्तुनां अनियमितरूपेण निर्माणं भवति । यथा यथा त्वचा पुनः पुनः स्वस्य मरम्मतं करोति तथा तथा तस्याः कार्यक्षमता न्यूना भवति, कुरुकाः च भवन्ति ।

धूम्रपानम्

स्वस्थत्वक् निरन्तरं नवीनतां प्राप्नोति। पुरातनः कोलेजनः भग्नः भवति, शरीरात् च पातितः भवति, नूतनस्य कोलेजनस्य मार्गं कल्पयति । धूम्रपानेन नूतनकोलेजनस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति इति शोधकर्तारः ज्ञातवन्तः | यदा कोलेजनस्य न्यूनीकरणं भवति तदा कुरुकाः अधिकतया भवन्ति ।

पर्यावरणीय कारक

अस्माकं वातावरणे वायुप्रदूषकाः अस्माकं त्वक्-छिद्रैः प्रविश्य अस्माकं शरीरे कोलेजनं भङ्गयितुं शक्नुवन्ति । शिकनानां निर्माणे योगदानं ददति ये मुख्याः पर्यावरणप्रदूषकाः सन्ति - १.

• कणद्रव्यम् : एते वायुस्थः अत्यन्तं सूक्ष्माः ठोसाः द्रवाः च कणाः सन्ति । एतेषु रजः, मलः, धूमः इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति ।
• कालिखः : एते अत्यल्पाः, कार्बनयुक्ताः ठोसकणाः सन्ति । यदा किमपि दहति तदा ते निर्मीयन्ते। वाहनस्य निष्कासनं, कारखानानां धूमः इत्यादिषु वस्तुषु ते दृश्यन्ते ।
• नाइट्रोजनडाय-आक्साइड् : एषः वातावरणे दृश्यमानः वायुः अस्ति । वाहनानां, कारखानानां, निर्माणस्थलानां, केषाञ्चन कृषिसामग्रीणां च समीपे अस्य प्रचुरता अस्ति ।

मेकअपं कृत्वा कुरुकाः भवन्ति वा ? यदा त्वं काफीं पिबसि ?

If you sleep without removing your makeup , तत् भवतः छिद्रं रुद्धं कर्तुं शक्नोति। एतेन भवतः शरीरस्य कोलेजनस्य उत्पादनस्य क्षमता सीमितं भवति । यदि भवन्तः कदापि मेकअपं न निष्कासयन्ति तर्हि भवतः त्वचा अकालं वृद्धा भवति, कुरुकाः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः, भवतः छिद्राणि स्वच्छानि भवन्तु इति दिवसस्य अन्ते स्वच्छकेन मेकअपं निष्कासयितुं महत्त्वपूर्णम्।कुरुकाः निवारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एकं वा द्वौ वा दिवसौ मेकअपं न हृत्वा निद्रां कर्तुं कुशलम्, परन्तु आदतरूपेण मेकअपं कृत्वा निद्रां कृत्वा भवतः छिद्राणि रुद्धानि भवन्ति, त्वचा च क्षतिं कर्तुं शक्नोति।

अद्यापि कैफीनः काफी इव भवतः त्वचां कथं प्रभावितं करोति इति विषये शोधं क्रियते । परन्तु कैफीनस्य भवतः त्वचायाः कृते केचन अल्पकालीनाः लाभाः सन्ति एव । तत् उक्तं यत्, कैफीनः अस्थायीरूपेण कुरुकाणां स्वरूपं परिवर्तयितुं शक्नोति, परन्तु कैफीनयुक्तानां उत्पादानाम् दीर्घकालं यावत् उपयोगेन कुरुकाणां सुधारः न भविष्यति । कैफीनः एण्टीऑक्सिडेण्ट् अस्ति . एते भवतः त्वचां कोलेजनस्य क्षतिं जनयन्तः, कुरुकाः च जनयन्तः वस्तूभ्यः रक्षितुं शक्नुवन्ति ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः कुरुकाः सन्ति वा ? के उपचाराः उपलभ्यन्ते ?

त्वचां दृष्ट्वा भवन्तः कुरुकाः सन्ति वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति। तदर्थं भवता वैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता नास्ति। परन्तु यदि भवन्तः एताः कुरुकाः यथा दृश्यन्ते तत् न रोचन्ते, अथवा यदि भवन्तः तान् न्यूनीकर्तुं चिकित्सां इच्छन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन वा त्वचाविशेषज्ञेन वा वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति .

कुरुकाः वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य वृद्धत्वप्रक्रियायाः स्वाभाविकः भागः अस्ति, अतः तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि भवान् रुचिं लभते तर्हि एतादृशाः उपचाराः सन्ति-

• रेटिनोइड्-इत्येतत् शिकन-क्रीम-मध्ये अथवा औषध-विक्रेता-त्वक्-संरक्षण-उत्पादयोः उपलभ्यते । ते त्वक् आर्द्रतां, बनावटं, शरीरस्य कोलेजनस्य उत्पादनं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• त्वचापुनर्पृष्ठीकरणप्रक्रियाः, यथा सूक्ष्मचर्मघर्षणं (त्वक्-उच्चस्तरस्य सौम्य-निष्कासनम्), त्वक्-विच्छेदनं (त्वक्-स्तरानाम् उच्छिष्ट्य निष्कासनं), तथा च रासायनिक-छिल्लानां ( त्वचां विलीनीकरणाय रसायनानां प्रयोगः), अकालं वृद्धत्वक्-मरम्मतं कुर्वन्ति
• लेजर स्किन रिसर्फेसिंग् इति एकः उपचारः अस्ति यः सूर्यस्य क्षतिः अथवा मुँहासे उत्पद्यमानानां मुखस्य कुरुकाः, त्वचायाः अनियमिततां च न्यूनीकरोति ।
• बोटुलिनम विष प्रकार ए (Botox®) इंजेक्शन उपचार . एतत् औषधम् अस्ति। मांसपेशीनां संकोचनं कृत्वा कुरुकाः भवन्ति इति रसायनिकसंकेतान् अवरुद्धयति ।
• हाइलूरोनिक अम्लात् निर्मिताः पूरकाः त्वचायां गभीराः कुरुकाः वा गुच्छान् वा पूरयितुं वा उत्थापयितुं वा उपयुज्यन्ते ।
• Facelift surgery : एतेन मुखात् अतिरिक्तं त्वचा, मेदः च दूरीकृत्य ऊतकस्तराः कठिनाः भवन्ति, त्वचां च कनिष्ठरूपं प्राप्नुवन्ति ।

एतेषां चिकित्सानां किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?

अवश्यं कुरुकाणां कस्यापि चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः जटिलताः वा भवितुम् अर्हन्ति । अतः चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं एतेषां दुष्प्रभावानाम् विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु | अपि च, वर्तमानकाले भवन्तः यत्किमपि त्वचासंरक्षणं उत्पादं, औषधं, पूरकं च उपयुञ्जते तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। एतेन चिकित्सा तेषां सह विग्रहं न करोति इति सुनिश्चित्य साहाय्यं करिष्यति।

शिकनचिकित्सायाः केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति- १.

• औषधस्य प्रति एलर्जी प्रतिक्रिया ।
• शोथ।
• दागः ।
• पीडा।
• क्षताः ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः अनुकूलं चिकित्सां चिन्वन्तु, तस्य विषये सुविज्ञप्तिः च ।

केचन कुरुकचिकित्साः स्थायिरूपेण भवन्ति, परन्तु केषुचित् परिणामं स्थापयितुं बहुविधचिकित्सायाः आवश्यकता भवति । भवतः वैद्यः तान् विकल्पान् चर्चां कर्तुं शक्नोति ये भवतः लक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति तथा च भवतः त्वचायाः अनुकूलं चिकित्सां चयनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।

के खाद्यानि पेयानि च कुरुकाः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ?

वयं यत् आहारं खादामः तेषु पोषकाणि अस्माकं त्वचां स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । त्वचां स्वस्थं कृत्वा कुरुकाः अपि न्यूनीकरोति । एतानि वस्तूनि स्वस्य सन्तुलितभोजने समावेशयन्तु : १.

• जलं (प्रचुरं जलं पिबेत्) २.
• विटामिनः क, ग च (फलशाकेषु दृश्यन्ते) २.
• प्रोटीनम् (कुक्कुटं, मत्स्यं, अण्डं, कृशमांसं च) ।

यदि भवन्तः तत् खादितुम् इच्छन्ति तथा च तस्य स्वादः सुष्ठु भवति चेदपि, मेदः शर्करा च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि दूरं तिष्ठन्तु , यतः ते भवतः त्वचायां कोलेजनस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति।

किं कुरुकाः सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ?

वस्तुतः वयं वृद्धावस्थायां कुरुकाः स्वाभाविकतया विकसिताः भवन्ति । तान् सम्पूर्णतया निवारयितुं असम्भवम्। परन्तु कुरुकाणां प्रादुर्भावं शीघ्रं न्यूनीकर्तुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः :

• सूर्यस्य क्षतिं न भवेत् इति प्रतिदिनं धूपचक्षुषः, सूर्यरक्षकाणां च उपयोगं कुर्वन्तु ।
• चर्मशयनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु .
• प्रतिदिनं त्वचायां मॉइस्चराइजरं लेपयन्तु ।
• मेकअपं दूरीकर्तुं मुखं प्रक्षाल्य वा स्वच्छकस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• धूम्रपानं न कुर्वन्तु .
• प्रचुरं जलं पिबन्तु (त्वक् निर्जलीकरणं न भवतु इति)।
• स्वस्थं, संतुलितं आहारं खादन्तु .

सभायाः विषये अन्यत् किं ज्ञातुम् इच्छसि ?

कुरुकाः सामान्यवृद्धेः लक्षणम् अस्ति । तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति इति अनिवार्यम्। परन्तु यदि भवन्तः तेषां रूपं न रोचन्ते अथवा कुरुकाणां स्वरूपं न्यूनीकर्तुं इच्छन्ति तर्हि भवन्तः चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। यद्यपि उपचाराः अस्थायीरूपेण कुरुकाणां स्वरूपं निवारयितुं शक्नुवन्ति तथापि भवतः त्वचायाः कुरुकाः पूर्णतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति ।

यदि भवान् कुरुकाणां चिकित्सायोजनां आरभतुम् इच्छति तर्हि स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । सः भवतः लक्ष्यं प्राप्तुं भवतः त्वचायाः च आवश्यकतानुसारं चिकित्सां अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यदि भवान् कुरुकाणां चिकित्सां प्रयुङ्क्ते तथा च भवतः त्वचा न स्वस्थः भवति, यदि भवतः संक्रमणं भवति, अथवा यदि भवतः तीव्रवेदना, शोफः, क्षतविक्षतता, असुविधा वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु

चिकित्सकं पृच्छितुं प्रश्नाः

• किं कुरुकचिकित्साः मया सम्प्रति सेवमानैः औषधैः सह विग्रहं कुर्वन्ति वा?
• यदि मम मुँहासाः सन्ति तर्हि अहं कुरुकाणां चिकित्सां कर्तुं शक्नोमि वा?
• मम कुरुकचिकित्सायाः अनन्तरं कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?
• कियत्वारं कुरुकचिकित्सां प्राप्तुं शक्नोमि ?
• मम शरीरे ``कोलेजेन्`` इत्यस्य मात्रां कथं वर्धयितुं शक्नोमि ?

सूक्ष्मरेखा-कुरुकयोः कः भेदः ?

सूक्ष्मरेखाः प्रथमानि रेखाः भवन्ति यदा कुरुकाः भवितुं आरभन्ते, यथा त्वचायां लघुपुटाः । एते त्वक्पृष्ठस्य समीपे भवन्ति । कुरुकाः त्वक् गभीरतरं गच्छन्ति गुच्छाः । नेत्रयोः मुखयोः परितः सूक्ष्मरेखाः द्रष्टुं शक्यन्ते यत्र भवन्तः समानानि मुखस्य भावाः कुर्वन्ति यथा भवन्तः स्मितं कुर्वन्ति वा चक्षुषी भवन्ति । एताः सूक्ष्मरेखाः कालान्तरेण गुरुत्वाकर्षणेन सह मिलित्वा गभीराः कुरुकाः भवन्ति । कुरुकाः त्वक् गभीराः गुच्छाः खन्धाः वा भवन्ति, ते शरीरे कुत्रापि निर्मातुं शक्नुवन्ति ।

सारांशरूपेण एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)

कुरुकाः भवतः शरीरस्य वृद्धत्वस्य लक्षणम् अस्ति । यदि भवतः जीवनस्य प्रारम्भे एव कुरुकाः भवन्ति तर्हि भवतः कोशिकानां कोलेजनस्य उत्पादनस्य मार्गं सुधारयितुम्, भवतः त्वचा युवा स्वस्था च दृश्यते इति उपायानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु त्वचायां कुरुकाः द्रष्टुं किञ्चित् विचलितं भवितुम् अर्हति, परन्तु यदि भवान् स्वस्य रूपं परिवर्तयितुम् इच्छति तर्हि तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्वस्थजीवनशैलीं अनुसृत्य स्वस्य त्वचायाः पालनं करणीयम्। ततः भवन्तः यथाशक्ति दीर्घकालं यावत् स्वस्य त्वचां सुन्दरं दृश्यमानं स्थापयितुं स्वस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

` कुरुकाः, त्वचा कुरुकाः, जरा, कोलेजन, सूर्यप्रकाशः, त्वचारोगाः, त्वचारक्षणम्