भवतः फुफ्फुसाः कियत् स्वस्थाः सन्ति ? स्पाइरोमेट्री परीक्षणेन ज्ञातुम् आवाम्!

अधिकतया वयं श्वासप्रश्वासयोः कासः इत्यादिषु विषयेषु बहु ध्यानं न दद्मः, किम्? परन्तु कदाचित् एते अस्माकं फुफ्फुसेषु किमपि दोषः अस्ति इति लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः, अद्य वयं एकस्याः अतीव महत्त्वपूर्णस्य परीक्षणस्य विषये वदामः यत् भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति, कियत् बलवन्तः च इति सम्यक् ज्ञातुं क्रियते। तत् स्पाइरोमेट्री इति कथ्यते . एषा वस्तुतः अतीव सरलपरीक्षा अस्ति, अत्र बहु ​​सूचना अपि प्राप्यते ।

स्पाइरोमेट्री इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्पाइरोमेट्री एकः परीक्षणः अस्ति यः भवतः फुफ्फुसस्य कार्यं मापयति, अथवा फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षा . मुख्यतया अनेकानि वस्तूनि परीक्षितुं शक्नोति ।

• भवतः फुफ्फुसेषु कथं शीघ्रं वायुः अन्तः बहिः च गच्छति यदा भवतः श्वसनं बहिः च गच्छति।
• भवतः फुफ्फुसाः कियत् वायुः धारयितुं शक्नुवन्ति।
• भवतः फुफ्फुसाः कियत् दृढाः सन्ति, ते कियत् सुष्ठु श्वसनकार्यं कुर्वन्ति।

भवतः फुफ्फुसस्य स्वास्थ्यस्य आकलनाय वैद्यानां कृते एषा सूचना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । अपि च, एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा अस्ति . अतः किमपि भयं न विद्यते।

अस्माकं स्पाइरोमेट्री परीक्षणं किमर्थं करणीयम् ?

एषा परीक्षणं मुख्यतया भवतः फुफ्फुसाः अपेक्षितरूपेण कार्यं कुर्वन्ति वा इति ज्ञातुं क्रियते । तदतिरिक्तं फुफ्फुसस्य श्वसनरोगाणां च निदानं प्रबन्धनं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• अस्थमा
• पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) २.
• सिस्टिक फाइब्रोसिस
• फुफ्फुसीय रेशेदारता

एतेषां रोगानाम् निदानस्य अतिरिक्तं स्पाइरोमेट्रीपरीक्षणस्य अन्ये अपि अनेके लाभाः सन्ति : १.

• भवन्तः स्वस्य फुफ्फुसस्य क्षमतां मापनं कर्तुं शक्नुवन्ति .
• दीर्घकालीन फुफ्फुसरोगाणां कारणेन परिवर्तनं भवति वा कथं वा इति अवलोकनं कर्तुं शक्यते ।
• एतेन प्रारम्भिकपदे फुफ्फुसस्य कार्ये परिवर्तनं चिन्तयितुं साहाय्यं भवति तथा च कदाचित् चिकित्सायाः योजनायां अपि सहायकं भवति ।
• वायुमार्गे कुत्रापि किमपि संकुचनं भवति वा इति ज्ञातुं शक्यते ।
• भवतः लक्षणानाम् कृते इन्हेलर इत्यादीनि औषधानि कियत् प्रभाविणः भविष्यन्ति इति निर्धारयितुं साहाय्यं करोति ।
• कतिपयद्रव्याणां संपर्कात् भवतः फुफ्फुसस्य कार्यं प्रभावितं जातम् वा इति भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
• शल्यक्रियायाः पूर्वं श्वसनजटिलतायाः जोखिमस्य आकलनाय अपि अस्य उपयोगः भवति |

के लक्षणाः भवन्तं स्पाइरोमेट्रीपरीक्षां कर्तुं प्रेरयिष्यन्ति?

यदि भवतः फुफ्फुसेषु वा श्वसनमार्गेषु वा किमपि लक्षणं समस्या वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• यदि भवतः वक्षःस्थले कठिनता, वेदना, दबावः वा भवति।
• कासः , विशेषतः यदि श्लेष्मायुक्तः कासः अस्ति।
• यदि गभीरं श्वसनं दुष्करं भवति।
• श्वसनस्य कष्टं (Dyspnea) अथवा श्वसनस्य अभावः ।
• यदि भवन्तः श्वसने श्वसनस्य शब्दं कुर्वन्ति।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि तेषां अवहेलनां विना चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

एतत् स्पाइरोमेट्री परीक्षणं कः करोति ?

इदं परीक्षणं प्रायः श्वसनचिकित्सकेन , नर्सेन, भवतः परिवारवैद्येन (GP - General Practitioner), अथवा फुफ्फुसविशेषज्ञेन (Pulmonologist) क्रियते, ये अस्मिन् सुप्रशिक्षिताः सन्ति।

किं स्पाइरोमीटर् इति यन्त्रं अस्माकं फुफ्फुसानां कृते उत्तमम् ?

अत्र किञ्चित् दुर्बोधः स्यात्। स्पाइरोमीटर् इति चिकित्सायन्त्रं यत् भवतः श्वसनस्य, भवतः श्वसितुम् शक्यस्य वायुस्य परिमाणं च मापयति । प्रत्यक्षतया भवतः फुफ्फुसानां कृते "उत्तमं कर्तुं" न अपि तु भवतः वैद्यः भवतः फुफ्फुसस्य समस्या अस्ति वा इति सम्यक् निदानं कर्तुं साहाय्यं करोति । तस्य निदानस्य आधारेण भवन्तः आवश्यकं चिकित्सां दातुं शक्नुवन्ति ।

एषा स्पाइरोमेट्रीपरीक्षा कथं कार्यं करोति ?

स्पाइरोमेट्री इति एकः परीक्षणः यस्मिन् स्पाइरोमीटर् इति यन्त्रस्य उपयोगः भवति | अस्मिन् परीक्षणे भवन्तः मुखपत्रं धारयन्ति यस्मिन् भवन्तः वायुम् उड्डीयन्ते । एतत् मुखपत्रं सङ्गणकयुक्तेन यन्त्रेण सह सम्बद्धम् अस्ति । एतत् यन्त्रं भवता श्वसितस्य बहिः च वायुस्य परिमाणं प्रकारं च मापयति, अभिलेखयति च ।

स्पाइरोमेट्रीपरीक्षायाः पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?

अस्य परीक्षणस्य सटीकतमं परिणामं प्राप्तुं भवतः चिकित्सकः भवन्तं केचन युक्तयः दातुं शक्नोति यथा-

• श्वसनकठिनतायाः औषधस्य सेवनं अस्थायीरूपेण त्यक्तुं प्रार्थयितुं शक्यते (एतत् भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं कर्तव्यम्) ।
• वक्षःस्थलं न संकुचितं शिथिलं आरामदायकं वस्त्रं धारयित्वा आगन्तुं वदन्ति।
• परीक्षणात् न्यूनातिन्यूनं द्वौ घण्टापूर्वं महत् भोजनं न खादितव्यम् इति वदन्ति।
• परीक्षणात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् श्रमसाध्यव्यायामं परिहरन्तु ।

यदा एतानि सम्यक् अनुसृतानि भवन्ति तदा परीक्षाफलस्य सटीकता वर्धते ।

स्पाइरोमेट्रीपरीक्षा कथं भवति ?

वैद्यः स्वकार्यालये अथवा विशेषे फुफ्फुस-कार्य-प्रयोगशालायां एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नोति ।

प्रथमं भवतः नासिकायां मृदुक्लिप् स्थाप्यते . एतत् भवतः नासिकाद्वारा श्वसनस्य स्थाने केवलं स्पाइरोमीटर्-सम्बद्धेन मुखपत्रेण एव श्वसितुम्, बहिः च श्वसितुम् क्रियते ।

ततः, अहं भवन्तं वदामि।भवन्तः गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा मुखपत्रेण यथाशक्ति शीघ्रं कठिनतया च स्पाइरोमीटर् मध्ये फूत्कर्तुं प्रार्थ्यन्ते। यन्त्रेण भवन्तः कियत् वायुः निःश्वासयन्ति, कियत् वायुः पुनः श्वसन्ति इति मापयति ।

एवं परीक्षणं न्यूनातिन्यूनं त्रिवारं पुनरावृत्तिः भवति यत् परिणामाः समीचीनाः पुनरुत्पादनीयाः च सन्ति इति सुनिश्चितं भवति ।

कदाचित्, भवतः वैद्यः भवतः वायुमार्गं उद्घाटयितुं साहाय्यं करोति इति औषधं दातुं शक्नोति ततः पुनः स्पाइरोमीटर् इत्यनेन भवतः परीक्षणं कर्तुं शक्नोति । ततः औषधस्य पूर्वं पश्चात् च परिणामानां तुलना भवति । ततः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः चिकित्सायोजनायां तत् औषधं योजयितव्यम् वा इति।

किम् एषा स्पाइरोमेट्रीपरीक्षा कष्टप्रदः अस्ति ?

न, स्पाइरोमेट्री परीक्षणं सर्वथा कष्टप्रदं नास्ति .

परन्तु गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा शीघ्रं निःश्वासं गृहीत्वा किञ्चित् चक्करः, लघुशिरः, श्रान्तः वा भवति । स्पाइरोमीटर् मध्ये वायुम् अपि फूत्कर्तुं शक्नुथ । परीक्षणानन्तरं किञ्चित्कालानन्तरं एते लक्षणानि गमिष्यन्ति। यदि परीक्षणस्य समये विश्रामं कर्तुं आवश्यकं भवति तर्हि चिकित्साकर्मचारिणः कथयन्तु।

अन्यत् तु स्पाइरोमेट्री-काले भवतः हृदयस्पन्दनं किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः जातः, अथवा अन्ये हृदयसम्बद्धाः स्थितिः अस्ति, तर्हि पूर्वमेव भवतः वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् .

स्पाइरोमेट्रीपरीक्षायां कियत्कालं भवति ?

भवतः वैद्यस्य आदेशस्य स्पाइरोमेट्री-प्रकारस्य आधारेण एतत् भिन्नं भवितुम् अर्हति, परन्तु सामान्यतया एतत् परीक्षणं पूर्णं कर्तुं १५ तः ३० निमेषाः यावत् समयः भवति ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

परीक्षणस्य समाप्तेः अनन्तरं भवन्तः वैद्येन यत्किमपि औषधं त्यक्तुं कथितं तत् पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । भवन्तः सामान्यक्रियाकलापं व्यायामं च पुनः आरभुं शक्नुवन्ति ।

वैद्यः भवन्तं कदा परीक्षणस्य परिणामं प्राप्स्यति इति अपि वक्ष्यति।

केषुचित् सन्दर्भेषु स्पाइरोमेट्री इत्यस्य अनन्तरं फुफ्फुसस्य आयतनस्य, प्रसारक्षमतायाः च परीक्षणं भवितुं शक्नोति । एते भवतः फुफ्फुसानां वायुस्य परिमाणं, भवतः फुफ्फुसानां रक्ते प्राणवायुः शोषयितुं क्षमता च माप्यते । एतानि परीक्षणानि स्पाइरोमेट्री-परिणामानां अतिरिक्तं भवतः वैद्यस्य कतिपयानां फुफ्फुसरोगाणां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः अपि समये समये एतानि परीक्षणानि आदेशयितुं शक्नोति यत् भवतः श्वसनं कियत् सुष्ठु अस्ति इति ज्ञातुं शक्नोति ।

स्पाइरोमीटर् इत्यत्र "सामान्य" मूल्यं किम् ?

स्पाइरोमीटर् तः "सामान्य" मूल्यं किं मन्यते, तत् अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति, यथा भवतः आयुः, लिङ्गं, ऊर्ध्वता, जातीयता च . भवतः वैद्यः एतेषां लक्षणानाम् उपयोगेन भवतः कृते सामान्यं मूल्यं किम् इति निर्धारयिष्यति ।

स्पाइरोमेट्री मुख्यतया द्वे वस्तूनि मापयति- १.

• बलात् जीवनक्षमता (FVC): एषा अधिकतमं वायुः यत् भवन्तः गभीरं श्वसितुम् अर्हन्ति तथा च यथाशीघ्रं पूर्णतया च निःश्वासं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• १ सेकेण्ड् मध्ये बलात् श्वासप्रश्वासयोः मात्रा (FEV1): प्रथमे सेकेण्ड् मध्ये भवन्तः यत् वायुं श्वसन्ति तत् एतत् ।

भवतः परीक्षणं कृत्वा भवतः चिकित्सकः भवतः आयुवर्गस्य सामान्यपरिधिना सह भवतः परिणामस्य तुलनां करिष्यति अन्यलक्षणैः च । सामान्यपरिधिः सामान्यपरिधितः ८०% वा अधिकं वा इति मन्यते |

भवतः परिणामाधारितं भवतः चिकित्सकः अपि विचारं प्राप्तुं शक्नोति यत् भवतः फुफ्फुसेषु कीदृशी स्थितिः प्रभाविता अस्ति । उदाहरणतया:

• अवरोधकः फुफ्फुसरोगः : एषः यदा भवतः फुफ्फुसाः वायुमार्गाः वा क्षतिग्रस्ताः भवन्ति, येन भवतः फुफ्फुसेषु सर्वान् वायुः बहिः श्वसितुम् कष्टं भवति । एतस्य कारणं दम्मा, ब्रोन्किएक्टेसिस, सीओपीडी, सिस्टिक फाइब्रोसिस इत्यादीनां स्थितीनां कारणेन भवितुम् अर्हति ।
• प्रतिबन्धात्मकः फुफ्फुसरोगः : एषः तदा भवति यदा भवन्तः स्वस्य फुफ्फुसस्य पूर्णविस्तारं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति । एतस्य कारणं एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS), अन्तरालीय फुफ्फुसरोगः, मांसपेशीविकारः, सार्कोइडोसिस्, स्कोलियोसिस् इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन भवितुम् अर्हति

स्पाइरोमेट्री इत्यस्य परिणामं कदा ज्ञास्यामः ?

परीक्षायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव भवतः परिणामः न प्राप्स्यति। प्रथमं विशेषज्ञः भवतः परीक्षाफलस्य समीक्षां करिष्यति . ततः, विशेषज्ञः परीक्षणस्य आदेशं दत्तवान् वैद्येन सह भवतः परिणामस्य चर्चां करिष्यति।

प्रायः भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु परिणामं ज्ञास्यन्ति |

एते परिणामाः वैद्यस्य कथं साहाय्यं कुर्वन्ति ?

स्पाइरोमेट्रीपरीक्षायाः परिणामाः भवतः चिकित्सकेन एतादृशानि वस्तूनि निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यथा-

• किं भवतः लक्षणं दम्मस्य अन्यस्य वा चिकित्सायाः कारणेन भवति ?
• किं भवतः वायुमार्गेषु कुत्रापि किमपि अवरोधः संकुचनं वा अस्ति ?
• भवन्तः यत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तत् कियत् सफलम् अस्ति ?
• किं भवतः फुफ्फुसस्य आयतनं सामान्यापेक्षया न्यूनं भवति, यदि भवति तर्हि भवतः अधिकपरीक्षाणां आवश्यकता अस्ति वा?
• यदि फुफ्फुसरोगः अस्ति तर्हि सः स्थिरः अस्ति वा दुर्गतिम् अनुभवति वा ?
• रोगः कियत् तीव्रः अस्ति ?

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

स्पाइरोमेट्रीपरीक्षायाः कतिपयेषु दिनेषु भवतः परिणामेषु चर्चां कर्तुं भवतः चिकित्सकः भवता सह सम्पर्कं करिष्यति। यदि भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु वैद्यस्य प्रतिवचनं न श्रुतवन्तः तर्हि वैद्यं आहूय तस्य विषये पृच्छन्तु ।

If you have a chronic lung disease , भवन्तः वर्षे प्रायः एकवारं फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षां कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदि भवान् स्वस्य श्वसनप्रकारे वा श्वसनतन्त्रे वा किमपि परिवर्तनं असामान्यतां वा लक्षयति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु। न किमपि गम्भीरं स्यात्, अथवा फुफ्फुसरोगस्य लक्षणं स्यात् ।

भवतः वैद्यः स्पाइरोमेट्री इत्यादीनां परीक्षणानां उपयोगेन किं कारणं इति ज्ञातुं शक्नोति। स्मर्यतां यत् स्पाइरोमेट्री कष्टप्रदपरीक्षा नास्ति। समीचीननिदानेन भवान् भवतां वैद्यः च स्वस्य जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं स्वास्थ्ययोजनां निर्मातुम् अर्हति ।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

So, spirometry is not a test to be afraid of , अपितु एकं यत् भवतः फुफ्फुसस्य स्वास्थ्यस्य विषये बहुमूल्यं सूचनां प्रदाति।

• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टम् अथवा निरन्तरं कासः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।
• यदि भवतः वैद्यः स्पाइरोमेट्री इत्यस्य अनुशंसा करोति तर्हि तत् कर्तुं मा संकोचयन्तु ।
• एषा परीक्षा भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति, भवतः किमपि चिकित्सापरिस्थितिः अस्ति वा, भवतः चिकित्सा कियत् सफला इति च बहु किमपि ज्ञातुं शक्नोति ।
• रोगानाम् शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं स्वस्थजीवनस्य कृते महत् सोपानम् अस्ति!

फुफ्फुसानां पालनं कुर्वन्तु। यतः स्वस्थश्वासस्य अर्थः स्वस्थजीवनम् !

` स्पाइरोमेट्री, स्पाइरोमेट्री, फेफस परीक्षण, श्वसन कठिनाई, दमा, सीओपीडी, फेफड़ा रोग, फेफस कार्य परीक्षण