त्रिजन्य तंत्रिका इति किम् ? तस्य विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

नमस्ते! किं भवता कदापि मुखस्य तंत्रिकानां विषये चिन्तितम्? सम्भवतः न, किम् ? परन्तु अस्माकं मुखस्य एकः विशेषः तंत्रिका अस्ति यः अनेकेषु महत्त्वपूर्णेषु विषयेषु सहायकः भवति, यथा भावः, भोजनं चर्वणं ​​च । अद्य वयं तस्य तंत्रिकायाः ​​विषये वक्तुं गच्छामः।

त्रिजन्य तंत्रिका इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः त्रिजङ्गिकतंत्रिका भवतः शिरसि विशाला, त्रिभागीयः तंत्रिका अस्ति । अस्य नाम अपि Cranial Nerve 5 , अथवा CN V. सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः मस्तिष्कात् भवतः मुखस्य विभिन्नेषु भागेषु भवतः मुखात् भवतः मस्तिष्कं प्रति च संकेतान् प्रेषयति। द्विपक्षीयः दूतः इव अस्ति। भवतः एतेषु त्रिजङ्गिकनसयोः द्वौ स्तः—एकः भवतः मुखस्य दक्षिणभागे, एकः वामे । अस्माकं शिरसि स्थितेषु १२ कपाल-तंत्रिकायुगलेषु अन्यतमम् अस्ति । किं विशेषं यत् त्रिजङ्गिकतंत्रिका तेषु सर्वेषु बृहत्तमा अस्ति।

त्रिजन्यतंत्रिका अतीव महत्त्वपूर्णा तंत्रिका अस्ति या भवतः मुखस्य विशालक्षेत्रे संवेदनाम् अयच्छति तथा च भोजनं चर्वण इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं साहाय्यं करोति । परन्तु वयम् अस्याः तंत्रिकायाः ​​विषये बहु न चिन्तयामः यावत् भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् त्रिजङ्गम-न्यूरोल्जिया (मुखस्य तीव्रवेदना) इत्यादिः स्थितिः न भवति, किम्?

त्रिजन्यतंत्रिकायां कानि कार्याणि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतया तंत्रिकायाः ​​किं भवति। भवतः त्रिजङ्गिकतंत्रिका भवतः शिरसि मुखं च मोटर , अथवा गति, सूचना, इन्द्रिय , अथवा भावना, सूचनां प्रदाति ।

मोटर तंत्रिकातन्तुः भवतः मांसपेशिनां कृते कदा कथं च गन्तव्यम् इति वदन्ति । संवेदी तंत्रिकातन्तुः भवतः मस्तिष्कं भवतः त्वचायां वेदना, स्पर्शः, तापमानं च इत्यादीनां विषयाणां विषये वदन्ति ।

त्रिजङ्गिकतंत्रिका मुख्यतया त्रीणि शाखासु विभज्यते : १.

• नेत्ररोग (V1) तंत्रिका
• मेक्सिलरी (V2) तंत्रिका
• कण्ठिका (V3) तंत्रिका

एतेषां प्रत्येकस्य शाखायाः स्वकीयाः कार्याणि सन्ति । तदपि पश्यामः।

नेत्ररोग (V1) तंत्रिका शाखा का कार्य

'नेत्ररोग' इति शब्दस्य अर्थः 'नेत्रसम्बद्धः' इति । नेत्रतन्त्रस्य एषा शाखा भवतः मुखस्य कपालस्य च संवेदनाम् अयच्छति, विशेषतः भवतः पलकयोः मध्ये उद्घाटनद्वारा । भवतः नासिकागुहायाः केषुचित् भागेषु संवेदनाम् अपि प्रयच्छति ।

तंत्रिकायाः ​​अस्मिन् शाखायां सहानुभूति-तंत्रिकाः भवतः पुतलीनां विस्तारं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । ते भवतः नेत्रस्य एतेभ्यः भागेभ्यः अपि संवेदनाम् अयच्छन्ति-

• सिलिअरी शरीर
• परितारिका (नेत्रस्य परितारिका) २.
• अश्रुग्रन्थिः
• नेत्रपटलम्
• कर्निया (नेत्रस्य स्पष्टः भागः) २.

मेक्सिलरी (V2) तंत्रिकाशाखायाः कार्यम्

मेक्सिलरी भवतः उपरितनजङ्घाम् निर्दिशति | एषा तंत्रिका भवतः शरीरस्य निम्नलिखितभागेभ्यः संवेदनाम् अथवा भावनां प्रदाति ।

• नासिकागुहस्य भागाः
• नासिका (वायुपुटम्) २.
• मेक्सिलरी दन्ताः
• तालु
• भवतः मुखस्य कपालस्य च मध्यभागः – अर्थात् नेत्रयोः अधः मुखस्य उपरि च क्षेत्रम् ।

मेन्डिबुलर (Mandibular - V3) तंत्रिका शाखा का कार्य

'Mandibular' भवतः अधः हनुमत्पादेन सह सम्बद्धः अस्ति . एषा तंत्रिकाशाखा त्रयाणां मध्ये बृहत्तमा अस्ति । अस्य इन्द्रियतन्तुः अपि च मोटरतन्तुः अपि सन्ति । ये भागाः संवेदनाम् अथवा भावनां प्रदास्यन्ति ते सन्ति- १.

• भवतः गण्डयोः अन्तः (buccal mucosa) २.
• तव मुखस्य तलम्
• कण्ठदन्ताः
• तव जिह्वा
• मुखस्य अधः त्वक्

अयं मोटरभागः चम्बनार्थं आवश्यकानां सर्वेषां मांसपेशीनां गतिविषये सूचनां ददाति । एते स्नायुः सन्ति : १.

• मस्सेटर मांसपेशी
• टेम्पोरलिस मांसपेशी
• पटेरिगोइड मांसपेशी

न केवलं, अपितु कण्ठिका तंत्रिका अपि निगलने महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति, भवतः द्विजठरस्नायुः माइलोहायोइड् मांसपेशी च सहायकं भवति .

त्रिजन्यतंत्रिका कुत्र स्थिता अस्ति ?

यथा मया पूर्वं उक्तं भवतः शिरस्य प्रत्येकं पार्श्वे एकैकं त्रिजङ्गिकतंत्रिकाद्वयम् अस्ति । एते भवतः मस्तिष्कस्य अन्तः आरभ्यन्ते। अथ ते तव शिरसि प्रसृत्य तासु त्रिषु शाखासु विभजन्ति।

त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां शरीररचना का भवति ?

भवतः त्रिजङ्गिकतन्त्रस्य संरचना अथवा आकारः वृक्षस्य शाखाः इव भवति ये भवतः मस्तिष्कात् भवतः मुखपर्यन्तं विस्तृताः सन्ति । तत् कथं कार्यं करोति इति अवलोकयामः :

• त्रिगुणात्मकतंत्रिका भवतः मस्तिष्के चतुर्भिः नाभिकैः आरभ्यते – चत्वारि स्थानानि यत्र तंत्रिकाकोशिकाशरीराणि एकत्र समूहीकृतानि सन्ति । एतेषु त्रयः नाभिकाः इन्द्रियसूचनायाः उत्तरदायी भवन्ति । चतुर्थः मोटर (गति) कार्यं नियन्त्रयति ।
• एते त्रयः इन्द्रियनाभिकाः एकत्र आगत्य पोन्स् इत्यस्य समीपे एकं इन्द्रियमूलं निर्मान्ति, यत् भवतः मस्तिष्ककाण्डस्य बृहत्तमः, केन्द्रीयः भागः अस्ति .
• इयं इन्द्रियतंत्रिका यथा यथा उभयतः मस्तिष्ककाण्डात् निर्गच्छति तथा तथा त्रिजङ्गिकनालिका भवति . (नाडीग्रन्थिः भवतः परिधीयतंत्रिकातन्त्रे तंत्रिकाकोशिकाशरीराणां समूहः अस्ति ।)
• प्रत्येकं त्रिगुणात्मकं नाडीग्रन्थिः भवतः कर्णस्य पुरतः, भवतः शिरस्य उभयतः, भवतः ललाटस्य समीपे भवति । विशेषतः, इदं मस्तिष्कमेरुदण्डेन पूरिते अन्तरिक्षे स्थितम् अस्ति यस्य नाम Meckel's cave . एतत् भवतः काल-अस्थिम् आच्छादयन्तः डुरा मेटर इति द्वयोः स्तरयोः मध्ये भवति ।
• ततः अयं त्रिगुणात्मकः नाडीग्रन्थिः नेत्रस्य, मुखस्य, कण्ठस्य च तंत्रिकायाः ​​त्रयः शाखाः विभजति यस्य विषये वयं चर्चां कृतवन्तः । एताः शाखाः भवतः शिरस्य पार्श्वेषु धावन्ति, भवतः शरीरस्य प्रत्येकं भागं यावत् प्रसृताः ।

त्रिजन्यतंत्रिकायां काः परिस्थितयः प्रभाविताः भवन्ति ?

दुर्भाग्येन कदाचित् विविधाः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ये त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां कार्यं प्रभावितं कुर्वन्ति । उदाहरणतया:

• शिरः आघातः अथवा मस्तिष्कस्य स्थितिः।
• समीपस्थैः रक्तवाहिनीभिः, अर्बुदैः, शोफैः वा भवति दबावः ।
• कतिपयसंक्रमणानां कारणेन शोथः । यथा , Herpes Zoster Virus (एतत् एव Shingles इति रोगस्य कारणं भवति) ।
• संचारतन्त्रस्य समस्याः, उदाहरणार्थं सूक्ष्मनाडीरोगः .
• स्वप्रतिरक्षास्थितयः , उदाहरणार्थं , स्क्लेरोडर्मा तथा श्योग्रेन् सिण्ड्रोम |
• मस्तिष्कस्य, मुखस्य, दन्तस्य वा शल्यक्रियायाः समये आकस्मिकक्षतिः ।

अत्र त्रिजन्यतंत्रिकासमस्याभिः सह सम्बद्धाः केचन विशिष्टाः चिकित्सास्थितयः सन्ति ।

• त्रिजेमिनल न्यूरल्जिया : एषा दीर्घकालीनवेदनायुक्ता स्थितिः अस्ति यस्याः कारणेन मुखस्य तीव्रः, स्पन्दनात्मकः वेदना भवति । प्रायः मस्तिष्ककाण्डस्य समीपे रक्तवाहिनी त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां निपीडयति चेत् भवति ।
• त्रिजन्म-न्यूरोपैथी : त्रिजन्तु-तंत्रिकायां क्षतिं (न्यूरोपैथी) इति सामान्यं नाम अस्ति । प्रायः अस्य कारणेन जडता, वेदना, अन्ये वा असामान्यसंवेदनाः ( paresthesia ) इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।
• समूहशिरोवेदना : एषः एकः प्रकारः शिरोवेदना अस्ति यः शिरस्य एकस्मिन् पार्श्वे भवति, १५ निमेषतः ३ घण्टापर्यन्तं भवति । एषा वेदना नित्यं सप्ताहान् मासान् वा भवितुम् अर्हति । प्रायः, दिवसस्य एकस्मिन् समये, दिने ८ वारं यावत् भवति । त्रिजन्यतंत्रिकायां भागस्य आघातः वा शोथः वा अस्य समूहस्य शिरोवेदनायाः कारणं भवितुम् अर्हति ।
• पार्श्व मज्जा सिण्ड्रोम अथवा वालेनबर्ग सिण्ड्रोम : १.एषा स्थितिः भवतः मस्तिष्ककाण्डं प्रति रक्तप्रवाहं प्रभावितं कुर्वती घटनायाः अनन्तरं भवति, यथा आघातः रक्तपिण्डः वा । एतेन त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां कार्यं प्रभावितं भवति, येन निगलने कष्टं, चक्करः, अनैच्छिकं नेत्रगतिः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।

त्रिजङ्गिकतंत्रिकासमस्यानां चिकित्सा अन्तर्निहितकारणम् अवलम्ब्य भवति । प्रायः कालान्तरे लघुक्षतिः स्वस्थः भवितुम् अर्हति । परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु विच्छिन्नतंत्रिकां पुनः संयोजयितुं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां क्षतिग्रस्तं तंत्रिकां प्रतिस्थापयितुं स्वस्थं तंत्रिकाग्राफ्टं ( nerve graft ) अपि करणीयम् ।

त्रिजङ्गिकतंत्रिकाक्षतिः कानि लक्षणानि सन्ति ?

त्रिजङ्गिकतंत्रिकाक्षतिस्य लक्षणं बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । यतो हि तंत्रिका एतावता विशाला अस्ति, एतावता कार्याणि च सन्ति । तंत्रिका कुत्र क्षतिग्रस्ता अस्ति तदनुसारं क्षतिः केवलं लघुक्षेत्रं (यथा भवतः मसूडस्य भागः) अथवा विशालं क्षेत्रं (यथा भवतः मुखस्य एकः पार्श्वे) प्रभावितं कर्तुं शक्नोति

त्रिजङ्गिकतंत्रिकाक्षतिस्य केचन लक्षणानि च सन्ति- १.

• मुखस्य झुनझुना वा गुदगुदी वा ।
• मुखस्य वेदना।
• कार्निया घर्षणम् ( नेत्रस्य कर्णिकायां खरचनानि) ।
• दृष्टिदोषता।
• हनुमत्स्यस्नायुषु झुनझुना वा दुर्बलता वा ।
• कष्टं चर्वणं, वक्तुं, निगलनं वा।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

कथं मम त्रिजङ्गिकतंत्रिका स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् त्रिजन्तुनालिकायां सर्वाणि क्षतिं निवारयितुं असम्भवम्। तथापि, एते पदानि भवतः तंत्रिकातन्त्रं – त्रिजन्यतंत्रिका सहितं – स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• पौष्टिकानि आहारपदार्थानि विशेषतः विटामिन-डी - विटामिन-बी-१२- युक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु । एते विटामिनाः तंत्रिकास्वास्थ्यस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।
• दीर्घकालीनस्थितीनां प्रबन्धनं कुर्वन्तु ये तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा मधुमेहः उच्चरक्तचापः च .
• यदि धूम्रपानं करोति तर्हि तत् त्यक्तुं साहाय्यं याचत। तम्बाकू-सेवनेन भवतः तंत्रिकासु रक्तस्य प्रवाहः न्यूनीकरोति ।
• भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• ध्यानं , पादचालनम् इत्यादीनां स्वस्थपद्धतीनां माध्यमेन तनावस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्तु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अतः, भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः मुखस्य भावः, भोजनं चर्वणं ​​इत्यादिषु विषयेषु एषा त्रिजङ्गिकतंत्रिका कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति। चिन्तयतु यत् एतां तंत्रिकां विना अस्माकं कृते कियत् कठिनं स्यात्।

यदि कदापि भवतः नेत्रयोः, हनुमत्पादस्य, मुखस्य वा असामान्यसंवेदनानां समस्याः भवन्ति, यथा वेदना वा जडता वा तर्हि तत् त्रिजङ्गिकतंत्रिकायां केनचित् प्रकारेण क्षतिः भवितुम् अर्हति यदि तत् भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु। ते आवश्यकपरीक्षाः चालयितुं शक्नुवन्ति यत् एतत् त्रिजङ्गमतंत्रिकाक्षतिकारणात् अस्ति वा इति ।

अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं भागं इव अस्माभिः एतासां तंत्रिकानां सम्यक् पालनं करणीयम् ।

` त्रिजन्तु तंत्रिका, मुख तंत्रिका, न्यूरोपैथी, मुख वेदना, शिरोवेदना, कपाल तंत्रिका, तंत्रिका तंत्र