भवतः कण्ठं वा ग्रसनीं वा विस्तरेण ज्ञातव्यम्।

किं भवता कदापि कण्ठस्य विषये चिन्तितम्? प्रतिदिनं यदा वयं श्वसामः, खादामः, पिबामः च तदा अस्माकं कृते अयं कण्ठः अस्माकं कृते अज्ञाना महत् साहाय्यं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः एकः आश्चर्यजनकः नली इव अस्ति, यः अनेकानि भिन्नानि कार्याणि करोति । अतः, अद्य वयम् अस्य कण्ठस्य विषये, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, ग्रसनीविषये वदामः। किं त्वं सज्जः असि ?

अतः, एतत् ग्रसनी किम् ?

ठीकम्, प्रथमं पश्यामः यत् ग्रसनी किम् अस्ति। भवतः कण्ठः अथवा ग्रसनी एकः कीप-आकारः, मांसपेशी-अङ्गः अस्ति यः एकदा एव बहु कार्यं करोति । न केवलं भवतः श्वसनस्य सहायकं भवति, अपितु भवतः खादितं पिबितं च भोजनं भवतः पाचनतन्त्रे निर्देशयति । अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति किं न ? यदि भवान् स्वस्य ग्रसनीं स्वस्थं स्थापयितुम् इच्छति तर्हि धूम्रपानं परिहरितुं संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं च महत्त्वपूर्णम्।

ग्रसनीयाः मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

अधुना, अयं कण्ठः, अथवा ग्रसनी, किं करोति इति पश्यामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् द्वौ अतीव महत्त्वपूर्णौ कार्यौ करोति।

• वायुमार्गस्य सज्जता : श्वसनतन्त्रस्य एकं मुख्यं कार्यं अस्ति यत् अस्माभिः नासिकाद्वारा वा मुखेन वा यः श्वसनं गृह्णामः सः सम्यक् अधः, स्वरयंत्रद्वारा, श्वासनलीयां, ततः फुफ्फुसेषु च निर्देशितः भवति यथा वायुमार्गाः सम्यक् ऋजुः करणीयः।
• अन्नं द्रवं च सम्यक् मार्गं प्रति निर्देशनं : अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वयं खादामः पिबामः च भोजनं पेयं च उदरं प्रति अर्थात् अन्ननलिकां प्रति सम्यक् मार्गं प्रति निर्देशयितुं शक्नुमः। एतत् अपि अतीव कुशलतया क्रियते।

कल्पयतु, यदा भवन्तः खादन्ति तदा ते अन्नकणाः वायुनलिके गच्छन्ति चेत् किं भवति? तत् महती समस्या, किम्? तत् निवारयितुं अयं ग्रसनी महत् कार्यं करोति, अन्नकणान् द्रवान् च प्रत्यक्षतया अन्ननलिकायां प्रेषयति, न तु श्वासनली-फुफ्फुसयोः इदं द्वारपाल इव एव, पृथक् पृथक् मार्गद्वये वस्तूनि विभजति।

ग्रसनी कुत्र स्थिता अस्ति ?

ठीकम्, इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् एषः कण्ठः अथवा ग्रसनी कुत्र स्थितः अस्ति। अस्माकं कण्ठस्य मध्ये स्थितम् अस्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् कपालस्य आधारस्य अधः एव, अन्ननलिका-स्वरयंत्रयोः उपरि एव स्थितम् अस्ति । यदि भवन्तः कण्ठं स्पृशन्ति तर्हि तत्रैव एतत् आश्चर्यजनकं अङ्गं स्थितम् अस्ति।

ग्रसनीयाः के के भागाः सन्ति ?

अस्य ग्रसनीनामकस्य वस्तुनः मुख्यतया त्रयः भागाः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः। यद्यपि एतानि नामानि किञ्चित् वैज्ञानिकानि ध्वनितुं शक्नुवन्ति तथापि ते सुलभतया अवगन्तुं शक्यन्ते ।

• नासिकाग्रसः - एषः कण्ठस्य उपरिभागः अस्ति । अत्रैव भवतः नासिका भवतः श्वसनतन्त्रेण सह सम्बद्धा भवति । यदा वयं नासिकाद्वारा श्वसामः तदा प्रथमं वायुः अस्मात् गच्छति ।
• ओरोफैरिन्क्स : १.एतत् भवतः कण्ठस्य मध्ये स्थितम् अस्ति । अस्मिन् भवतः जिह्वामूले टॉन्सिल (ग्रन्थिः) भवति, भवतः मुखगुहाया सह सम्बद्धा भवति । वयं यत् किमपि श्वसामः, खादामः, पिबामः च तत् सर्वं अस्मिन् मुखग्राहकमार्गेण गच्छति । वायुभोजनयोः सामान्यमार्गवत् इत्यर्थः ।
• हाइपोफैरिन्क्स : एषः ग्रसनीयाः अधमः भागः अस्ति । अत्रैव महत्त्वपूर्णाः निर्णयाः क्रियन्ते । अन्नं कथं अन्ननलिकायां पाचनतन्त्रे च गच्छति, स्वरयंत्रेण फुफ्फुसेषु च वायुः कथं गच्छति इति नियन्त्रयति ।

ग्रसनी कीदृशं दृश्यते ?

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एषः कण्ठः अथवा ग्रसनी कीदृशः अस्ति । इदं केवलं प्रायः ४ इञ्च् दीर्घं नली अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्य आकारः कीप इव अस्ति । उपरि विस्तृतं भवति, अधः किञ्चित् संकीर्णं भवति। इदं प्रायः मांसपेशीभिः निर्मितम् अस्ति । एते स्नायुः एव भोजनं निगलने कण्ठं चालयन्ति । तथापि, उपास्थिस्य एकः लघुः भागः अपि अस्ति यः ग्रसनीयाः पृष्ठभागं निर्माति, येन तस्य किञ्चित् बलं प्राप्यते ।

ग्रसनीयां के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

अस्माकं महत्त्वपूर्णः कण्ठः अथवा ग्रसनी विविधाः रोगाः विकसितुं शक्नुवन्ति । केचन अतीव सामान्याः, अन्ये तु अत्यन्तं गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्याः परिस्थितयः अवलोकयामः।

• कण्ठवेदना (ग्रसनीशोथः) : एतत् किमपि वयं सर्वे सर्वदा प्राप्नुमः, किम्? लक्षणं कण्ठस्य वेदना, निगलने वेदना, सम्भवतः स्वरस्य परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति ।
• कारणानि : टॉन्सिलशोथः यः टॉन्सिलस्य शोथः भवति, विविधाः संक्रमणाः (जीवाणुः वा वायरलः वा), एलर्जी, मुखस्य श्वसनं वा अस्य कण्ठस्य वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति
• संक्रमणम् : विविधाः प्रकाराः संक्रमणाः कण्ठं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• जीवाणुसंक्रमणम् : अस्य उत्तमं उदाहरणं स्ट्रेप् थ्रोट् इति कण्ठसंक्रमणं भवति, यस्य कारणेन गले तीव्रवेदना, ज्वरः च भवितुम् अर्हति ।
• वायरलसंक्रमणम् : कण्ठसंक्रमणं विषाणुभिः अपि भवितुम् अर्हति, यथा सामान्यशीतज्वरः, फ्लूः, एकन्यूक्लिओसिसः वा । एतेषु कालेषु कण्ठवेदना शरीरवेदना, नासिकास्रावादिलक्षणैः सह भवितुं शक्नोति ।
• कर्करोगः - कण्ठे अपि कर्करोगः भवितुम् अर्हति । एतानि किञ्चित् गम्भीराणि परिस्थितयः सन्ति । एतेषां पूर्वमेव अन्वेषणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• उदाहरणम् : नासिका-ग्रसनी-कर्क्कटः, ओरोफैरिन्जियल-कर्क्कटः, हाइपोफैरिन्जियल-कर्क्कटः च ।
• निगलने कष्टम् (Dysphagia) : कदाचित् भोजनं पेयं वा निगलने कष्टं भवितुम् अर्हति । कण्ठे अन्नं अटति इव भवति, अथवा निगलने वेदना भवति ।
• कारणानि : १.एतत् आघातवत् स्थितिः, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) इत्यादिना तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कुर्वन् रोगः, अथवा अन्यः रोगः यः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति, यतः निगलनप्रक्रिया तंत्रिकातन्त्रेण नियन्त्रिता भवति

कण्ठसमस्यायाः सामान्यलक्षणम्

अधुना सामान्यलक्षणं पश्यामः ये कण्ठस्य अर्थात् ग्रसनीयाः समस्यां सूचयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् एतानि लक्षणानि भवन्ति चेत् भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति इति न भवति । परन्तु यदि एतानि लक्षणानि कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यन्ति, अथवा यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं साधु विचारः वा ? तत् सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम्।

अत्र केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति नित्यं कण्ठवेदना ।
• अन्नं पेयं वा ग्रसने कष्टं ग्रसने वेदना वा।
• नित्यं कर्णवेदना (कदाचित् कण्ठस्य समस्या कर्णं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति)।
• ३९ डिग्री सेल्सियस (१०३ डिग्री फारेनहाइट) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः । एतत् संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• कण्ठे विशेषतः पृष्ठे पिण्डी इव भावः।
• कण्ठः दुर्बलः, कठोरः, कठिनः वा भवति ।
• स्वरस्य आकस्मिकं परिवर्तनं वा कर्कशता वा, कतिपयान् सप्ताहान् यावत् भवति ।
• अकारणं वजनं न्यूनीकरोति।

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

मम ग्रसनीपरीक्षायै कानि सामान्यपरीक्षाणि क्रियन्ते ?

यदि वैद्यः भवतः कण्ठे, ग्रसनीयां वा समस्या अस्ति इति मन्यते तर्हि ते विविधानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• बायोप्सी : अस्मिन् कण्ठस्य शङ्कितक्षेत्रात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति । यदि कर्करोगसदृशस्य किमपि शङ्का भवति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्।
• स्वरयंत्रदर्शनम् अथवा ग्रसनीदर्शनम् : अस्मिन् वैद्यः कण्ठे लघुकैमरेण सह लचीलं नलिकां प्रविश्य कण्ठस्य अन्तः किं प्रचलति इति प्रत्यक्षतया पश्यति
• कण्ठसंवर्धनम् / कण्ठस्य स्वाबः : कण्ठात् श्लेष्मस्य स्वाबं गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं क्रियते यत् तस्मिन् किमपि जीवाणुः अन्ये कीटाणुः वा सन्ति वा इति। एतेन स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यादीनां स्थितीनां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• इमेजिंग् परीक्षणम् : एतेषु सीटी स्कैन् (Computed Tomography scan) अथवा MRI scan (Magnetic Resonance Imaging scan) इत्यादीनि परीक्षणानि सन्ति । एते कण्ठस्य अन्तः परितः च ऊतकानाम् स्पष्टचित्रं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । एते किमपि पिण्डिकाः कर्करोगाः वा सन्ति वा इति द्रष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कथं मम कण्ठं, ग्रसनीं वा स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि?

अतः, अस्माभिः अस्माकं कण्ठस्य, ग्रसनीस्य, पालनं करणीयम्, यत् एतादृशं महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति, किम्? अन्यथा श्वसनं भोजनं च समस्या भवितुम् अर्हति । अत्र केचन सरलाः, तथापि अतीव महत्त्वपूर्णाः कार्याणि भवन्तः तस्य विषये कर्तुं शक्नुवन्ति।

• धूम्रपानं अवश्यं परिहरन्तु : तम्बाकू-उपयोगः (न केवलं सिगरेट्, बीडी, सिगारः, अपितु धूमरहितं तम्बाकू अपि) कण्ठस्य कर्करोगस्य जोखिमं बहु वर्धयति अतः यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति तर्हि अद्यैव धूम्रपानं त्यक्तुं विचारयतु। तदेव भवतः कण्ठस्य कृते सर्वाधिकं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
• द्वितीयकधूमस्य परिहारः : अन्येषां सिगरेट्-धूमस्य श्वसनेन अपि भवतः कण्ठस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति । स्वयं धूम्रपानं इव दुष्टम् अस्ति। अतः यथाशक्ति तादृशेभ्यः स्थानेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : विशेषतः भोजनात् पूर्वं स्नानगृहस्य उपयोगानन्तरं च प्रायः साबुनेन जलेन च हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। रोगिणां जनानां कृते दूरं स्थापयन्तु। एतानि सरलस्वच्छतायाः आदतयः भवन्तं स्ट्रेप् थ्रोट्, फ्लू, सामान्यशीतज्वर इत्यादीनां कण्ठसंक्रमणानां परिहाराय साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : कण्ठस्य आर्द्रतां स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन भवतः कण्ठस्य शुष्कत्वस्य, खरचनस्य, कण्डूयनस्य च सम्भावना न्यूनीभवति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८ गिलासजलं पिबितुं आदतं कुर्वन्तु।
• स्वरस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु : यदि भवान् कश्चन बहु उद्घोषयति अथवा बहु वार्तालापस्य आवश्यकतां जनयति कार्यं अस्ति तर्हि मध्ये अल्पविरामं गृह्यताम्। कण्ठस्य अतिप्रयत्नः न हितकरः।

अतः अद्य वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् भवन्तः किं स्मर्तुम् इच्छन्ति?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः कण्ठः अथवा ग्रसनी आश्चर्यजनकः बहुकार्यात्मकः अङ्गः अस्ति । भवतः श्वसनतन्त्रयोः पाचनतन्त्रयोः कृते अत्यावश्यकम् अस्ति । भवतः फुफ्फुसेषु श्वसनं, उदरं च अन्नं प्रेषयितुं साहाय्यं करोति । इदं यथा उभयदिशि गच्छन्तौ मार्गद्वयं नियन्त्रयति सङ्गमः।

अतः कण्ठं स्वस्थं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । धूम्रपानस्य परिहारः, संक्रमणात् आत्मरक्षणं, प्रचुरं जलपानं च इत्यादीनि सरलवस्तूनि भवतः एतत् कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां यत् यदि भवतः कण्ठे किमपि असामान्यं लक्षणं भवति, यथा वेदना वा निगलने कष्टं वा तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु ।

अतः, भवतः कण्ठस्य पालनं कर्तुं मा विस्मरन्तु, ठीकम्?

` ग्रसनी, कण्ठ, श्वसन तंत्र, पाचन तंत्र, गले वेदना, कण्ठ स्वास्थ्य