भवतः ऊरुपृष्ठे स्थितानां एतेषां हैम्स्ट्रिंग्-स्नायुनां विषये अधिकं ज्ञास्यामः ।

वयं सर्वे गच्छामः, धावन्तः, सोपानम् आरोहणं च कुर्मः, किम्? अस्माकं पादौ स्नायुः अस्मान् एतत् सर्वं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे के मांसपेशिकाः सन्ति, तेषां महत्त्वं कियत् अस्ति इति? ताः स्नायुः एव वयं ``Hamstrings'' इति वदामः । अद्य वयं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः।

एतानि कानि हम्स्ट्रिंगस्नायुः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे त्रीणि स्नायुः भवतः हम्बस्नायुः भवति . अस्थिसक्ताः कङ्कालस्नायुः इव । तेषां किं विशेषं यत् ते स्वैच्छिकस्नायुः इति उच्यन्ते। तात्पर्यम् अस्ति यत् ते यथा इच्छन्ति, यथा भवन्तः तान् नियन्त्रयन्ति तथा कार्यं कुर्वन्ति। भवन्तः तान् चिन्तयित्वा एव तान् सक्रियं कर्तुं शक्नुवन्ति। एते एव हम्बस्ट्रिंग् अस्मान् गमने, सोपानमारोहे, धावने, स्क्वाट् कर्तुं, अन्ये बहवः पादचालनकार्यं कर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । But there's a catch: these hamstrings are a little more prone to injury , विशेषतः धावकानां कूर्दकानां च कृते। यदा भवन्तः सहसा स्थगयन्ति, मन्दं कुर्वन्ति, दिशां परिवर्तयन्ति वा तदा एताः मांसपेशिकाः बहु तनावे भवन्ति । धावनकाले पादौ प्रसारयति चेत् अपि ते अतितन्यः भवितुम् अर्हन्ति । तदा एव वयं वदामः यत् अस्माकं 'आकृष्यते' अथवा 'तनावः' अस्ति।

अस्माकं किमर्थम् एताः हम्बस्नायुः सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतेषां हम्बस्नायुषु अस्माकं कृते के लाभाः सन्ति। ते अस्माकं शरीरस्य कृते कानिचन अतीव महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति । कल्पयतु यत् तेषां विना अस्माकं पादगतिः कियत् सीमितः स्यात्।

• जानुभ्यां नमनं : भवन्तः जानन्ति, यदा भवन्तः कुर्सिषु उपविशन्ति, धावन्ति, कूर्दन्ति वा तदा भवन्तः जानुनि नमन्ति, किम्? तदेव मुख्यतया एताः मांसपेशयः साहाय्यं कुर्वन्ति। `जानुमोचनम्` इति अस्य कर्मणः कृते ते अत्यावश्यकाः सन्ति।
• नितम्बस्य विस्तारः : यदा भवन्तः स्थितात् अग्रे गच्छन्ति, धावन्ति, नतन्ति वा तदा भवन्तः नितम्बं विस्तारयन् पादं पृष्ठतः प्रसारयन्ति । अस्य कृते हम्स्ट्रिंग्-स्नायुः अपि महत् समर्थनं ददति ।
• नितम्बस्य परिभ्रमणम् : एते कतिपयेषु गतिविधिषु भवतः नितम्बस्य पार्श्वतः पार्श्वे परिभ्रमणं कर्तुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति, यथा भवतः पादं अन्तः बहिः वा परिवर्तयितुं ।

एतादृशानां विषयाणां कारणात् एव वयं नित्यकार्यं यथा पादचालनं, धावनं, आरोहणं च सुलभतया कर्तुं शक्नुमः ।

हम्बस्नायुः कुत्र स्थिताः सन्ति ?

भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे भवतः हम्बस्नायुः स्थिताः सन्ति ।. सटीकं वक्तुं शक्यते यत् ते भवतः श्रोणिस्य अधः आरभ्य भवतः जानुम् अतिक्रम्य भवतः शिनस्य उपरिभागं यावत् प्रसरन्ति । एते स्नायुः भवतः श्रोणि-जानु-अस्थिषु, भवतः शिन्-शिखर-अस्थिषु च दृढ-रज्जु-सदृशैः ऊतकैः सह संलग्नाः भवन्ति एते कण्डराः एव अस्थिम् आकर्षयन्ति यदा स्नायुः संकुचति, येन गतिः भवति ।

एते हम्बस्नायुः कथं निर्मीयन्ते ? तानि त्रीणि स्नायुः कानि सन्ति ?

वयं पूर्वमेव उक्तवन्तः यत् हम्स्ट्रिंग् त्रयाणां मांसपेशीनां सङ्ग्रहः अस्ति। अधुना ते किं सन्ति, कुत्र स्थिताः, किं कुर्वन्ति इति समीपतः अवलोकयामः । त्रयः अपि मांसपेशीः मिलित्वा हम्स्ट्रिंग् इत्यस्य पूर्णकार्यक्षमतां प्रदातुं कार्यं कुर्वन्ति ।

1. बाइसेप्स फेमोरिस् : एषा भवतः ऊरुस्य पृष्ठभागे स्थिता मांसपेशी अस्ति, या पार्श्वतः स्थिता अस्ति . अस्य च द्वौ भागौ (दीर्घशिरः ह्रस्वशिरः च) । अस्य मुख्यकार्यं भवतः जानुनि मोचने सहायतां कर्तुं, भवतः नितम्बस्य उपरि भवतः ऊरुं विस्तारयितुं साहाय्यं कर्तुं, भवतः जानुनि नतम् अस्ति चेत् भवतः अधोपादं पार्श्वतः परिभ्रमितुं च सहायकं भवति चिन्तयतु, यदा भवन्तः धावन्ति, पादं पुनः गृह्णन्ति तदा एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

2. अर्धमेम्ब्रेनोससः - एषा मांसपेशी ऊरुस्य मध्यभागे स्थिता भवति । विस्तृतः समतलः स्नायुः अस्ति । जानुनि नमयितुं, नितम्बस्य विस्तारं कर्तुं, जानुनि नतत्वे अधोपादं मध्यभागे परिभ्रमितुं च साहाय्यं करोति ।

3. सेमिटेण्डिनोसस् : एषा मांसपेशी पूर्वोक्तस्य सेमीमेम्ब्रेनोससस्य उपरि किञ्चित् बहिः, अन्ययोः मांसपेशीयोः मध्ये प्रायः अर्धमार्गे स्थितस्य बाइसेप्स् फेमोरिस् इत्यस्य अन्तः च भवति सेमीमेम्ब्रेनोससस्य समानानि कार्याणि अपि करोति; जानुनिवर्तनं, नितम्बस्य विस्तारः, अधोपादस्य आन्तरिकरूपेण परिभ्रमणं च इति ।

पश्यतु? एते त्रयः मांसपेशिकाः मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति, परस्परं समन्वयं कृत्वा अस्माकं पादौ, विशेषतः जानुवक्रतायाः, नितम्बस्य विस्तारस्य च गतिं महत् समर्थनं ददति

हम्स्ट्रिंग् स्नायुः केन निर्मिताः भवन्ति ?

भवतः हम्बस्नायुषु अन्तः सहस्राणि अतीव दीर्घाः, तन्यमानाः स्नायुतन्तुः सन्ति . एते तन्तुः एव भवतः पादस्नायुषु संकोचनं, अथवा कठिनतां प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । रबरपट्टिका इव तानयितुं शक्यन्ते । एते तन्तुः एकत्र संयोजयित्वा सम्पूर्णं मांसपेशीं निर्मान्ति । अत एव भवन्तः एताः स्नायुः त्वक् अधः द्रष्टुं शक्नुवन्ति, ते च रेखायुक्ताः दृश्यन्ते । एते स्नायुतन्तुः सम्यक् कार्यं कर्तुं समर्थाः भवन्ति यतोहि तेषु रक्तस्य आपूर्तिः, तंत्रिकायाः ​​च उत्तमः आपूर्तिः भवति ।

ह्यस्नायुषु के रोगाः, स्थितिः च प्रभाविताः भवन्ति ?

अस्माकं हम्बस्नायुषु मुख्यं वस्तु यत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तत् मांसपेशीनां तनावः | एते यदा स्नायुतन्तुः अतितन्यः भवति तदा भवन्ति । यदि भवान् अतिवेगेन धावति, सहसा विरमति, सम्यक् तापनं विना व्यायामं आरभते वा तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति । एतेषां हम्स्ट्रिंग्-तनावानां तीव्रतानुसारं मुख्यतया त्रयः वर्गाः विभक्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।

• प्रथमश्रेणी : आकृष्टः कूर्चा : एषः मांसपेशीतन्तुषु तनावः भवति, परन्तु अश्रुपातः न। सूक्ष्मदर्शिकाः अश्रुपाताः भवितुम् अर्हन्ति . भवन्तः हम्बस्नायुषु किञ्चित् वेदना, काठिन्यं, शोफं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु अधिकांशतः भवन्तः पादस्य उपयोगं कृत्वा गमनं कर्तुं शक्नुवन्ति। कतिपयदिनानि यावत् सप्ताहद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• द्वितीयश्रेणी : आंशिक-अश्रुपातः : एषः भवतः एकस्मिन् वा अधिकेषु वा हैम्स्ट्रिंग्-स्नायुषु आंशिक- अश्रुपातः भवति । प्रथमश्रेण्याः अपेक्षया वेदना अधिका भवति, अधिकं शोफः भवति, किञ्चित् क्षतम् अपि भवितुम् अर्हति । पादस्य उपयोगे विशेषतः जानुनि नमनं कृत्वा अधिकं वेदना भवति । भवतः गमने अपि कष्टं भवितुम् अर्हति । कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् मासद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• तृतीयश्रेणी : सम्पूर्णं अश्रुपातः : एतत् किञ्चित् अधिकं तीव्रम् अस्ति। अत्र स्नायु-उपस्थं कण्डरा-अस्थि-योः वा पूर्णतया विच्छिन्नं भवति । कदाचित् अस्थिखण्डात् कण्डरा अवतरति तदा अस्थिखण्डेन सह अवतरितुं शक्नोति । एतत् विक्षेपभङ्गम् इति उच्यते । यदि एतत् भवति तर्हि बहु शोफः, वेदना च भवति, क्षतिग्रस्तः सति "पॉप्" इति शब्दः श्रूयते । वेदना एतावता तीव्रा भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः स्वपादस्य उपयोगं कर्तुं न शक्नुवन्ति। एवं सति शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।

महत्त्वपूर्णम् : यदा भवतः एतादृशी चोटः भवति, विशेषतः यदि भवतः शङ्का भवति यत् एतत् द्वितीयतृतीयपदवीयाः दाहः अस्ति, तदा तत्क्षणमेव चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्। भवतः वैद्यः किं दोषः इति सम्यक् निदानं कृत्वा आवश्यकं चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति।

अङ्गुष्ठस्य चोटस्य लक्षणं कानि भवन्ति ? कथं ज्ञायते ?

यदि भवतः स्थूलस्य चोटः अस्ति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवतः अनुभवः भवितुम् अर्हति । पश्यन्तु यत् एतेषु कश्चन लक्षणः भवतः कृते प्रवर्तते वा:

• किं भवन्तः ऊरुपृष्ठे असामान्यं पिण्डं वा गुल्मं वा लक्षयन्ति? (एतत् सम्पूर्णं अश्रुपातं भवितुम् अर्हति।)
• ऊरुपृष्ठे किमपि क्षतम् अथवा विवर्णता अस्ति वा ? (एतत् चोटस्य कतिपयेषु घण्टेषु अनन्तरं भवितुम् अर्हति ।)
• किं भवतः ऊरुपृष्ठे दाहः वा छूरेण वा वेदना भवति ? कदाचित् एतस्य सम्बन्धः `ग्लूटियल sciatica` इति अवस्थायाः सह भवितुम् अर्हति, यत् नितम्बक्षेत्रे चिमटितस्य तंत्रिकायाः ​​कारणेन वेदना भवति
• किं भूमौ पादाभ्यां भारं वहितुं दुष्करम् ? किं त्वं गमनसमये लङ्गडः भवसि ?
• किं भवतः हम्बस्नायुः दुर्बलाः अनुभवन्ति ? जानु नमनं कर्तुं प्रयतमाने भवतः बलं नास्ति इव भवति वा?
• जानु नमनं कठिनं वा ? अथवा त्वं मोचयन्ते सति तीव्रवेदनाम् अनुभवति ? अतः भवन्तः पादं ऋजुं कठोरं च कृत्वा गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः?
• किं भवता क्षतिग्रस्तस्य ऊरुपृष्ठतः 'पॉप्' इति शब्दः श्रुतः ? (एतत् प्रायः तीव्रस्य अश्रुपातस्य लक्षणम् अस्ति ।)
• किं भवता कदापि उरुपृष्ठे सहसा तीक्ष्णवेदना अनुभूता ? यथा छूरी त्वां प्रहरति?
• किं चोटस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव शोफः अभवत्, अथवा कतिपयेषु घण्टेषु वर्धितः?

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि भवता अवश्यमेव चिन्ता कर्तव्या। यदि लघुवेदना अस्ति तर्हि विश्रामेन हिमेन च निवारयितुं शक्यते। परन्तु यदि वेदना तीव्रा भवति तथा च भवन्तः पादस्य उपयोगं कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

कस्य ह्मस्ट्रिंग्-स्नायु-समस्यायाः अधिका सम्भावना वर्तते ? (जोखिमकारकाः) २.

द्रुतगतिक्रीडकानां मध्ये हैमस्ट्रिंग् चोटः अतीव सामान्यः भवति . यथा - धावकाः, ये च फुटबॉल, बास्केटबॉल, रग्बी, फुटबॉल इत्यादीनां क्रीडां क्रीडन्ति तेषां एषा स्थितिः अधिका भवति । यतो हि एतेषु क्रीडासु शीघ्रं त्वरणं, मन्दीकरणं, दिशापरिवर्तनं च आवश्यकम् । अपि च ये जनाः जानुभ्यां गभीरं कृत्वा स्क्वाट् कुर्वन्ति, यथा स्कीयर, स्केटर, नर्तकाः च तेषां जोखिमः भवति ।

तदतिरिक्तं, यदि भवतां कृते:

• यदि भवन्तः अद्यापि वर्धन्ते अर्थात् युवा क्रीडालुः बालकः . यतो हि अस्मिन् वयसि स्नायुः, कण्डरा च अस्थि इव शीघ्रं न वर्धन्ते, तेषु अधिकं दबावः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् 40 वर्षाणाम् अधिकः अस्ति . यतो हि वृद्धावस्थायां मांसपेशीनां लचीलता न्यूना भवति ।
• If you have had a previous hamstring injury , भवतः पुनः तस्मिन् एव क्षेत्रे चोटः भवितुं अधिका सम्भावना वर्तते।
• यदि भवतः हैमस्ट्रिंग् मांसपेशिकाः श्रान्ताः (`क्लान्तिः`) अनुभवन्ति . यदा भवन्तः श्रान्ताः भवन्ति तदा मांसपेशयः दबावं सहितुं न्यूनाः भवन्ति ।
• यदि भवतः ऊरुस्नायुः अथवा भवतः ऊरुस्य अग्रभागे स्थिताः चतुष्कोणस्नायुः दुर्बलाः वा कठिनाः वा सन्ति तर्हि एतयोः स्नायुसमूहयोः मध्ये बलस्य असन्तुलनं भवितुम् अर्हति , येन भवतः हम्बस्नायुः अतिशयेन तनावः भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् कस्यापि क्रियाकलापस्य पूर्वं सम्यक् उष्णतां न करोति वा मांसपेशिनां ताननं वा न करोति तर्हि एषा बहवः जनानां कृतेषु बृहत्तमासु त्रुटिषु अन्यतमः अस्ति ।

कथं मम हम्बस्नायुः स्वस्थः भवति ?

भवतः हैमस्ट्रिंग् मांसपेशीनां पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अत्र केचन सरलाः कार्याणि सन्ति यत् भवन्तः साहाय्यार्थं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• तव नितम्बे, पादे, जानुनि वा।यदि वेदना अस्ति तर्हि तस्याः अवहेलना न कृत्वा कार्यं कर्तुं बाध्यं कुरुत। वेदना भवतः शरीरात् संकेतः अस्ति, तत् शृणुत।
• व्यायामस्य समये वा श्रमसाध्यक्रियायाः अनन्तरं वा स्वस्य हैम्स्ट्रिंग्-स्नायुषु विरामं ददातु । मांसपेशिनां पुनः स्वस्थतायै समयस्य आवश्यकता भवति।
• कस्यापि शारीरिकक्रियायाः विशेषतः क्रीडायाः पूर्वं स्वस्य हैमस्ट्रिंग् मांसपेशिनां सम्यक् तापनं कुर्वन्तु, तानयन्तु च । उष्णीकरणेन स्नायुषु रक्तप्रवाहः वर्धते, तेषां क्रियाकलापस्य सज्जीकरणं भवति । मांसपेशिनां ताननेन तेषां लचीलता वर्धते ।
• व्यायामाः कुर्वन्तु येन भवतः हम्बस्ट्रिंग् , चतुष्कोणस्नायुः च सुदृढाः भवन्ति | एतानि मांसपेशिनि दृढानि स्थापयित्वा भवतः चोटस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• क्रमेण भवतः वर्कआउट् इत्यस्य तीव्रताम् वर्धयन्तु . एकदा एव अतिकठिनं मा गच्छतु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु , सन्तुलितं आहारं च खादन्तु | एतेन भवतः मांसपेशिनां स्वस्थतां स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

कदाचित् गृहोपचारैः, यथा RICE पद्धत्या (Rest, Ice, Compression, Elevation) लघुवेदनाः निवारयितुं शक्यन्ते । तथापि एतेषु सन्दर्भेषु भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं अवश्यं द्रष्टव्याः :

• यदि भवन्तः पादं चालयितुं न शक्नुवन्ति तथा च भवतः ऊरुस्य वेदना न गच्छति , कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरम् अपि।
• यदि भवतः निरन्तरं गमने कष्टं भवति , विशेषतः यदि भवतः लङ्गः भवति।
• यदि भवतः पृष्ठस्य अधः, नितम्बस्य, पादौ वा जडता, ज्वलनं, दुर्बलता वा भवति .
• यदि भवन्तः क्षतिग्रस्तसमये "पॉप्" इति शब्दं श्रुतवन्तः ।
• यदि तीव्रः शोफः , क्षताः च भवति |
• यदि भवतः ज्वरः अस्ति .

एतादृशाः लक्षणाः स्थितिः अधिका गम्भीरा इति सूचयितुं शक्नुवन्ति । अतः शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा स्थितिः दुर्गता न भवति इति निवारयितुं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यथा भवन्तः पश्यन्ति, अस्माकं हम्बस्नायुः गमनाय, धावनार्थं, जानुभ्यां नमनं कर्तुं, पादौ विस्तारयितुं च अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । परन्तु एताः स्नायुः अपि चोटस्य अत्यन्तं प्रवणाः भवन्ति । यदि भवान् फुटबॉल, फुटबॉल, रग्बी, अन्ये वा क्रीडाः क्रीडति येषु आकस्मिकविरामः, आरम्भः च भवति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् । अधिकांशं क्षतस्य चिकित्सा शल्यक्रियां विना कर्तुं शक्यते, परन्तु केषुचित् गम्भीरेषु प्रकरणेषु शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।

भवतः कृते स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

भवन्तः स्वस्य हम्बस्नायुषु सम्यक् पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति, चोटस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च शक्नुवन्ति । भवद्भिः मुख्यानि कार्याणि कर्तव्यानि सन्ति- १.कस्यापि शारीरिकक्रियायाः पूर्वं मांसपेशिनां तापनं, ताननं च महत्त्वपूर्णम् । अपि च यदि भवतः किमपि वेदना वा श्रान्तता वा भवति तर्हि तान् मांसपेशिन् विश्रामं ददातु । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः पृष्ठवेदना निरन्तरं भवति अथवा यदि भवतः चोटस्य अनन्तरं तीव्रलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् । तदा भवन्तः स्वस्थाः, कुशलाः, नित्यक्रियाः, प्रियक्रीडाः च अव्यवधानं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति!

` हैमस्ट्रिंग मांसपेशी, हैमस्ट्रिंग, पादविकार, मांसपेशीकर्षणं, क्रीडाक्षतिः, जानुमोचनं, नितम्बस्य विस्तारः