किं भवन्तः कदापि वृक्कस्य स्कैन्, उर्फ रेनल स्कैन् इति श्रुतवन्तः? कदाचित् वैद्यः भवन्तं एतत् कर्तुं उक्तवान् अस्ति। अथवा भवतः तस्य विषये जिज्ञासा अस्ति। मूत्रपिण्डस्य स्कैन् इति किम् ? किमर्थं क्रियते ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् ? अद्य एतत् सर्वं वदामः, यथा भवन्तः मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्ति।
मूत्रपिण्डस्य स्कैन् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूत्रपिण्डस्य स्कैन् एकः विशेषः परीक्षणः अस्ति यः भवतः वृक्कः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति परीक्षते । इदं इमेजिंग् परीक्षणं यत् परमाणुचिकित्साक्षेत्रे अन्तर्भवति। भवतः वृक्कस्य फोटो ग्रहणं इव चिन्तयन्तु, परन्तु एतत् न केवलं भवतः वृक्कस्य आकारं द्रष्टुं शक्नोति, अपितु ते कथं कार्यं कुर्वन्ति इति अपि द्रष्टुं शक्नोति।
अत्र किं भवति : स्वास्थ्यसेवाप्रदाता, वैद्यः वा प्रशिक्षितः तकनीकिः वा, भवतः बाहौ वा हस्ते वा नाडीयां रेडियोधर्मीपदार्थस्य (`रेडियोआइसोटोप्` अथवा `रेडियोट्रैसर` इति अपि उच्यते) अल्पमात्रायां इन्जेक्शनं करोति एतत् अत्यल्पं परिमाणं शरीरस्य अहानिकारकम् । पदार्थः भवतः रक्तप्रवाहेन भवतः वृक्कपर्यन्तं गच्छति । ततः भवन्तः विशेषे स्कैनरे प्रेषिताः भवन्ति । यन्त्रं रेडियोधर्मीद्रव्यस्य उपयोगेन वृक्कस्य स्थानं ज्ञात्वा चित्रसदृशं दत्तांशं सङ्गणके प्रेषयति ।
इदं गुर्दास्कैन् प्रारम्भिकपदे वृक्करोगाणां विकारानाञ्च ज्ञापनं कर्तुं साहाय्यं करोति | कस्यचित् वृक्कप्रत्यारोपणं कियत् सम्यक् कृतम् इति द्रष्टुं अपि अस्य उपयोगः भवति ।
एतत् अन्यत् किमपि उच्यते, भवता श्रुतं स्यात्-
- गुर्दा सिन्टिग्राफी
- परमाणु चिकित्सा गुर्दा स्कैन
- परमाणु औषध गुर्दा स्कैन
- रेनोग्राम
मूत्रपिण्डस्य स्कैन् इत्यनेन किं सम्यक् परीक्षितुं शक्यते ?
अस्मिन् स्कैन् मुख्यतया भवतः वृक्काः कथं कार्यं कुर्वन्ति इति पश्यति । तदतिरिक्तं भवतः वृक्कः : १.
- आकारः
- आकृति
- शरीरस्य अन्तः स्थानं
तत्सदृशानां विषयाणां स्पष्टं चित्रमपि भवन्तः प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
किमर्थं भवन्तः मूत्रपिण्डस्य स्कैन् कृते निर्दिष्टाः भवन्ति ?
यदि वैद्यः भवतः वृक्कं सम्यक् कार्यं न करोति इति शङ्कते तर्हि ते एतत् मूत्रपिण्डस्य स्कैन् आदेशं दास्यन्ति । ते अन्यपरीक्षाणामपि आदेशं दातुं शक्नुवन्ति, यथा - १.
- रक्तपरीक्षा
- मूत्रविश्लेषणम्
- क्ष-किरण
एते वृक्कस्य न्यूनकार्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
अपि च, अन्ये अपि कारणानि सन्ति येषु वैद्यः एतत् स्कैन् आदेशं दातुं शक्नोति-
- यदि भवतः एक्स-रे-मध्ये प्रयुक्तानां रञ्जकानां एलर्जी अस्ति तर्हि मूत्रपिण्डस्य स्कैन् सुरक्षितः विकल्पः अस्ति ।
- यदि भवान् वृक्कप्रत्यारोपणग्राहकः अस्ति।
- भवतः कृतेयदि भवतः उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) अस्ति।
- यदि वृक्कस्य अवरोधात् मूत्रं कर्तुं कठिनं असम्भवं वा भवति |
मूत्रपिण्डस्य स्कैन् इत्यनेन काः चिकित्सास्थितयः चिह्नितुं शक्यन्ते ?
एतत् स्कैन् अनेकानां चिकित्सास्थितीनां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- मुख्यनाडीषु उच्चरक्तचापः ये भवतः वृक्केभ्यः रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति (`Renal Hypertension` इति कथ्यते)।
- कस्यचित् अवरोधस्य कारणेन वृक्कस्य शोफः (Hydronephrosis) भवति ।
- वृक्कपुटं, वृक्कस्य अर्बुदं, फोडं वा ।
- वृक्कं प्रति रक्तं वहन्ति धमनीनां संकुचनं वा अवरोधः वा (`Renal artery stenosis`)।
- शल्यक्रियायाः वा वृक्कप्रत्यारोपणस्य वा अनन्तरं वृक्कस्य कार्ये न्यूनता।
- मूत्राशयात् पुनः मूत्रं वृक्कं प्रति प्रवहति (Vesicoureteral reflux) ।
मूत्रपिण्डस्य स्कैन् वस्तुतः कथं कार्यं करोति ?
गुर्दा-स्कैन्-काले परमाणु-चिकित्सा-प्रौद्योगिकीविदः (एकः वैद्यः यः रेडियोधर्मी-औषधानां, इमेजिंग्-यन्त्राणां च उपयोगाय विशेषतया प्रशिक्षितः अस्ति) भवतः वृक्कस्य चित्राणि गृह्णाति एतेषु चित्रेषु भवतः वृक्केषु रक्तं कथं प्रवहति बहिः च दृश्यते । ते भवतः मूत्रतन्त्रे अन्ये अङ्गाः अपि दर्शयन्ति, यथा-
- वृक्कः
- मूत्रमार्गः
- मूत्राशयः
एतेषां मध्ये मूत्रस्य गतिः कथं भवति इति अपि दर्शयति ।
अस्य न्यूक्लियरस्कैनस्य परिणामाः भवतः वैद्यस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः वृक्कस्य कार्यं दुर्बलं भवति वा किमपि अवरोधः अस्ति वा इति।
मूत्रपिण्डस्य स्कैन् के प्रकाराः सन्ति ?
परमाणुचिकित्साप्रौद्योगिकीविदः मुख्यतया चतुर्विधगुर्दास्कैनस्य उपयोगं कुर्वन्ति : १.
1. ACE inhibitor renal scintigraphy : एषा परीक्षणं वृक्कं प्रति रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वतीनां रक्तवाहिनीनां संकुचनं पश्यति, येन उच्चरक्तचापः भवति रक्तचापस्य औषधं (ACE inhibitor) दत्तस्य पूर्वं पश्चात् च भवतः वृक्कस्य चित्राणि गृह्यन्ते ।
2. मूत्रवर्धकगुर्दासिन्टिग्राफी : अस्मिन् स्कैने वृक्केषु अवरोधः अथवा मूत्रप्रवाहस्य समस्याः सन्ति । मूत्रं वृक्कद्वारा कथं गच्छति इति द्रष्टुं जलगोली (मूत्रवर्धकं कथ्यते) दत्तस्य पूर्वं पश्चात् च चित्राणि गृह्यन्ते ।
3. रेनल कॉर्टिकल सिन्टिग्राफी : एतेन वृक्कस्य बहिः स्थितं ऊतकं (renal cortical tissue) कियत् उत्तमं कार्यं करोति इति परीक्षणं भवति । भवद्भ्यः IV मार्गेण रेडियोधर्मी पदार्थः दत्तः भवति ततः प्रायः घण्टाद्वयानन्तरं कॅमेरा सामग्रीयाः चित्राणि गृह्णाति ।
4. मूत्रपिण्डस्य संचारः : अयं परमाणुचिकित्सापरीक्षा भवतः वृक्केषु रक्तस्य प्रवाहस्य परिमाणं पश्यति । एतेन स्कैन् भवतः मूत्रपिण्डस्य नाडीनां विस्तारं माप्यते, भवतः वृक्कः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति च । एकः कॅमेरा २० तः ३० निमेषपर्यन्तं निरन्तरं चित्राणि गृह्णाति ।
मूत्रपिण्डस्य स्कैनिङ्गस्य सज्जतां कथं करोमि ?
मूत्रपिण्डस्य स्कैनिङ्गात् पूर्वं भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां सम्पूर्णसूचीं करणीयम् । अस्मिन् विटामिनाः, जडीबुटीपूरकाः च समाविष्टाः भवेयुः । स्कैन् करणात् कतिपयदिनानि पूर्वं केचन औषधानि स्थगितव्यानि भवेयुः । उदाहरणार्थं, नॉनस्टेरॉयड्-विरोधी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs), यथा इबुप्रोफेन् (उदा., Advil®, Motrin®) तथा एस्पिरिन् (उदा., Bayer®, St Joseph®) , भवतः गुर्दा-स्कैन्-परिणामान् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति
एतेषां विषये स्वस्वास्थ्यसेवाप्रदातृभ्यः कथयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति :
- किं भवतः किमपि एलर्जी अस्ति (यथा कतिपयानां औषधानां, लेटेक्सस्य)।
- भवतः क्लास्ट्रोफोबिया अस्ति वा ? यतः स्कैन्-काले कॅमेरा भवतः शरीरस्य समीपे एव भवितुम् अर्हति ।
- किं भवन्तः सुईभ्यः (`trypanophobia`) भीताः सन्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि ते भवन्तं तस्य निवारणस्य उपायान् शिक्षयिष्यन्ति।
- किं भवन्तः सम्प्रति स्तनपानं कुर्वन्ति ? यतः रेडियोधर्मी पदार्थः भवतः दुग्धे प्रविष्टुं शक्नोति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा मन्यते यत् भवान् गर्भवती भवितुम् अर्हति , यतः स्कैन् भ्रूणस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति।
वैद्याः भवन्तं स्कैनतः पूर्वं अधिकं जलं पिबितुं वदन्ति स्यात्। स्कैन् आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः मूत्राशयं (अर्थात् मूत्रं ) रिक्तं कर्तुं अपि प्रवृत्ताः भवेयुः ।
अन्यत्, धारयितुं आरामदायकं वस्त्रं चिनुत . चक्षुः, आभूषणम् इत्यादीनि धातुवस्तूनि गृहे एव त्यक्तुं साधु विचारः। ते स्कैन्-कार्यं बाधितुं शक्नुवन्ति ।
स्कैन्-काले किं अपेक्षितव्यम् ?
सामान्यतया यदा वृक्कस्य स्कैनिङ्गं क्रियते तदा एतत् भवति ।
- परमाणुचिकित्साप्रौद्योगिकीविदः भवतः बाहौ वा हस्ते वा नाडीयां IV रेखां स्थापयिष्यति। ततः, तस्य माध्यमेन रेडियोसमस्थानिकः रेडियोट्रैसरः वा इति पदार्थः प्रविष्टः भविष्यति ।
- भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि शयनं कर्तुं वा इन्टुबेशनं वा करिष्यन्ति। रेडियोधर्मी पदार्थः ऊर्जां (गामाकिरणाः इति उच्यते) उत्सर्जयिष्यति । एतान् किरणान् गामा-कॅमेरा-यंत्रेण गृहीत्वा भवतः वृक्कस्य चित्राणि निर्मास्यति । तकनीकिः एतानि चित्राणि सङ्गणकस्य पटले पश्यति।
- भवतः वृक्कस्य स्कैनिङ्गं क्रियमाणस्य कारणस्य आधारेण भवन्तः निश्चलतया तिष्ठितुं वा भिन्नस्थानेषु गन्तुं वा प्रार्थयितुं शक्यन्ते .
मूत्रपिण्डस्य स्कैनिङ्गं कियत्कालं भवति ?
अस्य कृते यः समयः भवति सः मूत्रपिण्डस्य स्कैन्-प्रकारस्य आधारेण भिन्नः भवति । प्रायः ३० निमेषतः द्वौ घण्टापर्यन्तं कुत्रापि समयः भवितुं शक्नोति | भवतः स्वास्थ्यसेवाप्रदाता भवन्तं पूर्वमेव एतत् ज्ञापयिष्यति।
स्कैन् करणस्य अनन्तरं किं भवति ?
परमाणुचिकित्साप्रौद्योगिकीविदः भवतः IV रेखां निष्कास्य भवन्तः गृहं गत्वा विना समस्यां स्वस्य सामान्यक्रियाकलापं पुनः आरभुं शक्नुवन्ति।
तत् रेडियोधर्मी पदार्थं कथं शरीरात् निर्गच्छति ?
``रेडियोट्रैसर`` अथवा ``रेडियोसमस्थानिक`` इति पदार्थः मूत्रं कुर्वन् भवतः शरीरात् बहिः गच्छति । तस्मात् भवन्तः किमपि असुविधां वा पीडां वा न अनुभविष्यन्ति।
मूत्रपिण्डस्य स्कैनिङ्गस्य के जोखिमाः सन्ति ?
वस्तुतः किडनीस्कैन् इत्यस्य जोखिमाः अतीव न्यूनाः भवन्ति । अस्मिन् क्ष-किरणस्य अपेक्षया न्यूनविकिरणस्य उपयोगः भवति ।
तथापि कतिचन विषयाः सन्ति ये अतीव दुर्लभाः भवितुम् अर्हन्ति- १.
- एलर्जी (एतत् अतीव दुर्लभतया भवति)।
- चतुर्थस्थाने विवर्णता (लालः, बैंगनी, भूरेण, कृष्णा वा), सूजनं, वेदना वा । यदि कतिपयेषु दिनेषु एषा असुविधा न गच्छति तर्हि वैद्यं वदन्तु ।
अन्यत्, स्कैनस्य अनन्तरं कतिपयेषु घण्टेषु लघुबालानां गर्भिणीनां च निकटसम्पर्कं परिहरितुं सर्वोत्तमम्।
अहं कदा स्कैन् परिणामं प्राप्स्यामि ?
परमाणुचिकित्साप्रौद्योगिकीविदः रेडियोलॉजिस्टः वा भवतः गुर्दास्कैनस्य परिणामस्य समीक्षां करिष्यति। ततः ते भवतः वैद्यं प्रति प्रतिवेदनं प्रेषयिष्यन्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं आहूय परिणामविषये चर्चां करिष्यति, अग्रे किं कर्तव्यमिति च वक्ष्यति।
यदि परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवन्तः अग्रे किं कुर्वन्ति ?
स्मर्यतां यत् कदाचित् परिणामाः यथा अपेक्षितं तथा न बहिः आगच्छन्ति। परन्तु तस्य चिन्ता मा कुरुत।
यदि भवतः परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः आधिकारिकनिदानार्थं अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- अतिरिक्तप्रतिबिम्बपरीक्षाः, यथा अल्ट्रासाउण्ड्, एमआरआइ, तथा/वा सीटीस्कैन् .
- अतिरिक्त गुर्दा कार्य परीक्षण।
- वृक्कस्य बायोप्सी (यस्मिन् वृक्कात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा तस्य परीक्षणं भवति) ।
कदा वैद्यम् आहूतव्यम् ?
यदि भवतः मूत्रपिण्डस्य स्कैन् विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। उदाहरणतया:
- स्कैन् - कृते सज्जता कथं करणीयम् , भवतः कृते परीक्षणं कथं सुलभं कर्तव्यम् इत्यादीनि वस्तूनि |
- कदा भवन्तः स्वस्य परिणामस्य अपेक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
- यदि परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् .
- भवतः अग्रिमः सोपानः किम् ?
अपि च, यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।
- संक्रमणस्य लक्षणं यथा ज्वरः, चतुर्थस्थाने विवर्णता, सूजनं, शिरोवेदना वा ।
- यदि भवन्तः एलर्जी प्रतिक्रियाम् अनुभवन्ति।
अन्ते एतत् स्मर्यताम्।
स्वास्थ्यसेवाप्रदातारः विशिष्टगुर्दास्थितीनां निदानार्थं गुर्दास्कैन् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । सामान्यतया अतीव सुरक्षितं भवति, जटिलतायाः न्यूनजोखिमः भवति ।परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः तत्क्षणमेव सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
परन्तु, एतादृशपरीक्षा भवितुं किञ्चित् घबराहटं वा चिन्ता वा अनुभवितुं सामान्यम्। चिंता मास्तु। भवतः स्वास्थ्यसेवाप्रदातारः सुप्रशिक्षिताः अनुभविनो च सन्ति येन एतत् परीक्षणं भवतः कृते यथासम्भवं आरामदायकं भवति। यदि भवतः अद्यापि किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि तान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 गुर्दास्कैन् इति किम् ?
नियमितरूपेण अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् केवलं वृक्कस्य आकारं, पाषाणाः सन्ति वा इति सम्यक् पश्यितुं शक्यते । परन्तु एतत् विशेषं Nuclear medicine (radioactive) scan Renal scan (MAG3 इव) इति स्पष्टतया परीक्षितुं शक्नोति यत् गुर्दाः 100% रक्तं छानयन्ति वा मूत्रं मूत्रमार्गेण सम्यक् प्रवहति वा इति।
💬 एतत् स्कैन् कर्तुं बहुकालं भवति वा ?
आम्, एषा कालग्राही प्रक्रिया अस्ति। रोगी रक्ते अत्यल्पमात्रायां रेडियोधर्मी-अनुसन्धानं प्रविष्टस्य अनन्तरं ते यन्त्रे प्रायः ४५ निमेषान् यावत् शयनं कुर्वन्ति, यदा तत् वृक्कद्वारा ततः मूत्राशये छानितं भवति
💬 एतेन ज्ञातुं शक्यते यत् द्वयोः वृक्कयोः कः अधिकं परिश्रमं करोति ?
निश्चितरूपेण सम्भवति ! DMSA इत्यादिविशेषप्रकारस्य गुर्दास्कैनस्य उपयोगः भवति यत् शतप्रतिशतम् सटीकतया निर्धारयितुं शक्यते यत् गुर्दाप्रत्यारोपणार्थं कोऽपि वृक्कः सर्वाधिकं प्रबलः, सर्वाधिकं व्यवहार्यः च अस्ति
` किडनी स्कैन, रेनल स्कैन, किडनी टेस्ट, किडनी रोग, परमाणु चिकित्सा, रेडियोधर्मी सामग्री, मूत्र प्रणाली











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु