किं भवन्तः अवसादग्रस्ताः सन्ति ? कथं भवन्तः भवतः साहाय्यार्थं योग्यं व्यक्तिं प्राप्नुवन्ति ?

एतादृशाः दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः एतावत् भारं अनुभवन्ति, भवन्तः किमपि कर्तुं न इच्छन्ति, भवन्तः च जगति एकान्ते इव अनुभवन्ति। भवन्तः भ्रमिताः भवेयुः यत् एतत् केवलं दुःखम् अस्ति वा किमपि गहनतरम् इति। भवन्तः अनुभवन्ति एषा भावना एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या अवसादः इति वदामः। एतत् दूरीकर्तुं भवन्तः यत् महत्त्वपूर्णं सोपानं कर्तुं शक्नुवन्ति तत् साहाय्यं याचयितुम्। परन्तु भवन्तः कस्मात् साहाय्यं याचन्ते ? कथं भवन्तः योग्यं व्यक्तिं प्राप्नुवन्ति ? यदि एते प्रश्नाः भवतः मनसि सन्ति तर्हि भयं मा कुरुत। अस्य विषये स्पष्टतया वदामः।

मम कीदृशं साहाय्यम् आवश्यकम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः साहाय्यस्य प्रकारः भवतः स्थितिः तीव्रतायां, पूर्वं किमपि चिकित्सां प्राप्तवान् वा इति विषये निर्भरं भविष्यति । अवसादस्य चिकित्सा मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।

1. वार्तालापचिकित्सा / परामर्शः : अस्मिन् प्रशिक्षितपरामर्शदातृणा मनोवैज्ञानिकेन वा सह भवतः समस्यानां भावनानां च विषये वार्तालापः भवति। एतेन भवतः आत्मनः अवगमनं, समस्यानां निवारणं च ज्ञातुं शक्यते ।

2. औषधम् : कदाचित् अस्माकं मस्तिष्के ``न्यूरोट्रांसमीटर्'' इति कतिपयेषु रसायनेषु असन्तुलनेन अवसादः भवितुम् अर्हति ।

परन्तु स्मर्यतां यत् एतेषु कस्यापि चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

प्रथमं केन सह मिलितव्यम् ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अवसादस्य लक्षणं अनुभवति तर्हि भवतः प्रथमं सोपानं भवतः परिवारवैद्यस्य (GP) दर्शनं भवेत् ।

सः भवतः साहाय्यं कर्तुं अनेकाः उपायाः सन्ति- १.

• अन्येषां चिकित्सास्थितीनां निराकरणम् : कदाचित् शारीरिकस्थितिः, यथा थाइरॉइड् हार्मोनस्य अभावः, अवसादसदृशं लक्षणं जनयितुं शक्नोति । अतः भवतः वैद्यः प्रथमं अन्यकारणानि, यथा रक्तपरीक्षा इत्यादीनि, निराकरोति ।
• औषधं निर्धारयितुं : भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः परिवारस्य वैद्यः अवसादस्य मूलभूतौषधानि लिखितुं शक्नोति ।
• परामर्शः - सः भवन्तं जीवनशैलीपरिवर्तनस्य, व्यायामस्य, आहारस्य च विषये सल्लाहं दास्यति।
• विशेषज्ञस्य समीपं सन्दर्भः : यदि भवतः स्थितिः अधिका जटिला अस्ति, अथवा यदि निर्धारितं औषधं इष्टं परिणामं न ददाति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं मनोचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।सः भवन्तं योग्यपरामर्शदातारं मनोवैज्ञानिकं वा प्रति अपि निर्दिष्टुं शक्नोति यदि गहनवार्ताचिकित्सायाः आवश्यकता भवति।

अतः भवतः परिवारवैद्यः अस्मिन् यात्रायां भवतः महत्तमं बलस्य स्रोतः अस्ति । तस्मात् किमपि न गोपयन्तु, भवतः कथं भवति इति मुक्ततया वदन्तु।

कथं भवन्तः उत्तमं परामर्शदातारं मनोचिकित्सकं वा प्राप्नुवन्ति ?

योग्यं व्यक्तिं अन्वेष्टुं किञ्चित् आव्हानं इव भासितुं शक्नोति, परन्तु कतिपयानि उपायानि सन्ति ।

• स्वचिकित्सकं पृच्छतु : सर्वोत्तमः विश्वसनीयः च उपायः अस्ति यत् भवतः परिवारस्य वैद्यं अनुशंसां पृच्छतु।
• सरकारी-अस्पतालानि : श्रीलङ्कादेशस्य अधिकांशजिल्ला-आधार-अस्पतालेषु मनोरोगचिकित्सालयाः सन्ति । एतेषां विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति स्वसमीपस्थे चिकित्सालयात् ।
• राष्ट्रीयमानसिकस्वास्थ्यसंस्थानम् (NIMH): अङ्गोडानगरस्य राष्ट्रीयमानसिकस्वास्थ्यसंस्थानं मुख्यं समर्पितं चिकित्सालयं अस्ति ।
• विश्वसनीयमित्राणि पृच्छन् : भवन्तः विश्वसनीयं मित्रं वा बन्धुजनं वा पृच्छितुं शक्नुवन्ति यः पूर्वं एतादृशी सेवां प्राप्तवान् अस्ति ।

कस्यचित् चयनं कुर्वन् मया किं विचारणीयम् ?

वैद्यं परामर्शदातारं वा चयनं सुहृदं अन्वेष्टुं इव भवति। भवन्तः तेषां सह वार्तालापं कृत्वा, तेषां विश्वासं कृत्वा, तेषां सह सम्बद्धतां च सहजतां अनुभवितुम् इच्छन्ति . यदि भवन्तः प्रथमसमागमे तेषां सह "क्लिक्" कुर्वन्ति इति न अनुभवन्ति तर्हि अन्यं अन्वेष्टुं मा संकोचयन्तु। यतः यदि भवन्तः सहजतां न अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सायाः सफलतायाः सम्भावना न्यूना भवति।

अपि च केचन व्यावसायिकाः भिन्नप्रकारस्य चिकित्सायाः उपयोगं कुर्वन्ति । यथा, ते ``संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT)'' इत्यादिभिः पद्धतिभिः भवतः चिन्तनपद्धतिं परिवर्तयितुं भवतः व्यवहारे सुधारं कर्तुं च प्रयतन्ते । अन्ये भवतः पूर्वानुभवानाम् विषये कथयन्ति, भवतः समस्यानां मूलकारणानि अन्वेष्टुं प्रयतन्ते च । प्रथमवारं यदा भवन्तः वदन्ति तदा "कीदृशी चिकित्सां प्रयुञ्जते" इति पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।

चिकित्सां आरभ्य...

एकदा भवन्तः समीचीनं वैद्यं परामर्शदातारं च प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः स्वस्य चिकित्सायाः कार्यं कर्तुं किञ्चित् समयं दातव्यम्। पुनर्प्राप्तिः रात्रौ एव न भवति। मासान् यावत् भवितुं शक्नोति। प्रथमं भवतः व्यक्तिगतविषयेषु वक्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति । But remember, with the right treatment , अधिकांशजना: पूर्णतया स्वस्थतां कुर्वन्ति। अतः दृढाः भवन्तु, स्वचिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु।

आपत्काले किं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतादृशाः विचाराः भवन्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत।

• तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
• श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियमानसिकस्वास्थ्यसहायतारेखासङ्ख्या, १९२६ इति सम्पर्कं कुर्वन्तु ते भवतः श्रोतुं साहाय्यं कर्तुं च प्रशिक्षिताः सन्ति।
• आपत्कालस्य सन्दर्भे 119 (पुलिस आपत्कालीनसङ्ख्या) इत्यत्र सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

एतादृशे समये एकान्ते मा भव। तत्क्षणं साहाय्यं याचत।

प्रथमदिनाङ्कस्य सज्जतां कथं कुर्वन्ति ?

प्रथमवारं वैद्यस्य परामर्शदातुः वा समीपं गन्तुं किञ्चित् सज्जता भवतः अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। भवतः भावनां स्पष्टतया व्यक्तं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।