भवतः अपि ज्वरः अस्ति वा ? किं अस्माभिः अस्य फ्लूपरीक्षायाः विषये अवगतं भवेत् ?

अद्यकाले किञ्चित् अस्वस्थं वा ज्वरं वा अनुभवसि वा? भवतु नाम भवतः शिरोवेदना, नासिकास्रावः, वेदना, वेदना वा । एतादृशेषु कालेषु वयं चिन्तयामः यत् "किं एषः केवलं सामान्यः शीतः अस्ति वा फ्लू अपि?" अतः, आम्, भवतः फ्लू, अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, इन्फ्लूएन्जा इति सम्यक् ज्ञातुं परीक्षा अस्ति। अद्य वयम् अस्य फ्लू-परीक्षायाः विषये वदामः, फ्लू-परीक्षा इति।

इन्फ्लूएन्जा इति किम् ? तदर्थं मम परीक्षा किमर्थं आवश्यकी ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फ्लू एकः विषाणुजन्यः श्वसनरोगः अस्ति . प्रायः शीतऋतौ अर्थात् शिशिरे भवति । तथापि पतने वा वसन्तस्य प्रारम्भे वा अपि भवितुम् अर्हति । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति अतीव शीघ्रं प्रसरति । कथम्‌ ? कासः, श्वासः, यस्मिन् पृष्ठे विषाणुः अस्ति तस्य पृष्ठस्य स्पर्शं कृत्वा ततः नासिकां वा मुखं वा स्पृश्य सहजतया प्रसारितुं शक्यते

परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् फ्लू-टीका-प्राप्त्या अस्य फ्लू-रोगस्य गम्भीर-रोगस्य जोखिमः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

यदि भवतः इदानीं फ्लू-सदृशानि लक्षणानि सन्ति, अथवा यदि भवतः फ्लू-रोगः अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . सः इच्छति यत् भवान् फ्लू-परीक्षां करोतु, विशेषतः यदि भवान् फ्लू-रोगात् जटिलतानां उच्च-जोखिमं प्राप्नोति ।

एतत् फ्लूपरीक्षां कर्तुं कः सर्वोत्तमः अस्ति ?

सर्वेषां ज्वरः भवति चेत् एतस्य परीक्षणस्य आवश्यकता नास्ति। अधिकांशजना: सप्ताहद्वये वा स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां फ्लू-रोगेण जटिलताः अधिकाः भवन्ति । वैद्याः एतान् जनान् विशेषतया अन्विषन्ति । अत्र केचन जोखिमकारकाः सन्ति- १.

• दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः : तस्य अर्थः रोगप्रतिरोधक्षमता न्यूना जनाः ।
• मधुमेह-मेलिटस-आदि-दीर्घकालीन-रोगयुक्ताः जनाः ।
• गर्भवती मातरः ।
• ६५ वर्षाणाम् उपरि प्रौढाः ५ वर्षाणाम् अधः बालकाः च ।
• अन्यस्य चिकित्सास्थितेः कारणेन ये जनाः चिकित्सालये निक्षिप्ताः सन्ति।

यदि भवान् अस्मिन् वर्गे पतति तर्हि फ्लू-लक्षणं प्राप्यमाणमात्रेण चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

एते प्रकाराः ज्वरपरीक्षाः के सन्ति ?

ज्वरपरीक्षा मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । ते किम् इति अवलोकयामः।

1. द्रुतप्रतिजनपरिचयपरीक्षाः

एषा परीक्षणपद्धतिः भवतः नासिकातः गृहीतस्य द्रवस्य नमूने फ्लू-वायरसस्य विशिष्टं प्रोटीनम् अथवा प्रतिजनं अन्वेषयति । अस्य विषये सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् भवन्तः ३० निमेषेषु एव परिणामं प्राप्तुं शक्नुवन्ति | एतानि ``Rapid Influenza Diagnostic Tests`` अथवा संक्षेपेण ``RIDTs`` इति अपि उच्यन्ते ।

2. आणविक परीक्षण

आणविकपरीक्षाः भवतः नासिकातः गृहीतस्य नमूने फ्लू-वायरसस्य आनुवंशिकसामग्रीम् अन्वेषयन्ति । एते परीक्षणाः पूर्वं उक्तानाम् द्रुतप्रतिजनपरीक्षाणां अपेक्षया अधिकसंवेदनशीलाः भवन्ति ।सटीकता अधिका अस्ति . `(PCR Test)` इत्यस्य अर्थः `(Polymerase Chain Reaction Test)` इति एतादृशः प्रसिद्धः आणविकपरीक्षा अस्ति । एतेषु केचन आणविकपरीक्षाः द्रुताः भवन्ति (प्रायः ३० निमेषेषु परिणामं ददातु), अथवा परिणामं प्राप्तुं प्रयोगशालां प्रति प्रेषयितुं आवश्यकं भवति (यत् कतिपयान् दिनानि यावत् समयं गृह्णीयात्)

ज्वरपरीक्षा कथं करणीयम् ?

कस्यापि फ्लूपरीक्षायाः कृते श्वसनमार्गस्य नमूना आवश्यकी भवति । प्रायः एतत् नासिकातः गृह्यते । भवतः वैद्यः नमूना कथं गृह्णाति इति अवलम्ब्य एते पदानि किञ्चित् भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति ।

वैद्येन क्रियमाणानि परीक्षणानि : १.

• नासिका-स्वाब-परीक्षणम् : भवतः चिकित्सकः भवतः नासिका-छिद्रेषु कपास-स्वाब् (एकः स्वाबः) प्रविश्य भवतः नासिकाभित्तिभ्यः द्रवस्य नमूनां संग्रहयिष्यति । कदाचित् एतत् भवतः नासिकायां गभीरतमभागात् कर्तुं शक्यते, यत् ``नासोफैरिन्जियल स्वाब्'' इति कथ्यते । फ्लू-वायरसस्य परीक्षणार्थं नमूना प्राप्तुं एषः एव सर्वाधिकः सामान्यः उपायः । शीघ्रं परिणामं दातुं शक्नोति, अथवा प्रयोगशालायां प्रेषयितुं शक्नोति ।
• नासिकाप्रक्षालनं वा नासिकास्पिरेट् वा : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः भवतः नासिकायां किञ्चित् खारायुक्तं घोलं स्थापयति ततः नासिकाद्रवस्य नमूना ग्रहीतुं शोषणयन्त्रस्य उपयोगं करोति ततः नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । एषा पद्धतिः शिशुनां लघुबालानां च कृते अतीव उपयोगी भवति |

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, अस्य फ्लू-शॉट्-सज्जतायै भवद्भिः किमपि विशेषं कर्तुं आवश्यकता नास्ति । प्रायः पञ्चनिमेषेभ्यः न्यूनेन समये कर्तुं शक्यते ।

गृहे एव फ्लूपरीक्षाः : १.

गृहपरीक्षायां भवन्तः नासिकाच्छिद्रात् नमूना संग्रहयन्ति (केषुचित् परीक्षणेषु लारस्य उपयोगः भवति)। परीक्षया सह आगच्छन्ति निर्देशाः भवन्तः सम्यक् पठित्वा यथा लिखितं तथा कुर्वन्तु | गृहपरीक्षाः द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• द्रुतप्रतिजनम् : प्रायः ३० निमेषेषु परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।
• प्रयोगशालापरीक्षाः : भवद्भिः स्वस्य नमूना परीक्षणपुटे संकुलं कृत्वा प्रयोगशालायां प्रेषयितुं आवश्यकं भविष्यति। परिणामस्य आगमनाय कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

परीक्षां दत्त्वा भवतः कीदृशः अनुभवः प्राप्यते ?

यदा भवन्तः नमूनां गृह्णन्ति, यदा भवन्तः स्वाबं नासिकायां स्थापयन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् गुदगुदीं अनुभवन्ति, यथा किमपि भवतः कण्ठे प्रहारं करिष्यति . यदि भवन्तः नासिकाप्रक्षालनं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् असहजतां अनुभविष्यन्ति, परन्तु तत् अस्थायी भवति, शीघ्रं च गमिष्यति . तत्र चिन्ता न किमपि ।

अस्मिन् परीक्षणे किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?

फ्लूपरीक्षा अतीव सुरक्षिता भवति, दुष्प्रभावाः च दुर्लभाः सन्ति . परन्तु यथा कस्यापि परीक्षायाः, कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः ज्ञातव्यानि सन्ति-

• असुविधा : नासिकायां वा कण्ठे वा स्वाबं स्थापयित्वा किञ्चित् असुविधा भवति, कासः अपि भवति । एतत् क्षणिकं शीघ्रं गमिष्यति।
• अशुद्धफलम् : कदाचित्विशेषतः यदि नमूना सम्यक् न संगृह्यते, अथवा यदि रोगस्य क्रमेण पूर्वं वा विलम्बेन वा परीक्षणं क्रियते तर्हि मिथ्या सकारात्मकं वा मिथ्या नकारात्मकं वा परिणामं सम्भवति

परीक्षणस्य परिणामाः किं वदन्ति ?

अत्र ज्वरपरीक्षायाः सम्भाव्यपरिणामाः, तेषां किं अर्थः च दर्शिताः सन्ति ।

• सकारात्मकः परिणामः : अस्य अर्थः अस्ति यत् परीक्षणेन इन्फ्लूएन्जा-वायरसस्य प्रतिजनं वा आरएनए वा ज्ञातम् । भवतः फ्लू-रोगः अस्ति इति भावः ।
• नकारात्मकः परिणामः : अस्य अर्थः अस्ति यत् परीक्षणेन इन्फ्लूएन्जा-वायरसस्य प्रतिजनं वा आरएनए वा न ज्ञातम् । तस्मिन् समये कृते परीक्षणे फ्लू-विषाणुः न ज्ञातः इति तात्पर्यम् ।
• अमान्यपरिणामः : यदि भवतः परीक्षणस्य परिणामः अमान्यः अस्ति तर्हि परीक्षणे किमपि भ्रष्टं जातम् इति अर्थः । नमूनाग्रहणप्रकारेण परीक्षणेन वा समस्या भवितुम् अर्हति । भवन्तः पुनः परीक्षां दातुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति .

ज्वरपरीक्षा किं समीचीनं भवति ?

प्रयोगशालायां कृतं स्वाब् परीक्षणं फ्लू - रोगस्य अन्वेषणस्य सटीकतमः उपायः भवति | एतदर्थं भवतः वैद्यः भवतः नासिकाद्वारा भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागात् नमूनाम् आदाय विश्लेषणार्थं प्रयोगशालायाः कृते प्रेषयति । प्रायः एतानि ``PCR'' इत्यादीनि आणविकपरीक्षाः भवन्ति ।

द्रुतपरीक्षाः कियत् सटीकाः भवन्ति ?

एकः द्रुत इन्फ्लूएन्जा प्रतिजनपरीक्षा, यः `Rapid Influenza Diagnostic Test (RIDT) इति अपि ज्ञायते,` अन्यप्रकारस्य इन्फ्लूएन्जा परीक्षणस्य अपेक्षया न्यूनतया सटीकः भवति आणविकपरीक्षाः, यथा `(PCR),` अधिकं सटीकाः भवन्ति । अतः कदाचित् द्रुतपरीक्षा पुनः नकारात्मका आगच्छति, परन्तु यदि लक्षणं स्थास्यति तर्हि वैद्यः भवन्तं `(PCR)` -इत्यत्र निर्दिष्टुं शक्नोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः ज्वरपरीक्षायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु . एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साहाय्यं भवेत्।

• मम परीक्षाफलं कथं अवगच्छामि ?
• मम परीक्षाफलं सम्यक् इति भवन्तः मन्यन्ते वा?
• किं मया अधिकानि परीक्षणानि कर्तव्यानि ?
• किं भवन्तः किमपि चिकित्सां औषधं वा अनुशंसन्ति ?

यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह भवतः परीक्षणस्य परिणामस्य विषये तस्य अर्थस्य विषये च वार्तालापं कुर्वन्तु . स्पष्टीकरणं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

कियत्कालं यावत् ज्वरः सकारात्मकः भवितुम् अर्हति ?

The flu test usually starts to test positive about 24 hours before symptoms start , ततः परं कतिपयान् दिनानि यावत् सकारात्मकपरीक्षां निरन्तरं कर्तुं शक्नोति। भवतः सकारात्मकपरीक्षायाः कियत्कालं भवति इति अपि भवतः फ्लूपरीक्षायाः प्रकारस्य आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि

फ्लूपरीक्षा एकः सरलः परीक्षणः अस्ति यत् भवतः फ्लू (इन्फ्लूएन्जा) अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते । अधिकांशजनानां फ्लूपरीक्षायाः आवश्यकता नास्ति, ते सप्ताहद्वयेन वा स्वस्थाः भविष्यन्ति। परन्तु वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः केचन जोखिमकारकाः येषां जनानां कृते वैद्यः फ्लूपरीक्षायै निर्दिष्टुं शक्नोति । वैद्यः एतत् परीक्षणं स्वकार्यालये वा चिकित्सालये वा कर्तुं शक्नोति। औषधालयेभ्यः, सुपरमार्केट्-भ्यः च गृह-परीक्षण-सामग्रीः अपि उपलभ्यन्ते ।

स्मर्यतां, केचन परीक्षणाः अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं सटीकाः भवन्ति . यदि भवान् स्वस्य लक्षणानाम् अथवा परीक्षणपरिणामानां विषये अनिश्चितः अस्ति तर्हि प्रतीक्षां मा कुरुत - स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुरुत . विशेषतः जोखिमसमूहेषु स्थितानां जनानां कृते फ्लू-लक्षणं शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । अतः सावधानता एव श्रेयस्करम्।

` फ्लू परीक्षण, इन्फ्लूएंजा, वायरस, नासिका स्वाब, पीसीआर परीक्षण, प्रतिजन परीक्षण, फ्लू लक्षण