भवता कदाचित् स्वरस्य परिवर्तनं, कर्कशता, वक्तुं कष्टं वा लक्षितं स्यात्, किम्? कदाचित् भवतः कण्ठे किमपि अटत् इव भवति, अथवा भवतः स्वरः पर्याप्तं स्पष्टः नास्ति । एतत् तदा भवति यदा अस्माकं वैद्याः भवतः स्वरतन्त्राणि पश्यितुं प्रवृत्ताः भवन्ति, यत्र भवतः स्वरः आगच्छति । अतः अस्य कृते प्रयुक्ता अतीव महत्त्वपूर्णा चिकित्साविधिः सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनम् इति कथ्यते । चिन्ता मा कुरुत, एतस्य विषये सरलतया वदामः।
सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनम् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनम् एकः विशेषः प्रक्रिया अस्ति यया भवन्तः स्वस्य स्वरतन्त्राणि अतीव स्पष्टतया वर्धितानि च द्रष्टुं शक्नुवन्ति । अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः सूक्ष्मदर्शिकायाः उपयोगेन भवतः स्वरतन्त्राणि पश्यति । लघुतमवस्तूनि अपि बृहत्तरेण पश्यन् इव चिन्तयतु।
एषा प्रक्रिया भवतः स्वरतन्त्रेषु लघुक्षतानां अन्यवृद्धीनां वा दूरीकरणाय अपि कर्तुं शक्यते । भवतः स्वरयंत्रे, अथवा स्वरपेटिकायां यत्किमपि गतिसमस्यां सम्पादयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यत्र स्वरयंत्रं वा श्वासनली वा अतिसंकीर्णं भवति तस्य चिकित्सायामपि अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
अस्माकं कृते एतस्य सूक्ष्म-अवस्थायी-दर्शनस्य आवश्यकता किमर्थम् ?
प्रायः यदि भवतः वैद्यः भवतः स्वरयंत्रस्य समस्या अस्ति, विशेषतः पिण्डी अथवा क्षतस्य समस्या अस्ति इति शङ्कते तर्हि एषा परीक्षा आदेशिता भवति । एतेन भवतः वैद्यः :
- अकर्क्कटस्वरगुच्छक्षतानां सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कृत्वा आवश्यकतानुसारं निष्कासनं करणीयम् । एते लघुवृद्धयः यथा गांठः, पोलिप्स्, पुटी वा भवितुम् अर्हन्ति । ते अस्माकं त्वचायां लघुफोडानां वा पुटीनां सदृशाः भवन्ति ।
- स्वर-गुच्छ-गति-विकारस्य जाँचं कुर्वन्तु, सम्भवतः चिकित्सां च कुर्वन्तु , यथा स्वर-गुच्छ-पक्षाघातः ।
- स्वरयंत्रस्य कर्करोगस्य लक्षणं पश्यन्तु . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः यथा शीघ्रं किमपि चिह्नितं भवति तथा तस्य चिकित्सा सुलभा भवति ।
- उपग्लोटिक-संकोचनादि-स्थितीनां चिकित्सां कुर्वन्तु, यत् वायु-नलिकेः उपरिभागस्य संकुचनं भवति . अनेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति ।
चिन्तयतु, भवतः स्वरः एव भवतः अभिव्यक्तिः मुख्यः । अतः यदि तस्य समस्या अस्ति तर्हि भवतः सम्पूर्णं जीवनं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, किम्? अत एव एतादृशं परीक्षणं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।
एतत् सूक्ष्म-अवस्थायी-दर्शनं कथं क्रियते ?
एवं कृते मुखद्वारा लघुवाद्ययन्त्राणि प्रविश्य स्वरतन्त्राणि परीक्षन्ते । अतः भवतः शरीरे कुत्रापि कटनस्य आवश्यकता नास्ति | अस्य एकः बृहत्तमः लाभः अस्ति एतत् ।
प्रायः वैद्यः कठोरनलिकां प्रयुज्य भवतः स्वरयंत्रं प्रत्यक्षतया पश्यति । अस्मिन् नलिके एकं वा द्वौ वा लघुयन्त्रौ प्रविष्टुं पर्याप्तं स्थानं भवति, वैद्यः यत् पश्यति तत् न बाधते ।
अस्मिन् नलिके संलग्नं प्रकाशं सूक्ष्मदर्शकं च उपयुज्य वैद्यः भवतः स्वरतन्त्राणां सावधानीपूर्वकं परीक्षणं करिष्यति यत् किमपि परिवर्तनं वा वृद्धिः वा अस्ति वा इति। यदि कश्चित् लभ्यते तर्हि तान् निष्कासयितुं स्केलपेल् वा कैंची इत्यादीनि शल्यक्रियायन्त्राणि उपयोक्तुं शक्यन्ते । कदाचित्, एताः वृद्धयः दूरीकर्तुं लेजर-किरणस्य उपयोगः अपि भवति । एतत् लेजर-माइक्रोलॅरिन्गोस्कोपी इति कथ्यते ।
अस्मात् पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनं सामान्यसंज्ञाहरणस्य अन्तर्गतं भवति । सम्पूर्णे प्रक्रियायां भवन्तः सम्पूर्णतया सुप्ताः सन्ति, किमपि न अनुभूयन्ते इति भावः । अत्र संज्ञाहरणस्य प्रक्रियायाः च सज्जतायै भवद्भिः कानिचन कार्याणि कर्तव्यानि सन्ति ।
- यदि धूम्रपानं करोति तर्हि परीक्षणात् न्यूनातिन्यूनं एकदिनपूर्वं धूम्रपानं त्यक्तव्यम् । परन्तु उत्तमफलार्थं परीक्षणात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् धूम्रपानात् पूर्णतया परिहारः करणीयः ।
- परीक्षणात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं अष्टघण्टापर्यन्तं किमपि न खादितव्यं न पिबितुं वा श्रेयस्करम् । तथापि यदि भवतः वैद्यः अन्यथा उपदेशं ददाति तर्हि तत् कुर्वन्तु ।
- भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिन-पूरक-द्रव्याणि च सेवन्ते, तेषां विषये वैद्यं वदन्तु । परीक्षणात् कतिपयदिनानि पूर्वं भवन्तः कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यक्तुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति ।
एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः तदा एव परीक्षणं सुरक्षितरूपेण कर्तुं शक्यते ।
सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनस्य दिवसे किं भवति ?
एषा परीक्षा प्रायः बहिःरोगीशल्यक्रियाकेन्द्रे भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् प्रायः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते ।
परीक्षायाः समये भवन्तः सुप्ताः भविष्यन्ति, अतः भवन्तः किमपि न अनुभूयन्ते। भवन्तः परीक्षणानन्तरं जागरिष्यन्ति, पुनर्प्राप्तिक्षेत्रे। एकदा भवन्तः पूर्णतया चेतनाः भवन्ति तदा भवन्तः प्रायः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । तथापि भवतः गृहं नेतुम् कोऽपि अवश्यं भवति । यतः त्वं संज्ञाहरणं करिष्यसि, तस्मात् त्वं तस्मिन् दिने वाहनचालनं कर्तुं न शक्नोषि ।
अस्याः परीक्षणस्य कियत्कालं भवति ?
वैद्यः किमपि पिण्डिकां निष्कासयति वा इति प्रक्रियायाः दीर्घता निर्भरं भवति । सामान्यतया, सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शने एकघण्टां वा न्यूनं वा भवति .
परीक्षायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?
परीक्षणानन्तरं कतिपयदिनानि यावत् भवतः कण्ठस्य वेदना भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु। प्रायः भवन्तः तस्मिन् एव दिने परदिने वा सामान्यतया भोजनं आरभुं शक्नुवन्ति । कतिपयेषु दिनेषु सामान्यक्रियासु अपि पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तव स्वरस्य विश्रामं (स्वरविश्रामं) दातुं यावत् । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवता कियत्कालं यावत् स्वरस्य उपयोगः न कर्तव्यः। भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् सर्वथा न वदन्तु इति कथ्यन्ते। तदनन्तरं भवन्तः प्रायः द्वौ षट् सप्ताहान् यावत् स्वरस्य न्यूनतया उपयोगं कर्तुं कथ्यन्ते । शल्यक्रियायाः प्रकृतेः आधारेण भवति ।
पूर्णस्वरविश्रामस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः स्वरेण किमपि शब्दं न कुर्वन्ति । तात्पर्यम्- १.
- यः कण्ठं आच्छादयति ।
- कासः (यथाशक्ति नियन्त्रयितुं प्रयत्नः करणीयः)।
- गायनम् ।
- जल्पन् ।
- मन्दं कुहूकुहू अपि न हितकरम्।
एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कृत्वा भवतः स्वरतन्त्राणि शीघ्रं स्वस्थाः भविष्यन्ति, भवतः स्वरः पुनः सुस्थितौ भविष्यति ।
वयं कीदृशं परिणामं प्राप्नुमः ?
सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनेन भवतः वैद्यः पश्यति यत् भवतः स्वरतन्त्रेषु किमपि अकर्क्कटं वा कर्करोगं वा वृद्धिः अस्ति वा इति । भवतः स्वरतन्त्रस्य गतिविधौ किमपि समस्या अस्ति वा इति अपि निर्धारयितुं शक्नोति । अधिकांशतया अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यं लक्ष्यं भवतः स्वरस्य गुणवत्तां वर्धयितुं भवति .
परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
भवतः संज्ञाहरणात् जागरणानन्तरं वैद्यः सम्भवतः भवन्तं वक्ष्यति यत् सः किं दृष्टवान् । यदि परीक्षायाः समये वैद्यः किमपि असामान्यं पश्यति तर्हि वैद्यः लघु ऊतकस्य नमूना (बायोप्सी) गृह्णीयात् । एतत् नमूना विश्लेषणार्थं प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । प्रायः प्रयोगशालायाः प्रतिवेदनं प्राप्तुं कतिपयान् दिवसान् यावत् समयः भवति ।
माइक्रोलॅरिन्गोस्कोपी इति चिकित्सकस्य कृते भवतः स्वरतन्त्राणि अवलोकयितुं अतीव प्रभावी उपायः अस्ति । अपि च मुखद्वारा क्रियमाणत्वात् अत्यन्तं आक्रामकं न भवति । एषा प्रक्रिया स्वरतन्त्रेषु समस्याः चिन्तयितुं, पिण्डिकां दूरीकर्तुं, भवतः स्वरस्य उन्नतिं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
यदा अनुभविना, योग्येन वैद्येन क्रियते तदा सूक्ष्मलरीन्गोस्कोपी अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया भवति । कतिपयेषु दिनेषु सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु विशेषतः स्वरविश्रामस्य अनुवर्तनपरिचर्यायाः च विषये स्वचिकित्सकस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अतः, अस्मात् अस्माभिः कानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि?
ठीकम्, अतः, अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् एतानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं शक्यन्ते।
- सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शनम् एकः प्रक्रिया अस्ति यया सूक्ष्मदर्शकस्य उपयोगेन भवतः स्वरतन्त्राणि, कुतः भवतः स्वरः आगच्छति, समस्यानां (यथा अर्बुदः अथवा गतिविकारः) पहिचानः भवति तथा च कदाचित् तेषां चिकित्सां स्थले एव भवति
- एतत् सामान्यसंज्ञाहरणस्य अन्तर्गतं भवति, अतः भवतः किमपि वेदना न भविष्यति ।
- एतत् मुखद्वारा क्रियते, शरीरे कुत्रापि न छिनत्ति ।
- परीक्षणात् पूर्वं चिकित्सानिर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु (उपवासः न, धूम्रपानं न, औषधं न)।
- परीक्षायाः अनन्तरं स्वरस्य विश्रामं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यथा वैद्यः वदति तथा न वदतु, कण्ठं स्वच्छं वा न कुर्वन्तु।
- एतत् अनुभविना वैद्येन कृते अतीव सुरक्षितम् अस्ति ।
- यदि भवतः स्वरस्य निरन्तरं परिवर्तनं भवति, कर्कशता, वक्तुं कष्टं वा भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।
स्मर्यतां यत् भवतः स्वास्थ्यविषये यत्किमपि प्रश्नं वा चिन्ता वा भवति तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न बिभेत। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।
` सूक्ष्म स्वरयंत्रदर्शन, स्वरतन्त्रिका, स्वर, गले वेदना, स्वरयंत्र, कर्करोग, शल्यक्रिया
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु