नमस्ते! भवान् कथमसि? अद्य वयं अस्माकं नेत्रयोः कृते अतीव महत्त्वपूर्णस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। भवता न श्रुतं स्यात्, परन्तु अस्माकं नेत्रयोः अन्तः द्वौ विशेषौ द्रवौ स्तः । एते एव अस्माकं दृष्टिः उत्तमः, नेत्राणि स्वस्थं च स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति। एतौ द्रवौ जलीयहास्यं , काचहास्यं च इति उच्यते | "हास्य" इति शब्दस्य एकः अर्थः "शरीरे द्रवः" इति । अतः एतयोः नामयोः नेत्रस्य अन्तः अस्य द्रवस्य उल्लेखः भवति ।
अस्माकं नेत्रयोः कृते एतौ द्रवौ किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णौ स्तः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतयोः द्रवयोः विना अस्माकं नेत्राणि सम्यक् कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति । प्रत्येकं गृहीत्वा पश्यामः ते किं कुर्वन्ति।
जलीयहास्यस्य किं भवति ?
चिन्तयतु, भवतः नेत्रं किञ्चित् कन्दुकं इव अस्ति, किम्? अस्य कन्दुकस्य आकारे, फूत्कारे च यः द्रवः भवति सः जलीयहास्यः इति कथ्यते । जलसदृशं स्पष्टं द्रवम् अस्ति . अयं द्रवः अस्माकं नेत्रयोः अन्तः नित्यं उत्पद्यते, पुरातनं द्रवं च निष्कासितम् अस्ति । यथा गृहे जलकुण्डं पूरयति, तस्मात् अतिरिक्तं जलं निष्कासितम् अस्ति ।
अस्मिन् मुख्यतया नेत्रस्य अन्तः दबावस्य नियन्त्रणं भवति (Ocular Pressure) . नेत्रे प्रविष्टस्य द्रवस्य परिमाणं तस्मात् निर्गतस्य द्रवस्य परिमाणस्य बराबरं भवति चेत् एषः दाबः भवति । अयं द्रवः नेत्रे आवश्यकानि पोषकाणि अपि प्रदाति । अर्थात् नेत्रं स्वस्थं स्थापयितुं आवश्यकानि वस्तूनि अस्य द्रवस्य माध्यमेन प्राप्नोति ।
काचहास्यस्य किं भवति ?
नेत्रस्य अन्तः अन्यः महत्त्वपूर्णः द्रवः विट्रियस हास्यः अस्ति । तथापि जलीयहास्यवत् केवलं जलं न भवति, अपितु किञ्चित् स्थूलतरं, जेली-सदृशं च प्रकृतौ भवति । नेत्रस्य अन्तः स्थितं भवति, लेन्सस्य पृष्ठतः रेटिना पुरतः च विशालं स्थानं पूरयति । अयं अन्तरिक्षः काचगुहा इति उच्यते ।
एषः काचयुक्तः हास्यः नेत्रस्य अपि पोषणं करोति । नेत्रस्य प्राकृतिकं आकारं निर्वाहयितुम् अपि साहाय्यं करोति | यथा बेलुनः वायुं फूत्करोति तथा एषा जेली नेत्रस्य अन्तः आकारं निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति । अयं रेटिना इत्यनेन सह सम्बद्धः अस्ति, यः नेत्रस्य भागः अस्ति यः वयं यत् पश्यामः तत् मस्तिष्कं प्रति प्रेषयति । नेत्रे प्रकाशस्य प्रवेशाय अपि साहाय्यं करोति ।
भवन्तः जानन्ति, कदाचित् न्यायिकवैज्ञानिकाः एतस्य काचस्य हास्यस्य उपयोगं कृत्वा मृतस्य शरीरे स्वाभाविकतया न विद्यमानाः पदार्थाः अन्वेष्टुं कुर्वन्ति।
नेत्रस्य अन्तः एतौ द्रवौ सम्यक् कुत्र स्थितौ स्तः ?
अधुना पश्यामः यत् जलीयहास्यं, काचहास्यं च नेत्रस्य अन्तः कुत्र स्थितम् अस्ति।
जलीय हास्यस्य स्थानम्
भवतः नेत्रस्य अन्तः पूर्वकक्षः इति भागः अस्ति | एतत् चक्षुषः कर्णिका (नेत्रस्य अग्रभागे स्पष्टः भागः) च मध्ये भवति । अपि`पश्चकक्षः` इति भागः अपि अस्ति । एतत् लेन्सस्य परितारिकायाश्च (नेत्रस्य वर्णभागस्य) मध्ये स्थितम् अस्ति ।
जलहास्यं पश्चकक्षे सिलिअरीशरीरेण उत्पद्यते । ततः द्रवः पुतलीद्वारा नेत्रस्य अग्रभागं प्रति प्रवहति । ततः नेत्रात् निर्गत्य रक्तेन सह संयोजयति । स्क्लेराल् शिरा-साइनस् इति स्थानेन निर्गच्छति ।
काचहास्यस्य स्थानम्
काचहास्यं नेत्रस्य काचशरीरम् इति भागे स्थितम् अस्ति | इदं लेन्स-रेटिना-योः मध्ये विट्रियस-गुहायां स्थितम् अस्ति । इदं Vitreous Humor Vitreous Membrane इति रक्षात्मकेन झिल्लीना आवृतं भवति । यद्यपि जलात् किञ्चित् स्थूलतरं तथापि प्रकाशस्य कृते अतीव पारदर्शकं भवति । किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं नेत्रस्य कुलमात्रायाः प्रायः ८०% भागः अयं काचयुक्तः हास्यः भवति !
एतौ द्रवौ केन निर्मितौ ?
एतयोः द्रवयोः अधिकतया जलम् अस्ति | सटीकं वक्तुं शक्यते यत् ते प्रायः ९८% तः ९९% यावत् जलं भवन्ति ।
- जलस्य अतिरिक्तं , काचहास्यस्य लवणं, शर्करा, प्रोटीन्, कोलेजन् च भवति । अस्मिन् फेगोसाइट्स् इति कोशिकाप्रकारः अपि भवति यः नेत्रस्य स्वच्छतां स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
- जलीय हास्यं जलं, अमीनो अम्लानि, सोडियम तथा पोटेशियम इत्यादीनि विद्युत् विलेयकानि, एस्कॉर्बिक अम्लम्, ग्लूटाथियोन्, इम्युनोग्लोबुलिन् च सन्ति ।
एतेषां द्रवाणां प्रभावं कुर्वन्ति सामान्याः चिकित्सापरिस्थितयः काः सन्ति ?
नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः कस्यापि स्थितिः पूर्वं चिह्निता चेत् चिकित्सां कर्तुं शक्यते , तस्य उत्तमं परिणामं च प्राप्तुं शक्यते | जलीयहास्यस्य, काचहास्यस्य च सह सम्बद्धाः अनेकाः परिस्थितयः सन्ति- १.
- मोतियाबिन्दुः - एषा स्थितिः अस्ति यस्मिन् नेत्रे जलीयहास्यः सञ्चितः भवति तथा च नेत्रस्य अन्तः दबावः वर्धते, येन नेत्रतन्त्रस्य क्षतिः भवति विश्वे अन्धतायाः द्वितीयं प्रमुखं कारणं मोतियाबिन्दुः अस्ति |
- पश्च काचविच्छेदः : यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा काचहास्यः पतला भवति तथा च क्रमेण रेटिनातः पृथक् भवितुं आरभते । यदा एतत् भवति तदा भवन्तः लघुकृष्णबिन्दवः (प्लवकाः) अथवा प्रकाशस्य किरणाः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ये भवतः नेत्रयोः पुरतः ज्वलन्तः इव दृश्यन्ते । केषुचित् जनासु एतेन रेटिना-विच्छेदः वा विरक्तिः वा भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः प्लवकाः वा फ्लैश्स् वा द्रष्टुं आरभन्ते तर्हि भवन्तः अवश्यमेव नेत्रयोः परीक्षणं कुर्वन्तु ।
- उवेटिसः : १.एषः वस्तुतः रोगसमूहः एव । नेत्रयोः रक्तता, वेदना, शोथः च भवितुम् अर्हति । रेटिना, यूवेया (यस्मिन् जलीयहास्यं जनयति सिलिअरीशरीरं भवति), स्क्लेरा (नेत्रस्य श्वेतभागः) च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- आयुःसम्बद्धः मेकुलर डिजनरेशन (AMD) : वयं वृद्धाः भवन्ति चेत् काचस्य हास्यस्य परिवर्तनम् अपि AMD इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति । ५० वर्षाधिकानां जनानां दृष्टिक्षयस्य प्रमुखं कारणं एएमडी अस्ति ।अस्माकं प्राथमिकदृष्टेः उत्तरदायी रेटिनाया: भागं (सरलरूपेण, यदा वयं सीधा अग्रे पश्यामः तदा वयं यत् पश्यामः) तत् मकुला प्रभावितं करोति
- मक्युलर होल : दुर्घटनायाः अन्यस्य वा चिकित्सास्थितेः कारणेन मक्युलायां छिद्रं भवितुम् अर्हति । प्रायः एकमेव नेत्रं प्रभावितं करोति । एकः उपचारः काचच्छेदनम् अस्ति, यस्मिन् काचहास्यं निष्कास्य तस्य स्थाने वायुसदृशं पदार्थं स्थापयति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं वा असुविधा वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु . मा विलम्बं कुरुत।
एतेषां द्रवाणां सम्बन्धिनां रोगानाम् सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?
यदा भवन्तः नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं, पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तं, वर्तमानलक्षणं च पृच्छति । एतेषु लक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- लघुकृष्णबिन्दवः, जालसदृशाः वस्तूनि (प्लवकाः), नेत्रयोः पुरतः गच्छन्तः प्रकाशस्य (प्रकाशाः) च ।
- दृष्टिः न्यूनीभवति, दृष्टिः धुन्धली , प्रभामण्डलानि, पार्श्वदृष्टेः समस्याः च।
- नेत्रवेदना .
- शिरोवेदना ।
जलीयहास्यस्य, काचस्य हास्यस्य च स्वास्थ्यस्य जाँचं कुर्वन्ति सामान्यपरीक्षाः
भवतः नेत्रवैद्यः भवतः नेत्रयोः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति। सः वा एतानि कानिचन वा सर्वाणि वा परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति।
- वर्णमालाफलकानि वर्णपरीक्षाश्च : भवन्तः सम्भवतः अक्षरैः सह फलकं दृष्टवन्तः। अक्षराणि पङ्क्तौ पङ्क्तौ लघुतराणि लघुतराणि च भवन्ति । वर्णबिन्दुभिः सह परीक्षणमपि कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः वर्णभेदं कर्तुं शक्नुवन्ति वा इति ।
- दृश्यक्षेत्रपरीक्षाः : एतेषु परीक्षणेषु भवतः नेत्राणि कियत् सुष्ठु गच्छन्ति, प्रत्येकं दिशि कियत् दूरं द्रष्टुं शक्नुवन्ति इति मापनं कुर्वन्ति । वैद्यः भवतः मुखस्य पुरतः अङ्गुलीं चालयति, समीपं दूरं च चालयति । भवता केवलं नेत्राणि चालनीयानि। एतदर्थं भवान् सङ्गणकस्य अपि उपयोगं कर्तुं शक्नोति ।
- विस्तारिता नेत्रपरीक्षा : वैद्यः भवतः नेत्रेषु औषधं स्थापयिष्यति। अनेन पुतली बृहत्तरं भविष्यति । एतेन सः भवतः नेत्रस्य अन्तः सर्वं अधिकतया द्रष्टुं शक्नोति । सः भवतः नेत्रस्य अन्तः नेत्रदर्शकेन (fundoscopy) इति हस्तगतेन यन्त्रेण पश्यति ।
अपि च, नेत्रयोः विस्तारं कृत्वा रेटिना-ऑप्टिक-नर्व-योः चित्राणि गृहीतुं शक्यन्ते, यथा फंडस्-फोटोग्राफी अथवा ऑप्टिकल्-कोहेरेन्स-टोमोग्राफी (OCT)
- टोनोग्राफी : एतेन नेत्रस्य अन्तः दबावस्य परीक्षणं भवति । नेत्रे वायुप्रवाहार्थं टोनोमीटर् इति यन्त्रं प्रयुज्यते । कदाचित् यदि यन्त्रं नेत्रं स्पृशति तर्हि नेत्रबिन्दवः नेत्रस्य जडीकरणाय उपयुज्यन्ते । तत्र च यन्त्रं नेत्रं न स्पृशति विधिः ।
एतेषां द्रवाणां सम्बन्धिनां रोगानाम् सामान्याः चिकित्साः के सन्ति ?
जलीयहास्येन वा काचहास्येन वा सम्बद्धानां स्थितीनां चिकित्सारूपेण निम्नलिखितम् कर्तुं शक्यते ।
- औषधानि : एते नेत्रबिन्दवः (नेत्रस्य अन्तः दबावः न्यूनीकर्तुं) अथवा नेत्रे दत्ताः औषधाः भवितुम् अर्हन्ति येन नूतनानां रक्तवाहिनीनां निर्माणं निवारयितुं शक्यते ।
- लेजर चिकित्सा : रक्तवाहिनीनां संकोचनार्थं वा रेटिना-मरम्मतार्थं वा एतत् कर्तुं शक्यते ।
- शल्यक्रिया : यदि रेटिना-अश्रुपातः अथवा विरक्तिः भवति तर्हि भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । विट्रेक्टोमी इत्येतत् एतादृशं एकं शल्यक्रिया अस्ति ।
नेत्रेषु एतेषां द्रवाणां स्वस्थतायै वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
नेत्राणां स्वास्थ्यं निर्वाहयितुम्, उन्नयनार्थं च कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते । यदि भवन्तः एतानि कार्याणि कुर्वन्ति तर्हि भवतः जलीयहास्यस्य, काचहास्यस्य च स्वास्थ्यम् अपि उत्तमम् भविष्यति । अत्र तानि युक्तयः सन्ति- १.
- उत्तमं पौष्टिकं आहारं खादन्तु। हरितशाकानि, फलानि, सामन्, टूना, हलिबट् इत्यादीनि मत्स्यानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु ।
- यदि त्वं धूम्रपानं करोषि तर्हि तत् त्यजतु। भवतः नेत्रयोः कृते सर्वथा हितकरं नास्ति।
- व्यायामः। सामान्यतया भवतः समग्रशरीरस्य कृते हितकरम् अस्ति। स्वस्थं वजनं स्थापयितुं अपि साहाय्यं करोति । एतेन अन्ये रोगाः न्यूनीभवन्ति ये भवतः दृष्टिम् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा मधुमेहः ।
- नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु। यदि भवतः दृष्टिसमस्या अस्ति तर्हि सर्वदा वैद्यं सूचयन्तु।
- नेत्रयोः रक्षणं कुरुत। यदि भवन्तः नेत्रक्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति कार्यं कुर्वन्ति तर्हि चक्षुषः (यदि आवश्यकः भवति), धूपचक्षुः, सुरक्षाचक्षुः च धारयन्तु ।
- यदि भवान् सङ्गणकं, टीवीं, दूरभाषं वा प्रेक्षमाणः बहुकालं यापयति तर्हि २०/२०/२० नियमस्य अनुसरणं कुर्वन्तु । तात्पर्यम् अस्ति यत् प्रत्येकं २० निमेषेषु प्रायः २० पाददूरे किमपि प्रायः २० सेकेण्ड् यावत् पश्यन्तु ।
भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)
दृष्टिः अस्माकं सर्वेषां कृते अतीव बहुमूल्यं वस्तु अस्ति, किं न? नेत्राणि स्वस्थं स्थापयितुं भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः एतानि कार्याणि कुर्वन्ति तर्हि भवतः नेत्रयोः अन्तः जलहास्यः, काचहास्यः च इति द्वौ द्रवौ स्वस्थौ भवतः ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु तथा च यदि भवन्तः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं वा असुविधां वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव नेत्रवैद्यं द्रष्टुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां यत् कस्यापि स्वास्थ्यसमस्यायाः इव शीघ्रमेव अन्वेषणं सर्वोत्तमफलं प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः भवति ।
अतः, नेत्रयोः पालनं कुरुत। तदेव सर्वोत्तमं कार्यं भवता कर्तुं शक्यते!
` नेत्र, जलीय हास्य, कांच हास्य, नेत्र स्वास्थ्य, मोतियाबिंद, दृष्टि, नेत्र रोग
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु