दर्पणे पश्यन् स्मितं कृत्वा किं मन्यसे स्मितस्य विषये । कदाचित् भवतः ऊर्ध्वजङ्घायां भवतः अग्रदन्तद्वयस्य मध्ये लघु अन्तरं, लघु अन्तरं भवति । अस्माकं देशे बहवः जनाः एतत् 'भाग्यशाली' स्मितं वदन्ति । परन्तु चिकित्साशास्त्रे अस्माकं अस्याः रोगस्य नाम अस्ति, तत् च डायस्टेमा . अतः एतत् वस्तुतः किम् ? सुन्दरं वा व्याधिः ? एते अन्तरालाः किमर्थं भवन्ति ? तस्य विषये किमपि कर्तुं शक्यते वा ? अद्य एतत् सर्वं सटीकतया सरलतया च वदामः।
डायस्टेमा इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डायस्टेमा भवतः दन्तद्वयस्य अन्तरं भवति । यद्यपि एतत् अन्तरं मुखस्य कुत्रापि भवितुम् अर्हति तथापि वयं प्रायः ऊर्ध्वजङ्घायाः अग्रदन्तद्वयस्य मध्ये पश्यामः । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ``मध्यरेखा डायस्टेमा'' इति वदामः ।
एतत् अन्तरं केषाञ्चन जनानां कृते अत्यल्पं भवितुम् अर्हति, अन्येषां कृते अपि अतीव विशालं भवितुम् अर्हति, येन एतत् अतीव दृश्यमानं भवति । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अधिकांशकालं, डायस्टेमा इति एषा स्थितिः भवतः मुखस्य स्वास्थ्यस्य हानिं न करोति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया केषुचित् सन्दर्भेषु तीव्रगुदरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
बालकेषु प्रौढेषु च डायस्टेमा भवितुम् अर्हति । परन्तु लघुबालेषु अधिकं दृश्यते । भवन्तः दृष्टवन्तः स्यात् यत् शिशुदन्ताः दन्तयोः मध्ये अन्तरालाः सन्ति । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। अधिकांशतः एते अन्तरालाः स्वयमेव तदा निमीलिताः भवन्ति यदा तेषां स्थायीदन्ताः (यत् वयं 'वयस्कदन्ताः' इति वदामः) अन्तः आगन्तुं आरभन्ते ।
एतत् प्रौढेषु अपि दृश्यते । केषुचित् जातीयसमूहेषु अग्रदन्तद्वयस्य (Midline Diastema) मध्ये एतत् अन्तरं अधिकं भवति । सम्पूर्णतया आनुवंशिकम् अस्ति । अतः यदि भवान् पृच्छति यत् दन्तयोः मध्ये अन्तरं भवितुं सामान्यम् अस्ति वा इति तर्हि उत्तरं भवति यत् आम्, प्रायः सामान्यम् एव। वैद्याः वयं दन्तविकासस्य सामान्यविविधतारूपेण एतत् पश्यामः ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः दन्तयोः अन्तरं मसूडरोगेण न भवति तर्हि तस्य चिन्तायाः कारणं नास्ति ।
डायस्टेमायाः कारणानि कानि सन्ति ?
दन्तान्तरस्य एतादृशस्य न केवलमेकं कारणं, अपितु अनेकानि कारणानि सन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।
| निमित्तम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| आनुवंशिकानि वंशानुगतानि च वस्तूनि | इति मुख्यकारणम् । यदि भवतः मातुः, पितुः, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वा एतादृशः अन्तरः अस्ति तर्हि भवतः अपि अन्तरं भवितुं अधिकं सम्भावना वर्तते । दन्तपरिमाणस्य हनुमापेक्षया लघुत्वात्, केचन दन्ताः अन्येभ्यः न्यूनाः भवन्ति इति कारणेन भवति । |
| विस्तारिता फ्रेनम झिल्ली | फ्रेनुम् इति कृशः पटलः यः भवतः ऊर्ध्वाधरस्य अन्तः भवतः गुदगुदाभिः सह संयोजयति । केषुचित् जनासु एषा झिल्ली किञ्चित् बृहत्तरं स्थूलतरं च भवति । ततः अग्रदन्तयोः मध्ये आगत्य तान् दन्तद्वयं पृथक् स्थापयितुं कार्यं करोति । |
| अशुद्ध निगलनप्रतिमान | सामान्यतया यदा वयं किमपि निगलामः तदा वयं जिह्वा मुखस्य छतौ निपीडयामः । परन्तु केषाञ्चन जनानां निगलनकाले अग्रदन्तयोः उपरि जिह्वाम् धक्कायितुं आदतिः भवति । चिन्तयतु यत् वयं दिवसे कतिवारं निगलामः। प्रत्येकं वयं जिह्वाविरुद्धं दन्तं एवं धक्कायन्तः कालान्तरे निपीडनेन दन्ताः क्रमेण विच्छिन्नाः भवन्ति । |
| मसूड़ारोगः (Periodontitis) २. | अत एव अस्माकं चिन्ता आवश्यकी अस्ति। यदा गुदरोगः तीव्रः भवति तदा मसूडेषु संक्रमणं अन्तर्निहितं हनुमत्स्थं प्रभावितं कृत्वा तस्य विलीनतां जनयितुं शक्नोति । अस्थि यथा यथा विलीयते तथा तथा दन्ताः समर्थनं त्यक्त्वा गतिं कर्तुं आरभन्ते, येन तयोः मध्ये अन्तरं उत्पद्यते । यदि पूर्वं नासीत् यत् अन्तरं इदानीं दृश्यते अथवा विद्यमानं अन्तरं बृहत्तरं भवति तर्हि एतत् भवितुम् अर्हति । |
अस्य अन्तरस्य कृते के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?
यदि भवतः दन्तयोः मध्ये अन्तरं भवति तर्हि तस्य चिकित्सा कर्तव्या वा न वा इति द्वयोः कारकयोः आधारेण भवति ।
1. तत् अन्तरं भवतः सौन्दर्यं (प्रसाधनसामग्री) कथं प्रभावितं करोति .
2. गुदरोगस्य कारणेन अस्ति वा ?
भवतः स्मितं अधिकं सुन्दरं कर्तुं उपचाराः
यदि भवतः दन्ताः मसूडाः च स्वस्थाः सन्ति, परन्तु भवतः मनसि एतत् अन्तरं निमीलितुं आवश्यकं भवति तर्हि अतीव प्रभाविणः उपचाराः उपलभ्यन्ते । एतानि भवतः दन्तचिकित्सकेन क्रियन्ते।
| उपचारविधिः | अनेन किं भवति ? |
|---|---|
| दन्तबन्धनम् | अस्मिन् दन्तस्य वर्णेन सह सङ्गतेन विशेषप्रकारस्य रालस्य अन्तरालस्य पूरणं भवति, यत् ``Composite Resin'' इति कथ्यते ।दन्तचिकित्सकः एतत् रालं प्रयोजयति, दन्तस्य आकारेण आकारं ददाति, प्राकृतिकरूपं दातुं च पालिशं करोति एषः सरलः, द्रुतगतिः च चिकित्सा अस्ति । |
| चीनी मिट्टी के बरतन लिबास | एते तव दन्तयोः सङ्लग्नाः कृशाः आवरणाः इव सन्ति । एते आवरणाः मृत्तिकायाः निर्मिताः सन्ति, ते भवतः दन्तानाम् अग्रे स्थायिरूपेण सङ्लग्नाः भवन्ति । एतेन अन्तरालं निमीलितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते, भवतः दन्तानाम् एकरूपं, सुन्दरं च रूपं दातुं शक्यते । |
| ब्रेसिज् | यदि अन्तरं बहु विशालं भवति, अन्यदन्तसंपर्कं वा भवति तर्हि दन्ततारस्य उपयोगेन दन्तानाम् समीपं शनैः शनैः कृत्वा अन्तरं निमीलितुं शक्यते ``Clear Aligners`` इत्यादयः आधुनिकाः पद्धतयः अपि सन्ति ये तारं विना उपयुज्यन्ते । |
| फ्रेनेक्टोमी | यथा मया पूर्वं उक्तं, यदि अन्तरस्य कारणं बृहत् फ्रेनुमः अस्ति तर्हि एषः एव चिकित्सा । अस्मिन् फ्रेनमस्य मुक्तिं कर्तुं लघुशल्यक्रिया भवति । प्रायः एतत् कृत्वा अन्तरं निमीलितुं अन्ये उपचाराः यथा ब्रेसिज् वा बन्धनम् वा आवश्यकाः भवन्ति । |
| दन्तसेतु | यदि भवतः अन्तरं लुप्तदन्तस्य कारणेन भवति तर्हि एतस्य पद्धतेः उपयोगेन अन्तरं पूरयितुं शक्यते । अस्मिन् पद्धत्या अन्तरस्य उभयतः स्वस्थदन्तद्वयं लघु कृत्वा तान् आश्रयरूपेण उपयुज्य नूतनदन्तं प्रविष्टं भवति । |
| दन्तप्रत्यारोपण | एतत् अपि लुप्तदन्तस्य चिकित्सा अस्ति । अस्मिन् उभयतः दन्तानाम् क्षतिः न भवति । टाइटेनियमनिर्मितः लघुः पिनसदृशः भागः हनुमत्पादस्य उपरि संलग्नः भवति, तस्य उपरि कृत्रिमः दन्तः (मुकुटः) संलग्नः भवति । |
किं यदि गुदरोगेण अन्तरं निर्मितम् अस्ति ?
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः डायस्टेमायाः कारणं मसूड़ारोगः अस्ति तर्हि प्रथमं भवता कर्तव्यं यत् सौन्दर्यकारणात् तस्य चिकित्सा न कर्तव्या । प्रथमं संक्रमणं नियन्त्रयितुं आवश्यकम्।
दन्तचिकित्सकः एतादृशानि उपचाराणि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-
- स्केलिंग् तथा मूलनियोजनम् : नियमितदन्तशुद्धेः अपेक्षया एषः गहनतरः उपचारः अस्ति । अस्मिन् गुदस्य अधः निगूढजीवाणुः, टार्टर् च दूरीकर्तुं मसूडानां सुन्नीकरणं भवति ।
- मसूड़ा-पट्टिकायाः शल्यक्रिया : यदि रोगः तीव्रः भवति तर्हि मसूड़ा-शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति । अस्मिन् गुञ्जे लघुच्छेदं कृत्वा क्षणिकरूपेण गुदं निष्कास्य दन्तमूलानि सम्यक् शोधयन्ति । यदि अस्थि द्रविता अस्ति तर्हि तेषु क्षेत्रेषु अस्थिकलमम् अपि कर्तुं शक्यते ।
एकदा एवं प्रकारेण गुदसंक्रमणं नियन्त्रितं जातं चेत्, यदि भवान् इच्छति तर्हि पूर्वोक्तप्रसाधनचिकित्सासु एकेन सह अन्तरं निमीलितुं शक्नोति ।
डायस्टेमायाः निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
अस्य प्रत्यक्षं उत्तरं दातुं कठिनम्।
- If you have a diastema genetically , तस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति। इदं भवतः नेत्रवर्णः वा केशानां बनावटः इव अस्ति।
- परन्तु मुखस्य स्वच्छतायाः उत्तम-अभ्यासानां अनुसरणं कृत्वा भवन्तः मसूड़ा-रोगेण उत्पद्यमानं डायस्टेम-रोगं निश्चितरूपेण निवारयितुं शक्नुवन्ति ।
- प्रतिदिनं द्विवारं फ्लोराइड्युक्तेन दन्तधावनेन दन्तधावनं कुर्वन्तु ।
- दन्तयोः मध्ये स्वच्छतायै फ्लॉसिंग् इत्यस्य अभ्यासं कुर्वन्तु।
- दन्तपरीक्षणार्थं ६ मासेषु न्यूनातिन्यूनं एकवारं दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु।
किं मया दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः दन्तयोः अन्तरस्य विषये किञ्चित् चिन्तिताः सन्ति अर्थात् स्मितं कुर्वन् यथा दृश्यते तत् न प्रसन्नाः सन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं गत्वा चर्चां कर्तुं श्रेयस्करम् ततः सः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवतः कृते के चिकित्साविकल्पाः योग्याः सन्ति ।
परन्तु एतेषु सति भवन्तः अवश्यमेव दन्तचिकित्सकं द्रष्टव्याः-
- किं यदि पूर्वं नासीत् यत् अन्तरं इदानीं नूतनतया दृश्यते?
- यदि वर्तमानस्य अन्तरं क्रमेण बृहत्तरं भवति इव अनुभूयते।
- यदि भवतः मसूडाः रक्तस्रावं कुर्वन्ति, रक्ताः, प्रफुल्लिताः वा सन्ति।
- यदि भवतः दन्ताः कम्पन्ते इव अनुभवन्ति।
एते लक्षणानि मसूडरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि भवान् एतादृशं किमपि लक्षयति तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डायस्टेमा इति दन्तद्वयस्य अन्तरं भवति । अधिकतया एषा अहानिकारकः, सामान्यः स्थितिः भवति ।
- अस्य मुख्यकारणं आनुवंशिकी अस्ति, परन्तु केचन आदतयः, मसूडरोगः च अपि भूमिकां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि त्वं स्मितस्य अन्तरेण प्रसन्नः असि तर्हि तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । विश्वे बहवः जनाः एतत् अद्वितीयं सौन्दर्यं मन्यन्ते ।
- यदि भवान् एतत् अन्तरं पिधातुम् इच्छति तर्हि Dental Bonding, Veneers, Braces इत्यादीनि अतीव प्रभाविणः सुरक्षिताः च उपचाराः सन्ति ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि कालान्तरे भवतः दन्तयोः मध्ये अन्तरं बृहत् भवति, अथवा यदि भवतः मसूडेषु वेदना भवति वा रक्तस्रावः भवति तर्हि तत् मसूडरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति सद्यः दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु ।
- मुखस्य स्वास्थ्यं सुष्ठु स्थापयितुं सर्वस्य सर्वोत्तमः समाधानः अस्ति।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment