किं भवन्तः भवतः मुखस्य अस्य महत्त्वपूर्णस्य रक्तवाहिन्याः विषये जानन्ति ? (मैक्सिलरी धमनी) २.

अस्माकं सर्वेषां मुखस्य अन्तः गहने स्थिता अतीव महत्त्वपूर्णा रक्तवाहिका अस्ति । केचन जनाः `(Internal Maxillary Artery)` इति अपि वदन्ति । एतत् अस्माकं मुखस्य उभयतः अस्ति। चिन्तयतु, एतत् एव अस्माकं मुखस्य अधिकांशभागेषु रक्तं प्रयच्छति । अद्य अस्य `(Maxillary Artery)` इत्यस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः।

मेक्सिलरी धमनी किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा ``(Maxillary Artery)`` भवतः मुखस्य अन्तः किञ्चित् गभीरतरं स्थिता प्रमुखा रक्तवाहिका अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत्, एतत् अनेकेषु लघुरक्तवाहिनीषु शाखाः भवति ये भवतः मुखस्य सर्वत्र प्रसृताः भवन्ति – उपरि, अधः, पार्श्वयोः, सर्वत्र । यथा वृक्षस्य कूपात् शाखाः शाखाः विच्छिन्दन्ति।

मेक्सिलरी धमन्याः किं भवति ? अस्माकं कृते एतत् कथं महत्त्वपूर्णम् ?

अस्माकं शरीरस्य अन्येषां धमनीनां इव अस्याः ``Maxillary Artery`` इत्यस्य मुख्यं कार्यं भवतः मुखस्य कतिपयेषु भागेषु प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च वहति । एतेषां विना अस्माकं ऊतकाः कोशिकाश्च कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति, किम्? अतः, एषा रक्तवाहिका तत् एव उत्तरदायित्वं निर्वहति ।

परन्तु, तस्य महत्त्वं तत्रैव न स्थगयति। अस्माकं वैद्यानां कृते अपि एषा ``(Maxillary Artery)`` अतीव उपयोगी भवति यत् ते केषाञ्चन चिकित्सासमस्यानां समाधानं ज्ञातुं शक्नुवन्ति। केवलं एतादृशीनां विषयाणां विषये चिन्तयन्तु-

• कदाचित् मस्तिष्कस्य धमनीविस्फारस्य अथवा कपालस्य अधः अर्बुदस्य शल्यक्रियायां यदि अन्यमार्गेण रक्तस्य आपूर्तिः आवश्यकी भवति तर्हि Maxillary Artery इत्यस्य उपयोगः वैकल्पिकरक्तप्रदायरूपेण (Bypass Route) भवति
• केषुचित् अन्तःसंवहनीप्रक्रियासु अपि एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• कदाचित् नासिकारक्तस्रावः निवारयितुं न शक्यते, अथवा अकर्क्कटवृद्धिषु रक्तप्रदायः अतिशयेन अधिकः भवति तर्हि तस्य रक्तप्रदायस्य नियन्त्रणार्थं अर्थात् तस्य अवरोधाय वा निरुद्ध्य वा मक्षिकाधमनीयाः उपयोगः कर्तुं शक्यते

अतः भवन्तः अवगच्छन्ति, किम् ? एतत् केवलं रक्तवाहिनी एव नास्ति, बहुषु विषयेषु महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

मेक्सिलरी धमनीद्वारा केषु क्षेत्रेषु रक्तस्य आपूर्तिः भवति ?

एषा ``(Maxillary Artery)`` भवतः मुखस्य अनेकेषु महत्त्वपूर्णेषु भागेषु रक्तस्य आपूर्तिं करोति । एतां सूचीं पश्यन्तु:

• तव हनुमत्स्यम्
• दन्तानाम् कृते
• अधरस्य कृते
• हनुक्षेत्रस्य कृते
• भोजनं चर्वणकाले वयं ये स्नायुः उपयुञ्ज्महे
• भवतः मुखस्य छतम्
• अन्तः मध्यकर्णः
• नासिकाम् प्रति
• भवतः गण्डस्थलानां परितः क्षेत्रम्

एतेषु सर्वेषु स्थानेषु एतेषां लघुरक्तवाहिनीनां शाखाभ्यः आवश्यकं पोषणं प्राणवायुः च प्राप्यते ।

मेक्सिलरी आर्टरी कुत्र स्थिता अस्ति ?

इयं `(Maxillary Artery)` `(External Carotid Artery)` इत्यस्मात् शाखारूपेण आरभ्यते, यत् प्रमुखं रक्तवाहिनी भवतः कण्ठपर्यन्तं धावति । कल्पयतु यत् भवतः `(External Carotid Artery)` उत्तरदिशि गच्छति, ततः एषा `(Maxillary Artery)` पूर्वदिशि (अथवा पश्चिमदिशि यदि परः पार्श्वे अस्ति) विभज्यते, ततः पुनः उपरि गच्छति। `(Parotid Gland)` इत्यस्य अन्तः आरभ्यते, यत् भवतः कर्णस्य पुरतः लारग्रन्थिः अस्ति ।

अस्य रक्तवाहिनीयाः स्थाने किमपि भेदः भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, वस्तुतः सम्भवति। केषुचित् जनासु एषा ``Maxillary Artery'' कर्णस्य पुरतः स्नायुः किञ्चित् समीपे भवति, केषुचित् तु किञ्चित् दूरं भवति आश्चर्यं तु अस्ति यत् एकस्मिन् एव व्यक्तिे अपि एषा स्थितिः मुखस्य दक्षिणवामभागे किञ्चित् भिन्ना भवेत् ।

अपि च, अस्मात् `(Maxillary Artery)` इत्यस्मात् शाखाः भवन्ति लघुशाखाः, कदाचित् तासु शाखासु कतिपयानि एकत्र संयोजयित्वा एकशाखारूपेण शाखाः कर्तुं शक्नुवन्ति, पृथक् विभजनस्य स्थाने अन्यदा, या शाखा सामान्यतया `(Maxillary Artery)` तः शाखाः भवितुमर्हति, सा एवम् विभाजनं विना `(External Carotid Artery)` तः प्रत्यक्षतया आरभुं शक्नोति अस्माकं शरीरे एतादृशाः लघुशरीरविविधताः द्रष्टुं सामान्यम् ।

मेक्सिलरी आर्टरी इत्यस्य मुख्याः त्रयः भागाः के सन्ति ?

एतत् ``(Maxillary Artery)`` मुख्यतया त्रयः भागाः विभक्तुं शक्यते । ते सन्ति:

1. कण्ठखण्डः : एतेन मुख्यतया भवतः हनुमत्पादस्य, अधरस्य, हनुमत्स्य च क्षेत्रस्य, मध्यकर्णस्य च रक्तस्य आपूर्तिः भवति ।

2. Pterygoid section : अयं खण्डः भोजनं चर्वणकाले भवन्तः येषां मांसपेशिनां उपयोगं कुर्वन्ति तेषां रक्तस्य आपूर्तिं करोति ।

3. Pterygopalatine section : एतेन भवतः मुखस्य, हनुमत्स्य, दन्तस्य, अधरस्य, पलकस्य, आन्तरिककर्णस्य च छतौ रक्तस्य आपूर्तिः भवति ।

मेक्सिलरी आर्टरी इत्यस्य शाखाः काः सन्ति ?

यथा वयं पूर्वमेव उक्तवन्तः, एषा `(Maxillary Artery)` अनेकानि लघुशाखाः विसृजति । एतेषु प्रत्येकं शाखा मुखस्य विभिन्नेषु भागेषु रक्तस्य आपूर्तिं कर्तुं साहाय्यं करोति । यथा `(Middle Meningeal Artery)` शाखा मेनिन्जस् मध्ये रक्तं वहति, `(Inferior Alveolar Artery)` इति अधोजङ्घायाः दन्तयोः रक्तं प्रयच्छति, `(Sphenopalatine Artery)` इति च नासिकागुहायां रक्तं प्रयच्छति एतादृशाः अधिकाः शाखाः सन्ति । एतेषु प्रत्येकं स्वस्वक्षेत्रे रक्तं प्रयच्छति ।

इयं मेक्सिलरी आर्टरी कियत् विशाला अस्ति ?

अस्य रक्तवाहिनीयाः परिमाणं भागतः अन्यस्मिन् भागे किञ्चित् भिन्नं भवति । कियत् मिलीमीटर् इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्, यतः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति तथा च रक्तवाहिनीयाः गभीरतायाः आधारेण परन्तु सामान्यतया एषा पर्याप्तप्रमाणस्य रक्तवाहिका अस्ति ।

मेक्सिलरी आर्टरी इत्यस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति के सामान्याः रोगाः विकाराः च सन्ति ?

अन्येषां रक्तवाहिनीनां इव केचन चिकित्सास्थितयः सन्ति ये ``Maxillary Artery'' इत्यस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । मुख्यानि सन्ति- १.

• अस्थायी धमनीशोथः (विशालकोशिका धमनीशोथः इति अपि उच्यते) : एषा एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् धमनयः सूजन्ति ।
• धमनीविस्फारः (इदं किञ्चित् दुर्लभम्) : धमनीभित्तिः बेलुनवत् प्रसारिता, दुर्बलता, उदग्रता च भवति ।
• छद्मधमनीविस्फारः (दुर्लभः अपि) : क्षतिग्रस्तधमनीभित्तितः रक्तं बहिः लीकं कृत्वा तस्याः परितः रक्तस्य जठरं भवति ।

यदि एतादृशाः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

मेक्सिलरी आर्टरी रोगस्य सामान्यलक्षणं लक्षणं वा के सन्ति ?

यदि भवतः ``Maxillary Artery'' इत्यस्य समस्या अस्ति तर्हि भवतः एतादृशाः लक्षणाः अनुभवितुं शक्यन्ते ।

• कर्णस्य पुरतः शोफः दृश्यते |
• कर्णस्य पुरतः स्पन्दनशीलः पिण्डः इव अनुभूयते ।
• ज्वरः ।
• शिरोवेदना , विशेषतः ललाटक्षेत्रे ।
• द्विगुणदृष्टिः .
• गण्डक्षेत्रे वा हनुमत्पादे वा वेदना .
• भोजनं चर्वन्ते सति वेदना भवति .

यदि भवतः एतादृशं किमपि अस्ति तर्हि भवता तस्य अवहेलना न कृत्वा वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

मेक्सिलरी आर्टरी इत्यस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं कानि सामान्यपरीक्षाणि क्रियन्ते ?

अस्य ``(Maxillary Artery)`` इत्यस्य स्थितिं पश्यन् वैद्यस्य विविधाः परीक्षणविधयः सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• अल्ट्रासाउण्ड् परीक्षणम् : अस्मिन् रक्तवाहिनीनां प्रतिबिम्बं ग्रहीतुं ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति ।
• सीटी स्कैन् : अस्मिन् परीक्षणे विस्तृतचित्रं निर्मातुं एक्स-रे, सङ्गणकस्य च उपयोगः भवति ।
• MRA scan (Magnetic Resonance Angiogram (MRA) scan): एमआरआइ-यन्त्रस्य उपयोगेन रक्तवाहिनीनां चित्रं ग्रहीतुं एषा विशेषा पद्धतिः अस्ति ।
• एंजियोग्रामः : अस्मिन् परीक्षणे रक्तवाहिनीनां अन्तः द्रष्टुं एक्स-रे तथा "Contrast Dye" इति विशेषस्य रञ्जकस्य उपयोगः भवति ।

एतेषां परीक्षणानाम् अतिरिक्तं वैद्यः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः लक्षणानाम् आधारेण अस्मिन् रक्तवाहिनीयां समस्या अस्ति वा इति मूल्याङ्कनं कर्तुं शक्नोति

मेक्सिलरी आर्टरी समस्यानां सामान्याः चिकित्साः के सन्ति ?

चिकित्साविकल्पाः भवतः स्थितिः निर्भराः भवन्ति । सामान्यचिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.

• यदि भवतः `Aneurysm` अथवा `Pseudoaneurysm` अस्ति तर्हि भवतः `Minimally Invasive Operation` कर्तुं शक्यते । अर्थात् लघुछिद्रेण प्रविष्टानां यन्त्राणां उपयोगेन बृहत् चीरं विना शल्यक्रिया भवति ।
• `Temporal Arteritis` इत्यादीनां स्थितीनां कृते कोर्टिकोस्टेरॉइड् औषधानि दातुं शक्यन्ते । एते शोफं न्यूनीकरोति ।

वयं कथं एतां मेक्सिलरी आर्टरी स्वस्थं कुर्मः ?

एतानि वस्तूनि भवतः शरीरस्य प्रत्येकं रक्तवाहिनीं स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति, न केवलं भवतः ``Maxillary Artery'':

• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अपि उत्तमम् अस्ति ।
• तम्बाकूजन्यपदार्थाः पूर्णतया परिहरन्तु। धूम्रपानं रक्तवाहिनीनां कृते अतीव हानिकारकं भवति ।
• पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु। शाकं, फलं, फलानि, साकं धान्यं च आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु ।
• मद्यस्य मात्रां सीमितं कुर्वन्तु ।
• भोजने लवणस्य मात्रां न्यूनीकरोतु।
• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु। यदि भवतः ``Maxillary Artery'' इत्यनेन सह सम्बद्धं किमपि लक्षणं भवति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः

भवतः त्वचायाः अधः गभीरं, भवतः मुखस्य अन्तः स्थिता एषा ``Maxillary Artery`` अतीव मौनकार्यं करोति – भवतः मुखस्य मांसपेशिनां ऊतकानाञ्च पोषणं तस्मिन् रक्तेन करोति By following a healthy lifestyle , भवन्तः स्वस्य सर्वाणि रक्तवाहिनीं अर्थात् स्वस्य सम्पूर्णं हृदयतन्त्रं सुस्थितौ स्थापयितुं शक्नुवन्ति।

नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कृत्वा भवन्तः प्रारम्भिकपदे एव स्वशरीरे समस्याः चिन्तयित्वा गम्भीराः भवितुं पूर्वं चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः स्वस्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु। यतः स्वास्थ्यं महत्तमं धनम् !

` मैक्सिलरी साइनस, मुखस्य रक्तवाहिनी, रक्तसञ्चारः, शिरोवेदना, जबड़ावेदना, साइनसस्य स्वास्थ्यं, शरीररचना