किं भवता कदापि वैद्येन "Immunostaining" इति परीक्षणस्य आदेशः दत्तः? अथवा भवता कुत्रचित् पदं श्रुतम् ? कदाचित् भवतः कृते किञ्चित् जटिलं ध्वन्यते। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं Immunostaining इति अस्य परीक्षणस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, कथं भवति, सर्वं अतीव सरलरीत्या यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति। यथा मित्रेण सह वार्तालापः।

इम्युनोस्टेनिंग् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इम्युनोस्टेनिङ्ग् इति विशेषपरीक्षा अस्माकं रोगविशेषज्ञैः उपयुज्यते । भवतः शरीरात् गृहीतस्य नमूनायां रक्तं, अस्थिमज्जा, ऊतकं वा इत्यादिषु अनेकेषु प्रोटीनेषु विशिष्टं प्रोटीन-अणुं चिन्तयितुं तस्य उपयोगः भवति । जनसमूहे विशिष्टं व्यक्तिं अन्वेष्टुम् इव चिन्तयतु। एषा पद्धतिः विविधरोगाणां विशेषतः संक्रमणानां, कर्करोगाणां च निदानार्थं बहु सहायका भवति ।

एषा परीक्षा कथं कार्यं करोति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् इम्युनोस्टेनिङ्ग् कथं कार्यं करोति। अस्मिन् प्रतिपिण्डानि इति किमपि उपयुज्यते | एते प्रतिपिण्डाः अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रे सैनिकाः इव सन्ति । ते रोगकारकाणि वस्तूनि परिचिनुवन्ति, तेषु प्रतिजनाः इति उच्यन्ते । अतः, अस्मिन् परीक्षणे वैद्याः एकं प्रतिपिण्डं उपयुञ्जते यत् तस्य प्रोटीनस्य (प्रतिजनं कथ्यते) विशिष्टं भवति यत् ते अन्विषन्ति।

ततः "दाग" भागः आगच्छति। पुस्तके महत्त्वपूर्णं वाक्यं प्रकाशयितुं इव अस्ति। परन्तु टी-शर्टस्य वर्णनं इव सरलं नास्ति। एतेषु "रञ्जन"-विधिषु विशेषरञ्जकानां, वर्णपरिवर्तनशीलानाम् एन्जाइमानां, प्रतिदीप्ति- अणुनां, सुवर्णकणानां अपि उपयोगः भवति । एते तेषां प्रोटीनानां कोशिकानां च लेबलं स्थापयन्ति येषां अन्वेषणं कुर्वन्ति, अतः शोधकर्तारः सूक्ष्मदर्शकेन तान् स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

एतत् इम्युनोस्टेनिङ्ग् परीक्षणं कर्तुं पूर्वं वैद्यः भवतः रक्तस्य, अस्थिमज्जायाः, ऊतकस्य वा नमूना गृह्णीयात् । ततः परीक्षणार्थं रोगविशेषज्ञं प्रति प्रेषितं भविष्यति। स्मर्यतां यत् नमूना चिकित्सालये वा वैद्यस्य कार्यालये वा गृह्यते वा, एषा प्रतिरक्षा-रञ्जनपरीक्षा सर्वदा प्रयोगशालायां क्रियते, अथवा यत् वयं प्रयोगशालां वदामः।

प्रतिरक्षा-रञ्जनस्य के प्रकाराः सन्ति ?

अत्र अनेकाः प्रतिरक्षा-रञ्जन-विधयः सन्ति येषां उपयोगं वैद्याः कुर्वन्ति । प्रत्येकं पद्धत्या सह सम्बद्धा विशिष्टा परीक्षणप्रक्रिया अथवा प्रोटोकॉलः भवति । अत्र केचन मुख्याः पद्धतयः प्रयुक्ताः सन्ति ।

• प्रतिरक्षा ऊतक रसायन विज्ञान
• प्रवाह कोशिकामिति
• प्रतिरक्षा-इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी (EM इम्यूनोलेबलिंग) २.

एतेषां प्रत्येकं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण पश्यामः वा ?

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री - सर्वाधिकं प्रयुक्ता पद्धतिः

एषा सर्वाधिकं प्रयुक्ता इम्युनोस्टेनिङ्ग् पद्धतिः अस्ति | प्रतिरक्षा ऊतकरसायनशास्त्रे नमूनायाः लघुभागः काचस्लाइड्-उपरि स्थापयित्वा लक्ष्यं प्रति बद्धं प्रतिपिण्डं योज्यते ततः विशेषरञ्जकैः एन्जाइमैः वा कलङ्कितः भवति । एते इम्युनोस्टेन इति उच्यन्ते । एतेन रोगविशेषज्ञः सूक्ष्मदर्शकेन कतिपयानि प्रोटीनानि कोशिकानि च अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति ।

पश्यन्तु प्रतिरक्षा ऊतक रसायनशास्त्रस्य के लाभाः सन्ति : १.

• विभिन्नप्रकारस्य कर्करोगस्य पहिचाने सहायकं भवति ।
• अनेकेषां तंत्रिकारोगाणां, रक्तविकारानाञ्च वर्गीकरणे साहाय्यं करोति ।
• एतेन वैद्याः केषाञ्चन जीनानां प्रभावस्य अथवा अभिव्यक्तिस्य अध्ययनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

प्रवाहकोशिकामापनम् - यथा यन्त्रं यत् कोशिकानां गणनां क्रमणं च करोति

प्रवाहकोशिकामापनम् इति पद्धत्या एकः तकनीकिः वर्णलेबलयुक्तानां प्रतिपिण्डानां उपयोगं कृत्वा तेषां अन्विषमाणानां प्रोटीनानां चिह्नं करोति । ततः, भवतः कोशिकानां एकैकं गणना, क्रमणं, पृथक्करणं च कर्तुं विशेषस्य लेजर-किरणस्य उपयोगः भवति । इदं सुपरमार्केट्-मध्ये किराणां वस्तूनि स्कैनिङ्गं करणीयम् इव अस्ति।

वैद्याः प्रवाहकोशिकामापनस्य उपयोगेन रोगानाम् निदानं कुर्वन्ति यथा-

• संक्रामकरोगाः
• स्वप्रतिरक्षा रोग
• ल्युकेमिया
• लिम्फोमा

प्रतिरक्षा-इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी (EM इम्यूनोलेबलिंग) २.

प्रतिरक्षा-इलेक्ट्रॉनसूक्ष्मदर्शनेन रोगविशेषज्ञः भवतः नमूनाम् बहु अधिकेन आवर्धनेन बहु सूक्ष्मविस्तारेण च द्रष्टुं शक्नोति । अस्मिन् रोगविशेषज्ञाः कोलाइडयनसुवर्णकणाः इति लघुसुवर्णकणान् प्रतिपिण्डेषु संलग्नं कुर्वन्ति । इदं कोलाइडयनसुवर्णं इलेक्ट्रॉनसूक्ष्मदर्शकेन अतीव सुलभतया द्रष्टुं शक्यते । अतः यदा सः प्रतिपिण्डः गत्वा प्रतिजनं गृह्णाति तदा सुवर्णकणाः कृष्णबिन्दुरूपेण स्पष्टतया दृश्यन्ते ।

विभिन्नानां वायरलसंक्रमणानां रोगानाञ्च पत्ताङ्गीकरणस्य अतिरिक्तं प्रतिरक्षा-इलेक्ट्रॉनसूक्ष्मदर्शनं कर्तुं शक्नोतिटीकासु वायरलप्रतिजनाः अपि प्राप्नुवन्ति।

अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या ?

सामान्यतया, भवद्भिः इम्युनोस्टेनिङ्ग् परीक्षणस्य सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु भवतः रक्तस्य, ऊतकस्य, अस्थिमज्जायाः वा नमूनाग्रहणात् पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः निर्देशान् दास्यति । एतेन भवन्तः सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् किं अपेक्षितव्यम् इति। भवतः वैद्यः यत् वदति तत् सम्यक् श्रोतुं महत्त्वपूर्णम्।

परीक्षायां कियत्कालं भवति ? परिणामानां पुनरागमनाय कियत्कालं भवति ?

एतत् वस्तुतः भवतः वैद्यस्य इम्युनोस्टेनिङ्ग् पद्धतेः उपरि निर्भरं भवति । केषुचित् विधिषु केवलं कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः भवति , अन्येषु तु १० दिवसान् यावत् समयः भवति | भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ।

परिणामानां पुनरागमनाय यः समयः भवति सः अपि तथैव भवति । केचन प्रतिरक्षा-रञ्जन-विधयः भवन्तं एकस्मिन् दिने एव परिणामं दातुं शक्नुवन्ति । अन्ये सप्ताहं वा अधिकं वा समयं गृह्णीयुः । यदा भवन्तः नमूनाम् दातुं गच्छन्ति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं सूचयिष्यति यत् भवन्तः कदा परिणामं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति।

अतः, एतादृशे समये, आतङ्कितः न भवितुमर्हति, धैर्यं च धारयितुं श्रेयस्करम्। वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सर्वं व्याख्यातव्यम्।

परिणामाः किं वदन्ति ? यदि ते असामान्याः सन्ति तर्हि किं भवति ?

रोगविशेषज्ञः भवतः परीक्षणपरिणामानां विश्लेषणं कृत्वा भवतः वैद्यस्य समीपं प्रेषयिष्यति। रोगविशेषज्ञेन कृतस्य परीक्षणस्य प्रकारस्य आधारेण भवता प्राप्ताः परिणामाः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणस्य परिणामान् विस्तरेण व्याख्यास्यति , तेषां भवतः विशिष्टस्थितेः कृते किं अर्थः इति च।

स्मर्यतां, यदि परीक्षणस्य परिणामाः असामान्याः सन्ति , अर्थात् रोगविशेषज्ञः रोगस्य लक्षणं प्राप्नोति, तर्हि आतङ्कं मा कुरुत। भवतः वैद्यः भवन्तं परिणामान् व्याख्यास्यति, भवद्भिः सह भवतः चिकित्साविकल्पानां विषये चर्चां करिष्यति च। केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्यसमूहः मिलित्वा उत्तमचिकित्सायोजनां विकसितुं शक्नोति ।

अन्ते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् आशासे यत् भवद्भ्यः इम्युनोस्टेनिङ्ग् इत्यस्य विषये उत्तमः विचारः प्राप्तः अस्ति। अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः सन्ति- १.

• इम्यूनोस्टेनिङ्ग् इति प्रयोगशालापरीक्षा अस्ति यस्मिन् अस्माकं कोशिकानां अन्तः विशिष्टप्रतिजनानाम् अन्वेषणं लेबलं च कर्तुं प्रतिपिण्डानां उपयोगः भवति ।
• एषा परीक्षणं वायरस-जीवाणु-संक्रमणं, तथैव केषाञ्चन प्रकाराणां कर्करोगाणां च विविध-स्वास्थ्य-स्थितीनां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• यदि भवता इम्युनोस्टेनिङ्ग् परीक्षणं कर्तव्यं भवति तर्हि भयस्य कारणं नास्ति ।भवतः वैद्यः भवतः कृते विस्तरेण व्याख्यास्यति।
• एकदा परीक्षणस्य परिणामः प्राप्तः चेत्, भवतः स्थितिः कृते तेषां किं अर्थः, चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा न वा इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।

स्मर्यतां यत् चिकित्साविज्ञानं निरन्तरं विकसितं भवति। एतादृशैः परीक्षणैः एव वयं बहवः रोगाः पूर्वमेव ज्ञात्वा तेषां सम्यक् चिकित्सां कर्तुं शक्नुमः । अतः यदि वैद्यः एतादृशपरीक्षां अनुशंसति तर्हि तदर्थं सज्जता महत्त्वपूर्णा भवति ।

` इम्यूनोस्टेनिंग, पैथोलॉजी, एंटीबॉडी, एंटीजन, कैंसर परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण