शवपरीक्षा इति किम् ? अस्य विषये विस्तरेण वदामः।

किं भवता कदापि शवपरीक्षायाः विषये श्रुतम् ? भवन्तः चलचित्रे वा वार्तायां वा दृष्टवन्तः स्यात्। यद्यपि एषः संवेदनशीलः विषयः अस्ति तथापि अस्य विषये ज्ञातव्यः अस्ति । यतः, चिकित्साशास्त्रे न्याये च अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अतः, अद्य वयं शवपरीक्षा किम्, कः करोति, कथं, किमर्थं च इति विषये वदामः।

शवपरीक्षा इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शवपरीक्षा इति विशेषचिकित्सापरीक्षा यः कस्यचित् मृत्योः अनन्तरं कारणं कदाचित् मृत्योः प्रकारं च निर्धारयितुं क्रियते । जासूसस्य कार्यं इव अस्ति। विशेषप्रशिक्षितः वैद्यः, यः रोगविशेषज्ञः इति उच्यते, सः मृतस्य शरीरस्य अन्तः बहिश्च सावधानीपूर्वकं परीक्षते ।

"शवपरीक्षा" इति आङ्ग्लभाषायाः शब्दः "शवपरीक्षा" इति ग्रीकशब्दात् आगतः । "आत्मानं द्रष्टुं" इत्यर्थः । अर्थात् रोगविशेषज्ञः स्वचक्षुषा शरीरं परीक्ष्य मृत्युकारणं अन्वेष्टुं प्रयतते । केचन जनाः एतत् "मृत्युपरीक्षणपरीक्षा" इति अपि वदन्ति, विशेषतः इङ्ग्लैण्ड् इत्यादिषु देशेषु । "पोस्ट" इत्यस्य अर्थः "पश्चात्" "मृत्युः" इत्यस्य अर्थः "मृत्युः" इति । अतः अर्थः समानः ।

कदा शवपरीक्षा क्रियते ?

शवपरीक्षा यस्मात् कारणात् क्रियते तदनुसारं मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । ते किम् इति अवलोकयामः।

1. न्यायिक शवपरीक्षा

एतत् एव वयं प्रायः चिन्तयामः यदा वयं आङ्ग्लभाषायां "forensic" अथवा "forensic " इति शब्दं शृणोमः। एते कानूनी अन्वेषणस्य भागरूपेण क्रियन्ते । "न्यायिक" इति शब्दस्य अर्थः "अपराधनिराकरणस्य वैज्ञानिकपद्धतिभिः सह सम्बद्धः" इति । कल्पयतु, यदि पुलिसैः शङ्कितमृत्युः अन्वेषणं क्रियते तर्हि एतादृशः अन्वेषणः एव भविष्यति ।

सामान्यतया श्रीलङ्कादेशे विश्वस्य अन्येषु देशेषु च कानूनेन विशिष्टाः प्रकरणाः निर्दिष्टाः सन्ति येषु न्यायिकशवपरीक्षा आवश्यकी भवति । सामान्यतया निम्नलिखितप्रकारस्य मृत्योः न्यायिकशवपरीक्षणस्य आवश्यकता भवति ।

• अस्वाभाविकः- अर्थात् यदि मृत्युः वधः, आत्महत्या, दुर्घटना इत्यादिना किमपि कारणेन अभवत् ।
• आकस्मिकं वा अप्रत्याशितम् वा मृत्युः : विशेषतः शिशुस्य वा लघुबालकस्य वा।
• यदि शङ्कितः : यदि मृत्युः किमपि समस्या अस्ति।
• यदि मृत्योः कारणम् अज्ञातम्।
• यदि हिंसकमृत्युः ।
• असाक्षिणमृत्युः चेत् .
• यदि कार्यस्थले दुर्घटनायाः परिणामेण मृत्युः अभवत् (Acute Workplace Injury)।
• औद्योगिकसंकटस्य कारणेन मृत्युः : यथा अग्निः विषाक्तरसायनस्य लीकः वा ।
• यदि चिकित्सायाम् अथवा शल्यचिकित्सायाः अनन्तरं वा मृत्युः अस्ति, यदि च चिकित्साप्रमादस्य आरोपः अस्ति ।
• संज्ञाहरणसम्बद्धं मृत्युः अस्ति : १.शल्यक्रियायाः अन्यचिकित्सायाः वा कृते संज्ञाहरणस्य अनन्तरं यः मृत्युः भवति सः अर्थः ।

एतादृशं न्यायिकशवपरीक्षणस्य आदेशं दातुं येषां जनानां अधिकारः अस्ति ते देशे देशे भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• कोरोनर अथवा मेडिकल परीक्षक
• दण्डाधिकारी
• आरक्षक

2. अस्पताल शवपरीक्षा (Clinical Autopsy) .

एतत् Pathological Autopsy इति अपि कथ्यते | एतत् प्रायः चिकित्सालये रोगविशेषज्ञेन प्राकृतिकमृत्युस्य सन्दर्भे मृत्युकारणं सटीकं निर्धारयितुं , अथवा तस्य अधिकतया अवगन्तुं क्रियते

प्राकृतिकमृत्युः कर्करोगः, हृदयघातः, संक्रामकरोगः इत्यादिना आन्तरिककारणात् शरीरस्य कार्यं स्थगयति चेत् भवति बाह्यमृत्युनिमित्तं न विद्यते इत्यर्थः (उदा. क्षतिः, मज्जनम्) ।

कदाचित् मृतस्य निकटजनाः – अर्थात् परिवारः – एतादृशं शवपरीक्षां याचयितुम् अर्हति । कल्पयतु, परिवारः ज्ञातुम् इच्छति, "अस्माकं व्यक्तिस्य वस्तुतः किं जातम्, किं सम्यक् रोगः आसीत्?" तदा ते एतत् प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति। अथवा यः वैद्यः तस्य व्यक्तिस्य चिकित्सां कृतवान् सः अपि बन्धुभ्यः अनुमतिं प्राप्य एतादृशं शवपरीक्षां कर्तुं शक्नोति ।

मृत्योः कियत्कालं यावत् शवपरीक्षा कर्तुं शक्यते ?

मृत्योः अनन्तरं कदापि शवपरीक्षा कर्तुं शक्यते । तथापि शीघ्रमेव करणीयम् । यतो हि प्रायः २४ घण्टानां अनन्तरं शरीरस्य अङ्गाः अन्ये च ऊतकाः विघटनं कर्तुं आरभन्ते । अनेन केचन परीक्षणानि कर्तुं, परिणामस्य सटीकतायां मूल्याङ्कनं च कठिनं भवति ।

न्यायिकरोगविशेषज्ञाः विघटितशरीरेषु अथवा उत्खनितशरीरेषु शवपरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतादृशेषु प्रकरणेषु यत् सूचनां प्रमाणं च प्राप्यते तत् सीमितं भवितुम् अर्हति ।

एतत् शवपरीक्षा कः करोति ?

यथा पूर्वं उक्तं, एतत् रोगविशेषज्ञेन क्रियते . विकृतिविज्ञानं चिकित्साशास्त्रस्य एकः शाखा अस्ति यस्मिन् प्रयोगशालायां शरीरस्य ऊतकस्य नमूनानां परीक्षणं निदानार्थं वा न्यायिकार्थं वा भवति ।

ये रोगविशेषज्ञाः शवपरीक्षां कुर्वन्ति ते चिकित्सावैद्याः भवन्ति । तेषां मानवशरीरस्य विषये विस्तृतं ज्ञानं विशेषप्रशिक्षणं च अस्ति । सामान्यतया रोगविशेषज्ञः भवितुं ११ तः १३ वर्षाणां मध्ये शिक्षायाः आवश्यकता भवति ।

भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् यत् "चिकित्सा परीक्षकः" इति नामकः व्यक्तिः शवपरीक्षां करोति । "चिकित्सा परीक्षकः" प्रायः न्यायिकविकृतिविशेषज्ञस्य कार्यपदवीरूपेण उपयुज्यते, प्रायः एकः सर्वकारीयः कर्मचारी यः न्यायिकशवपरीक्षां करोति ।

शवपरीक्षायाः समये वस्तुतः किं क्रियते ?

शवपरीक्षायाः प्रक्रिया शवपरीक्षायाः कारणानुसारं किञ्चित् भिन्ना भवितुम् अर्हति । न्यायिकशवपरीक्षणं प्रायः अतीव विस्तृतं भवति । शरीरस्य प्रायः प्रत्येकं भागं परीक्ष्यते । तेषु प्रायः अपराधस्थलस्य अन्वेषणं विषविज्ञानं च – विषाणां अध्ययनं, तेषां प्रभावः, तेषां परिचयः च अन्तर्भवति ।

परन्तु चिकित्साशास्त्रीयशवपरीक्षायाः समये शरीरस्य विशिष्टानि भागानि एव परीक्षितुं शक्यन्ते । अपि च एतेषु परीक्षासु प्रायः विषविज्ञानपरीक्षाः न क्रियन्ते ।

सामान्यतया शवपरीक्षायाः सोपानानि एतादृशानि दृश्यन्ते ।

1. रोगविशेषज्ञः मृतस्य शरीरं परीक्षामेजस्य उपरि सावधानीपूर्वकं स्थापयति।

2. ततः, शरीरस्य बाह्यभागः सम्यक् अवलोकितः भवति। ते किमपि असामान्यं, मृत्युसम्बद्धं किमपि अन्विषन्ति । एतत् सर्वं ते अभिलेखयन्ति। ते शरीरस्य छायाचित्रं, क्ष-किरणं च गृह्णीयुः ।

3. तदनन्तरं रोगविशेषज्ञः तीक्ष्णेन स्केलपेल् इत्यस्य उपयोगेन कण्ठस्थलात् अधः उदरपर्यन्तं त्वचां छित्त्वा शरीरस्य अन्तः परीक्षणं करोति। तत्र शरीरस्य अन्तः सर्वे ऊतकाः अङ्गाः च निष्कास्य परीक्षिताः भवन्ति, तथैव विशिष्टाः अपि ।

4. अङ्गेभ्यः लघु ऊतकस्य नमूनानि गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितानि भवन्ति।

5. कदाचित्, रोगविशेषज्ञः कपालं शिरोभागं च छित्त्वा मस्तिष्कस्य परीक्षणं करोति।

6. शरीरस्य द्रवस्य, ऊतकस्य, अङ्गस्य च नमूनानि गृहीत्वा प्रयोगशालासु विविधानि परीक्षणानि (उदा. रासायनिकविश्लेषणं, विषविज्ञानविश्लेषणं) क्रियन्ते

7. न्यायिकशवपरीक्षासु शरीरस्य अन्तः बहिः वा दृश्यमानानां "अप्राकृतिक" वस्तूनाम् (उदा. मलिनमवशेषः, गोलिकानां) संग्रहणं कृत्वा परीक्षणं क्रियते ।

8. न्यायिकशवपरीक्षणानन्तरं रोगविशेषज्ञः प्रायः मस्तिष्कं विहाय अङ्गानाम् पुनः शरीरे स्थापयति, त्वचां च कठिनतया सिवति। अर्थात् यथासम्भवं मूलस्य समीपं कर्तुं प्रयतन्ते। परन्तु चिकित्साशास्त्रीयशवपरीक्षणेषु प्रायः अङ्गाः पुनः शरीरे न स्थापिताः भवन्ति । यतो हि अङ्गानाम् उपयोगः अग्रे परीक्षणार्थं, सम्भवतः चिकित्साशास्त्रस्य छात्राणां अध्ययनार्थमपि कर्तुं शक्यते ।

9. तथापि रोगविशेषज्ञाः सर्वदा मृतस्य शरीरस्य आदरपूर्वकं व्यवहारं कृत्वा सर्वोत्तमप्रसाधनस्य स्थितिं प्राप्तुं प्रयतन्ते।

कदाचित्, रोगविज्ञानिनः अग्रे परीक्षणार्थं केचन अङ्गाः स्थापयितुं प्रवृत्ताः भवेयुः, अथवा सहमतिपत्रे निर्दिष्टानि अङ्गाः धारयितुं शक्नोति । एतेषां सर्वेषां परीक्षणानां समाप्तेः अनन्तरं रोगविशेषज्ञः विस्तृतं प्रतिवेदनं निर्माति ।

एकस्य न्यायिकशवपरीक्षणस्य अतिरिक्त उद्देश्यम्

यथा पूर्वं उक्तं, प्रत्येकस्य शवपरीक्षायाः मुख्यं उद्देश्यं मृत्युकारणं निर्धारयितुं भवति । परन्तु न्यायिकशवपरीक्षायाः अन्ये अपि कतिपये विशिष्टाः प्रयोजनाः सन्ति : १.

• तादात्म्यस्थापनम् : कदाचित् मृतः कोऽस्ति इति न ज्ञायते । तदा अङ्गुलिचिह्नं, डीएनए- परीक्षा इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मृत्युविधिविषये आरोपानाम् पुष्टौ वा खण्डनार्थं वा सहायता : अर्थात् चिकित्सासाक्ष्यस्य आधारेण मृत्युः हत्या आसीत् वा दुर्घटना वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं करणम्
• मृत्योः अनन्तरं कालस्य अनुमानं करणम्।

शवपरीक्षायां कियत्कालं भवति ?

प्रायः रोगविशेषज्ञस्य शरीरस्य परीक्षणार्थं द्वौ चत्वारि घण्टाः यावत् समयः भवति । शवपरीक्षा सम्पन्नं भविष्यति, प्रारम्भिकपरिणामाः द्वौ त्रयः दिवसाभ्यन्तरे उपलभ्यन्ते।

परन्तु सामान्यतया पूर्णशवपरीक्षाप्रतिवेदनं निर्मातुं षट् सप्ताहाः वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् विलम्बे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति अनेके कारकाः सन्ति- १.

• न्यायिकं वा चिकित्साशास्त्रीयं शवपरीक्षणं वा।
• मृत्युस्य जटिलता तथा/वा प्रमाणस्य जटिलता।
• रोगविशेषज्ञस्य अन्येषां परीक्षणानाम् (उदा. रक्तपरीक्षा, डीएनए परीक्षणम्) परिणामस्य प्रतीक्षा आवश्यकी अस्ति वा।
• एकस्मिन् समये रोगविशेषज्ञस्य शवपरीक्षायाः संख्या, तस्मिन् क्षेत्रे रोगविशेषज्ञानाम् संख्या च ।

शवपरीक्षाप्रतिवेदने किम् अस्ति ?

शवपरीक्षाप्रतिवेदनं एकं दस्तावेजं भवति यस्मिन् शरीरे कृतस्य प्रत्येकस्य अवलोकनस्य, परीक्षणस्य, परीक्षणस्य च विस्तृतसूचना भवति ।

एतेन प्रायः मृत्युकारणं सामान्यं मृत्युविधिः च स्पष्टतया उक्तं भवति | वैज्ञानिकचिकित्सासाक्ष्यानाम् आधारेण रोगविज्ञानी मृत्योः प्रकारं पञ्चसु वर्गेषु एकस्मिन् वर्गीकृत्य स्थापयति ।

1. दुर्घटना

2. प्राकृतिककारणानि

3. वधः

4. आत्महत्या

5. अनिर्धारितः

कदाचित् रोगविशेषज्ञः कियत् अपि सम्यक् शवपरीक्षां करोति चेदपि मृत्युकारणं निर्धारयितुं न शक्यते । एतत् "नकारात्मकम्" अथवा "अस्पष्टम्" शवपरीक्षा इति उच्यते । भविष्ये उन्नतप्रयोगशालाविधिना पश्चात् एतादृशमृत्युकारणं निर्धारयितुं शक्यते ।

शवपरीक्षाप्रतिवेदने वस्तुतः किं वदति ?

शवपरीक्षाप्रतिवेदने शरीरे, शरीरस्य विषयवस्तुषु च कृतानां वैज्ञानिकनिरीक्षणानाम्, परीक्षणानां च परिणामाः सन्ति । परन्तु न्यायिकशवपरीक्षा एव कश्चन कथं मृतः इति विधिपूर्वकं निर्धारयितुं न शक्नोति । अधिकांशेषु देशेषु अन्तिमनिर्णयः न्यायालयेन भवति । जासूसाः अन्ये च कानूनीप्रतिनिधिः शवपरीक्षाप्रतिवेदने विद्यमानं सूचनां अन्यैः प्रमाणैः सह संयोजयित्वा मृत्युप्रकारस्य विषये निष्कर्षं प्राप्नुवन्ति

स्मर्तव्यं यत् रोगविशेषज्ञानाम् कियत् अपि ज्ञानं प्रशिक्षणं च भवति चेदपि ते अस्माकं सदृशाः मानवाः एव सन्ति। अन्येषां इव ते अपि त्रुटिं कर्तुं शक्नुवन्ति। अथवा कदाचित् मृत्युकारणं सम्यक् निर्धारयितुं न शक्नुवन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु परिवारः अथवा कानूनी अधिकारिणः मृतस्य शरीरस्य द्वितीयवारं अन्येन रोगविशेषज्ञेन परीक्षितुं अनुरोधं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शवपरीक्षायाः के लाभाः सन्ति ?

शवपरीक्षायाः अनेके लाभाः प्राप्तुं शक्यन्ते । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• चिकित्साज्ञानस्य विस्तारः : विशेषतः नैदानिकशवपरीक्षणेन वैद्याः रोगानाम् अवगमनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, ते अस्माकं शरीरं कथं प्रभावितयन्ति इति च। अस्मात् प्राप्तं चिकित्साज्ञानं भविष्ये चिकित्सासुधारार्थं अतीव महत्त्वपूर्णं भविष्यति।
• अधिकमृत्युनिवारणम् : पूर्वं न्यायिकशवपरीक्षां कृतवन्तः रोगविशेषज्ञाः एन्थ्रेक्स-आतङ्कवादी-आक्रमणम् इत्यादीनां जनस्वास्थ्य-आपातकालानाम् पहिचानं कृतवन्तः तथैव जनस्वास्थ्यस्य खतराणि, यथा दोषपूर्णाः पालनाः वा कारसीटाः, येषां कारणात् शिशुमृत्युः अभवत्, तेषां अपि एतादृशपरीक्षाणां माध्यमेन चिह्नितः अस्ति
• आनुवंशिकस्थितीनां पहिचानः : कदाचित्, शवपरीक्षायां ज्ञायते यत् मृतः पूर्वं अनिदानितेन अथवा दुर्निदानितेन वंशानुगतस्थित्या मृतः एतेन मृतस्य रक्तबन्धुजनाः एतस्य रोगस्य विकासस्य जोखिमस्य विषये ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
• कानूनी प्रमाणं प्रदातुं : हत्या इत्यादीनां आपराधिकप्रकरणानाम् समाधानार्थं शवपरीक्षा अतीव सहायकं भवति । परन्तु ते कार्यस्थले मृत्योः, पर्यावरणस्य खतराणि, चिकित्साकदाचारः इत्यादिषु प्रकरणेषु अपि कानूनी प्रमाणं दातुं शक्नुवन्ति । एतादृशेषु मृत्योः कारणेन मुकदमाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• संशयानां निराकरणम् : १.यदा चिकित्साशास्त्रीयशवपरीक्षायां मृत्योः कारणस्य विषये उत्तराणि प्राप्यन्ते, मृतस्य निदानं चिकित्सा च सम्यक् आसीत् इति पुष्टिः भवति तदा प्रायः परिवारस्य प्रियजनस्य च समापनस्य वा सान्त्वनस्य वा भावः प्राप्यते संशयेषु स्थातुं न अपि तु उत्तराणि भवन्ति चेत् भवतः प्रियजनस्य मृत्योः दुःखं, सामना कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

शवपरीक्षायाः कियत् मूल्यं भवति ?

अधिकांशः चिकित्सालयाः रोगविशेषज्ञेन कृते चिकित्साशास्त्रीयशवपरीक्षायाः शुल्कं न गृह्णन्ति, कोरोनर्-चिकित्सकस्य वा चिकित्सापरीक्षकस्य वा अधिकारेण कृताः शवपरीक्षा अपि निःशुल्कं प्रदत्ताः भवन्ति

परन्तु चिकित्सालयं प्रति शवस्य परिवहनार्थं शुल्कं भवितुम् अर्हति । तदतिरिक्तं भवद्भिः आनुवंशिकपरीक्षणार्थं धनं दातव्यं भवितुमर्हति यत् तेन आनुवंशिकस्थितीनां पहिचानं करणीयम् ।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

चिकित्साक्षेत्रे न्यायप्रशासनाय च शवपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । चिकित्साज्ञानस्य विस्तारे अज्ञातप्रश्नानां उत्तराणि च प्राप्तुं ते महतीं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

यदि भवतः प्रियजनस्य शवपरीक्षा कर्तव्या भवति तर्हि ज्ञातव्यं यत् रोगविशेषज्ञः शरीरं बहु सावधानीपूर्वकं आदरपूर्वकं च सम्पादयिष्यति । ते स्वविशेषज्ञतायाः उपयोगेन भवद्भ्यः प्रत्येकं सम्भाव्यं चिकित्सा उत्तरं प्रदास्यन्ति।

एतादृशस्य विषये वक्तुं किञ्चित् कठिनं भवति, परन्तु आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति।

`शवपरीक्षा, शवपरीक्षा, मृत्युकारण, रोगविज्ञानी, न्यायिक शवपरीक्षा, नैदानिक ​​शवपरीक्षा