किं भवतः लघुः प्रातःकाले जागरणसमये किञ्चित् कुण्ठितः इव दृश्यते? किं सः किञ्चित् उष्णतां अनुभवति ? तदा मातृत्वेन प्रथमं भवतः मनसि आगच्छति यत् "अहो, अहं न जानामि यत् मम बालकस्य ज्वरः अस्ति वा" इति। ततः, भवद्भिः निर्णयः करणीयः यत् भवतः बालकं विद्यालयं प्रेषयितव्यं वा `Daycare` वा प्रेषयितव्यं वा न वा। अतः, भवन्तः शीघ्रं गत्वा `थर्मामीटर्` गृहीत्वा स्वस्य बालस्य गुल्फे स्थापयन्ति यत् तस्य तापमानं पश्यन्ति। कदाचित् यदा तापमानं न्यूनसंख्यां दर्शयति तदा भवन्तः किञ्चित् निश्चिन्ततां अनुभवन्ति । परन्तु तत्सहकालं भवतः मनसः कोणे एकः लघुः प्रश्नः उत्पद्यते किम्? "किं वस्तुतः एतत् गुल्फस्य तापमानं समीचीनम् अस्ति?" अतः अद्य गुल्फे ज्वरग्रहणस्य अर्थात् `(Axillary Temperature)` मापनस्य विषये सर्वं वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अक्षीयतापमानं किम् ?
गुल्फतः तापमानं गृहीत्वा भवतः बालकस्य ज्वरः अस्ति वा इति ज्ञातुं सरलः उपायः अस्ति । अस्य कृते वयं नियमितं `(digital thermometer)` इत्यस्य उपयोगं कुर्मः । अस्मिन् वयं `थर्मोमीटर्` इत्यस्य अग्रभागं बालस्य गुल्फे प्रविश्य किञ्चित्कालं यावत् धारयित्वा `बीप्` इति शब्दं प्रतीक्षामः । ततः बालस्य शरीरस्य तापमानं `(प्रदर्शनपटले)` इत्यत्र अभिलेखितं भवति ।
एषः विधिः अतीव सुलभः अस्ति । बालकः किमपि असुविधां, दुःखं वा न अनुभवति । अत एव बहवः मातापितरः, पूर्वस्कूलीशिक्षकाः च शीघ्रमेव ज्वरस्य जाँचार्थं एतां पद्धतिं प्रयुञ्जते ।
परन्तु एषः विधिः कियत् समीचीनः अस्ति ?
अत्र महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् गुल्फस्य तापमानं अन्येषां पद्धतीनां इव समीचीनं नास्ति . यथा गुदायाः तापमानं सूक्ष्मं भवति, मुखस्य तापमानं च बहु अधिकं सटीकं भवति ।
एवं चिन्तयतु। गुल्फस्य अधः तापमानं गृहीत्वा लोटेना आवृतस्य घटस्य उपरि पश्यन् तण्डुलाः पक्त्वा वा इति द्रष्टुं इव भवति । वयं रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्नुमः। परन्तु, तण्डुलाः पक्वाः सन्ति वा इति सम्यक् ज्ञातुं अस्माभिः घटस्य ढक्कनं उद्घाट्य पश्यितव्यम्, किम्? तथैव गुल्फस्य अधः तापमानं गृह्णन्ते सति तापमापकस्य अग्रभागः केवलं बालस्य त्वचां स्पृशति । शरीरस्य अन्तः वास्तविकं तापमानं न मापयति । अत एव तस्य दत्तं मूल्यं सर्वदा किञ्चित् न्यूनं भवति ।
गुल्फतः तापमानं गृहीत्वा केवलं रूक्षः विचारः एव भवति इति तात्पर्यम् । शरीरस्य आन्तरिकं तापमानं शतप्रतिशतम् सटीकं न भवति ।
अतः अस्माभिः किं कर्तव्यम् ? किं अस्माभिः उपाधिं योजयितव्यम् ?
आम्। सामान्यतया स्वीकृता पद्धतिः अस्ति यत् बगलस्य तापमाने 1⁄2 तः 1 डिग्री फारेनहाइट् (0.3 तः 0.6 डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) योजयितुं शक्यते । एतेन बालस्य वास्तविकशरीरस्य तापमानस्य अधिकसटीकविचारः प्राप्यते ।
परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवान् स्वस्य तापमाने एतादृशं मूल्यं योजितवान् तर्हि भवता वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन् तस्य उल्लेखः अवश्यं कर्तव्यः ।यथा, सम्यक् वदतु, "वैद्य, अहं शिशुस्य तापमानं गुल्फतः गृहीतवान्, तत् च ९९ आसीत्। अहं तस्मिन् १ डिग्री योजितवान्, तत् च १०० अस्ति।" ततः वैद्यः बालस्य स्थितिविषये सम्यक् निर्णयं कर्तुं शक्नोति।
यदा यदा सम्भवं तदा गुल्फस्य तापमानं गृहीत्वा ज्वरस्य शङ्का भवति तर्हि गुदा, मुखस्य, ललाटस्य, कर्णस्य वा तापमानमापनपद्धत्या तस्य पुष्टिः करणीयः भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः बालस्य वयसः कृते कः विधिः सर्वोत्तमः अस्ति।
गुल्फस्य ज्वरस्य सम्यक् परीक्षणं कथं कुर्मः ?
एतत् कार्यं सम्यक् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पदे पदे कथं करणीयम् इति पश्यामः। अस्य कृते भवन्तः नियमितं `(डिजिटल थर्मामीटर्)` उपयोक्तुं शक्नुवन्ति । (यदि भवतः समीपे काचस्य `तापमापकः` अस्ति तर्हि इदानीं तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। `तापमापकस्य` उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च सम्यक् स्वच्छं कर्तुं मा विस्मरन्तु।
| सोपानम् | किं कर्तव्यं सरलं च व्याख्यानम् |
|---|---|
| 1. सज्जता | प्रथमं यत्किमपि वस्त्रं भवतः बालस्य गुल्फयोः बाधां जनयति तत् निष्कासयन्तु, यतः थर्मामीटर् इत्यस्य अग्रभागे प्रत्यक्षतया त्वचां स्पृशितुं आवश्यकं भवति |
| 2. थर्मामीटर् चालू करणं | तत् चालू कर्तुं थर्मामीटर् इत्यस्य बटनं नुदन्तु। |
| 3. गुल्फे स्थापयित्वा | बालस्य बाहुं किञ्चित् उत्थाप्य तापमापकस्य रजतस्य अग्रं गुल्फस्य मध्ये लघु क्रीस् मध्ये स्थापयन्तु । |
| 4. हस्तस्य अवनयनम् | तापमापकं स्थापयित्वा बालस्य बाहुं पुनः अधः अधः कृत्वा शरीरे दृढतया धारयन्तु, गुल्फं सम्यक् आच्छादयन्तु । तापमापकस्य अग्रभागः न दृश्यमानः भवेत् । यदि भवन्तः बालकं स्वस्य समीपे धारयन्ति तर्हि बालस्य बाहुं हस्तेन धारयितुं सुकरं भविष्यति। |
| 5. बीपध्वनिं प्रतीक्षमाणः | यदा थर्मामीटर् तापमानस्य मापनं समाप्तं करोति तदा सः 'बीप्' 'बीप्' इति शब्दं करिष्यति । तस्य शब्दस्य अनन्तरं तत् बहिः निष्कासयतु। |
| 6. मूल्यस्य अभिलेखनम् | पर्दायां तापमानं लिखन्तु। ततः यथा पूर्वं चर्चा कृता, तस्मिन् मूल्ये 1⁄2 अथवा 1 डिग्री (F) योजयित्वा तत् लिखन्तु । यदि भवान् वैद्येन सह सम्भाषणं करोति तर्हि उभयमूल्यं दातुं श्रेयस्करम् । |
विभिन्नेषु आयुवर्गेषु सामान्यं तापमानं किम् ?
"सामान्यशरीरस्य तापमानं" व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । दिनस्य समयानुसारं अपि अस्य परिवर्तनं भवति । परन्तु, वयं रूक्षं विचारं प्राप्तुं शक्नुमः।
शिशवः लघुबालकाः च (५ वर्षाणि यावत्) २.
जन्मतः प्रायः ५ वर्षपर्यन्तं बालकानां बगलस्य औसतं तापमानं प्रायः ९८.२४°F (३६.८°C) भवति । अस्मात् मूल्यात् किञ्चित् अधिकं न्यूनं वा भवितुं सामान्यम् ।
परन्तु यदि भवतः शिशुस्य बगलस्य तापमानं ९९°F (३७.२२°C) अथवा अधिकं भवति , तर्हि तत् ज्वरः इति गण्यते ।
५ वर्षाधिकाः बालकाः प्रौढाः च
यदि भवान् ५ वर्षाधिकस्य बालस्य तापमानं पश्यति तर्हि यदा सम्भवं तदा मुखेन तापमानस्य जाँचः करणीयः ।
- मौखिकतापमानम् : १००°F (३७.७७°C) अथवा अधिकं ज्वरः भवति ।
- अक्षीयतापमानम् : प्रौढानां कृते सामान्यबगलस्य तापमानं ९५°F तः ९८.४७°F (३५.०१°C तः ३६.९३°C) यावत् भवितुम् अर्हति ।
भवतः वैद्यः भवतः सामान्यशरीरस्य तापमानं किम् इति अधिकानि सूचनानि दातुं शक्नोति।
अतः, अन्तिमः निर्णयः कः ?
अस्माकं सर्वेषां कृते एषः परिचितः दृश्यः अस्ति। भवतः बालकः स्वस्थः नास्ति। भवता प्रातःकाले एव निर्णयः करणीयः यत् भवतः बालकं विद्यालयं प्रेषयितव्यं वा न वा। भवन्तः थर्मामीटर् गृहीत्वा गुल्फस्य अधः तापमानं पश्यन्ति। कदाचित् यदा तापमानं न्यूनसंख्यां दर्शयति तदा भवन्तः निःश्वासं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। भवन्तः "अरे, ज्वरः नास्ति" इति आश्वासनं दातुं शक्नुवन्ति।
परन्तु सत्यं तु अस्ति यत् गुल्फस्य उपयोगेन द्रुतपरीक्षा किमपि न भवितुं श्रेयस्करम्। परन्तु यदि भवान् वास्तवमेव शङ्कते यत् भवतां बालकस्य ज्वरः अस्ति तर्हि यथाशीघ्रं पुष्टिं कर्तुं अधिकसटीकपद्धतिं (मौखिकं, गुदां, ललाटं, कर्णं वा) उपयुज्यताम् ।
यदि भवतः बालस्य तापमानस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति, अथवा तस्य जाँचस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति, तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तथा च स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु . इदं सर्वोत्तमं कार्यं भवता स्वस्य बालकस्य च कृते कर्तुं शक्यते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अक्षीयतापमानं ग्रहीतुं अतीव सुलभं भवति, परन्तु एषः एव न्यूनतमः सटीकः विधिः उपलब्धः अस्ति ।
- बगलस्य तापमाने सर्वदा 1⁄2 तः 1 डिग्री फारेनहाइट् (0.3 तः 0.6 सेल्सियस) यावत् योजयन्तु । तथा च भवता एवम् अकरोत् इति वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु।
- तापमानं गृह्णन्ते सति तापमापकं स्थापयन्तु यथा अग्रभागः प्रत्यक्षतया त्वचां स्पृशति , गुल्फं सम्यक् आच्छादयति।
- यदि भवान् शङ्कते यत् भवतः बालकस्य ज्वरः अस्ति तर्हि अधिकसटीकपद्धत्या (यथा मौखिकं वा गुदा वा) तस्य पुष्टिः करणीयः ।
- यदि भवतः बालस्य ज्वरस्य विषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् .
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु