किं भवतः शिशुस्य त्वचा रक्ता भवति, लघु फोडाः भवन्ति, नित्यं कण्डूयन्ते च? कदाचित् त्वचा शुष्कं रूक्षं च भवति, किम् ? एतत् वयं 'बेबी एक्जिमा' अथवा लघुबालेषु एक्जिमा इति वदामः। अनेके मातापितरः एतस्य विषये चिन्तिताः सन्ति अतः अस्य विषये विस्तरेण वदामः।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
'बेबी एक्जिमा' इति अस्याः अवस्थायाः प्रभावः कस्य भवति ?
'बेबी एक्जिमा' इति एषा त्वचास्थितिः वस्तुतः लघुबालानां मध्ये अतीव सामान्या अस्ति । अमेरिका इत्यादिषु देशेषु अपि सर्वेक्षणेन ज्ञायते यत् एषा स्थितिः २ वर्षाणाम् अधः १५% तः २०% यावत् बालकान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।तस्य अर्थः अस्ति यत् प्रत्येकं पञ्चसु बालकेषु प्रायः एकस्य एव एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति केचन बालकाः वृद्धावस्थायां निरन्तरं भवितुं शक्नुवन्ति ।
'शिशुः एक्जिमा' मम शिशुस्य त्वचां कथं प्रभावितं करोति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः शिशुः 'बेबी एक्जिमा' भवति तदा तेषां त्वचा शुष्कं, कण्डूयमानं, अतीव संवेदनशीलं च भवति . अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् अस्माकं त्वचायां रक्षात्मकस्तरः भवति, यः शिशुषु दुर्बलः भवति । इदं गृहे भित्तिः इव अस्ति या अस्मान् रक्षति, यदि तस्मिन् छिद्राणि सन्ति तर्हि वस्तूनि प्रविष्टुं शक्नुवन्ति यदा एषा रक्षात्मकः त्वचास्तरः सम्यक् कार्यं न करोति तदा समस्याः उत्पद्यन्ते। एते लक्षणानि प्रज्वलितुं शक्नुवन्ति, सप्ताहान् यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति च ।
एषा दीर्घकालीनस्थितिः अर्थात् सहसा आगत्य कतिपयदिनानि यावत् स्थातुं शक्नोति, ततः दूरं गन्तुं शक्नोति, ततः पुनः आगन्तुं शक्नोति । केचन बालकाः वृद्धावस्थायां पूर्णतया स्वस्थाः भविष्यन्ति, परन्तु तेषां जीवनपर्यन्तं शुष्कत्वक् वा मृदुज्वाला वा भवितुम् अर्हति ।
'शिशु एक्जिमा' इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
एते लक्षणानि प्रायः तदा आरभ्यन्ते यदा भवतः शिशुः ६ मासस्य समीपे भवति । भवतः शिशुस्य एतेषु कश्चन अपि अस्ति वा इति पश्यन्तु:
- शुष्कत्वक् : स्पर्शने रूक्षं भवति, वालुकापत्रवत् ।
- कण्डूयमानत्वक् : एतत् मुख्यं लक्षणम् अस्ति । बालकः नित्यं क्षेत्राणि खरदति, शय्यापटान् मर्दयति, कदाचित् निद्रायाः जागरणं करोति च ।
- उल्टा-दाहः : कदाचित् लघु-रक्त-गुल्मरूपेण दृश्यते । एते मिलित्वा बृहत् उल्टाः निर्मातुं शक्नुवन्ति ।
- त्वचायाः विवर्णता : एक्जिमा-रोगस्य क्षेत्राणि रक्तानि भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् विशेषतः कृष्णवर्णीयत्वक्युक्तेषु शिशुषु ते क्षेत्राणि भवतः शिशुस्य प्राकृतिकत्वक्वर्णात् कृष्णवर्णानि भवितुम् अर्हन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् अतिरञ्जनम्'' इति वदामः ।
बालस्य शरीरे एतानि लक्षणानि कुत्र अधिकानि सन्ति ?
यद्यपि 'शिशु एक्जिमा' शिशुस्य शरीरे कुत्रापि विकसितुं शक्नोति तथापि एतेषु क्षेत्रेषु अधिकतया दृश्यते : १.
- मुखम् : विशेषतः गण्डयोः, हनुमत्, ललाटयोः च ।
- शिरोभागः - शिरसि त्वक् स्फुटं भवति, कदाचित् छिलका अपि भवति ।
- हस्तपादाः : यत्र त्वचा नमति तत्र विशेषतः कोणयोः अन्तः जानुपृष्ठयोः च अयं अधिकतया दृश्यते । कटिबन्धेषु, गुल्फौ च अपि दृश्यते ।
- पादौ तालौ च : १.केचन शिशवः हस्ततलयोः, तलवयोः च एतत् प्राप्नुवन्ति ।
किमर्थम् एषः 'शिशुः एक्जिमा' भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
एकं कारणं किम् इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। सामान्यतया, एतत् अनेककारकाणां संयोजनं भवति ये अस्मिन् योगदानं ददति । ते किम् इति पश्यामः।
- त्वचायाः उत्तेजकाः एलर्जीकारकाः च : भवतः शिशुस्य वातावरणे केचन वस्तूनि तस्य त्वचां उत्तेजितुं शक्नुवन्ति । यथा - केचन वस्त्राणि (उदा. ऊनानि, केचन कृत्रिमवस्त्राणि), साबुनानि, शैम्पू, प्रक्षालकं (प्रक्षालनचूर्णं), अपि च केचन आहारपदार्थाः (उदा. दुग्धं, अण्डानि, सोया, गोधूमः, मूंगफली) यदि भवतः शिशुः किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि तत् अपि एक्जिमा-लक्षणस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
- प्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रतिक्रिया : अस्माकं शरीरे प्रतिरक्षातन्त्रम्'' इति नामकं प्रतिरक्षातन्त्रं भवति । अस्य कार्यं रोगजनकानाम् रोगाणुभ्यः, जीवाणुभ्यः, विषाणुभ्यः च रक्षणम् अस्ति । परन्तु एक्जिमा-रोगेण पीडिते शिशुे एषा व्यवस्था कदाचित् अतिप्रतिक्रियाम् अकुर्वत् । अर्थात् स्वस्थत्वक्कोशिकाः अपि च पर्यावरणस्य लघुहानिकारकपदार्थाः अपि 'शत्रवः' इति ज्ञात्वा तेषु आक्रमणं करोति । तदा एव एक्जिमायाः लक्षणानि दृश्यन्ते, यथा त्वक्शोथः, कण्डूः च ।
- आनुवंशिकी : वयं सर्वे मातापितृभ्यः जीनानि उत्तराधिकाररूपेण प्राप्नुमः। एते जीनाः अस्माकं शरीरस्य वृद्धिः, कार्यं च कथं भवति इति निर्धारयन्ति । कदाचित्, एते जीनाः परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति (आनुवंशिक उत्परिवर्तनम्) । एक्जिमा त्वक्-अवरोधं निर्वाहयितुम् आवश्यकेषु कतिपयेषु प्रोटीनेषु (यथा फिलाग्रीन्) न्यूनतायाः सह सम्बद्धः भवति । यदा एतत् बाधकं सम्यक् कार्यं न करोति तदा त्वक्तः आर्द्रता शीघ्रं वाष्पीकरणं भवति, हानिकारकपदार्थाः च त्वक् सहजतया प्रविष्टुं शक्नुवन्ति । अनेन एक्जिमा-लक्षणं भवितुं शक्नोति ।
चिन्तयतु, यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (भवतः, भवतः पतिः, भवतः कुटुम्बे अन्यः वा) एक्जिमा, दम्मा, तृणज्वरः इत्यादीनां एलर्जी भवति तर्हि भवतः शिशुः अपि एक्जिमा-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति
शिशु-एक्जिमा-रोगस्य उत्प्रेरकाः के सन्ति ?
प्रत्येकस्य शिशुस्य त्वचा भिन्ना भवति अतः एक्जिमा-रोगस्य उत्प्रेरकाः व्यक्तितः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अत्र केचन सामान्याः सन्ति- १.
- वस्त्राणि : केचन रूक्षवस्त्राणि यथा ऊनानि, कृत्रिमवस्त्राणि च त्वचां उत्तेजितुं शक्नुवन्ति । कपास इत्यादीनि मृदुवस्त्राणि श्रेष्ठानि भवन्ति ।
- तापः, शुष्कवायुः, स्वेदः वा : आकस्मिकतापः, अत्यन्तं शीतः, शुष्कमौसमः (विशेषतः एसी-कक्षेषु सति), स्वेदः च एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- साबुनस्य अथवा डिटर्जन्टस्य प्रकाराः : साबुनानि, शैम्पू, बबलस्नानम्, धूपपात्रस्य डिटर्जन्ट्, वस्त्रमृदुकारकं च येषु सुगन्धितं, वर्णं भवति, अथवा कठोररसायनानि सन्ति , ते निश्चितरूपेण हानिकारकाः भवन्ति
- एलर्जीकारकाः : १.पालतूपजीविनां डण्डरः लारं च, धूलकणिकाः, केचन आहाराः (यथा दुग्धं, अण्डं, मूंगफली, सोया, गोधूमः, मत्स्यः), परागः, केचन वनस्पतयः च ।
- तनावः - आश्चर्यं मा कुरुत, लघुशिशवः अपि तनावम् अनुभवन्ति। रोगादिभिः दन्तधावनेन वा तनावः अपि एक्जिमायाः दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नोति ।
- दन्तधावनम् : शिशवः दन्तधावनकाले बहु लारं पातयन्ति। एषः लारः तेषां गण्डयोः हनुमत्पादयोः च उपरि गन्तुं शक्नोति, येन तेषु क्षेत्रेषु एक्जिमा-रोगः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
'शिशुः एक्जिमा' संक्रामकः अस्ति वा ?
न, सर्वथा न। शिशु एक्जिमा संक्रामकः न भवति । एकस्मात् पुरुषात् अन्यतमं प्रति न प्रसरति इत्यर्थः । न भवतः शिशुः भवतः, अन्यस्य, अन्यस्य शिशुस्य वा प्रसारयिष्यति । अतः तस्य चिन्ता मा कुरुत।
'शिशु एक्जिमा' कथं ज्ञातुं शक्यते ?
प्रायः वैद्यः भवतः शिशुं एक्जिमा अस्ति वा इति ज्ञातुं परीक्षयिष्यति । वैद्यः दाहस्य स्वरूपं, कुत्र अस्ति, अन्ये च विवरणानि (उदा. कण्डूः, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एक्जिमा अस्ति वा) आधारेण निदानं करिष्यति
परन्तु कदाचित् भवतः लक्षणस्य सटीककारणं निर्धारयितुं वा अन्यं त्वक्स्थितिं निराकृत्य भवतः वैद्यः अतिरिक्तपरीक्षां कर्तुं शक्नोति । उदाहरणतया:
- एलर्जीपरीक्षा : भवतः शिशुः किमपि एलर्जी अस्ति वा इति द्रष्टुं। एषा त्वक्-चुभन-परीक्षा रक्तपरीक्षा वा भवितुम् अर्हति ।
- रक्तपरीक्षाः - अन्येषां स्थितीनां निराकरणाय अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः समस्या अस्ति वा इति पश्यन् ।
- त्वचा बायोप्सी : एतत् अतीव दुर्लभतया क्रियते । यदि निदानं अतीव अस्पष्टं भवति तर्हि त्वचायाः लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितुं शक्यते ।
'शिशु एक्जिमा' इत्यस्य चिकित्सा कथं करणीयम् ?
चिकित्साविकल्पाः भवतः शिशुस्य लक्षणं कियत् तीव्रं भवति, तस्य कारणं किम् इति विषये निर्भरं भवति । सामान्यचिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.
- उत्प्रेरकानाम् परिहारः : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सुगन्धितसाबुनानां, लोशनस्य, प्रक्षालकस्य च उपयोगं परिहरन्तु । यदि भवन्तः जानन्ति यत् भवतः शिशुः कतिपयेषु आहारपदार्थेषु संवेदनशीलः अस्ति तर्हि तान् दातुं त्यजन्तु (किन्तु प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना भवतः शिशुं दुग्धवत् मुख्यं भोजनं दातुं सहसा न त्यजन्तु)। भवतः वैद्यः भवतः शिशुस्य त्वचायाः परीक्षणं कर्तुं शक्नोति यत् तस्य त्वचां प्रेरयति वा किमपि तस्य एलर्जी अस्ति वा इति । यदि तत् भवति तर्हि तानि वस्तूनि परिहरन् भवतः शिशुस्य त्वचायाः चिकित्सायां सहायकं भवितुम् अर्हति तथा च भविष्ये ज्वालामुखीनां निवारणं कर्तुं शक्यते ।
- सामयिक-कोर्टिकोस्टेरॉइड्: एते विहित-बल-क्रीमाः सन्ति ये शिशुस्य त्वचायां प्रयोज्यन्ते, यथा लोशन , कण्डूयमानं शोथं च न्यूनीकर्तुं।मृदु एक्जिमायाः कृते औषधालये उपलभ्यमानं १% हाइड्रोकोर्टिसोन् क्रीमं प्रतिदिनं द्विवारं सप्ताहद्वयाधिकं न प्रयोक्तुं शक्नोति । परन्तु मध्यमस्य अथवा तीव्रस्य एक्जिमायाः कृते भवतः वैद्यः दृढतरं स्टेरॉयड् क्रीमम् अनुशंसितुं शक्नोति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कस्यापि स्टेरॉयड् क्रीमस्य उपयोगः केवलं भवतः वैद्येन निर्धारितकालपर्यन्तं करणीयम् । सामान्यतया सप्ताहद्वयाधिकं यावत् तस्य उपयोगः न शस्यते यतः एतेन भवतः त्वचा कृशः, विवर्णः च भवितुम् अर्हति । अतः भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- शिशुस्य त्वचां आर्द्रं कुर्वन्तु : एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शिशुस्य त्वचां आर्द्रं कृत्वा लक्षणं न्यूनीकर्तुं, त्वचां शान्तं कर्तुं, असुविधां निवारयितुं, ज्वालामुखीनां निवारणे च सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- एकं स्थूलं मॉइस्चराइजरं (लेपनं वा क्रीमं वा) चिनुत यत् भवतः शिशुस्य कृते उपयुक्तं भवति, सुगन्धरहितं, वर्णहीनं, पैराबेन् इत्यादीनां हानिकारकरसायनानां मुक्तं च भवति लोशनं अधिकं जलयुक्तं भवति, शीघ्रं शुष्कं च भवति अतः क्रीमम् अथवा लेपनं श्रेयस्करम् ।
- शिशुं स्नानं कृत्वा आर्द्रत्वक् (३ निमेषेषु) मॉइस्चराइजरं प्रयोजयन्तु येन आर्द्रतां ताडयितुं साहाय्यं भवति ।
- दिने न्यूनातिन्यूनं द्विवारं, सम्भवतः अधिकवारं, यदा कदापि भवतः त्वचा शुष्करूपेण दृश्यते तदा मॉइस्चराइजरं प्रयोजयन्तु ।
'शिशु एक्जिमा' कः चिकित्सां करोति ?
भवतः शिशुस्य बालरोगचिकित्सकः प्रारम्भे एक्जिमायाः निदानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नोति । परन्तु यदि भवतः शिशुस्य लक्षणं बहुधा भवति, अथवा यदि स्थितिः तीव्रा भवति, चिकित्सायाः प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां न ददाति तर्हि सः भवन्तं चर्मरोगचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति एषः वैद्यः त्वक्रोगविशेषज्ञः अस्ति ।
चिकित्सां आरभ्य शिशुः कियत् शीघ्रं सुस्थः भविष्यति ?
भवतः शिशुस्य कण्डूः, रक्तता च चिकित्सा आरब्धस्य कतिपयेषु दिनेषु (विशेषतः स्टेरॉयड् क्रीम, मॉइस्चराइजर् च) शान्तं भवितुं आरभते । परन्तु भवतः शिशुस्य त्वचा पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं स्निग्धतां च प्राप्तुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः चिकित्सायाः विषये धैर्यं धारयितुं महत्त्वपूर्णम्।
किं 'शिशुः एक्जिमा' स्वयमेव सुस्थः भविष्यति ?
शिशु एक्जिमा पूर्णतया स्वस्थतायै चिकित्सा, त्वचा परिचर्या च आवश्यकी भवति । सर्वोत्तमः उपचारः निवारणं च अस्ति यत् भवतः शिशुस्य त्वचायां प्रतिदिनं, अथवा दिने अनेकवारं, मॉइस्चराइजरं प्रयोक्तुं शक्यते, येन सः मॉइस्चराइज् भवति ।
अधिकांशतः बालः विद्यालयं आरभते तावत् यावत् एषा स्थितिः सुधरति, ४ वा ५ वर्षाणि यावत् । कदाचित्, बालस्य किशोरावस्थायां प्रौढतां वा प्राप्तुं यावत् सः सम्पूर्णतया दूरं गच्छति अथवा लक्षणं बहु न्यूनं भवति । परन्तु बालस्य वृद्धेः अनन्तरम् अपि जीवनपर्यन्तं संवेदनशीलत्वक् वा एक्जिमा-लक्षणं वा अनुभवितुं शक्यते ।
'शिशु-एक्जिमा'-निवारणाय अहं किं कर्तुं शक्नोमि ?
एतस्य सम्पूर्णतया निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति, यतः अनेके कारकाः सन्ति ये अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु भवन्तः भवतः शिशुस्य ज्वालामुखी-विकारस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- उत्प्रेरकाः, उत्तेजकाः, एलर्जीकारकाः च चिन्त्य तेभ्यः स्वशिशुं रक्षन्तु ।
- शिशुस्य त्वचायां प्रतिदिनं उत्तमं मॉइस्चराइजरं लेपयन्तु।
- शिशुं स्नानकाले उष्णजलस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। केवलं ५ तः १० निमेषपर्यन्तं मन्दजलस्य उपयोगं कुर्वन्तु । बहुधा दीर्घकालं यावत् स्नानं कृत्वा त्वचा अपि शुष्कं कर्तुं शक्नोति ।
- मृदुशुद्धिकरणस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् गन्धरहितं शिशुनां कृते निर्मितं च भवति । साबुनस्य उपयोगं न्यूनीकरोतु।
- शिशुं कपासवत् मृदु, श्वसनीयानि वस्त्राणि धारयन्तु। नूतनानि वस्त्राणि धारयितुं पूर्वं मृदुप्रक्षालकेन प्रक्षाल्यताम्।
- शिशुस्य नखान् लघु कुर्वन्तु। एतेन त्वचायाः खरचनस्य, क्षतिस्य च जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
यदि मम शिशुः 'शिशुः एक्जिमा' अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
एक्जिमा भवतः शिशुस्य त्वचां शुष्कं कण्डूयमानं च कर्तुं शक्नोति। अतः भवतः शिशुः कण्डूः निवारयितुं त्वचां खरचयितुं वा मर्दयितुं वा प्रयतते। यद्यपि भवतः शिशुं एतत् कर्तुं निवारयितुं कठिनं भवति तथापि खरचनेन त्वचा भग्नं भवति, संक्रमणस्य जोखिमः अपि वर्धते । संक्रमणं तदा भवति यदा भवतः शिशुस्य शरीरे जीवाणुः वा विषाणुः वा प्रविशति । एतेन भवतः शिशुस्य लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति अथवा संक्रमणस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
एतेषां दुष्प्रभावानाम् विशेषतः संक्रमणानां निवारणाय शिशुस्य त्वचां सम्यक् आर्द्रतां धारयन्तु । शिशुस्य अनुकूलानि क्रीम-लेपन-लोशन-इत्येतयोः उपयोगं कुर्वन्तु । त्वचां आर्द्रीकरणं कृत्वा लक्षणं न्यूनीकर्तुं कण्डूः निवारयितुं च शक्यते ।
केचन मातरः शिशुहस्तेषु विशेषतः रात्रौ निद्रायाः समये लघुकर्पासमिटेन् स्थापयन्ति । एतेन शिशुः त्वचां न खरदति, येन चोटस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते । एषः अपि उत्तमः विचारः अस्ति ।
'शिशु-एक्जिमा' इत्यस्य स्थायि-चिकित्सा अस्ति वा ?
न, सम्प्रति शिशु-एक्जिमायाः स्थायी चिकित्सा नास्ति । परन्तु एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये भवतः शिशुस्य त्वचां स्वस्थतां प्राप्तुं, लक्षणं नियन्त्रयितुं, स्वस्थं भवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा मया पूर्वं उक्तं, केचन शिशवः वृद्धावस्थायां तस्य सम्पूर्णतया बहिः वर्धन्ते । परन्तु तेषां जीवनपर्यन्तं संवेदनशीलत्वक् मृदुलक्षणं वा भवितुम् अर्हति ।
मम शिशुस्य वैद्यं कदा द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः शिशुः त्वक्संक्रमणस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । एक्जिमा-रोगेण पीडितानां शिशवानां संक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति यतोहि तेषां त्वचायाः रक्षात्मकः बाधकः सम्यक् कार्यं न करोति । अपि च खरचनेन त्वचा भग्नं भवितुम् अर्हति, येन जीवाणुः, विषाणुः च प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति । संक्रमणस्य लक्षणं भवति : १.
- द्रवपूर्णाः फोडाः वा व्रणाः वा विशेषतः यदि ते पीतं द्रवम् स्रवन्ति ।
- एक्जिमाक्षेत्रस्य परितः पीतवर्णः मधुवर्णः वा क्रस्ट् निर्मीयते ।
- शोफः च तेषु क्षेत्रेषु कृष्णरक्तः बैंगनीवर्णः वा, स्पृष्टे उष्णतायाः भावः च ।
- स्पृष्टे वेदना वा संवेदनशीलता वा अनुभवति, यदि शिशुः बहु रोदिति।
- ज्वरः वा शीतलं वा ।
एतादृशं एकं वा द्वौ वा चिह्नौ भवतः चेदपि वैद्यं द्रष्टुं साधु।
मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति, ततः भवन्तः स्पष्टं अवगमनमपि प्राप्नुवन्ति-
- मम शिशुस्य त्वचायां कदा मॉइस्चराइजरं लेपनीयम् ? दिने कतिवारं ? कीदृशं मॉइस्चराइजरं श्रेष्ठम् ?
- यदि वैद्यः कोर्टिकोस्टेरॉइड् क्रीमम् अङ्गीकुर्वति तर्हि मॉइस्चराइजर् इत्यस्मात् पूर्वं वा पश्चात् वा तत् प्रयोक्तव्यम्? कियत्कालं यावत् मया तत् प्रयोक्तव्यम् ?
- मम शिशुं परीक्ष्य तस्य किमपि एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं साधु विचारः वा?
- किं वैद्यः मन्यते यत् मम शिशुस्य लक्षणानाम् अधिकाधिकं भवितुं विशिष्टः उत्प्रेरकः अस्ति?
- यदि एषा स्थितिः दुर्गता भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
'बेबी एक्जिमा' तथा 'बेबी एक्ने' इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?
यद्यपि उभयोः लक्षणं कदाचित् समानं दृश्यते तथापि 'बेबी एक्जिमा' 'बेबी एक्नी' च द्वौ भिन्नौ स्थितिः ।
- शिशु मुँहासः शिशुस्य त्वचायां विशेषतः मुखस्य, कण्ठस्य, ऊर्ध्ववक्षःस्थलस्य च उपरि दृश्यमानानां लघु-रक्त-श्वेत-पिम्पल्-सदृशानां गुल्मानां समूहः भवति एते प्रायः हार्मोनपरिवर्तनेन भवन्ति, ये मातुः शिशुं प्रति प्रसारिताः भवन्ति । शिशुमुहासे प्रायः कण्डूः न भवति, प्रायः कतिपयेषु सप्ताहेषु स्वयमेव स्वच्छः भवति, विशेषचिकित्सायाः आवश्यकतां विना ।
- 'बेबी एक्जिमा' इत्यस्य मुख्यलक्षणं शुष्कत्वक्, तीव्रकण्डूः च भवति . पटलाः रक्ताः, रूक्षाः, कदाचित् स्फुटाः च भवन्ति । एक्जिमा कदाचित् फोडारूपेण अपि दृश्यते, परन्तु तेषु प्रायः द्रवः नास्ति (यावत् ते संक्रमिताः न भवन्ति) । एक्जिमा-रोगस्य उत्तमतायै आर्द्रीकरण-उपचाराः, कदाचित् औषधयुक्ताः क्रीम-प्रयोगाः च आवश्यकाः भवन्ति ।
शिशुस्य एक्जिमा प्रायः शिशुस्य मुखस्य उपरि दृश्यते । मातृणां शिशुस्य गण्डयोः सहसा दाहः दृष्ट्वा आतङ्किता भवितुं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् त्वचां क्लिष्टं वा व्यापकं वा कुर्वन्ति वस्तूनि परिहरन्, शिशुस्य त्वचां सम्यक् आर्द्रं कृत्वा च भवन्तः चिकित्साप्रक्रियायाः त्वरिततां कर्तुं शक्नुवन्ति, भविष्ये पुनरावृत्तिं च निवारयितुं शक्नुवन्ति
अतः, अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि?
ठीकम्, वयं बेबी एक्जिमा विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अन्ते अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः भवद्भिः स्मर्तव्याः सन्ति-
- शिशु एक्जिमा सामान्यः, शुष्कः, तीव्रः कण्डूयुक्तः च त्वचारोगः अस्ति यः लघुबालानां प्रभावं करोति । न संक्रामकम् ।
- प्रायः आनुवंशिककारकाणां, पर्यावरणस्य उत्तेजकानाम्, एलर्जीकारकाणां च कारणेन, रोगप्रतिरोधकशक्तिः परिवर्तनेन च एतत् भवति .
- शिशुस्य त्वचां सर्वदा आर्द्रतां धारयन्तु।शिशुनां कृते उपयुक्तं स्थूलं, असुगन्धितं मॉइस्चराइजरं (लेपनं वा क्रीमं वा) प्रतिदिनं अनेकवारं प्रयोजयन्तु । स्नानानन्तरं आर्द्रत्वक् अवश्यं प्रयोजयन्तु।
- त्वचायाः कृते हानिकारकाः उत्प्रेरकाः चिन्वन्तु तथा च स्थितिं व्यापकं कुर्वन्ति तथा च भवतः शिशुं तेभ्यः दूरं स्थापयन्तु (उदा. कठोरसाबुनानि, कतिपयानि वस्त्राणि, रजः, कतिपयानि आहारपदार्थानि)
- कण्डूः त्वक् क्षतिं संक्रमणं च जनयितुं शक्नोति । शिशुं खरचनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु (नखान् लघु कुर्वन्तु, मृदुमोजां धारयन्तु)। आवश्यके सति वैद्येन निर्धारितलेपनस्य प्रयोगः करणीयः ।
- यदि लक्षणं तीव्रं भवति, प्रसारितं भवति, संक्रमणस्य लक्षणं वा भवति (ज्वरः, पूतिपूर्णाः फोडाः, त्वचायाः पीताः) तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- यद्यपि एतस्याः स्थितिः पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं 'जादूगोली' नास्ति तथापि समुचितचिकित्सायाम्, दैनिकत्वक्-संरक्षणेन च, लक्षणं नियन्त्र्य भवान् स्वशिशुं स्वस्थं भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति अधिकांशबालानां कृते वृद्धावस्थायां एतत् शान्तं भविष्यति ।
अतः, एतस्य विषये अधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु। वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा किं कर्तव्यमिति सम्यक् सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। भवतः लघुः शीघ्रमेव स्वस्थः भविष्यति!
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.