किं भवतः त्वचायां सहसा रक्तदाहः एक्जिमा वा भवति येन भवतः असहजता भवति? एतत् ल्युपस् इति रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति | नाम श्रुत्वा बहवः जनाः भीताः भवन्ति, परन्तु यदि भवान् तस्य विषये अवगतः अस्ति तर्हि एतस्याः स्थितिः प्रबन्धनं तावत् कठिनं न भवति । एते लुपस्- दाहाः के सन्ति, किमर्थं भवन्ति, अस्माभिः किं कर्तव्यम् इति अवलोकयामः ।
ल्युपस्-दाहः किम् ? कुतः आगच्छन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, lupus rash is a area of inflammation , कण्डूयमानः, उल्टाः, अथवा भवतः त्वचायां विवर्णता। एते भवतः शरीरे कुत्रापि दृश्यन्ते । परन्तु ते अधिकतया अत्र दृश्यन्ते :
- उभयहस्तयोः
- पृष्ठभागे
- मुखे
- तालुकौ हस्तौ च
- कण्ठे
ल्यूपसस्य एकं प्रसिद्धं ज्ञातुं शक्यं च लक्षणं भृङ्गाकारस्य दाहः अस्ति . सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः रक्तः दाहः अस्ति यः भृङ्गः इव पक्षं प्रसारयति, भवतः नासिकातः आरभ्य भवतः गण्डयोः अधः प्रसारयति एतत् चिकित्सकीयदृष्ट्या 'मलार-दाह' इति प्रसिद्धम् अस्ति । परन्तु एतत् एव न, अन्ये बहवः प्रकाराः चकत्तेः सन्ति ये भवतः ल्युपस्-रोगस्य प्रकारस्य आधारेण भवितुं शक्नुवन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् अस्य दाहस्य मुख्यकारणं सूर्यप्रकाशस्य संपर्कः एव | सूर्यप्रकाशात् अथवा कृत्रिमप्रकाशात् पराबैंगनी (UV) किरणानाम् प्रति भवतः त्वचा अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । एतेन दाहः भवितुं शक्नोति अथवा विद्यमानं दाहं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
ल्युपस्-दाहस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
ल्यूपसस्य भिन्नः प्रकारः भवति, त्वक् चकचकायाः अपि भिन्नः भवति । मुख्यप्रकारान् अवलोकयामः।
| दाना प्रकार | मुख्यविशेषताः | दाग/त्वक् परिवर्तनम् |
|---|---|---|
| डिस्कोइड लुपस दाना (DLE) २. | एषः एव ल्युपस्-रोगः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति यः त्वचां प्रभावितं करोति । अधिकतया मुखं शिरोभागं च प्रभावितं करोति । एते वृत्ताः स्थूलाः स्केलयुक्ताः चकत्तेः मुद्राकाराः । प्रायः ते कण्डूयन्ते न वा वेदनायुक्ताः भवन्ति । | चिकित्सायाः अनन्तरं दागाः निर्मिताः भवितुम् अर्हन्ति । त्वचायाः वर्णः स्थायिरूपेण परिवर्तयितुं शक्नोति (श्वेत/कृष्णः भवति)। यदि शिरोभागे भवति तर्हि केशाः अपि पतन्ति । |
| उपतीव्र चमड़ी लुपस दाना (SCLE) २. | ते प्रायः बाहुस्कन्धवक्षःकण्ठादिषु सूर्यप्रकाशितेषु क्षेत्रेषु दृश्यन्ते । ते एकत्र सम्बद्धाः वलयः इव दृश्यन्ते । न वेदनाः कण्डूयन्ते वा। | चिकित्साकाले दागः न भवति , परन्तु त्वचावर्णः स्थायिरूपेण परिवर्तयितुं शक्नोति । |
| तीव्र चमड़ी लुपस दाना (ACLE) 1 . | एते सक्रियस्य ल्युपस्-ज्वालायाः समये भवन्ति । पूर्वं उल्लिखितः भृङ्गाकारः दाहः (Malar Rash) अस्य प्रकारस्य अस्ति । गुलाबी/रक्तगुल्मरूपेण दृश्यते, वेदना (शोथः) च सह भवति । | प्रायः दागं न त्यजति, परन्तु एषः दागः यावत् रोगस्य नियन्त्रणं न भवति तावत् स्थातुं शक्नोति । |
अन्यदुर्लभजातीनां विषये ज्ञास्यामः
एतेषां त्रयाणां मुख्यप्रकारानाम् अतिरिक्तं अन्ये अपि दुर्लभाः चकत्तेः प्रकाराः सन्ति ।
- Chilblain lupus : कण्डूयमानाः, कष्टप्रदाः उल्टाः ये शीतस्य आर्द्रतायाः च प्रतिक्रियारूपेण दृश्यन्ते ।
- Lupus erythematosus tumidus : त्वचायां उन्नताः, उन्नताः उल्टाः । एते चिकित्सायां दागं न त्यजन्ति।
- लुपस् पैनिकुलिटिसः : एकः प्रकारः यः त्वचायाः गहनतरस्तरं प्रभावितं करोति । अत एवत्वक्-उपरि गर्तरूपेण स्थायिरूपेण दृश्यमानाः व्रणाः , दागाः च यथा यथा चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तथा तथा भवितुं शक्नुवन्ति ।
- नवजातस्य ल्युपस् : नवजातेषु भवति । शिरसि, मुखे, कण्ठे च गोलरूपेण बिन्दवः दृश्यन्ते ।
किमर्थं एषः ल्युपस्-दाहः सहसा ज्वलति ?
ल्युपस्-दाहः सहसा प्रकटितः अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । एतान् वयं 'उद्दीपकाः' इति वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ल्युपस् इति स्वप्रतिरक्षारोगः यस्मिन् अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वशरीरे आक्रमणं करोति । अतः यदा वयं सूर्यप्रकाशस्य संपर्कं प्राप्नुमः तदा एताः प्रतिरक्षाकोशिकाः अतिसक्रियः भवन्ति, येन त्वचायां शोथः भवति । एषः एव परिणामः यत् वयं दाहः इति पश्यामः।
सूर्यप्रकाशस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि सामान्यकारणानि सन्ति ।
- संक्रमण
- शरीरे क्षतिः
- केचन औषधानि
- धूम्रपान (धूम्रस्य संपर्कः) २.
- तीव्र तनाव
- तापमाने परिवर्तनम्
भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः दाहस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
ल्युपस्-दाहस्य प्रबन्धनाय, चिकित्सायाश्च विविधाः चिकित्साः उपलभ्यन्ते । भवतः वैद्यः भवतः दाहस्य प्रकारं, स्थितिः तीव्रता च आधारीकृत्य सर्वाधिकं उपयुक्तं विहितं करिष्यति ।
- सामयिकक्रीमम् – यथा- कोर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम
- मलेरियाविरोधी औषधम्
- प्रतिजीवक दवा
- रेटिनोइड्स के प्रकार (A retinoid) .
- प्रतिरक्षा दमनकारी
- जैविक औषधि (Biologics) २.
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः कृते सर्वोत्तमः चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति।भवतः दाहस्य प्रकारेण, स्थितिः स्वरूपं च दृष्ट्वा चिकित्सा निर्धारिता भवति । अतः चिकित्सापरामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।
वैद्यं द्रष्टुं के के समयाः उत्तमाः सन्ति ?
यदि भवतः ल्युपस् अस्ति अथवा भवतः शङ्का अस्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सम्यक् सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
|
|
किं ल्युपस्-दाहः निवारयितुं शक्यते ?
यद्यपि केचन ल्युपस्-दाहाः पूर्णतया निवारयितुं न शक्यन्ते तथापि उत्प्रेरकानाम् परिहारेन महत्त्वपूर्णं राहतं प्राप्यते । सूर्यरक्षणं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- प्रतिदिनं उत्तमं व्यापक-वर्णक्रमं सूर्यरक्षां धारयन्तु, यदा अपि भवन्तः अन्तःगृहे सन्ति . प्रत्येकं द्वौ घण्टौ पुनः प्रयोजयन्तु।
- प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं प्रबलसूर्यप्रकाशस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्तु । तदा एव सूर्यस्य रश्मयः प्रबलतमाः भवन्ति।
- यदि त्वं सूर्ये भविष्यसि तर्हि दीर्घास्तनीवस्त्रविस्तृतटोपी इत्यादिभिः त्वक् आच्छादयतु ।
- चर्मशयनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- यदि भवान् स्वगृहस्य खिडकीषु रक्षात्मकं खिडकी आवरणं प्रयोक्तुं शक्नोति यत् तान् पराबैंगनीकिरणात् रक्षति तर्हि श्रेयस्करम्।
लुपस् इति प्रबन्धनार्थं चुनौतीपूर्णा स्थितिः अस्ति । विशेषतः त्वचाविषयाणि मानसिकतया शारीरिकतया च अतीव तनावपूर्णाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतेषां विषयाणां माध्यमेन एव भवता दुःखं न भवितुमर्हति। योग्यः त्वचाविशेषज्ञः अथवा भवतः परिवारस्य वैद्यः एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ल्युपस्-रोगे त्वक्-दाहः सामान्यः भवति । मुखस्य भृङ्गाकारस्य दाहः (malar rash) प्रमुखं लक्षणम् अस्ति ।
- अस्य दाहस्य मुख्यं कारणं सूर्यप्रकाशः अस्ति अतः सूर्यरक्षणं अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवतः त्वचायां असामान्यः दाहः वा बिन्दवः वा भवन्ति तर्हि स्वयमेव निदानं वा चिकित्सां वा न कुर्वन्तु, परन्तु अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- सम्यक् चिकित्सायाम् ल्युपस्-दागः नियन्त्रयितुं शक्यते, दागः न्यूनीकर्तुं च शक्यते । अतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 यदि भवतः मुखस्य उपरि सहसा रक्तः, भृङ्गाकारः दाहः (Lupus Rash) भवति तर्हि चिन्ता कर्तव्या वा?
यदि भवन्तः प्रायः गण्डयोः नासिकायोः च तीव्रः रक्तदाहः (भृङ्गस्य चकत्तेः) अनुभवन्ति तर्हि तत् सामान्यं न भवति । 'लुपस् (SLE') इति खतरनाकस्य रोगस्य प्रमुखं लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि प्रौढस्य एषः असामान्यः दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 सूर्यः लुपसजन्यदाहस्य क्षतिं करोति वा ?
आम्! ल्युपस्-रोगयुक्ताः जनाः सूर्यप्रकाशेन (Photosensitivity) अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति । सूर्ये अल्पकालं यावत् अपि सर्वशरीरे सूर्यदाह इव विशालः दाहः, शोथः च भवितुम् अर्हति । अतः बहिः गच्छन् सूर्यरक्षां प्रयोक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 त्वक्-उपरि अयं रक्त-दाहः चिकित्सितः भवेत् वा ?
लुपस् इति स्वप्रतिरक्षारोगः यस्य पूर्णतया चिकित्सा न भवति । परन्तु वैद्यैः निर्धारितविशेषक्रीमस्य (Steroid creams / Hydroxychloroquine) साहाय्येन सूर्यात् रक्षणेन च त्वचायां चकत्तेः, दागः च मुक्तः भूत्वा सामान्यजीवनं जीवितुं शक्यते
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment