⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
आधारकोशिकाः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आधारकोशिका अस्माकं त्वचायाः उपरितनस्तरस्य लघुकोशिकाः सन्ति, त्वचायाः सः भागः यः वयं द्रष्टुं स्पर्शं च कर्तुं शक्नुमः, चिकित्सकीयदृष्ट्या एपिडर्मिस इति उच्यते एताः कोशिका: नूतनानां त्वचाकोशिकानां निर्माणे सहायकाः भवन्ति । ते विभज्य स्वसदृशानि अधिकानि कोष्ठकानि निर्मान्ति। यथा यथा नूतनाः कोशिका: भवन्ति तथा तथा पुराणाः कोशिका: उपरि धक्कायन्ते, म्रियन्ते, अस्माकं शरीरात् पातयन्ति च । एषा सामान्या प्रक्रिया अस्ति ।अतः बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) इति किम् ?
बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) इति त्वचाकर्क्कटस्य एकः प्रकारः यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः। अयं त्वक्-कर्क्कटस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । प्रायः लघु, कदाचित् लसत्, उल्टा वा स्किलयुक्तः त्वक् पटलरूपेण आरभ्यते । कालान्तरे इदं बृहत्तरं बृहत्तरं भवति ।किं बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) इत्यस्य प्रकाराः सन्ति ?
आम्, मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति। ते के इति पश्यामः : १.- नोड्यूलर प्रकारः : एषः BCC इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । गोलपिम्पल इव दृश्यते । कदाचित् तस्य परितः लघु रक्तवाहिकाः स्पष्टतया दृश्यन्ते । वैद्याः एतत् Telangiectasias इति वदन्ति ।
- उपरितनप्रसारप्रकारः : अस्मिन् प्रकारे त्वक्पृष्ठे बिन्दवः दृश्यन्ते । ते सामान्यत्वक्वर्णापेक्षया किञ्चित् लघुवर्णाः, अतल्लीनाः च भवन्ति । विशेषतः कूर्चाबाहुपादयोः भवितुं शक्नुवन्ति ।
- स्क्लेरोसिंग् (अथवा मॉर्फीफॉर्म) प्रकारः : एते कर्करोगयुक्ताः बिन्दवः दाग इव दृश्यन्ते । तथापि एते दागाः बृहत्तराणि बृहत्तराणि च भवन्ति । एषः प्रकारः अधिकतया मुखस्य उपरि दृश्यते । कदाचित् त्वक् उपरि लघु रक्तबिन्दुरूपेण आरभ्यते ।
- वर्णकप्रकारः : एषः किञ्चित् दुर्लभः प्रकारः अस्ति . एतत् तदा भवति यदा त्वचायाः कश्चन क्षेत्रः परितः त्वचायाः अपेक्षया कृष्णवर्णः भवति, यत् अतिरञ्जनम् इति कथ्यते ।
बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) कस्य अधिकसंभावना भवति ?
बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC) वास्तवतः कस्मिन् अपि विकसितुं शक्नोति . परन्तु ५० वर्षाधिकेषु जनासु अयं अधिकतया दृश्यते ।गोरात्वक्, लघुनेत्रेषु च अयं अधिकः भवति ।एतस्याः अवस्थायाः विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति । यस्य व्यक्तिस्य एकवारं बीसीसी-रोगः जातः तस्य भविष्ये अन्यप्रकारस्य त्वचाकर्क्कटस्य (नॉनमेलेनोमा त्वचाकर्क्कटस्य) विकासस्य अपि अधिकं जोखिमः भवति ।एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
बेसल सेल कार्सिनोमा समग्रतया कर्करोगस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति, तथा च त्वचाकर्क्कटस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति . अमेरिकासदृशे देशे प्रतिवर्षं नूतनानां रोगाणां संख्या ४० लक्षाधिका इति कथ्यते । अस्माकं देशे अपि एषा स्थितिः सामान्यतया दृश्यते ।आधारकोशिकाकार्सिनोमा-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
भवतः त्वचायां एतादृशेषु परिवर्तनेषु कश्चन परिवर्तनः अस्ति वा इति पश्यन्तु:- त्वचायाः उल्टाः , फोडाः , पिम्पल्स् , स्फुटाः व्रणाः , अथवा बिन्दवः |
- एषः पिण्डः किञ्चित् अर्धपारदर्शकः भवितुम् अर्हति | भवतः सामान्यत्वक्वर्णस्य समीपस्थः वर्णः अपि भवेत्, अथवा श्वेतः, गुलाबी, भूरेण, कृष्णः, नीलः वा भवति ।
- पिण्डः परितः त्वचायाः अपेक्षया किञ्चित् लसत् भवति, लघु रक्तवाहिनी च दृश्यन्ते .
- कालान्तरे एषः पिण्डः बृहत्तरः भवितुम् अर्हति |
- पिण्डीस्थले कण्डूः वा वेदना वा भवति ।
- पिण्डः व्रणः भवितुम् अर्हति, स्पष्टद्रवः स्रवति वा स्पृष्टे रक्तस्रावः वा भवितुम् अर्हति .
लक्षणं कुत्र अधिकतया दृश्यते ?
बेसल सेल कार्सिनोमा अधिकतया शरीरस्य सूर्यप्रकाशितेषु क्षेत्रेषु विकसितः भवति . अत्यन्तं सामान्यक्षेत्राणि सन्ति : १.- मुखं
- कपाल (शिरसि केशहीनानां कृते) २.
- नासिका
- नेत्रबिन्दवः
- पादौ
- कर्णाः
- हस्तौ
आधारकोशिकाकार्सिनोमा किं भवति ?
मुख्यकारणं अस्ति यत् अस्माकं कोशिकासु DNA परिवर्तनं भवति | प्रायः एषः परिवर्तनः तदा भवति यदा अस्माकं त्वचा सूर्यात् अतिशयेन पराबैंगनीकिरणैः अथवा चर्मकारशय्यायाः कृत्रिमपरमाणुकिरणैः संपर्कं प्राप्नोति | अस्माकं जीनानि अस्माकं शरीरस्य DNA इत्यस्य निर्देशपुस्तकमिव चिन्तयन्तु। एते निर्देशाः एव नूतनानां कोशिकानां वृद्धिं कुर्वन्ति । यथा कक्षे गच्छन्ते सति प्रकाशं प्रज्वालयन्ति, आधारकोशिकाः आवश्यकतायां नूतनानि कोशिकानि निर्मान्ति । यदा भवन्तः कक्ष्यायाः बहिः गच्छन्ति तदा भवन्तः प्रकाशं निष्क्रियं कुर्वन्ति, यदा भवतः तेषां आवश्यकता नास्ति तदा ते नूतनानां कोष्ठकानां निर्माणं त्यजन्ति । परन्तु यदि जीनेषु उत्परिवर्तनं भवति तर्हि प्रकाशस्य स्विचः निष्क्रियः कर्तुं न शक्यते इव भवति . ततः आधारकोशिका अनावश्यकरूपेण नूतनानि कोशिकानि निर्मान्ति एव । एवं त्वक् - उपरि अर्बुदाः वा क्षताः वा निर्मीयन्ते | अतीव दुर्लभतया, २.बेसल सेल् नेवस् सिण्ड्रोम अथवा गोर्लिन् सिण्ड्रोम इति वंशानुगतं भवति यत् बाल्यकाले बीसीसी इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।कथं त्वं एतत् परिचिनोषि ?
भवतः त्वक्-तिलस्य स्वरूपानुसारं वैद्यः तत्क्षणमेव तत् आधारकोशिकाकार्सिनोमा इति शङ्कितुं शक्नोति । तथापि निश्चयेन वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य भवतः लक्षणानाम् विषये प्रश्नान् पृच्छति-- भवता कदा भवतः त्वचायां एतत् पिण्डं/बिन्दुः लक्षितः?
- अस्य परिमाणं परिवर्तितम् वा ?
- किं भवता प्रथमवारं दृष्टस्य अपेक्षया इदानीं भिन्नं दृश्यते?
- एतत् व्यथयति वा कण्डूयते वा ?
- किं भवतः पूर्वं त्वचाकर्क्कटः अभवत् ?
कीदृशाः परीक्षाः एतस्य पुष्टिं कुर्वन्ति ?
शारीरिकपरीक्षायाः अनन्तरं वैद्यः एतादृशानि परीक्षणानि कृत्वा अग्रे पुष्टिं कर्तुं शक्नोति :- त्वचा बायोप्सी : अस्मिन् शङ्कितक्षेत्रात् त्वचायाः लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्ष्य कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते
- इमेजिंग् परीक्षणम् : बेसल सेल् कार्सिनोमा शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरणं अतीव दुर्लभम् अस्ति । परन्तु यदि वैद्यः शङ्कते यत् तस्य अस्ति इति तर्हि ते एमआरआइ- स्कैन् अथवा सीटी-स्कैन् आदेशं दातुं शक्नुवन्ति यत् एतत् लसिकाग्रन्थिषु वा आन्तरिक-अङ्गेषु वा प्रसृतं वा इति
- तिलस्य/अर्बुदस्य परिमाणं, त्वक्-अधः ऊतकयोः कियत् गभीरं प्रसृतं च ।
- लसिकाग्रन्थिषु कर्करोगस्य लक्षणं भवति वा।
- कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः (मेटास्टेसाइजः) अस्ति वा।
- तिलस्य परिमाणं, आकारं, स्थानं, तस्य वर्धनस्य गतिः च ।
कथं चिकित्स्यते ?
बेसल सेल् कार्सिनोमा इत्यस्य चिकित्सा शरीरात् कर्करोगं निष्कास्य भवति | अस्य अनेकाः चिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.- विद्युतशोषणं क्यूरेटेजं च : अस्मिन् विशेषयन्त्रेण (क्यूरेट्) कर्करोगयुक्तं पिण्डं स्क्रैप् कृत्वा ततः विद्युत्यन्त्रेण क्षेत्रस्य दहनं भवति
- शल्यक्रिया : कर्करोगयुक्तस्य पिण्डस्य वा बिन्दुस्य वा स्केलपेल्-इत्यनेन निष्कासनम् । एतत् excision अथवा Mohs surgery इति पद्धत्या भवति |
- क्रायोथेरेपी अथवा क्रायोसर्जरी : कर्करोगस्य अर्बुदस्य जमीकरणेन निष्कासनम् ।
- रसायनचिकित्सा : शरीरे कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं शक्तिशालिनः औषधानां प्रयोगः । एतत् कदाचित् त्वक् क्रीमरूपेण प्रयोज्यते ।
- प्रकाशगतिकी चिकित्सा (PDT):त्वक् उपरि प्रकाशसंवेदनशीलं विशेषं द्रवं प्रयोज्य नीलप्रकाशं निर्दिश्य कर्करोगकोशिकानां नाशं करोति इति विधिः ।
- लेजर चिकित्सा : कर्करोगं दूरीकर्तुं स्केलपेल् इत्यस्य स्थाने लेजरकिरणानाम् (उच्च ऊर्जायुक्तानां किरणानाम्) उपयोगः ।
अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?
यदि भवान् आधारकोशिकाकार्सिनोमा-रोगस्य चिकित्सां न करोति तर्हि त्वचाकर्क्कटः वर्धमानः त्वक्-अधः गभीरतर-उतकेषु, यथा मांसपेशी, अस्थि, उपास्थि-इत्यादीषु च प्रसरितुं शक्नोति ततः बीसीसी वेदनायुक्तः, रक्तस्रावः, संक्रमणं च कर्तुं शक्नोति ।यद्यपि अत्यन्तं दुर्लभः तथापि आधारकोशिकाकार्सिनोमा शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य प्राणघातकदुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अत एव शीघ्रमेव तस्य परिचयः चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा।
अस्य कानि औषधानि सन्ति ?
प्रायः शल्यक्रियायाः अन्येन पद्धत्या वा कर्करोगः निष्कासितः भवति । परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु यदि भवतः आधारकोशिकाकार्सिनोमा स्थानीयतया उन्नतः अस्ति अथवा शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति (मेटास्टेसाइज्ड्) तर्हि अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) अनुमोदितौ औषधौ द्वौ प्रकारौ स्तः:- विस्मोडेगिब् : स्थानीयकृतस्य अथवा दूरप्रसारितस्य (BCC) कृते।
- सोनिडेगिबः - प्रसारितस्य बीसीसी कृते।
शल्यक्रियायाः दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
कस्यापि शल्यक्रियायाः दागः त्यजति . रक्तस्रावस्य संक्रमणस्य वा जोखिमः न्यूनः भवति, परन्तु तत् अस्ति एव ।अस्याः स्थितिः का आशा ?
बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) इति निदानं प्राप्तानां जनानां पूर्वानुमानम् अतीव उत्तमम् अस्ति . बीसीसी शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य क्षतिं करोति इति अतीव दुर्लभम् । परन्तु बीसीसी निष्कासितस्य अनन्तरं पुनः आगमिष्यति इति अल्पः सम्भावना अस्ति । यदि पूर्वं चिकित्सितस्य दागस्य परितः नूतनं बिन्दुं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .कथं भवन्तः एतस्मात् जीवन्ति ?
यद्यपि आधारकोशिकाकार्सिनोमा पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति ।- प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं सूर्यस्य संपर्कः न्यूनीकरोतु । एतत् यदा सूर्यस्य रश्मयः प्रबलतमाः भवन्ति।
- चर्मशयस्य उपयोगं पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवान् बहिः अस्ति वा तरणं इत्यादिषु कार्येषु प्रवृत्तः अस्ति तर्हि प्रतिदिनं ३० वा अधिकं SPF युक्तं सूर्यरक्षां धारयतु । तथा प्रत्येकं घण्टद्वये पुनः प्रयोजयन्तु।
- सूर्यात् रक्षणार्थं निर्मितं वस्त्रं (यूपीएफ-सहितं), बृहत् टोप्याः, सूर्यचक्षुषः च धारयन्तु ।
- मासे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं स्वस्य त्वचां पश्यन्तु।नूतनाः उल्टाः वा बिन्दुः वा अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- वर्षे एकवारं त्वचाविशेषज्ञं पश्यन्तु यत् भवतः त्वचायाः परीक्षणं करणीयम्।
- यदि भवन्तः त्वचायां किमपि समस्यां परिवर्तनं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् विटामिन-बी-३-इत्यस्य एकं रूपं ५०० मिलीग्रामं प्रतिदिनं द्विवारं सेवनेन स्क्वैमस-सेल्-कार्सिनोमा (SCC), स्क्वैमस-सेल-कार्सिनोमा (SCC) इति नूतनानां त्वचाकर्क्कटानाम् विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः त्वचायाः समस्या अस्ति यत् स्वयमेव न सुस्थं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। यदि भवन्तः भवतः त्वचायां नूतनं बिन्दुं वा पिण्डिकां वा लक्षयन्ति, यदि विद्यमानः तिलः बृहत् भवति इव दृश्यते, अथवा यदि भवतः त्वचायाः दाहः भवति यः वेदना वा कण्डूः वा सह भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तुभवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-- मम रोगः कस्मिन् स्तरे अस्ति ?
- किं कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति ?
- किं मया त्वचाविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?
- भवता अनुशंसितस्य चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
अन्येभ्यः त्वचाकर्क्कटेभ्यः एतत् कथं भिन्नम् ?
बेसल सेल् कार्सिनोमा (BCC) इति त्वचाकर्क्कटस्य सामान्यः प्रकारः अस्ति । त्वक्कर्क्कटस्य अन्ये अपि प्रकाराः सन्ति : १.- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) : बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC) इत्यस्य पश्चात् एषः द्वितीयः सर्वाधिकः त्वक् कर्करोगः अस्ति । त्वक् मध्ये स्क्वैमसकोशिकानां अतिउत्पादनेन कर्करोगस्य पिण्डिकाः भवन्ति । शिरःकण्ठस्य, कूर्पस्य, अन्तस्य च सूर्यप्रकाशितेषु क्षेत्रेषु अधिकतया भवति ।
- मेलेनोमा : मेलेनोमा एकः प्रकारः त्वचाकर्क्कटः अस्ति यः त्वचायाः वर्णं ददाति इति कोशिकासु आरभ्यते, यत् मेलानोसाइट्स् इति उच्यते । यद्यपि एतत् बीसीसी अथवा एससीसी इव सामान्यं नास्ति तथापि एषः खतरनाकः कर्करोगः अस्ति यः शीघ्रं न ज्ञात्वा चिकित्सां न प्राप्नोति चेत् सम्पूर्णे शरीरे द्रुतगत्या प्रसरितुं शक्नोति
पूर्वकर्क्कटः किम् ?
एक्टिनिक केराटोसिस् (AK) त्वक् कर्करोगः नास्ति । एके इति त्वक् इत्यस्य उपरितनस्तरस्य (एपिडर्मिसस्य) कोशिकानां वृद्धिः दीर्घकालं यावत् सूर्यस्य संपर्कात् भवति । इयं स्थितिः कर्करोगी नास्ति (अर्थात् सौम्यः अस्ति ), परन्तु अन्ततः त्वचाकर्क्कटरूपेण (विशेषतः स्क्वैमस सेलकार्सिनोमा (SCC) . एक्टिनिक केराटोसिसः अधिकतया शिरःकण्ठयोः सूर्यप्रकाशितक्षेत्रेषु, कर्णयोः उपरि, अधरयोः, बाहुपादयोः च दृश्यतेअन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि
त्वचायां कर्करोगयुक्तं पिण्डं प्राप्य भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां, बेसल सेल कार्सिनोमा (BCC) एकः सामान्यः रोगः अस्ति, तस्य सफलतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते . शीघ्रमेव सामान्यजीवनं प्राप्तुं शक्नुथ।सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु सूर्यात् स्वस्य रक्षणं, चर्मशयनस्य उपयोगं परिहरितुं च । यदि भवन्तः स्वस्य त्वचायां नूतनं बम्पं, फोडां, बिन्दुः वा लक्षयन्ति तर्हि परीक्षायै, आवश्यके सति चिकित्सायै च विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु । ततः भवन्तः अस्मात् स्थितितः सम्पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.