अद्यापि अल्जाइमर-रोगस्य चिकित्सा किमर्थं नास्ति ? एतस्य विषये वदामः

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः माता, पिता, वृद्धः प्रियजनः वा विषयान् विस्मरति? कदाचित् नाम, सम्बोधनं, चक्षुः कुत्र अस्ति इति स्मरणं वा वृद्धावस्थायां सामान्यम् । परन्तु यदि एषा विस्मरणं क्रमेण वर्धते तथा च भवन्तः स्वयमेव दैनन्दिनकार्यमपि कर्तुं असमर्थाः भवन्ति तर्हि एतत् अल्जाइमररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति तदा अस्माकं मनसि यः बृहत्तमः प्रश्नः आगच्छति सः अस्ति यत् 'एतादृशः विकसितः जगत् अस्य रोगस्य चिकित्सां किमर्थम् अद्यापि न प्राप्नोत्?' अद्य तस्य विषये गहनतया वदामः।

अयं रोगः प्रथमवारं कथं आविष्कृतः ?

एषा कथा १०० वर्षाणाम् अधिककालपूर्वं १९०१ तमे वर्षे आरभ्यते ।एलोइस् अल्जाइमर इति जर्मन-वैद्यः विक्षिप्ततायाः कारणेन मृतायाः महिलायाः मस्तिष्कस्य परीक्षणं कृतवान् । सः किञ्चित् अतीव विचित्रं दृष्टवान्। मस्तिष्के न्यूरॉन्-मध्ये एकः प्रकारः प्रोटीनः प्लेक् इव चिपचिपः, उलझितः च जातः आसीत् । एतेषां पश्चात् "फलकाः" इति उच्यन्ते स्म । सः अपि दृष्टवान् यत् अन्यः प्रकारः प्रोटीनः न्यूरॉन्सस्य अन्तः सूत्रवत् उलझितः, उलझितः च अभवत् । एते "गुच्छाः" इति उच्यन्ते स्म ।

कालान्तरे वैज्ञानिकाः आविष्कृतवन्तः यत् दागसदृशाः पट्टिकाः बीटा-एमिलोइड् इति प्रोटीनेन निर्मिताः सन्ति । ते अपि आविष्कृतवन्तः यत् सूत्रसदृशाः उलझनानि अन्येन प्रोटीनेन tau इति प्रोटीनेन निर्मिताः सन्ति । अन्ततः अस्य रोगस्य आविष्कृतस्य वैद्यस्य सम्मानार्थं "अल्जाइमर-रोगः" इति नामकरणं कृतम् ।

"एमिलोइड परिकल्पना" इत्यस्य महती कथा।

अतः १९९० तमे दशके यावत् शोधकर्तृषु एकः महत् विचारः विकसितः आसीत् । तत् आसीत् यत् अस्य रोगस्य मुख्यकारणं मस्तिष्के सञ्चितानि बीटा-एमिलोइड्-पट्टिकाः आसन् । अस्य विचारस्य नाम "एमिलोइड् परिकल्पना" इति आसीत् । सरलतया ते चिन्तयन्ति स्म यत् एतानि एव एमिलोइड्-पट्टिकाः एव मस्तिष्ककोशिकानां मृत्योः, स्मृतिः च विफलतां जनयन्ति इति ।

परन्तु एतत् सफलं जातम् वा ? न तु वस्तुतः। एतानि एमिलोइड्-पट्टिकाः दूरीकर्तुं शतशः औषधानि प्रयतितानि, परन्तु कस्यापि औषधस्य रोगिणां जीवने महत्त्वपूर्णः परिवर्तनः न अभवत् । मस्तिष्के एमिलोइड्-मात्रायां न्यूनीकरणं कुर्वन्ति औषधानि रोगी स्मृतिक्षयः न स्थगितवन्तः, तस्य दैनन्दिनजीवने वा सुधारं न कृतवन्तः । सद्यः एव अनुमोदितेन औषधेन `लेकानेमेब्` इत्यनेन अपि रोगस्य दुर्गतिः किञ्चित् एव नियन्त्रितम्, परन्तु तस्य चिकित्सा नास्ति ।

किं वयं एकस्मिन् एव मार्गे अटन्तः स्मः ?

एतेषां असफलपरिणामानां कारणात् अधुना बहवः शोधकर्तारः पृच्छन्ति यत् "किं वयं गलत् दिशि गच्छामः?" वस्तुतः विज्ञानं न किमपि यत् एकदा एव महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति। इदं महत् पोतं इव अस्ति, एकदा एव परिवर्तयितुं न शक्यते। शोधकर्तारः वर्षाणि यावत् समानविषये अध्ययनं कुर्वन्ति, ततः तस्मिन् एव विषये अधिकं शोधं कुर्वन्ति । ततः, एकस्यैव विचारस्य परितः जनानां ज्ञानस्य च विशालः समूहः निर्मितः भवति । यदा भवन्तः नूतनविचारेन सह कार्यं कर्तुं गच्छन्ति तदा प्रासंगिकपद्धतीनां अनुभवस्य च अभावः भवति। अतः अल्जाइमर-रोगस्य सन्दर्भे एतत् महत् जहाजं "एमिलोइड्" इति दिशि गच्छति स्म । अतः अन्येषु कारणेषु, यथा शोथः, विविधाः संक्रमणाः, स्वप्रतिरक्षारोगाः वा इति विषये अत्यल्पं ध्यानं दत्तम् ।

परन्तु, एषा एमिलोइड् कथा सर्वथा गलता नास्ति। कदाचित् समस्या औषधे एव अस्ति। अथवा, औषधस्य समयः गलतः भवेत्। कदाचित् लक्षणानाम् आगमनात् वर्षाणां पूर्वं एतानि औषधानि आरब्धव्यानि।

अन्यत् समस्या आसीत् । प्रायः दशवर्षपूर्वं यावत् कश्चन जीवितः सन् अल्जाइमर-रोगस्य शतप्रतिशतम् पुष्ट्यर्थं कोऽपि उपायः नासीत्, केवलं तेषां मृत्योः अनन्तरं तेषां मस्तिष्कस्य परीक्षणं विना । अतः, पुरातन-अध्ययनेषु भागं गृहीतवन्तः केचन जनाः वास्तवतः अल्जाइमर-रोगः नासीत् । अतः तेभ्यः अध्ययनेभ्यः प्राप्ताः दत्तांशाः गलताः आसन्, किम्?

परन्तु अधुना स्थितिः भिन्ना अस्ति। नवीनप्रौद्योगिक्या विशेषतः पीईटी स्कैन् तथा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड् परीक्षणेन जीवितस्य मस्तिष्के एमिलोइड्, टौ प्रोटीन् इत्येतयोः उपस्थितिः ज्ञातुं शक्यते

मस्तिष्कस्य अन्तः 'यातायातजाम' तथा नवीनसंशोधनम्

इदानीं केवलं तानि पट्टिकाः हर्तुं चिन्तयितुः स्थाने शोधकर्तारः समस्यायाः मूलकारणं पश्यितुं आरभन्ते, "एताः पट्टिकाः किमर्थं निर्मीयन्ते?" इदं यथा भवन्तः समस्यायाः समाधानं कर्तुं न शक्नुवन्ति यत् सा कुत्र अस्ति इति सम्यक् न ज्ञात्वा। अधुना, अस्य विषये अनेके नूतनाः सिद्धान्ताः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

अतः किं अस्माभिः किमपि कर्तुं न शक्यते ? निवारणस्य विषये वदामः।

एतत् सर्वं श्रुत्वा भवन्तः चिन्तयन्ति यत् 'अहो, अस्माभिः किमपि कर्तुं न शक्यते' इति । परन्तु तथा मा चिन्तयतु। सुसमाचारः अस्ति यत् अल्जाइमर-रोगस्य विकासाय बहुकालं भवति, प्रायः २० तः ३० वर्षाणि यावत् । तस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं कृते रोगस्य प्रगतिः निवारयितुं वा मन्दं कर्तुं वा बहुकालः अस्ति ।

यद्यपि आनुवंशिकप्रभावः अस्ति तथापि अनेके परिवर्तनीयाः जोखिमकारकाः सन्ति ये अल्जाइमररोगस्य विकासं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते सन्ति- १.

• स्थूलता
• मधुमेह
• हृदयरोग
• उच्च कोलेस्टेरोल
• उच्च रक्तचाप
• श्रवणशक्तिक्षयः
• अवसादः एकान्तता च

एतेषां वस्तूनाम् बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् ते न्यूनजोखिमयुक्ताः, न्यूनमहत्त्वपूर्णाः, अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य कृते उत्तमाः च सन्ति । वर्षे लक्षशः डॉलरं नूतनं औषधं व्यययितुम् अपेक्षया अस्माकं जीवनशैलीं परिवर्तयितुं कियत् अधिकं मूल्यवान्?

भविष्ये अल्जाइमर-रोगस्य चिकित्सायां कर्करोगचिकित्सा इव एकस्य औषधस्य अपेक्षया अनेकविधपद्धतीनां औषधानां च संयोजनं "काकटेल्" इति भवितुं शक्नोति परन्तु वैज्ञानिकाः स्वस्य पुरातनप्रत्ययानां विषये प्रश्नं कुर्वन्ति, रोगस्य निवारणस्य नूतनानि उपायानि च अन्विष्यन्ते, तस्य विरुद्धं युद्धे सर्वाधिकं आशा अस्ति यत् तस्य चिकित्सायाः नूतनाः उपायाः अन्वेष्टव्याः