किं भवतः वैद्येन भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् वा बेलिनोस्टैट् इति औषधं निर्धारितम्? यतो हि एषा कर्करोगचिकित्सायां प्रयुक्ता टीका अस्ति, तस्मात् किञ्चित् भयभीता, जिज्ञासा च सामान्या । कर्करोगस्य चिकित्सा महती यात्रा अस्ति। तस्मिन् यात्रायां वयं यत् औषधं सेवयामः तस्य विषये पूर्णतया सूचिताः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । अतः अद्यत्वे अस्य बेलिनोस्टैट्-टीकस्य विषये, तस्य प्रभावशीलतायाः, दुष्प्रभावस्य, अस्माभिः सावधानतायाः विषयेषु च सरलतया विनयेन च चर्चां कुर्मः |
बेलिनोस्टैट् इति औषधं कीदृशम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बेलिनोस्टैट् एकः प्रकारः रसायनचिकित्सा अथवा रासायनिकचिकित्सा अस्ति या कर्करोगकोशिकानां वधं करोति । मुख्यतया परिधीयटी-कोशिकालिम्फोमा इति विशिष्टप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । यद्यपि नामतः किञ्चित् जटिलं भवति तथापि अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः टी-कोशिका इति कोशिकासु विकसितस्य कर्करोगस्य उल्लेखं करोति ।
परन्तु कदाचित् एतत् औषधं भवतः वैद्येन निर्धारितं अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य कृते उपयोक्तुं शक्यते । अतः यदि भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति यत् भवतः कृते एतत् औषधं किमर्थम् निर्धारितम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं भवतः कृते व्याख्यातुं पृच्छन्तु ।
चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यत्किमपि भवतः कृते लघु इव भासते तदपि चिकित्सायां महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति। एतानि विशेषतया अवश्यं उल्लेखयन्तु- १.
- यदि भवतः सम्प्रति संक्रमणम् अस्ति .
- यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
- यदि भवतः रक्तगणनायां किमपि असामान्यता अस्ति . अर्थात् यदि पूर्वप्रतिवेदनेषु श्वेतकोशिकागणना, रक्तकोशिकागणना, प्लेटलेट्गणना वा न्यूना दृश्यते ।
- यदि भवतः Belinostat अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं भवतः अजन्मशिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?
एतत् औषधं न यत् त्वं गोली इव निगलसि। एतत् नाडीमध्ये आधानम् अस्ति . तस्य अर्थः अस्ति यत् औषधं भवतः नाडीयां लवणवत् पुटतः प्रविशति । एषा प्रक्रिया प्रायः अर्धघण्टां यावत् भवति ।
एतत् चिकित्सा भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा स्वास्थ्यव्यावसायिकेन (वैद्येन वा परिचारिकायाः) कृते दीयते यः अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति। अतः भवतः किमपि चिन्ता नास्ति।
महत्वपूर्णः:एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु। अपि च, स्वस्य निर्धारितचिकित्सातिथिं न त्यजन्तु। यदि भवान् उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि पूर्वमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सूचयतु।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?
यतः एतत् औषधं चिकित्सालये दीयते, अतः अधिकमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतां अधिकमात्रा कृता अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण , अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककेन (ETU) सम्पर्कं कुर्वन्तु
चिकित्सां कुर्वन् मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
रसायनचिकित्सां कुर्वन् अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिकानां स्वस्थकोशिकानां च प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अतः एतेषु बिन्दुषु विशेषं ध्यानं ददातु।
- संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य संक्रमणविरुद्धं युद्धस्य क्षमतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति . अतः यदि भवतः ज्वरः, शीतलता, शरीरवेदना, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सां न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् । जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु, यत्र रोगिणः सन्ति तत्र गन्तुं न्यूनीकरोतु ।
- रक्तस्रावस्य विषये सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः रक्तस्रावस्य, क्षतस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः मसूडानां रक्तस्रावः, नासिकाशोथः, असामान्यः क्षतविक्षतता वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदतु ।
- शारीरिक असुविधा : चिकित्सायाः समये पीडा, श्रान्तता च सामान्या भवति । परन्तु यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। असहजं चेदपि यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् यावत् निर्धारितं चिकित्सापद्धतिं पूर्णं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
गर्भधारणस्य प्रसवस्य च विषये विशेषजागरूकतायाः आवश्यकता वर्तते।
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।
- महिलानां कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु । यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती इति मन्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु ।
- पुरुषाणां कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् बालस्य पितृत्वं परिहरन्तु । एतेन औषधेन अजन्मस्य शिशुस्य महती हानिः भवितुम् अर्हति ।
- स्तनपानं कुर्वतीः मातरः : एतत् औषधं सेवन्ते समये अन्तिममात्रायाः अनन्तरं २ सप्ताहपर्यन्तं शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
- प्रजननक्षमता : एतत् औषधं भवतः प्रसवक्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः एतस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव बेलिनोस्टैट् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः अधरजिह्वामुखस्य शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासस्य ह्रस्वता, वक्षःस्थलवेदना। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतकासः कण्ठवेदना शरीरवेदना । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रस्य, दक्षिणस्य उपरिभागस्य उदरस्य वेदना, भूखस्य हानिः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | मलस्य अथवा कृष्णे रक्तं, टारयुक्तं मलं, कॉफीपिष्टवत् दृश्यमानं भूरेण वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, अव्याख्यातं क्षतम् च |
| इतर | चक्करः अत्यन्तं श्रान्तता वा श्रान्तता वा। |
| यदि ते स्थिराः सन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं वस्तूनि | |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | प्रकोपः (अतिसारः), उदरेण, वमनः, भूखस्य हानिः । |
औषधपरस्परक्रिया
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । केचन औषधानि बेलिनोस्टैट् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य प्रभावं परिवर्तयितुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति ।
एतेषां औषधानां सह Belinostat न सेवनीयम् : १.
- अतजानाविर्
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति : १.
- एर्लोटिनिब
- gemfibrozil इति
- सोराफेनिब
अस्मिन् सूचौ सर्वाणि औषधानि न समाविष्टानि भवेयुः । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बेलिनोस्टैट् इति शिराभिः रसायनचिकित्सा-इञ्जेक्शन्-इत्येतत् यस्य उपयोगः अनेकप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायै भवति ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं, भवन्तः सेवमानानि औषधानि, एलर्जी च स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- चिकित्साकाले ज्वरस्य, संक्रमणस्य लक्षणस्य, असामान्यस्य रक्तस्रावस्य च विषये विशेषं ध्यानं दत्तव्यम् । यदि भवन्तः किमपि लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- गर्भधारणं, चिकित्सायाम् अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् च गर्भधारणं, सन्तानं च परिहरन्तु । स्तनपानं अपि परिहरन्तु।
- भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, भवेत् तत् कियत् अपि लघु। किमपि मा गोपयतु।
- वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य साहसेन सकारात्मकतया च चिकित्सायाः सामना कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 वेकुरोनियम / नोर्कुरोन् टीका कदा दीयते ?
एतत् साधारणं औषधं नास्ति ! इदं अतीव शक्तिशाली प्रकारं मांसपेशी-पक्षाघात-औषधं यत् चिकित्सकाः गम्भीर-प्रमुख-शल्यक्रियायाः समये अथवा यदा रोगी कृत्रिम-श्वसन-यन्त्रेण (Ventilator) सह सम्बद्धः भवति तदा रोगी-शरीरस्य सर्वाणि मांसपेशीनि (श्वसन-मांसपेशी अपि) अस्थायीरूपेण ‘सुन्नं/पक्षाघातं’ कर्तुं शिरायां (IV) इन्जेक्शनं कुर्वन्ति!
💬 एतत् इन्जेक्शन् (Vecuronium) कथं सम्पूर्णं शरीरं लकवाग्रस्तं करोति ?
अस्माकं मांसपेशिनां गतिं कर्तुं तंत्रिकाभ्यः 'Acetylcholine' इति रसायनिकं सन्देशं प्रेषयितव्यम् । इदं इन्जेक्शन् रक्ते प्रविश्य एव तेषु मांसपेशीषु सर्वाणि द्वाराणि (Nicotinic acetylcholine receptors) शतप्रतिशतम् (Non-depolarizing blocker) अवरुद्धं/बन्दं करोति सन्देशस्य गमनस्य मार्गः नास्ति इति कारणतः रोगी शल्यक्रियायाः समये किमपि चालयितुं/श्वसितुं न शक्नोति, तस्य शरीरं च सर्वथा जडं भवति ।
💬 अस्य औषधस्य (Vecuronium) इन्जेक्शन् करणसमये केषां घातकसंकटानां विषये अवगताः भवेयुः?
बृहत्तमं घातकं च खतरा अस्ति यत् एतेन 'श्वसनस्नायुः (Diaphragm) अपि लकवाग्रस्तः भवति, अतः अस्य अनन्तरं रोगी स्वयमेव श्वसितुम् न शक्नोति! तेषां मुखेन अवश्यमेव नलिकां स्थापयित्वा वेण्टिलेटर्-इत्यत्र बन्धनं करणीयम् (अथवा ते निमेषेषु एव म्रियन्ते)! अपि च शल्यक्रियायाः अनन्तरम् अपि केषाञ्चन जनानां अवशिष्टपक्षाघातः भवति, सम्यक् श्वसनस्य कष्टं च भवति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु