किं भवन्तः मुँहासेन सह संघर्षं कुर्वन्ति ? अत्र समाधानम् अस्ति : Benzoyl Peroxide तथा Erythromycin Gel इत्येतयोः विषये ज्ञातव्यम्! (बेन्जोइल पेरोक्साइड; एरिथ्रोमाइसिन त्वचा जेल)

मुँहासः एकः समस्या अस्ति यस्याः सम्मुखीभवन्ति बहवः जनाः, वयः न कृत्वा, किम्? कदाचित्, लघुः पिम्पल् वा द्वौ वा अपि केषाञ्चन जनानां कृते महती समस्या भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् अपि मुखस्य, कण्ठस्य, वक्षःस्थलस्य वा मुँहासेन व्याकुलः अस्ति तर्हि अद्य वयं यत् औषधं वक्तुं गच्छामः तत् भवतः कृते सहायकं भवितुम् अर्हति ।

किम् एतत् औषधम् ? किं सम्यक् करोति ?

इदं औषधं `Benzoyl Peroxide` तथा `Erythromycin` इति द्वयोः औषधयोः संयोजनेन निर्मितं जेल् अस्ति । प्रायः मृदुमध्यममुँहासस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति |

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्मिन् जेल् इत्यस्मिन् बेन्जोयल् पेरोक्साइड् इति घटकं भवतः त्वचायां मुँहासे जनयन्तः जीवाणुः मारयति । त्वक् इत्यस्य उपरितनस्तरस्य मन्दं स्खलनं कर्तुं अपि साहाय्यं करोति, यत् छिद्रं विमोचयितुं साहाय्यं करोति । एरिथ्रोमाइसिन् इति प्रतिजीवकदवा अस्ति । जीवाणुवृद्धिं नियन्त्र्य मुँहासेन सह आगच्छन्तं रक्ततां, सूजनं च न्यूनीकृत्य अपि कार्यं करोति । अतः, यदा भवन्तः द्वयोः संयोजनं कुर्वन्ति तदा भवन्तः मुँहासस्य नियन्त्रणे महत् परिणामं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

परन्तु स्मर्यतां, एतत् सर्वेषां प्रकारेषु मुँहासेषु कार्यं न करोति। भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति। कदाचित् अन्येषां त्वचारोगाणां कृते अपि वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसन्ति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।

एतत् भवन्तः `(Benzamycin)` अथवा `(Benzamycin Pak)` इत्यादिनाम्ना विपण्यां द्रष्टुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतस्य जेल् इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं किञ्चित् सूचनां वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः तस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते सुरक्षितम् अस्ति वा, भवता कियत्कालं यावत् एतस्य उपयोगः कर्तव्यः इति । अतः, एतानि वस्तूनि अवश्यं वदन्तु-

• यदि भवतः अन्ये त्वक् - रोगाः सन्ति यथा एक्जिमा .
• यदि भवतः त्वचायां किमपि व्रणं, खरचनं, छेदः वा अस्ति .
• यदि भवतः सूर्यदग्धत्वक् अस्ति।
• यदि भवतः बेन्जोइक अम्लस्य, दालचीनी, एरिथ्रोमाइसिन्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कृत्रिमरञ्जकानां, संरक्षकाणां वा असामान्यं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं वदन्ति तर्हि सः भवन्तं सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षितं च चिकित्सां दातुं शक्नोति ।

ठीकम्, अतः भवन्तः एतत् औषधं कथं सम्यक् उपयुञ्जते ?

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । कियत् अपि उत्तमं औषधं भवतु, यदि तस्य सम्यक् उपयोगः न भवति तर्हि अपेक्षितं परिणामं न दास्यति । अपि च, कदाचित् दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । अतः, एतादृशं भवद्भिः एतत् जेल् उपयोक्तव्यम्:

1. एतत् केवलं बाह्यप्रयोगाय एव। मुखं न स्थापयित्वा न च केनचित्कारणात् ।

2. औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं प्रभावितं क्षेत्रं मृदुशुद्धिकरणेन प्रक्षाल्य स्वच्छवस्त्रेण शुष्कं कृत्वा ततः पट्टिकां शुष्कं कुर्वन्तु . अत्यधिकं न मर्दयेत्, यतः एतेन त्वचा रक्ता भवितुम् अर्हति ।

3. ततः, किञ्चित् औषधं (आवश्यकमात्रा) गृहीत्वा केवलं मुँहासेयुक्तेषु क्षेत्रेषु कृशस्तरेन लेपयन्तु, तथा च मन्दं त्वक् मध्ये मर्दयन्तु यावत् तत् अवशोषितं न भवति अधिकं औषधं प्रयोज्य शीघ्रं न सुस्थं भविष्यति, त्वक् शुष्कं रक्तं च भवितुम् अर्हति ।

4. एतत् औषधं त्वक्-क्षेत्रेषु यत्र क्षतिग्रस्तं, भग्नं, रक्तं वा (कच्चा वा चिड़चिडा वा त्वचा) न प्रयोजयन्तु ।

5. एतत् औषधं नेत्रे, अधरे, नासिकाच्छिद्रे, मुखस्य अन्तः वा इत्यादिषु संवेदनशीलक्षेत्रेषु न प्रविशतु। यदि त्वं यदृच्छया तत् उपरि प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव जलेन प्रक्षाल्यताम् ।

6. भवन्तः स्वचिकित्सकेन वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन वा निर्धारितस्य पूर्णपाठ्यक्रमस्य कृते एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु। भवन्तः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं भवतः मुँहासाः स्वच्छाः इति अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तथापि यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवतः मुँहासाः पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति।

7. वैद्यस्य सल्लाहं विना एतस्य औषधस्य उपयोगं न त्यजन्तु।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?

आम्, कदाचित् वैद्याः १२ वर्षीयानाम् बालकानां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति . तथापि तस्य विशेषकारणानि भवितुमर्हन्ति, सावधानताः च प्रवर्तन्ते . अतः यदि भवान् स्वबालस्य कृते एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुयात् ।

अहो, यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवता चिन्तितात् अधिकं गृहीतम्, अथवा यदि कश्चन अकस्मात् एतत् औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं आपत्कालीनकक्षं वा आहूय मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति । अतः एतत् औषधं मित्रैः वा परिवारजनैः सह मुँहासे अपि न विभज्यताम् । न सर्वेषां त्वचा समाना भवति, मुँहासस्य कारणानि च भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ? (एकं मात्रां त्यक्तवती?)

यदि भवन्तः स्वस्य औषधं यथासमये सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु . परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां न सेवन्तु, अपितु अग्रिममात्रायां यथासमये सेवनं कुर्वन्तु ।केवलं विस्मृतवान् इति कारणेन कदापि औषधस्य द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न प्रयोजयन्तु। एवं कृत्वा त्वचायाः हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।

किं अन्ये कानिचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह न प्रयोक्तव्यानि? (अस्मिन् औषधेन सह किं अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति?)

आम्, अस्ति। मुँहासे-प्रवणक्षेत्रेषु अन्यस्य मुँहासे-उत्पादस्य उपयोगं न कुर्वन्तु यावत् भवतः चिकित्सकः स्वास्थ्यसेवा-व्यावसायिकः वा न वदति यत् एतेन सह एतस्य उपयोगः ठीकः अस्ति।

अपि च यदि भवान् मुँहासेः कृते मौखिकौषधस्य उपयोगं करोति तर्हि एतस्य जेल् इत्यस्य अपि उपयोगविषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि अन्तरक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां, ओषधीनां, अविहितौषधानां, आहारपूरकस्य वा सूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन पदार्थाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं प्रयुञ्जते अन्यत् किं द्रष्टव्यम् ?

अस्य जेलस्य उपयोगं कुर्वन् कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः ध्यानं दातव्यानि सन्ति-

• प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवतः मुँहासः अधिकः भवति इव दृश्यते । चिन्ता मा कुरुत, एतत् सामान्यम् अस्ति। तदनन्तरं तस्य उत्तमं भवितुं आरभेत।
• पूर्णतया स्वस्थतां द्रष्टुं प्रायः ८ तः १२ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । धैर्यं धारयन्तु, तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः 4 तः 6 सप्ताहस्य अनन्तरं किमपि सुधारं न पश्यन्ति , तर्हि स्वचिकित्सकेन वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• औषधं प्रयोजयित्वा न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापर्यन्तं क्षेत्रं न प्रक्षाल्यताम् ।
• यदि भवतः त्वचा अतीव शुष्कः, छिलका, अथवा चिड़चिडा भवति , तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । तस्य वा औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं वा प्रयोगस्य आवृत्तिः न्यूनीकर्तुं वा आवश्यकता भवेत् ।
• अन्येषां उत्पादानाम् उपयोगं परिहरन्तु ये त्वचां शुष्कयन्ति , यथा औषधयुक्ताः सौन्दर्यप्रसाधनाः, मद्ययुक्ताः उत्पादाः, अथवा घर्षणसाबुनानि वा स्वच्छकाणि वा।
• यत्र भवन्तः एतत् औषधं प्रयोजयन्ति तत्र अन्येषां मुँहासौषधानां वा त्वचाक्रीमस्य वा उपयोगं वैद्यस्य सल्लाहं विना न कुर्वन्तु । तेषां एकत्र प्रयोगेन त्वक्-प्रकोपः तीव्रः भवितुम् अर्हति ।
• एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलतां प्राप्नुयात् । अतः यथाशक्ति सूर्यात् बहिः तिष्ठन्तु। यदि सूर्ये अवश्यं बहिः गन्तव्यं तर्हि त्वचां आच्छादयति वस्त्रं धारयन्तु, उत्तमं सूर्यरक्षकं च प्रयोजयन्तु ।सूर्यचक्षुषः धारणम् अपि उत्तमम् अस्ति । सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु। यथा - प्रातःकाले महाविद्यालयं वा कार्यालयं वा गच्छन्ते सति सूर्यरक्षां सुमात्रायां प्रयोजयन्तु, सम्भवति चेत् टोपीं धारयन्तु । एतेन भवतः त्वचायाः रक्षणं भविष्यति ।
• यदि एतत् औषधं भवतः केशेषु वा वर्णवस्त्रेषु वा गच्छति तर्हि तस्य वर्णविकारः (`ब्लीचिंग्`) भवितुम् अर्हति । अतः, सावधानं भवतु यत् भवतः वस्त्रेषु न प्राप्नुयात्।

अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः मया अनुभवितुं शक्यन्ते ?

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु :

• एलर्जी : एतेषु त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनं च सन्ति ।
• तीव्रत्वक्दाहः, उत्तेजनः च ।
• तीव्रत्वक्शुष्कता, छिलका च ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति, कष्टप्रदाः च सन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ):

एते प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं गच्छन्ति । तथापि यदि ते स्थास्यन्ति, भवन्तं बहु कष्टं च कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु यत् -

• सूर्यस्य प्रति संवेदनशीलता वर्धिता ।
• मृदुमध्यमत्वक्दाहः दंशकः वा ।
• मृदुमध्यमत्वक्प्रकोपः शुष्कता वा छिलका वा ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। दुष्प्रभावं FDA इत्यस्मै अपि (1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कृत्वा) सूचनां दातुं शक्नुवन्ति ।

मम औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

औषधानां सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अन्यथा तेषां प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।

• सर्वदा लघुबालानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• एतत् जेल् शीतलकस्य अन्तः २ तः ८ डिग्री सेल्सियस (३६ तः ४६ डिग्री फारेनहाइट) यावत् तापमाने संग्रहणीयम् ।
• यदा भवन्तः औषधालयात् प्राप्नुवन्ति तदा तस्य अवधिः समाप्तः भवति । प्रायः ३ मासाः प्रायः भवन्ति । ततः परं एतत् औषधं न प्रयोक्तव्यम्। नूतनं प्राप्नुत।

भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

अतः, वयं `Benzoyl Peroxide` तथा `Erythromycin` युक्तस्य अस्य जेलस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? सारांशेन : १.

• एषः मुँहासस्य उत्तमः उपचारः अस्ति, परन्तु भवद्भिः वैद्यः यथा वदति तथा एव तस्य उपयोगः करणीयः, कालपर्यन्तं च ।
• उपयोगात् पूर्वं अन्येषां रोगानाम्, एलर्जी, औषधानां च विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
• लेपनसमये त्वचा स्वच्छा भवतु, कृशं स्तरं प्रयोजयन्तु, संवेदनशीलक्षेत्रेषु न प्राप्नुवन्तु ।
• सूर्ये बहिः गच्छन् सावधानाः भवन्तु, सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• यदि प्रथमं कतिपयानि पिम्पलानि सन्ति तर्हि चिन्ता मा कुरुत, तत् सामान्यम्। कतिपयेषु सप्ताहेषु भवन्तः उत्तमं परिणामं द्रष्टव्यम्।
• यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• औषधं शीतलकस्य अन्तः, बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।

स्मर्यतां यत् अयं लेखः केवलं सामान्यसूचनाः एव प्रददाति । केवलं भवतः वैद्यः, औषधविक्रेता, अन्यः वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकः भवतः स्थितिं प्रति उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति । अतः, यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तेषां सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम्।

मुँहासः कदाचित् कुण्ठितः स्थितिः भवितुम् अर्हति । परन्तु सम्यक् उपचारेण, उत्तमत्वक्-संरक्षण-अभ्यासैः च तस्य सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते । शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं कामना!

` बेन्जोइल पेरोक्साइड, एरिथ्रोमाइसिन, मुँहासे, त्वचा जेल, मुँहासे औषध, त्वचा क्रीम, मुँहासे चिकित्सा