किं भवतः वैद्यः रक्तकृशकं वा रक्तस्य जठरनिवारणं वा औषधं निर्धारितवान्? औषधस्य नाम बेतृक्साबन् इति भवितुम् अर्हति । अनेके जनाः एतादृशं औषधं श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति । परन्तु यदा भवन्तः तस्य विषये विवरणं ज्ञास्यन्ति तदा भवन्तः अवगमिष्यन्ति यत् तत् भयम् अनावश्यकम् अस्ति । अतः, अद्य वयं बेट्रिक्साबन् इति अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया स्पष्टतया च वदामः।
बेत्रिक्साबन् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बेट्रिक्साबन् इति औषधं रक्तस्य जठरं निवारयति, अथवा अस्माकं भाषायां "रक्तं पतलं करोति" इति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतस्य औषधवर्गस्य एंटीकोआगुलेण्ट् इति वदामः । अस्य मुख्यं उद्देश्यं अस्माकं शरीरे नाडीषु वा फुफ्फुसेषु वा अनावश्यकं रक्तपिण्डस्य निर्माणं निवारयितुं भवति । एतत् औषधं जीवनरक्षणे बहु साहाय्यं करोति।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि एतत् औषधं प्रत्यक्षतया रक्तं प्रभावितं करोति, अतः कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव वक्तव्यम् ।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| एंटीफॉस्फोलिपिड प्रतिपिण्ड लक्षण | एषा रोगप्रतिरोधकशक्तिसम्बद्धा अवस्था अस्ति । |
| रक्तस्रावविकाराः | जन्मचिह्नरूपेण वा पश्चात् वा रक्तस्य सहजतया जठरीकरणं निवारयन्ति ये परिस्थितयः । |
| यदि मस्तिष्के रक्तस्रावः भवति | पूर्वं मस्तिष्के रक्तवाहिनी स्फुटति इव आसीत् । |
| मलस्थं रक्तं वमनेन वा | कृष्णं (टारी) रक्तं वा मलं, वमनं रक्तं वा काफी-पिष्टं वा। |
| यदि उदरस्य रक्तस्रावः भवति | उदरव्रणकारणात् पूर्वं रक्तस्रावः । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यदि भवतः वृक्कस्य यकृतस्य वा कार्यं दुर्बलं भवति। |
| यांत्रिक हृदय कपाट | यदि हृदये कृत्रिमकपाटः प्रत्यारोपितः अस्ति। |
| एलर्जी | यदि भवतः Betrixaban अथवा अन्येषां औषधानां वा आहारानाम् एलर्जी अस्ति। |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एषा गोली यत् भवन्तः मुखेन सेवन्ते। एकं काचजलेन सह गृह्यताम्। भोजनेन सह ग्रहीतुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यथा भवतः वैद्यः वदति तथा समये एव गृह्यताम् । दिने निर्धारितसङ्ख्यायाः अधिकवारं न सेवनीयम् ।
वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं कदापि न त्यजन्तु। एवं कृत्वा रक्तपिण्डस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । अपि च, औषधस्य समाप्तेः पूर्वं पुनः पूरयितुं मा विस्मरन्तु।
यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते Betrixaban इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- एकं औषधं यत् सेवनं सर्वथा न हितकरं भवति : एतेन सह `डिफिब्रोटाइड्` इति औषधं सेवनं परिहरन्तु।
- अन्ये औषधानि ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति : यदि भवान् निम्नलिखित औषधानि उपयुङ्क्ते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
| औषधस्य प्रकारः | उपयोग परिदृश्य |
|---|---|
| एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि | वेदनानिवारकाणां हृदयरोगाणां च कृते |
| अन्ये रक्तकृशकाः | Ex: वार्फारिन्, एनोक्सापेरिन्, डाल्टेपारिन् |
| एनएसएआईडी (वेदनाशामक) २. | यथा - इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्, डाइक्लोफेनाक् |
| अवसादस्य औषधानि (SSRIs/SNRIs) २. | Ex: Citalopram, Fluoxetine, Duloxetine |
| केचन प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि च | यथा : एजिथ्रोमाइसिन, क्लारिथ्रोमाइसिन्, केटोकोनाजोल |
| अमिओडारोन्, वेरापामिल | हृदयरोगस्य उच्चरक्तचापस्य च कृते |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति तान् वदन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
एतत् औषधं सेवन्ते सति रक्तस्रावस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धते अतः किञ्चित् सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- क्रीडां, चोटं जनयितुं शक्नुवन्ति क्रियाकलापाः च परिहरन्तु । प्रमुखः पतनः आन्तरिकं रक्तस्रावं जनयितुं शक्नोति यत् अदृश्यं भवति ।
- छूरी, कैंची इत्यादीनां तीक्ष्णसाधनानाम् उपयोगं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवान् मुण्डनं करोति तर्हि विद्युत्क्षुरस्य उपयोगः सुरक्षितः ।
- ब्रशिंग्, फ्लॉसिंग् च कुर्वन् सौम्यः भवतु। मसूडानां रक्तस्रावः अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- यदि भवतः शरीरे किमपि क्षतम् अथवा रक्तबिन्दवः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः शल्यक्रियाम् अथवा दन्तं निष्कासयितुं गच्छन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति ।
अस्य औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | मलस्य रक्तं (कृष्णं/टारी), रक्तं/श्यामभूरेण मूत्रं, वमनं काफी-पिष्टं, नेत्रेभ्यः, मसूडेभ्यः, नासिकाभ्यः वा असामान्यं रक्तस्रावः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः, पादवेदना, शोफः, उष्णता वा । |
| आघातस्य लक्षणम् | दृष्टिपरिवर्तनं, भ्रमः, वक्तुं वा अवगमनं वा कष्टं, तीव्रशिरोवेदना, मुखस्य, बाहस्य वा पादस्य वा आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः) | |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | कब्ज, प्रफुल्लता, उदरेण। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- बेट्रिक्साबन् इति रक्तस्रावनिवारकौषधम् अस्ति । वैद्यस्य निर्देशानुसारं भोजनेन सह सेवन्तु।
- अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- यदि भवन्तः असामान्यं रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता, तीव्रशिरोवेदना वा किमपि खतरनाकं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति चोटं जनयितुं शक्नुवन्ति कार्याणि कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु ।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment