अस्माकं त्वचायां सर्वविधवस्तूनि विकसितानि भवन्ति, किं न ? कदाचित् सहसा लघुः रक्तः कष्टप्रदः पिण्डः कुत्रचित् शरीरे दृश्यते । किञ्चित्कालानन्तरं क्रमेण बृहत्तरं भवति, अन्तः श्वेतपूजनं च पूरयति । प्रायः वयं एतत् 'फोडा' इति वदामः । कदाचित् एतेषु कतिपये पिण्डिकाः मिलित्वा महत् पिण्डिकां निर्मान्ति । एते वस्तुतः किञ्चित् कष्टप्रदाः कष्टप्रदाः च सन्ति। अतः, अद्य, एते फोडाः, कार्बुन्कल्स् च के सन्ति, ते किमर्थं निर्मीयन्ते, तेषां विषये किं कर्तव्यम्, कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् इति विषये वदामः ।
Boils & Carbuncles इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फोडः अस्माकं त्वचायां निर्मीयते पूतिपूर्णः पिण्डः । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ``furuncle'' इति वदामः । एते प्रायः लघुः, रक्तः, कष्टप्रदः पिण्डः इति आरभ्यते । परन्तु एकदिनद्वयेन ते शीघ्रं बृहत्तराः भूत्वा पूतिभिः पूरयन्ति ।
कार्बुङ्कल् इति बृहत् संक्रमणं यत्र अनेकाः फोडाः एकत्र आगत्य समूहं निर्मान्ति । एकस्मात् फोडात् किञ्चित् गम्भीरतरं दुःखदं च भवति ।
एतेषां फोडानां मुख्यं कारणं जीवाणुसंक्रमणं भवति । विशेषतः `Staphylococcus aureus` इति जीवाणुप्रकारः (यत् वयं संक्षेपेण `(staph infection)` इति वदामः) अस्य कृते सर्वाधिकं उत्तरदायी भवति । अयं जीवाणुः अस्माकं त्वचायां केशकूपं (अर्थात् यस्मिन् लघुच्छिद्रे त्वक्तः केश/केशदण्डः निर्गच्छति) प्रविश्य संक्रमणं जनयति तदा एव क्वथनं भवति ।
एते मुखस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य, नितम्बस्य, ऊरुस्य च अधिकतया दृश्यन्ते, परन्तु शरीरे कुत्रापि भवितुं शक्नुवन्ति ।
अस्य गुहाया: किं किं लक्षणानि सन्ति ?
कतिपयेषु घण्टेषु वा दिवसेषु वा गुहा निर्मीयते । एकदा एव बृहत्तरं न भवति। प्रारम्भिकलक्षणं क्रमेण वर्धते । एतत् कथं प्रगच्छति इति पश्यामः।
| लक्षणम् | किं भवति (विवरणम्) २. |
|---|---|
| वेदना, शोफः च | रक्तः कोमलः प्रफुल्लितः पिण्डः इति आरभ्यते । कदाचित् पिण्डिकायाः निर्माणात् पूर्वं कण्डूः इव अनुभूयते । स्पर्शेन क्षेत्रं किञ्चित् उष्णं भवति । |
| पूतिपूरणम् | किञ्चित्कालानन्तरं एषः पिण्डः पूजनेन पूरयितुं आरभते । तदा यदा भवन्तः तत् स्पृशन्ति तदा अन्तः किमपि अस्ति इव भासते। केचन किञ्चित् कठिनाः, केचन मृदुः। |
| आकारे वर्धमानः | प्रायः पेन्सिल-मेटकस्य परिमाणं आरभ्यमाणं छिद्रं गोल्फ-कन्दुकवत् विशालं भवितुम् अर्हति । |
| पीतं/श्वेतं " शिरः " दृश्यते | यदा फोडः "पक्वः" भवति तदा सः पिम्पल् इव दृश्यते, केन्द्रे श्वेतः पीतः वा पूतिः दृश्यते । एतत् वयं " शिरः " इति वदामः | तस्य परितः त्वक् रक्ता लसत् च भवति । |
| पू वा क्रस्टिंग् वा | यथा यथा शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति तथा तथा कदाचित् फोडः स्फुटितुं शक्नोति, पूतिः च बहिः आगन्तुं शक्नोति । ततः एतेन क्षेत्रस्य उपरि क्रस्ट् निर्मातुं शक्यते । |
| अन्येषु स्थानेषु प्रसारयतु | यः जीवाणुः फोडं जनयति स्म सः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य अधिकानि फोडानि जनयितुं शक्नोति । अन्यस्मै अपि संक्रमणं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति (उदाहरणार्थं तौलियानां साझेदारीद्वारा) । |
किं कार्बुङ्कलस्य लक्षणं भिन्नं भवति ?
आम्, किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। यतः फोडः फोडानां समूहः भवति, तस्मात् एकस्मात् फोडात् बृहत्तरः भवति, त्वचायाः अधः गभीरतरं गच्छति च । अत एव इदं अधिकं दुःखदम्। तदतिरिक्तं फोडायुक्तस्य कस्यचित् ज्वरः, शीतलता, श्रान्तता इत्यादीनि लक्षणानि अपि दृश्यन्ते । यतः एषः गम्भीरः संक्रमणः अस्ति यः सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं करोति।
किमर्थं एतानि उल्टानि प्राप्नुमः ?
यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, अस्य मुख्यं कारणं जीवाणुः एव । यथा अस्माकं त्वचा कवच इव अस्माकं शरीरस्य रक्षणं करोति इति चिन्तयतु। परन्तु यदि अस्मिन् कवचे लघु छिद्रं, छेदः, खरचः वा भवति तर्हि तत्रैव जीवाणुः प्रविष्टुं शक्नोति । अथवा, अस्माकं केशकूपद्वारा जीवाणुः अपि त्वचायां प्रविष्टुं शक्नोति ।
यदा जीवाणुः अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तया सह युद्धं आरभते । अत्रैव अस्माकं शरीरस्य "सेना" श्वेतकोशिका इति प्रविशति।एतत्"पुस" इति श्वेतकोशिकानां, मृतजीवाणुनां, क्षतिग्रस्तत्वक्कोशिकानां च सङ्ग्रहः । एषा पूजः सङ्गृह्य गुहां निर्माति ।
एकस्मिन् समये एकादशाधिकरोमकूपानां संक्रमणं भवति चेत् कार्बुङ्कल् भवति । ततः संक्रमणं त्वक् अधः प्रसृत्य महत्, कष्टप्रदं फोडां भवति ।
गुहाविकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
कस्यचित् मस्सा भवितुं शक्नोति, परन्तु केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति ।
- येषां जनानां कृते यस्य कस्यचित् स्टैफ् संक्रमणं भवति तस्य निकटसम्पर्कः भवति (उदा., ये जनाः एकस्मिन् गृहे निवसन्ति) ।
- स्थूलतायुक्ताः जनाः । अतिरिक्तशरीरभारयुक्तानां जनानां त्वचायां गुच्छाः भवन्ति, येन स्वेदस्य, मलस्य च सञ्चयः, तेषु क्षेत्रेषु जीवाणुनां वृद्धिः च सुलभा भवति
- एक्जिमा इत्यादीनां अन्यत्वक्रोगयुक्तानां जनानां, यतः तेषां त्वचायाः रक्षात्मकस्तरः दुर्बलः भवितुम् अर्हति ।
- येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तेषां कृते। मधुमेह, कर्करोगः, अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कुर्वन्तः औषधानि सेवमानानां जनानां संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता न्यूना भवति ।
गृहे एव फोडः चिकित्सितुं शक्यते वा ? मया किं कर्तव्यम् ?
अधिकांशं लघुदाहं सरलगृहोपचारैः चिकित्सितुं शक्यते । परन्तु ततः पूर्वं केचन कार्याणि सन्ति यत् भवता कदापि न कर्तव्यानि .
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कदापि पिम्पलं न निपीडयन्तु, सुई वा पिन इत्यादिना तीक्ष्णेन वस्तुना वा चुभनं न कुर्वन्तु । एवं कृत्वा संक्रमणं त्वक् गभीरतरं गत्वा रक्तप्रवाहं प्रविशति, सम्पूर्णशरीरे प्रसरति । एतत् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
प्रायः, एकः फोडा स्वयमेव "उद्घाटितः" भविष्यति, स्फुटति, किञ्चित् पूतिं च निष्कास्य, स्वस्थः भविष्यति च । एतस्याः प्रक्रियायाः त्वरिततायै, वेदना न्यूनीकर्तुं च एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति-
- उष्णसंपीडनम् : स्वच्छं वस्त्रं वा लघु तौलिया वा उष्णजले भिजयित्वा सम्यक् निपीड्य, दिने अनेकवारं १०-१५ निमेषान् यावत् फोडस्य उपरि स्थापयन्तु। तापः रक्तप्रवाहं वर्धयिष्यति, येन फोडः शीघ्रं प्रफुल्लितुं, विस्फोटयितुं च साहाय्यं करिष्यति । वेदनाम् अपि न्यूनीकरिष्यति । प्रत्येकं समये स्वच्छवस्त्रस्य उपयोगं कर्तुं स्मर्यताम् |
- स्वच्छं स्थापयितुं : यदि फोडा स्फुटति, पूतिः च बहिः आगच्छति तर्हि मन्दजलेन जीवाणुनाशकसाबुनेन च मन्दं प्रक्षाल्य स्वच्छवस्त्रेण वा गोजखण्डेन वा आच्छादयन्तु
- हस्तप्रक्षालनम् : बिडालस्य संचालनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ अवश्यं प्रक्षाल्यताम्।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यद्यपि गृहचिकित्सा प्रायः पर्याप्तं भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु चिकित्सापरामर्शः अवश्यमेव आवश्यकः भवति ।
- यदि छिद्रं बहु विशालं भवति , दुःखं च असह्यम् |
- यदि भवतः अन्ये लक्षणानि सन्ति यथा ज्वरः , शीतलं च .
- यदि प्रायः सप्ताहद्वयानन्तरं व्रणः न स्वस्थः भवति, अथवा यदि सः बृहत्तरः भवति ।
- यदि गुहाः पुनः पुनः विकसिताः भवन्ति .
- यदि फोडा मुखस्य, नासिकायां, कर्णस्य वा, पृष्ठे वा भवति , तर्हि वैद्यं द्रष्टुं बुद्धिमान् यतः एतेषु क्षेत्रेषु मस्तिष्कं वा मेरुदण्डं वा प्रसृत्य फोडानां संक्रमणस्य अत्यल्पः जोखिमः भवति
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, यथा मधुमेह , तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्, यद्यपि सः केवलं लघुः उल्टः एव।
एतस्मिन् समये वैद्यः फोडस्य परीक्षणं करिष्यति । यदि फोडः अतीव प्रफुल्लितः भवति तर्हि सः चीरं कृत्वा पूतिं निर्वहति । अनेन प्रायः तत्क्षणमेव वेदना निवारिता भविष्यति । यदि संक्रमणं तीव्रं भवति तर्हि सः प्रतिजीवकदवाः अपि लिखितुं शक्नोति .
यदि व्रणः सम्यक् न स्वस्थः भवति तर्हि सः भयङ्करः भवितुम् अर्हति वा ?
अधिकांशः फोडाः सप्ताहद्वयात् त्रयः यावत् पूर्णतया स्वस्थः भवति । ते दुर्लभाः गम्भीराः दीर्घकालीनाः वा स्वास्थ्यसमस्याः जनयन्ति । यदि वैद्यः पूतिं निष्कासयति तर्हि लघु दागः अवशिष्टः भवेत् । बृहत्तराः फोडाः (कार्बन्कल्स्) स्वस्थतां प्राप्त्वा बृहत् दागं त्यक्तुम् अर्हन्ति ।
परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया विशेषतः दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् खमीरसंक्रमणं प्रसृत्य गम्भीराः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते ।
- पुनरावृत्तिः फोडाः : केषुचित् जनानां मध्ये एकस्मिन् एव स्थाने भिन्नस्थानेषु वा पुनः आगच्छन्ति एव फोडाः भवन्ति । एतत् कदाचित् जीवाणुसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यथा `MRSA (methicillin-resistant staphylococcus aureus)`, यत् प्रतिजीवकदवाभिः सहजतया नियन्त्रणं न भवति
- रक्ते संक्रमणस्य प्रसारः : यदि जीवाणुः रक्ते प्रविशति तर्हि सेप्सिसः इति तीव्रः संक्रमणः भवितुम् अर्हति यः सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं करोति ।
- अन्येषु अङ्गेषु प्रसारः : यदि संक्रमणं मस्तिष्कं प्राप्नोति तर्हि मेनिन्जाइटिसं जनयति, यदि च त्वचायां, अन्तर्निहितं ऊतकं च प्रसरति तर्हि सेल्युलाईटिसः भवितुम् अर्हति अत्यन्तं दुर्लभतया मेरुदण्डः, अस्थिः, हृदयं च इत्यादिषु अङ्गेषु अपि प्रसारितुं शक्नोति ।
एतानि श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। एतानि वस्तूनि अतीव दुर्लभानि भवन्ति। परन्तु एतेषां जोखिमानां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अत एव वयं वदामः, यदि भवतः किमपि छिद्रस्य विषये किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।
गुहानां निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
कियत् अपि स्वच्छं भवतु, कदाचित् गुहाः विकसितुं शक्नुवन्ति । तथापि जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- व्यक्तिगत स्वच्छता : नित्यं साबुनेन शरीरं प्रक्षाल्यताम्। विशेषतः व्यायामादिकं किमपि कृत्वा स्नानं अवश्यं कुर्वन्तु ।
- बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : जीवाणुप्रसारं निवारयितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् साबुनेन बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।
- व्यक्तिगतवस्तूनि न साझां कुर्वन्तु : स्वस्य तौलियां, क्षुरं, वस्त्रं वा अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- त्वक्व्रणानाम् स्वच्छता : यदि भवतः लघुः कटः वा स्क्रैप् वा अस्ति तर्हि सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छेन प्लास्टरेन वा गोजखण्डेन वा आच्छादयन्तु ।
यदि भवतः गुहा अस्ति तर्हि कथं भवतः अन्येभ्यः प्रसारणं निवर्तयेत् ।
यदि भवतः फोडा वा फोडा वा अस्ति तर्हि अन्येभ्यः परिवारजनेभ्यः मित्रेभ्यः वा न प्रसारयन्तु इति सुनिश्चितं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
- तौलिकां, चादरं, वस्त्रं च परप्रयुक्तेभ्यः पृथक् स्थापयन्तु । तान् उष्णजले प्रक्षाल्यताम्।
- यदि फोडा स्फुटति, पूतिः च बहिः आगच्छति तर्हि तत् स्वच्छेन पट्टिकायाः आच्छादितं स्थापयन्तु ।
- प्रयुक्तानि पट्टिकाः, गोजखण्डाः च सावधानीपूर्वकं पुटके स्थापयित्वा, तत् सील कृत्वा, कचरे क्षिपन्तु ।
फोडाः कष्टप्रदाः, कष्टप्रदाः च भवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् ते दुर्लभाः एव गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः जनयन्ति। अधिकांशतः तेषां चिकित्सा उष्णसंपीडना इत्यादिभिः गृहोपचारैः कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः फोडस्य विषये किमपि संशयः वा वेदना वा अस्ति तर्हि परामर्शार्थं वैद्यं द्रष्टुं कदापि न संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फोडा इति पूतिपूर्णः पिण्डः यः केशकूपस्य जीवाणुभिः संक्रमितः भवति । पिम्पल् इति अनेकानाम् एतादृशानां फोडानां समूहः ।
- कदापि पिम्पलं न निपीडयन्तु, न पोप् कुर्वन्तु, न दबावन्तु। एवं कृत्वा संक्रमणं प्रसारयितुं शक्यते ।
- लघुव्रणानां कृते दिने अनेकवारं उष्णसंपीडनस्य प्रयोगेन चिकित्सा शीघ्रं भवितुम् अर्हति ।
- यदि पिण्डः अतीव विशालः अस्ति, तीव्रवेदनाम् अनुभवति, मुखस्य पृष्ठे वा स्थितः अस्ति, अथवा ज्वरः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति , तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- मधुमेहादिचिकित्सास्थितीनां जनानां कृते फोडस्य विकासानन्तरं तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- उत्तमव्यक्तिस्वच्छतां निर्वाहयित्वा तौलिया, क्षुरादिवस्तूनि न साझां कृत्वा फोडानां विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु