किं भवतः त्वचायां सहसा लघुः रक्तः कष्टप्रदः पिण्डः विकसितः? एकदिनद्वये क्रमेण बृहत्तरं भवति स्म, स्पर्शनेन उष्णं भवति स्म? कठिनं, पूतिपूरितं च अपि अनुभूयते । एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः अनुभवन्ति । यद्यपि वयं प्रायः एतान् "फोडान्" इति वदामः तथापि चिकित्साशास्त्रेषु तेषां विशेषनामानि सन्ति । अतः अद्य एतेषां कष्टप्रदानां पिण्डानां विषये वदामः, यथा Boils and Carbuncles इति। चिन्ता मा कुरुत, एकदा भवन्तः एतत् अवगताः भवन्ति तदा एतस्याः स्थितिः निबद्धुं अतीव सुलभम् अस्ति ।
फोडाः कार्बुन्कुलाः च किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फोडः भवतः त्वचायां पूतिपूर्णः पिण्डः भवति । केचन जनाः तत् पिम्पल् इति अपि वदन्ति । रक्तगुल्मरूपेण आरभ्यते । परन्तु शीघ्रं वर्धते, पूतिपूरणं च आरभते।
कार्बुङ्कल् इति फोडानां समूहः यः एकत्र निर्मीयते । नियमित फोडात् बृहत्तरं, अधिकं दुःखदं, त्वक् अधः किञ्चित् गभीरं गच्छति च ।
प्रायः एतेषां फोडानां मुख्यकारणं Staphylococcus aureus इति जीवाणुः भवति । वयं एतत् संक्षेपेण "staph" संक्रमणं वदामः। एते फोडाः तदा भवन्ति यदा अयं जीवाणुः अस्माकं त्वचायां केशकूपं संक्रमयति, यत् लघु उद्घाटनं केशेषु वा शरीरस्य रोमेषु वा उद्घाट्यते
यद्यपि एते अर्बुदाः शरीरे कुत्रापि विकसितुं शक्नुवन्ति तथापि ते अधिकतया एतेषु दृश्यन्ते :
- मुखे
- कण्ठे
- गुल्फयोः
- नितम्बक्षेत्रे
- ऊरुः
लघु फोडानां चिकित्सा प्रायः सरलगृहोपचारैः, यथा तापप्रयोगेन, कर्तुं शक्यते । तथापि बृहत्तरेषु फोडेषु निश्चितरूपेण चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।
अस्य अर्बुदस्य लक्षणं सम्यक् कानि सन्ति ?
प्रायः एकदिनद्वये वा मन्दं मन्दं फोडः वर्धते । प्रथमं भवतः त्वचायाः एकस्मिन् क्षेत्रे किञ्चित् वेदना, किञ्चित् कण्डूः अपि भवति । अथ रक्तपिण्डः प्रादुर्भवति। एते लक्षणानि कालान्तरे परिवर्तन्ते ।
अधोलिखिते सारणीतः भवन्तः एतत् सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
| लक्षणम् | तस्य किम् अर्थः ? |
|---|---|
| वेदना वर्धिता | यत्र अर्बुदस्य विकासः भवति सः क्षेत्रः अतीव संवेदनशीलः भवति । एतावत् दुःखदं भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः तस्य स्पर्शं अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति। स्पृशन्ते सति क्षेत्रं उष्णं भवति । |
| पूतिपूरणम् | पुटीः किञ्चित् मृदुः वा स्पर्शे कठिनः वा भवति यतः सः पूतिभिः पूरितः भवति । |
| बृहत्तरं वर्धमानम् | इदं पेन्सिल-मेटकवत् लघु आरभ्यतुं शक्नोति, परन्तु गोल्फ-कन्दुकवत् विशालं भवितुम् अर्हति । |
| पीतं/श्वेतं " शिरः " दृश्यते । | पिम्पल इव पुटीकेन्द्रात् पूतिपूरितः पीतः श्वेतः वा गुच्छः निर्गच्छति । तस्य परितः त्वक् रक्ता लसत् च भवति । |
| पू वा क्रस्टिंग् वा | यथा यथा शरीरं संक्रमणेन सह युद्धं करोति तथा तथा फोडः पूजं स्रवति । |
| अन्येषु स्थानेषु प्रसारयतु | यः जीवाणुः फोडं जनयति स्म सः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसारयितुं शक्नोति, येन नूतनाः फोडाः भवन्ति । अन्यस्य अपि संक्रमणं कर्तुं शक्नुथ । |
कार्बङ्कलस्य लक्षणं भिन्नं वा ?
आम्, किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। कार्बङ्कल् फोडासमूहः इति कारणतः पूर्वोक्तसर्वलक्षणानाम् अतिरिक्तं भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- ज्वरः
- शीतं भावः (शीतलता) २.
- अत्यन्तं श्रान्तता च दुर्बलतायाः भावः च
यदि एते लक्षणानि सन्ति तर्हि संक्रमणं किञ्चित् गम्भीरम् इति अर्थः ।
किमर्थम् एतादृशाः अर्बुदाः प्राप्नुमः ? कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, मुख्यकारणं जीवाणुः एव । एषः जीवाणुः भवतः शरीरे भवतः त्वचायां लघुच्छेदेन, खरचनेन, रोमकूपेन वा प्रविशति । तदा अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं , सक्रियं भवति। संक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं श्वेतकोशिकानि क्षेत्रे प्रेषयति । एतानि श्वेतकोशिकानि, मृतत्वक्कोशिका, जीवाणुः च एकत्र भवन्ति ।"पुस्" इति निर्मीयते ।
एकस्मिन् समये एकादशाधिकरोमकूपानां संक्रमणं भवति चेत् कार्बुङ्कल् भवति । नियमित फोडात् अधिकं गम्भीरं भवति यतोहि संक्रमणं त्वक् अधः गभीरतरं गच्छति ।
यद्यपि कस्यचित् अर्बुदः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति ।
- येषां जनानां निकटसम्पर्कः कस्यचित् सह भवति यस्य स्टैफ-संक्रमणं भवति (उदाहरणार्थं, तौलियाः, शय्याः च साझाः) ।
- अतिरिक्तशरीरभारयुक्तानां जनानां कृते (Obesity)।
- एक्जिमा इत्यादीनां अन्यत्वक्रोगयुक्तानां जनानां कृते।
- येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तेषां कृते। मधुमेहः, कर्करोगः, कतिपयानि औषधानि वा इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु काले शरीरस्य संक्रमणविरुद्धं युद्धं कठिनं भवति ।
अस्य अर्बुदस्य चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते वा ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। तत्र भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति, न कर्तव्यानि च कार्याणि सन्ति .
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् : कदापि फोडं निपीडयितुं वा सुई वा छूरी इत्यादिना तीक्ष्णवस्तुना चुभनस्य प्रयासं न कुर्वन्तु! एवं कृत्वा संक्रमणस्य त्वक् गभीरतरं गमनस्य, शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरणस्य, रक्तप्रवाहस्य अपि प्रवेशस्य जोखिमः वर्धते
अधिकांशतः लघु फोडाः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव स्वस्थाः भविष्यन्ति, स्फुटन्ति, पूजस्य निष्कासनं च कुर्वन्ति । परन्तु कदाचित् वैद्येन लघुच्छेदं कृत्वा पूजस्य निष्कासनं करणीयम् । पूजस्य पूर्णतया निष्कासनानन्तरं एव फोडः स्वस्थः भविष्यति । यदि संक्रमणं तीव्रं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं प्रतिजीवकदवाः सेवितुं दातुं शक्नोति ।
अत्र केचन कार्याणि भवन्तः गृहे कर्तुं शक्नुवन्ति।
- उष्णं आर्द्रं वस्त्रं प्रयोजयन्तु : स्वच्छं वस्त्रं उष्णजले सिक्तं कृत्वा जलं निपीड्य १०-१५ निमेषान् यावत् दिने अनेकवारं फोडं प्रति प्रयोजयन्तु एषः तापः फोडं प्रति रक्तस्य प्रवाहं वर्धयिष्यति, तस्य शीघ्रं निष्कासनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । वेदनाम् अपि न्यूनीकरिष्यति । प्रत्येकं समये नूतनं स्वच्छं वस्त्रं प्रयोक्तुं स्मर्यताम्।
- स्वच्छं भवतु : यदि फोडः पूतिं स्रवति तर्हि मन्दजलेन साबुनेन च सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छपट्टिकायाः आच्छादनं कुर्वन्तु
| यदा भवता अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् | |
|---|---|
| यदि अर्बुदः ज्वरेन सह भवति | अस्य अर्थः स्यात् यत् संक्रमणं सम्पूर्णे शरीरे प्रसारितुं आरब्धम् अस्ति । |
| यदि अर्बुदः अतीव विशालः भवति अथवा वेदना असह्यः भवति | वैद्येन पूजस्य निष्कासनं आवश्यकं भवेत् । |
| यदि अर्बुदः मुखस्य पृष्ठे वा भवति | एतेषु स्थानेषु अर्बुदात् जटिलतायाः जोखिमः अधिकः भवति । |
| यदि अर्बुदस्य परितः रक्तरेखा प्रसृता अस्ति | एतत् परितः त्वचायां प्रसारितस्य संक्रमणस्य (सेलुलायटिस्) लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| यदि अर्बुदाः निरन्तरं वर्धन्ते | एतत् अन्यस्याः अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः अथवा उपचारप्रतिरोधी जीवाणुना (MRSA) कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवतः मधुमेहः अथवा रोगः अस्ति यः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति | एतेषु जनासु गम्भीरसंक्रमणानां सम्भावना अधिका भवति, अतः भवतः लघुपिण्डः अस्ति चेदपि वैद्यं द्रष्टुं बुद्धिमान्। |
एतेषां अर्बुदानां कारणेन गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
अधिकांशतः अर्थात् ९९% समये द्वयोः त्रयोः सप्ताहयोः अन्तः एव फोडाः स्वस्थाः भवन्ति । अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। कदाचित् यदि वैद्यः पूतिं निष्कासयति तर्हि लघु दागः अवशिष्टः भवेत् । बृहत् कार्बुन्क्ले अपि चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु ते अद्यापि दागं त्यक्तुम् अर्हन्ति ।
परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया विशेषतः दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु एतत् संक्रमणं गम्भीरं भवितुम् अर्हति । यदि फोडाः निरन्तरं निर्मीयन्ते तर्हि तत् मेथिसिलिन्-प्रतिरोधी Staphylococcus aureus (MRSA) इति जीवाणुसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यस्य नियन्त्रणं सामान्यप्रतिजीवकदवाभिः कठिनं भवति
दुर्लभेषु सति पुटीयां जीवाणुः : १.
- रक्तप्रवाहं प्रविष्टुं शक्नोति : एतेन सेप्सिस इति गम्भीरः, प्राणघातकः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- मस्तिष्कं प्रति गन्तुं शक्नोति : एतेन मेनिन्जाइटिस इत्यादीनि खतरनाकानि परिस्थितयः उत्पद्यन्ते ।
- परितः त्वचा ऊतकाः च संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति: वयम् एतां स्थितिं सेल्युलाईटिस् इति वदामः ।
- मेरुदण्ड-अस्थि-हृदय-आदिषु अङ्गेषु प्रसृत्य गम्भीराः संक्रमणाः भवितुम् अर्हन्ति ।
एतानि वस्तूनि अतीव दुर्लभानि भवन्ति चेदपि अत एव अर्बुदं हल्केन ग्रहीतुं न साधु ।
एतादृशानां अर्बुदानां निर्माणं कथं निवारयितुं शक्नोमि ?
उत्तमस्वच्छतायां अपि कदाचित् फोडः भवितुम् अर्हति । तथापि जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- यस्य कस्यचित् संक्रमणं भवति तस्य निकटसम्पर्कं परिहरन्तु। यस्य कस्यचित् स्तम्भसंक्रमणं वा फोडा वा अस्ति तस्य सह तौलियां, वस्त्रं, शय्या वा न विभज्यताम् ।
- विशेषतः यदि भवन्तः एंटीसेप्टिकं साबुनं वा जेल् वा उपयुञ्जते तर्हि बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।
- प्रतिदिनं साबुनेन शरीरं प्रक्षाल्यताम्।
- व्यक्तिगतस्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु। तौलिया, क्षुरादिकं वस्तूनि अन्यैः सह न विभज्यताम्।
यदि भवतः फोडः अस्ति तर्हि कथं परेषां प्रसारणं निवारयिष्यसि ।
यदि भवतः सम्प्रति फोडा अस्ति तर्हि एतानि कार्याणि अवश्यं कुर्वन्तु येन भवतः परिवारादिषु तस्य प्रसारः न भवति ।
- सर्वदा हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- भवता प्रयुक्तानि तौलियानि, वस्त्राणि, शय्या च पृथक् पृथक् स्थापयित्वा पृथक् प्रक्षाल्यताम् ।
- यदि भवन्तः पुटीं स्पृशन्ति तर्हि सर्वदा एंटीसेप्टिकसाबुनेन हस्तौ प्रक्षालन्तु ।
- पुटीं न निपीडयन्तु, न खरचयन्तु।
- अन्यस्य त्वचायाः सम्पर्कं अर्बुदस्य सम्भावना न्यूनीकरोतु।
- व्रणात् पट्टिकाः पट्टिकाः च सावधानीपूर्वकं निष्कास्य सीलबद्धपुटे स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु ।
एतेषां अनुसरणं कृत्वा भवन्तः स्वस्य प्रियजनानाम् च सुरक्षिततां स्थापयितुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फोडाः, कार्बुन्कुल्स् च कष्टप्रदाः, पूतिपूर्णाः उल्टाः सन्ति ये जीवाणुजन्य रोमकूपानां परितः निर्मीयन्ते ।
- एतान् पुटीन् कदापि सुईया न निपीडयन्तु, न मर्दयन्तु, न चुभयन्तु । एवं कृत्वा संक्रमणं प्रसारयितुं शक्यते ।
- लघु फोडानां कृते उष्णं आर्द्रवस्त्रं प्रयोक्तुं वेदना न्यूनीकर्तुं शक्यते, तेषां शीघ्रं चिकित्सा भवति च ।
- यदि भवतः ज्वरः अस्ति, असह्यवेदना अस्ति, भवतः मुखस्य पृष्ठे वा अर्बुदः अस्ति, अथवा भवतः मधुमेहः इव चिकित्सा अस्ति, तर्हि अविलम्बं वैद्यं पश्यन्तु ।
- उत्तमव्यक्तिस्वच्छता, नित्यं हस्तप्रक्षालनं च एतेषां पुटीनां विकासस्य, तेषां प्रसारस्य च जोखिमं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु