शिशुप्राप्तेः आनन्देन सह केचन मातरः बहु दुःखं, तनावं, एकान्ततां, भयं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । सर्वं आक्रान्तं भवति, कदाचित् ते स्वशिशुविषये चिन्तयितुं अपि न शक्नुवन्ति। एतां स्थितिं वयं 'प्रसवोत्तर अवसाद' अथवा प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) इति वदामः । एतत् सामान्यं नास्ति, तदर्थं च चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता वर्तते । अद्य वयं नूतनस्य, विशेषस्य चिकित्सायाः विषये वदामः यत् अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
ब्रेक्सानोलोन् इति किम् ?
ब्रेक्सानोलोन् इति औषधं प्रसवोत्तरविषादस्य (PPD) चिकित्सायाम् उपयुज्यते । इदं सामान्यतया ज़ुल्रेसो इति ब्राण्ड्-नाम्ना अपि प्रसिद्धम् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः मस्तिष्के कतिपयानां रसायनानां (न्यूरोट्रांसमीटर्) सन्तुलनं कृत्वा कार्यं करोति । शिशुप्राप्त्यनन्तरं यत् हार्मोनलपरिवर्तनं भवति तत् अस्माकं सुखस्य, दुःखस्य, शान्ततायाः च भावानाम् नियन्त्रणं कुर्वन्तः एते रसायनाः सन्तुलितः भवितुम् अर्हन्ति ब्रेक्सानोलोन् तत् संतुलनं पुनः स्थापयित्वा पीपीडी-लक्षणं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।
एतस्य चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं वैद्यस्य भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं चित्रं भवितव्यम् । अतः भवन्तः तस्मै/तस्याः विषये किमपि न गोपयित्वा निम्नलिखितविषये कथयन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।
| यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| यदि त्वं मद्यं पिबसि | मद्यस्य अस्य औषधस्य च संयोजनेन अतितन्द्रा इत्यादयः दुष्प्रभावाः भवन्ति । |
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति | यतो हि वृक्कः शरीरात् औषधानि निष्कासयति, अतः वृक्करोगस्य सन्दर्भे औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा (भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कश्चन वा) अभवत् । | यतो हि एतत् औषधं मनोदशां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः चिकित्सकः भवतः मानसिकस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अवगतः भवेत् इति अत्यावश्यकम् । |
| यदि भवतः ब्रेक्सानोलोन् इत्यादिषु औषधेषु, आहारेषु, रञ्जकेषु वा एलर्जी अभवत् | औषधस्य सम्भाव्यं एलर्जी प्रतिक्रियां निवारयितुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | अस्य औषधस्य स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं क्षमता अस्ति अतः भवद्भिः वैद्येन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तव्या । |
कथं एतत् चिकित्सा क्रियते ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् औषधं नाडीमध्ये आधानरूपेण दीयते, यथा लवणम् . अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् चिकित्सा चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सादलस्य पूर्णनिरीक्षणेन दीयते । एतत् चिकित्सा ६० घण्टापर्यन्तं भवति, यत् प्रायः सार्धद्वयदिनानि यावत् ऋजुतया भवति ।
चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यति। तत् सम्यक् पठितुं अवगन्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
यद्यपि एतत् प्रायः प्रौढेभ्यः दत्तं औषधं भवति तथापि केषुचित् विशेषेषु वैद्याः १५ वर्षीयानाम् बालकानां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । तथापि विशेषसावधानताः अवश्यं पालनीयाः ।
किं यदि औषधस्य अतिशयेन सेवनं भवति ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये चिकित्सकस्य निरीक्षणेन दीयते, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् एतत् घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य चिकित्सादलं सूचयन्तु। यदि आवश्यकं भवति तर्हि ते कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं वा आपत्कालीनचिकित्साएककं (ETU) सूचयिष्यन्ति .
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता सेवमानैः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । औषधस्य कार्यं भिन्नं भवेत् अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते इति तात्पर्यम् ।
अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते च), भवन्तः यत् ओषधीः उपयुञ्जते, विटामिनाः (पूरकद्रव्याणि) च सेवन्ते, तथैव धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु किमपि न गोपयतु .
समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति मुख्यानि वस्तूनि सन्ति- १.
- मद्यसार
- चिन्तायां वा निद्रायाः वा केचन औषधानि
- वेदनाया: औषधानि मादकद्रव्याणि
- अन्ये अवसादनिवारकदवाः
चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः
अस्मिन् सम्पूर्णे चिकित्सायाम् भवद्भिः स्वस्य विषये विशेषं ध्यानं दातव्यम् ।
अतितन्द्रा चक्करः च : १.
एतेन औषधेन भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः स्वास्थ्यसेवादलः भवतः जागरणसमये प्रत्येकं घण्टद्वये भवतः परीक्षणं करिष्यति यत् भवतः निद्रा अस्ति वा इति। यदि भवान् मन्यते यत् भवान् जागरणं कर्तुं कष्टं प्राप्नोति अथवा चेतनां नष्टं करोति तर्हि भवान् तत्क्षणमेव स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयतु।
शिशुपरिचर्यायां सहायतां कुर्वन्तु : १.
अस्य कारणात् भवतः एतत् चिकित्सां प्राप्य भवतः शिशुस्य परिचर्यायां सहायतार्थं भवतः समीपे परिवारस्य सदस्यः वा परिचर्याकर्ता वा भवतः समीपे एव तिष्ठतु इति अत्यावश्यकम् ।
वाहनचालनम्, ध्यानस्य आवश्यकतां जनयति कार्यं च : १.
चिकित्सादलः निर्णयं करिष्यति यत् चिकित्सायाः समाप्तेः अनन्तरं भवन्तः कदा गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति। गृहं गत्वा अपि यावत् तन्द्रा, चक्करः च सर्वथा न गतः तावत् यावत् भवन्तः वाहनचालनं, यन्त्राणां प्रयोगं, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा न कर्तव्यम्
मानसिकस्वास्थ्यः १.
आत्महत्याविचाराः नूतनाः वा दुर्गता वा भवन्ति इति विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवतः मनोदशा वा व्यवहारः वा सहसा परिवर्तते, अथवा भवतः अवसादः अधिकः भवति इति अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव ब्रेक्सानोलोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रस्य अवसादः (CNS depression) २. | मन्दं वा अगाधं वा श्वसनं कष्टं मूर्च्छा चक्करः चेतनस्था कष्टम्। |
| मानसिक अवस्थायाः क्षयः | आत्महत्यायाः वा आत्महत्यायाः वा विचाराः, अवसादस्य वृद्धिः, आकस्मिकं मनोदशायां परिवर्तनम्। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः | चक्करः |
| तन्द्रा | |
| मुखं शुष्कम् | |
| फ्लशिंग | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- ब्रेक्सानोलोन् इति प्रसवोत्तरविषादस्य (PPD) विशेषचिकित्सा यत् चिकित्सालये शिराभिः दत्तं भवति ।
- भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यस्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च अवश्यमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयन्तु।
- चिकित्सायाम् अत्यधिकं तन्द्रा वा चक्करः वा अतीव महत्त्वपूर्णः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवन्तः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयन्तु।
- चिकित्सायाः समये भवतः बालस्य परिचर्यायां कोऽपि सहायकः भवेत् इति अत्यावश्यकम् ।
- मद्यपानं, चिकित्सायाम् अनन्तरं च यावत् तन्द्रा सर्वथा शान्तं न भवति तावत् यावत् मद्यपानं, वाहनचालनं च परिहरन्तु ।
- यदि भवतः मानसिकदशा दुर्गता भवति अथवा आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment