योनि-खमीर-संक्रमणस्य समाधानम् : आवाम् बुटोकोनाजोल्-क्रीमस्य विषये ज्ञास्यामः ? (ब्यूटोकोनाजोल योनि क्रीम) २.

किं भवता कदापि योनिस्य कण्डूः, दाहः, श्वेतः पिण्डीकृतः स्रावः वा अनुभवितः? एषा सामान्या स्थितिः यत् बहवः महिलाः अनुभवन्ति । अस्य मुख्यकारणं खमीरनामकस्य कवकस्य अतिवृद्ध्या संक्रमणं भवति । अतः, खमीरसंक्रमणस्य कृते वैद्याः यत् मुख्यं औषधं निर्दिशन्ति तत् एकं ब्यूटोकोनाजोल् इति क्रीमम् अस्ति, यत् योनिं प्रति प्रयोज्यते । अद्य वयं सरलतया स्पष्टतया च एतस्य विषये चर्चां करिष्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बुटोकोनाजोल् इति किम् ?

ब्यूटोकोनाजोल् इति कवकविरोधी औषधम् अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं शरीरे विशेषतः योनिक्षेत्रे अतिशयेन वर्धमानानाम् खमीरसदृशानां कवकानां नियन्त्रणं वधं च कृत्वा संक्रमणस्य चिकित्सां करोति प्रायः Gynazole-1 इति ब्राण्ड्-नाम्ना भवन्तः तत् प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु स्मर्यतां यत् एतत् केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव प्रयोक्तव्यम्। न प्रत्येकं योनिस्य कण्डूः स्रावः वा खमीरसंक्रमणं भवति । अतः सम्यक् निदानार्थं वैद्यं अवश्यं द्रष्टव्यम् .

एतस्य क्रीमस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति । प्रायः एतत् प्रयोजकेन सह आगच्छति, यत् विशेषं यन्त्रं क्रीमस्य योनिमध्ये प्रविष्टुं प्रयुक्तम् ।

अत्र अनुसरणीयानि पदानि सन्ति- १.

1. प्रथमं स्वच्छता : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।

2. प्रयोजकं सज्जीकरोतु : क्रीमयुक्तस्य नलिकेः मुखस्य उपरि प्रयोजकं दृढतया स्थापयन्तु। ततः, नलिकां प्रबलतया निपीडयन्तु यावत् भवतः वैद्येन निर्धारितेन क्रीमस्य परिमाणेन प्रयोजकः पूरितः न भवति । केचन संकुलाः पूर्वपूरितेन अनुप्रयोगेन सह आगच्छन्ति । यदि एवम् अस्ति तर्हि बाह्य आवरणं निष्कासयन्तु।

3. सम्यक् मुद्रा : भूमौ वा शयने वा पृष्ठे शयनं कृत्वा जानुनि मोचयित्वा किञ्चित् पृथक् पादौ प्रसारयन्तु। अनेन औषधस्य इन्जेक्शन् बहु सुकरं भवति ।

4. औषधं प्रविष्टम् : यावत् सहजं भवति तावत् प्रयोजकस्य अग्रभागं योनिमध्ये निवेशयन्तु। ततः, प्लन्जरं (यः भागः धक्कायति) पूर्णतया प्रयोजकस्य अन्यस्मिन् अन्ते निपीड्य क्रीमम् योनिमध्ये प्रविशतु ।

5. निष्कासनं सफाई च : पात्रात् प्रयोजकं निष्कासयन्तु। यदि प्रयुक्तं प्रयोजकं पुनः उपयोगयोग्यं भवति तर्हि उष्णजलेन साबुनेन च सम्यक् प्रक्षाल्य शुष्कं कुर्वन्तु ।

6. निर्धारितं पाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः लक्षणं शान्तं अनुभवन्ति चेदपि चिकित्सकेन निर्धारितं पूर्णं दिवसं यावत् एतत् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु यदि भवन्तः अर्धमार्गे स्थगयन्ति तर्हि संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति। मासिकधर्मः आरभ्यते चेदपि चिकित्सां न स्थगयन्तु।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः निम्नलिखितस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु।

• यदि भवतः बुटोकोनाजोल् अथवा अन्येषां कवकनाशकौषधानां एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
• यदि अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति ।

चिकित्साकाले एतानि वस्तूनि पालनं कुर्वन्तु

एतस्य औषधस्य प्रयोगे अन्येषु कतिपयेषु विषयेषु ध्यानं दातव्यम् ।

गम्भीरस्थितेः लक्षणम्

यदि औषधस्य सेवनानन्तरं कतिपयेषु दिनेषु भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु । अपि च यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतन्ते तथा च तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् . एते अधिकगम्भीरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।

• उदरवेदना
• उच्चज्वरः
• दुर्गन्धयुक्तः योनिस्रावः

यौनस्वास्थ्यं जन्मनिरोधः च

चिकित्साकाले मैथुनस्य परिहारः श्रेयस्करम् । अपि च, भवतः यौनसहभागिनः अपि चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति . तदपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अन्ये बिन्दवः

• अन्तःवस्त्रम् : संक्रमणस्य पुनरावृत्तिनिवारणाय कपासेन निर्मितं, सुप्रक्षालितं, शुष्कं च अन्तःवस्त्रं धारयन्तु । कृत्रिम-अन्तर्वस्त्रं परिहरन्तु।
• अन्ये उत्पादाः : अस्य चिकित्सायाः सेवनकाले टैम्पोनस्य वा डौचस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु । अपि च, वैद्यस्य परामर्शं विना अन्यस्य योनिक्रीमस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव बुटोकोनाजोल् इत्यस्य अपि लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति। ते किम् इति अवलोकयामः।

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . कक्षतापमात्रे (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहीतुं सर्वोत्तमम् । हिमपातात् रक्षन्तु। अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।