किं वयं C3G (Complement 3 Glomerulopathy) इति दुर्लभस्य रोगस्य विषये वदामः, यः वृक्कं प्रभावितं करोति?

किं कदाचित् मूत्रे रक्तं भवति, पादयोः शोफः वा भवति । अथवा भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति? एते कदाचित् भवतः वृक्कस्य समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं एकस्याः दुर्लभायाः परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णायाः स्थितिः विषये वदामः यत् वृक्कं प्रभावितं करोति। सः C3G (C Three G) अथवा ``Complement 3 Glomerulopathy`` इति ।

C3G (पूरक 3 ग्लोमेरुलोपैथी) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् C3G इति रोगानाम् एकः समूहः अस्ति यः भवतः वृक्कस्य कार्यं कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति प्रभावितं करोति । भवन्तः जानन्ति, वृक्काः अस्माकं शरीरे द्वौ छानकौ इव सन्ति। तेषां मुख्यं कार्यं रक्तं छानयितुं, अनावश्यकं अपशिष्टं अतिरिक्तं जलं च निष्कास्य मूत्रं निर्मातुं च भवति ।

"पूरक ३" अस्माकं रक्ते एकः विशेषः प्रोटीनः अस्ति । अस्माकं शरीरे रोगविरुद्धं युद्धं कुर्वती रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । "ग्लोमेरुलोपैथी" इति ग्लोमेरुलि-क्षतिः, ये वृक्कस्य अन्तः लघु-लघु-रक्त-वाहिकाः सन्ति, ये अल्प-जालवत् भवन्ति । एते ग्लोमेरुली रक्तं छानयन्ति ।

ततः C3G एकः रोगः अस्ति यस्मिन् `पूरक 3` प्रोटीनम् अन्तर्भवति, `ग्लोमेरुली` इत्यस्य क्षतिं करोति, वृक्कस्य कार्यं च बाधितं करोति । पूर्वं अर्थात् २०१३ तः पूर्वं वैद्याः एतत् ``मेम्ब्रानोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइट्स् (MPGN) प्रकार I, II अथवा III`` अथवा ``मेसान्जिओप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइट्स्`` इति आह्वयन्ति स्म परन्तु अधुना एषः रोगसमूहः C3G इति उच्यते ।

C3G इत्यस्य प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, C3G इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । वैद्याः वृक्कस्य लघुखण्डं (वयं `गुर्दाबायोप्सी` इति वदामः) गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन दृष्ट्वा, `ग्लोमेरुली` इत्यस्य क्षतिः, शोथः च इति आधारेण एतयोः प्रकारयोः निर्धारणं कुर्वन्ति

• सघननिक्षेपरोगः (DDD): पूर्वं MPGN प्रकार II इति नाम्ना प्रसिद्धा एषा स्थितिः ग्लोमेरुलस्य आस्तरणे ग्लोमेरुलर बेसमेण्ट् मेम्मेन् (GBM) इत्यस्मिन् सघनानि, रिबन्-सदृशानि निक्षेपाणां निर्माणं भवति २० वर्षस्य आरम्भे बालकाः युवानः च अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति ।

• `C3 glomerulonephritis` (C3GN): पूर्वं `MPGN प्रकार I` अथवा `III` इति उच्यते स्म । अस्मिन् डीडीडी इत्यत्र दृष्टाः सदृशाः सघननिक्षेपाः न दृश्यन्ते । एतेन अधिकतया ३० वर्षाणाम् अधिकवयस्काः जनाः प्रभाविताः भवन्ति ।

किं C3G दीर्घकालीनः रोगः अस्ति ?

आम्, C3G इति दीर्घकालीनः रोगः अस्ति। अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् न किमपि यत् सहसा विकसितं भविष्यति, सुस्थं च भविष्यति, वृक्कस्य क्षतिः च कालान्तरेण वर्धयितुं शक्नोति । अतः अस्मिन् विषये सावधानता अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

एतत् C3G कियत् सामान्यम् अस्ति ?

एषः वस्तुतः अतीव दुर्लभः रोगः अस्ति ।वैद्याः अनुमानयन्ति यत् प्रतिलक्षसहस्रेषु प्रायः द्वौ त्रयो वा जनासु एतत् भवति । अतः भवन्तः तस्य विषये बहु न श्रुतवन्तः स्यात्। परन्तु दुर्लभं चेदपि तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

C3G रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधुना अस्य C3G रोगस्य लक्षणं किम् इति पश्यामः। उभयप्रकारस्य अनेकाः सामान्यविशेषताः सन्ति, येषां परिचयः महत्त्वपूर्णः अस्ति : १.

• मूत्रे रक्तं ( hematuria ): कदाचित् मूत्रं रक्तं दृश्यते, अथवा अल्पं भवति यत् सूक्ष्मदर्शकेन एव दृश्यते ।
• मूत्रे अतिरिक्तं प्रोटीनम् (प्रोटीनमूत्रम्) : अनेन मूत्रं फेनयुक्तं दृश्यते ।
• सामान्यतः न्यूनं मूत्रं गमनम् (oliguria)।
• रक्ते प्रोटीनस्य स्तरस्य न्यूनता (हाइपोएल्बुमिनेमिया) ।
• शोफः (शोफः) : विशेषतः हस्तेषु, गुल्फयोः, पादयोः च । कल्पयतु, यदि भवन्तः प्रातः जागृत्य भवतः पादौ प्रफुल्लिताः भवन्ति तर्हि एतादृशं किमपि भवितुम् अर्हति ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• पुनरावर्ती संक्रमण।
• अतीव श्रान्तता (`क्लान्तता`): न केवलं श्रान्तता, अपितु कियत् अपि निद्रां प्राप्नुयात् तथापि श्रमस्य भावः।
• केषुचित् जनासु बवासीरः इत्यादीनि अवस्थाः भवितुं शक्नुवन्ति |

एतयोः लक्षणयोः वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति | वृक्कस्य विफलतायाः लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति यथा- १.

• सदा श्रान्तः।
• उदरेण वमनम् ।
• मनः निर्मातुं कष्टं, निराशा।
• शरीरस्य शोफः ।
• सामान्यतः अधिकं मूत्रं गमनम् (एतत् कदाचित् वृक्कविफलतायाः प्रारम्भिकपदेषु दृश्यते) ।

वृक्कस्य अतिरिक्तं C3G इत्यनेन अन्ये लक्षणानि अपि उत्पद्यन्ते । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• दृष्टिसमस्याः : विशेषतः मक्युलायां प्रोटीनस्य कैल्शियमस्य च निक्षेपस्य (drusen) सञ्चयस्य कारणेन दृष्टिः बाधिता भवितुम् अर्हति ।
• लिपोडिस्ट्रोफी : एषा स्थितिः अस्ति यत्र शरीरस्य कतिपयेषु क्षेत्रेषु (विशेषतः मुखस्य अङ्गस्य च) मेदः नष्टः भवति ।

किमर्थम् अयं C3G निर्मितः ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् C3G किमर्थं निर्मितम् अस्ति। एतत् किञ्चित् जटिलं, परन्तु अहं सरलतया व्याख्यास्यामि। अस्माकं शरीरे ``पूरकतन्त्रम्`` यदा सम्यक् कार्यं न करोति तदा एतत् भवति । इयं ``पूरकतन्त्रम्`` अस्माकं रक्ते प्रोटीनानां सङ्ग्रहः अस्ति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः एषः भागः अस्ति । एतेन बहिः आगच्छन्तः जीवाणुः, विषाणुः इत्यादीनां वस्तूनाम् विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं भवति ।

C3G-रोगयुक्तस्य कस्यचित् किं भवति यत् एषा `पूरक-प्रणाली` अतिशयेन सक्रियः भवति, अथवा नियन्त्रणात् बहिः । ततः `पूरक ३ (C3)` प्रोटीनस्य क्षतिः भवति । एते क्षतिग्रस्ताः C3 प्रोटीनखण्डाः `ग्लोमेरुली` इत्यत्र अटन्ति । ततः `ग्लोमेरुली` कृते रक्तं छानयितुं मूत्रं कर्तुं च कठिनं भवति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतत् क्षतिः निरन्तरं भवति, वृक्कस्य विफलता च भवितुम् अर्हति ।

प्रायः, एषा ``प्रशंसनव्यवस्था'' किमर्थं तृणं गच्छति इति सटीकं कारणं ज्ञातुं कठिनं भवति । परन्तु कदाचित् : १.

• अस्माकं जीनेषु परिवर्तनस्य कारणेन (पूरकप्रणाल्याः सम्बद्धेषु जीनेषु उत्परिवर्तनम्, यथा ``C3`` तथा ``CFH``) C3G विकसितुं शक्नोति ।
• ``मोनोक्लोनल गैमोपैथी`` इति रक्तरोगः अपि परोक्षरूपेण वृक्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति, ``पूरक`` प्रणाल्याः कार्यं बाधितुं शक्नोति, C3G इत्यस्य निर्माणं च कर्तुं शक्नोति इयं ``मोनोक्लोनल गैमोपैथी`` इति अस्माकं अस्थिमज्जायां प्लाज्माकोशिकानां प्रभावं करोति ।
• चिकित्सासंशोधकाः शङ्कयन्ति यत् ``स्वयंप्रतिपिण्डाः'' इति किमपि वस्तु अपि भूमिकां निर्वहति इति । ``स्वयंप्रतिपिण्डाः'' अस्माकं स्वस्य प्रतिरक्षातन्त्रेण निर्मिताः प्रोटीनाः सन्ति ये अस्माकं स्वस्य स्वस्थ ऊतकानाम् उपरि भूलवशं आक्रमणं कुर्वन्ति । परन्तु एते ``स्वयप्रतिपिण्डाः'' C3G इत्यस्य कारणम् इति निश्चयेन वक्तुं पर्याप्तं शोधं नास्ति ।

अस्मिन् C3G रोगे कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

एषः C3G रोगः केनापि विकसितुं शक्नोति । स्त्रीपुरुषयोः समानरूपेण प्रभावः भवति । निदानस्य औसतवयः २३ वर्षाणां परिधिः भवति । परन्तु अस्माभिः पूर्वं उक्तः `DDD` प्रकारः `C3GN` प्रकारात् न्यूनवयसि दृश्यते ।

C3G इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

मुख्या खतरनाका च जटिलता अस्ति यत् C3G-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% जनानां, अथवा द्वयोः मध्ये एकः, निदानस्य १० वर्षाणाम् अन्तः वृक्कस्य विफलतां प्राप्स्यति एतदेव अस्माभिः सर्वैः सर्वाधिकं भयं कर्तव्यम्।

C3G रोगस्य निदानं कथं भवति ?

भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्यं कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति च चिकित्सकः अनेकपरीक्षाः करिष्यति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• रक्तपरीक्षा : भवतः बाहौ नाडीतः लघु रक्तस्य नमूना गृह्यते तथा च प्रयोगशाला परीक्षते यत् भवतः पूरकप्रोटीनानि सामान्यानि सन्ति वा भवतः रक्ते अतिरिक्तानि अपशिष्टानि (उदा. क्रिएटिनिन्) सन्ति वा इति।
• `अनुमानितः ग्लोमेरुलर-छनन-दरः (eGFR): एषा एकः परीक्षणः अस्ति यः रक्तस्य नमूने `सीरम क्रिएटिनिन` अथवा `सिस्टैटिन् सी` इत्यस्य मात्रायाः आधारेण, भवतः गुर्दा भवतः रक्तं कियत् उत्तमरीत्या छानयति इति मापयति एतेन भवतः वृक्कः कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति सुविचारः प्राप्तुं शक्यते ।
• मूत्रविश्लेषणम् : भवन्तः विशेषचषके मूत्रं कृत्वा नमूनानि स्वचिकित्सकाय दातव्याः भविष्यन्ति। प्रयोगशाला मूत्रे प्रोटीनस्य रक्तस्य वा परीक्षणं करिष्यति, यत् केवलं सूक्ष्मदर्शकेन एव दृश्यते ।
• वृक्कस्य बायोप्सी : एतत् किम्C3G रोगस्य निश्चितरूपेण निदानस्य सर्वोत्तमः उपायः बायोप्सी इत्यस्य माध्यमेन अस्ति । अस्मिन् वैद्यः भवतः वृक्कात् सूक्ष्मसूचिकायाः ​​अथवा लघुचीरस्य उपयोगेन ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा प्रयोगशालायां परीक्षणं करोति । यदि अस्मिन् नमूने भवतः ग्लोमेरुलिषु क्षतिग्रस्तस्य C3 प्रोटीनस्य खण्डाः सन्ति तर्हि C3G रोगः भवितुम् अर्हति । एषा बायोप्सी भवतः समीपे कः प्रकारः C3G (DDD अथवा C3GN) अस्ति इति अपि ज्ञातुं शक्नोति, यत् भवतः तानि ठोसनिक्षेपाणि सन्ति वा नास्ति वा इति आधारेण ।

किं C3G पूर्णतया चिकित्सितुं शक्यते ?

दुर्भाग्येन सम्प्रति C3G रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, वैद्याः, शोधकर्तारः च अस्य रोगस्य अध्ययनं निरन्तरं कुर्वन्ति, नूतनानां चिकित्सानां अन्वेषणार्थं च कार्यं कुर्वन्ति। भविष्ये उत्तमः उपचारः आगमिष्यति इति आशास्महे।

C3G इत्यस्य चिकित्साः कानि सन्ति ?

सम्प्रति C3G इत्यस्य कृते अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) अनुमोदिताः विशिष्टाः उपचाराः न सन्ति । परन्तु वैद्याः C3G इत्यस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं, लक्षणं नियन्त्रयितुं, वृक्कक्षतिं न्यूनीकर्तुं च विविधानि उपचाराणि, सहायकपरिचर्या च निर्धारयितुं शक्नुवन्ति एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• रक्तचापस्य औषधानि : एंजियोटेन्सिन्-परिवर्तन-एन्जाइम (ACE) अवरोधकाः, एंजियोटेन्सिन् II रिसेप्टर् अवरोधकाः (ARBs) इत्यादीनि औषधानि ग्लोमेरुली-अन्तर्गतं दबावं न्यूनीकरोति अनेन मूत्रे प्रोटीनस्य मात्रा न्यूनीभवति, वृक्कयोः उपरि तनावः न्यूनीकरोति ।
• कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि : भवतः वैद्यः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं भवतः वृक्कस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं च स्टेटिन् इत्यादीनि औषधानि लिखितुं शक्नोति ।
• आहारपरिवर्तनम् : गुर्दा आहारविशेषज्ञः भवतः कृते उपयुक्ता आहारयोजनां विकसितुं साहाय्यं करिष्यति तथा च स्वस्थं वजनं निर्वाहयितुं साहाय्यं करिष्यति। लवणस्य (सोडियम), संतृप्तवसा, कोलेस्टेरोल् इत्यादीनां सेवनं न्यूनीकर्तुं वृक्कक्षतिं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : "स्टेरोइड्" इति अपि ज्ञायते, एतानि शोथनिवारकौषधानि सन्ति ये प्रतिरक्षातन्त्रं भवतः ग्लोमेरुली-आक्रमणं न कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
• इकुलिजुमाब् : एतत् एकक्लोनलप्रतिपिण्डौषधं दुर्लभरक्तविकारस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । मूत्रे प्रोटीनस्य न्यूनीकरणं कृत्वा केषुचित् C3G रोगिषु ग्लोमेरुलर-छनन-दरं वर्धयित्वा वृक्कस्य कार्ये सुधारं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• डायलिसिसः : C3G-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% जनानां वृक्कस्य विफलता इति कथ्यते । डायलिसिसः तदा भवति यदा वृक्कस्य विफलता भवति, वृक्कैः यत् कार्यं कर्तव्यं (रक्तस्य शोधनं, अपशिष्टं, अतिरिक्तं द्रवं च निष्कासितम्) तत् यन्त्रस्य साहाय्येन भवति
• वृक्कप्रत्यारोपणम् : एतत् वृक्कविफलतायाः अन्यत् चिकित्सा अस्ति । एकः शल्यचिकित्सकः भवतः विफलं वृक्कं निष्कास्य तस्य स्थाने दातुः स्वस्थं वृक्कं स्थापयति ।

यदि भवतः `DDD` अथवा `C3GN` अस्ति तथा च `मोनोक्लोनल गैमोपैथी` अपि अस्ति तर्हि अन्येषां अन्तर्निहितस्थितीनां जाँचार्थं भवतः चिकित्सकः अधिकपरीक्षाणां अनुशंसा करिष्यति।

C3G रोगस्य किं दृष्टिकोणम् अस्ति ?

C3G-रोगिणां प्रायः आर्धेषु निदानस्य १० वर्षाणाम् अन्तः वृक्कस्य विफलता भवति । सम्प्रति वृक्कस्य विफलतायाः चिकित्सा नास्ति । परन्तु समीचीननिदानं शीघ्रं चिकित्सां च कृत्वा भवन्तः प्रमुखपरिवर्तनानि विना दीर्घकालं स्वस्थं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । अतः शान्तं भवितुं वैद्यस्य सल्लाहस्य अनुसरणं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं C3G रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

दुर्भाग्येन सम्प्रति C3G रोगस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति, यतः प्रायः अस्माकं नियन्त्रणात् परं कारकैः भवति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

यदि भवतः C3G अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सायोजनां विकसयिष्यति। अस्मिन् औषधं, सहायकपरिचर्या, जीवनशैल्याः परिवर्तनं च अन्तर्भवितुं शक्नोति । भवतः चिकित्सायोजनायां निम्नलिखितपदार्थाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति, एतानि पदानि अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु । एकं दिवसं अपि न त्यजन्तु।
• आहारस्य परिवर्तनं विशेषतः लवणं, तैलं, शर्करा च न्यूनीकर्तुं, अधिकं फलशाकभोजनं च ।
• चिकित्सापरामर्शं विना गैर-स्टेरॉयड्-प्रकोप-निवारक-औषधानां (NSAIDs) (उदा. इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक् इत्यादीनां वेदना-निवारकाणां) उपयोगं परिहरन्तु, यतः ते वृक्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, वृक्कस्य विफलतां च त्वरितुं शक्नुवन्ति
• भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य पालनम्। एतादृशः दुर्लभः रोगः भवति चेत् भवतः एकान्तता, भयम् च भवितुम् अर्हति । अपि च, C3G इत्यनेन वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति इति ज्ञात्वा भवतः अवसादस्य जोखिमः वर्धते । मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, आवश्यकतानुसारं परामर्शं चिकित्सां च कुर्वन्तु। C3G-रोगयुक्तानां जनानां समर्थनसमूहानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। C3G इत्यनेन सह अन्येषां जनानां साक्षात्कारः एकान्ततां न्यूनीकर्तुं अनुभवान् च साझां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः C3G इत्यस्य लक्षणं भवति, विशेषतः मूत्रे परिवर्तनं (रक्तयुक्तं, फेनयुक्तं, न्यूनं), सूजनं, अथवा अत्यन्तं क्लान्तिः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । एते भवतः वृक्काः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति इति लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि भवतः C3G इति निदानं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवन्तं वृक्करोगविशेषज्ञस्य (नेफ्रोलॉजिस्टस्य) समीपं निर्दिशति । सः/सा एव भवन्तं उत्तमं चिकित्सायोजनां दास्यति।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।

• अहं कथं निश्चितरूपेण ज्ञास्यामि यत् मम C3G अस्ति वा?
• यदि मम C3G नास्ति तर्हि मम अन्यः कः रोगः भवितुम् अर्हति?
• मम किं प्रकारस्य C3G (DDD अथवा C3GN) अस्ति?
• भवन्तः मम कृते के चिकित्साः अनुशंसन्ति ? किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
• मया मम आहारस्य किं परिवर्तनं कर्तव्यम् ?
• किं भवन्तः मन्यन्ते यत् मम वृक्काः विफलाः भविष्यन्ति ? तत् न भवतु इति किं कर्तुं शक्नोमि ?
• किं अहं नेफ्रोलॉजिस्टं द्रष्टुं शक्नोमि ?

अन्ते मया वक्तव्यं यत्...

C3G एकः दुर्लभः, जटिलः रोगः अस्ति यः वृक्केषु लघु-लघु-छनन-एककान् प्रभावितं करोति । यदि भवतः C3G अस्ति तर्हि भवतः मूत्रे परिवर्तनं, सूजनं, सन्धिवेदना, दृष्टिसमस्या, क्लान्तता च भवति ।

एतत् निदानं स्वीकृत्य C3G भवतः जीवनं कथं प्रभावितं करिष्यति इति समायोजनं कुर्वन् भवन्तः विविधाः भावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति। चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि । C3G विषये स्वस्य चिकित्साविकल्पानां विषये च ज्ञातुं स्वयमेव समयं स्थानं च ददातु। भवतः विकल्पानां विषये ज्ञात्वा किं किं अपेक्षितव्यम् इति ज्ञात्वा भवतः भावनाभिः सह स्वस्थरूपेण उत्पादकरूपेण च निवारणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते। वैद्याः सूचनां मार्गदर्शनं च दातुं तत्र सन्ति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति, सल्लाहस्य वा समर्थनस्य वा आवश्यकता अस्ति तर्हि तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु। स्मर्यतां यत् शीघ्रं निदानं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां कृत्वा भवन्तः अस्य रोगस्य नियन्त्रणं कृत्वा सुजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

` C3G, गुर्दा रोग, पूरक 3, ग्लोमेरुलोपैथी, गुर्दे विफलता, मूत्र प्रोटीन, डायलिसिस