किं भवतः वैद्यः भवतः कृते प्रकारद्वितीयमधुमेहस्य कृते Canagliflozin इति औषधं लिखितवान्? अथवा अस्य औषधस्य विषये अधिकं ज्ञातुं रुचिः अस्ति वा? एतत् औषधं नियमितमधुमेहौषधानां अपेक्षया किञ्चित् भिन्नं कार्यं करोति, अनेकेषां जनानां कृते लाभप्रदं च भवति । अतः अद्य, एतत् सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः।
कानाग्लिफ्लोजिन् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कानाग्लिफ्लोजिन् इति औषधं भवतः रक्ते शर्करायाः मात्रां न्यूनीकरोति । परन्तु अन्येषां औषधानां इव कार्यं न करोति। एतत् भवतः वृक्कैः भवतः शरीरे अतिरिक्तशर्करा (ग्लूकोज) मूत्रद्वारा उत्सर्जयितुं कृत्वा कार्यं करोति । एवं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयति ।
न केवलं, एतत् औषधं द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां केषाञ्चन जनानां कृते अन्ये अपि अनेके लाभाः प्रदाति ।
- हृदयघातस्य जोखिमं न्यूनीकरोति।
- आघातस्य जोखिमं न्यूनीकरोति।
- मधुमेहरोगेण भवति वृक्कक्षतिं न्यूनीकर्तुं।
- हृदयस्य स्थितिः कारणतः चिकित्सालये प्रवेशस्य सम्भावना न्यूनीकरोति।
इदं औषधं श्रीलङ्कादेशे इन्वोकाना इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते, परन्तु अन्यनाम्ना इदं औषधं इन्जेक्शन् कर्तुं शक्यते ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
कानाग्लिफ्लोजिन् सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । अतः एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकाय भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं वर्णनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये अवश्यं वदन्तु ।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतो हि एतत् औषधं वृक्कद्वारा कार्यं करोति, अतः वृक्कस्य कार्यस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| यदि भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे बहुधा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं वा खमीरसंक्रमणं वा भवति | एतेन औषधेन एतादृशानां संक्रमणानां जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । |
| यदि भवतः पूर्वं मधुमेह-कीटोएसिडोसिस् (DKA) इति रोगः अस्ति । | अस्य औषधस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्, यतः एतेन डीकेए-रोगस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । |
| यदि शल्यक्रियायाः तिथिः निर्धारिता अस्ति | अस्य औषधस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च अस्थायीरूपेण स्थगितव्यं भवेत् । |
| यदि भवतः पादौ चोटः, जडता (तंत्रिकाक्षतिः), रक्तसञ्चारस्य समस्या वा अस्ति | अस्य विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यतः दुर्लभेषु सन्दर्भेषु पादसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतेषु सति एतत् औषधं न उपयुक्तं भवति इति कारणतः वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| यदि भवतः कैनाग्लिफ्लोजिन् वा अन्यस्य औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति। | कस्यापि एलर्जी इत्यस्य पूर्वमेव सल्लाहं दत्त्वा गम्भीरप्रतिक्रियाः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । |
तदतिरिक्तं यदि भवान् बहुधा मद्यपानं करोति, न्यूनलवणयुक्तं आहारं खादति, रक्तचापः न्यूनः अस्ति, कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः अस्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः अस्ति ।
- वैद्येन निर्धारितं मात्रां जलस्य गिलासेन सह सेवन्तु |
- प्रायः दिवसस्य प्रथमभोजनात् पूर्वं एतत् औषधं सेवितुं शक्यते |
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयत्नः करणीयः |
- कदापि निर्धारितमात्रातः अधिकं औषधं न सेवन्तु अथवा वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा सेवनं न त्यजन्तु ।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
कल्पयतु यत् भवान् स्वस्य औषधं ग्रहीतुं विस्मृतवान्। स्मरणमात्रेण मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
यदि त्वं अधिकं पिबसि तर्हि किं करोषि ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु।आह्वानम्। अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वशरीरे किञ्चित् अधिकं ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम्।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं कदाचित् रक्ते अम्लस्य खतरनाकरूपेण उच्चस्तरं जनयितुं शक्नोति, यत् मधुमेहकीटोएसिडोसिस् (DKA) इति कथ्यते । यदि भवन्तः उदरवेदना, उदरेण, वमनं, अत्यन्तं श्रान्तता, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु
HbA1C परीक्षण
भवतः वैद्यः प्रत्येकं २-३ मासेषु HbA1C इति रक्तपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणं कियत् सम्यक् भवति इति। एतेन भवतः मधुमेहस्य नियन्त्रणं कियत् सुष्ठु भवति इति द्रष्टुं शक्यते ।
रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि दृष्टिः स्थापयन्तु।
रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) उच्चरक्तशर्करायाः (हाइपरग्लाइसीमिया) च लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु । रक्तशर्करा न्यूनीभवति चेत् शर्कराघनं वा ग्लूकोजगोली वा समीपे एव स्थापयन्तु । अपि च गृहे नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य परीक्षणं कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्।
भोजनं न त्यजन्तु। मद्यपानस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। केषुचित् कासशीतौषधेषु शर्करा मद्यं वा भवति । ते भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव केनाग्लिफ्लोजिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । यदि अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
| दुष्प्रभावः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| मधुमेह कीटोएसिडोसिस (DKA) ९. | अतितृष्णा, शुष्कवक्त्रः, अत्यन्तश्रान्तः, फलयुक्तः श्वासगन्धः, श्वासकष्टः, उदरवेदना, उदरेण, वमनं च। |
| निर्जलीकरणम् | अतितृष्णा, मुखस्य शुष्कता, चक्करः, शिरोवेदना, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य मूत्रस्य वा । |
| मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् (UTI) २. | मूत्रकाले दाहः, बहुधा मूत्रं, रक्तं वा कृष्णमूत्रं वा, पृष्ठस्य अधः वेदना । |
| जननेन्द्रियक्षेत्रे संक्रमणानि | महिलासु योनिखमीरसंक्रमणं (कण्डूः, दुर्गन्धः, घनः श्वेतस्रावः) । पुरुषाणां लिंगस्य रक्तता, शोफः, कण्डूः च भवति । |
| पादस्य वा पादस्य वा समस्या | नवीनः वेदना, त्वक् विवर्णः, अचिकित्सितः व्रणः, संक्रमणं वा । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कैनाग्लिफ्लोजिन् इति द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य औषधं यत् वृक्कद्वारा शर्करायाः उत्सर्जनं कृत्वा रक्तशर्करां नियन्त्रयति ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवन्तः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- यदि औषधस्य सेवनकाले उदरवेदना, श्वसनस्य कष्टं, अतितृष्णा च इत्यादीनि DKA-रोगस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- मूत्रमार्गस्य संक्रमणं, जननाङ्गस्य खमीरस्य संक्रमणं च इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा। एतत् औषधं भवतः मधुमेहस्य नियन्त्रणे महतीं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु