यदि कस्यचित् हृदयं सहसा निवर्तते तर्हि किम्? सरलतया CPR कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्! (हृदय फुफ्फुसीय पुनरुत्थान) २.

कल्पयतु यत् भवान् कुत्रचित् अस्ति, सम्भवतः स्वस्य गृहे, कश्चन सहसा पतति । ते भवतः आह्वानस्य प्रतिक्रियां न ददति, अचेतनाः, न श्वसन्ति च । त्वं किं करोसि? एतादृशे समये बहवः जनाः आतङ्किताः भवन्ति। परन्तु यदि भवन्तः आतङ्किताः न भवन्ति तथा च किं कर्तव्यमिति सम्यक् जानन्ति तर्हि भवन्तः बहुमूल्यं जीवनं रक्षितुं शक्नुवन्ति। एतादृशे समये वयं यत् महत्त्वपूर्णं कार्यं कर्तुं शक्नुमः तत् CPR अस्ति। अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया, यथा कोऽपि अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् CPR इति किम् ?

CPR इत्यस्य पूर्णः अर्थः Cardiopulmonary Resuscitation इति अस्ति | सिंहलीभाषायां हृदय-फुफ्फुस-पुनरुत्थानम् इव किमपि अर्थः । परन्तु वयं नित्यभाषणे CPR इति शब्दस्य उपयोगं कुर्मः।

यदि कस्यचित् हृदयं सहसा स्थगितम् अस्ति अर्थात् यदि तस्य हृदयस्य रोधः भवति तर्हि एतत् वयं कुर्मः . यदा हृदयं निवर्तते तदा शरीरस्य अन्येषु अङ्गेषु विशेषतः मस्तिष्कं प्रति रक्तं न प्रवहति । ततः कतिपयेषु निमेषेषु तानि अवयवानि क्षतिग्रस्ताः भवितुम् आरभन्ते । सीपीआर-इत्यनेन वयं व्यक्तिस्य हृदयं पुनः आरभ्य सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं प्रयत्नशीलाः स्मः, मस्तिष्कसदृशाः महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः जीविताः भवामः, यावत् चिकित्सासहायता न आगच्छति।

कदा CPR कर्तव्यम् ?

एतानि चत्वारि वस्तूनि अवश्यमेव पूरितव्यानि यत् कस्यचित् CPR इत्यस्य आवश्यकता अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते। एतानि स्मरणीयानि अतीव सुलभानि सन्ति।

CPR आरभ्यतुं पूर्वं प्रथमं कर्तव्यानि कार्याणि

ठीकम्, अधुना कल्पयतु यत् भवतः पुरतः स्थितस्य व्यक्तिस्य उपर्युक्तानि चत्वारि अपि लक्षणानि सन्ति । CPR आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः निश्चितरूपेण कतिपयानि कार्याणि कर्तव्यानि सन्ति।

1. तत्क्षणमेव सहायतार्थं आह्वयन्तु : यदि भवान् एकः अस्ति तर्हि प्रथमं 1990 इति क्रमाङ्कं कृत्वा एम्बुलेन्सं गृह्यताम् . यदि समीपे कोऽपि अस्ति तर्हि कस्मैचित् 1990 इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयितुं वदन्तु यदि भवान् चिकित्सालयं वा कार्यालयं वा इत्यादिस्थाने अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव AED (Automated External Defibrillator) इति औषधं प्राप्तुं कस्मैचित् वक्तुं शक्नोति। एतत् यन्त्रं यत् हृदयं विद्युत्प्रहारं दत्त्वा पुनः आरभ्यते ।

2. एबीसी पद्धतेः उपयोगेन जाँचः : एतत् एबीसी जाँचं कृत्वा निर्धारयन्तु यत् व्यक्तिं CPR आवश्यकं वा इति।

यदि एतस्य परीक्षणस्य अनन्तरं श्वसनं नाडी वा नास्ति तर्हि तत्क्षणमेव CPR आरभणीयम् ।

पदे पदे CPR कर्तुं समीचीनः उपायः

CPR इत्यस्य मुख्यौ द्वौ विधिौ स्तः ।

• केवलं हस्तेषु CPR : अस्मिन् द्रुतं, निरन्तरं वक्षःस्थलसंपीडनं भवति । अप्रशिक्षितः अपि एतत् कर्तुं शक्नोति।
• CPR with Breaths : अस्मिन् वक्षःस्थलस्य संपीडनं कुर्वन् मुखतः मुखं प्रति श्वासः दत्तः भवति । एतत् कर्तुं किञ्चित् प्रशिक्षणं भवितुं श्रेयस्करम्।

संशोधनेन ज्ञातं यत् आपत्काले विशेषतः चिकित्सालयस्य बहिः केवलं हस्तमात्रं CPR प्रायः जीवनं रक्षितुं पर्याप्तं भवति । अतः यदि भवन्तः श्वसनं दत्त्वा आत्मविश्वासं न अनुभवन्ति तर्हि केवलं तस्य विषये न चिन्तयित्वा वक्षःस्थलसंपीडनं कृत्वा महत् अन्तरं कर्तुं शक्नोति।

Chest Compressions कथं करणीयम्

1. सम्यक् स्थितिः - अचेतनस्य पार्श्वे जानुभ्यां न्यस्तं कुर्वन्तु।

2. हस्तौ कथं स्थापयितव्याः : एकं हस्तं अन्यस्य हस्तस्य उपरि स्थापयित्वा अङ्गुलीः अन्तरालं कुर्वन्तु। अधुना एतानि संयोजितहस्तानि व्यक्तिस्य वक्षःस्थलस्य मध्ये, स्तनयोः स्तनयोः मध्ये रेखायाः सम्यक् मध्ये स्थापयन्तु ।

3. पुश-अप्स : कोणौ सीधाः स्थापयन्तु तथा च शरीरस्य भारस्य उपयोगेन शीघ्रं बलात् च वक्षःस्थलं अधः धक्कायन्तु, स्कन्धान् प्रत्यक्षतया हस्तयोः उपरि स्थापयन्तु।

• कियत् गभीरम् ? यावत् भवतः वक्षःस्थलं प्रायः २ इञ्च् गभीरं (क्रेडिट् कार्ड् इत्यस्य विस्तारं यावत्) न भवति तावत् भवन्तः अन्तः धक्कायन्तु ।
• कियत् शीघ्रम् ? भवन्तः प्रतिनिमेषं १००-१२० ताडनानां वेगेन कर्तव्यम् | एतस्य वेगस्य स्मरणस्य एकः सुलभः उपायः अस्ति यत् "Stain' Alive" इत्यादिस्य गीतस्य ताडनेन एव करणीयम् ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : एकवारं धक्कायित्वा पुनः वक्षःस्थलं पूर्णतया उत्थापयितुं अनुमन्यताम् । तदा एव पुनः धक्कायितव्यम्।

उद्धारश्वासं दत्त्वा

यदि भवान् CPR प्रशिक्षितः अस्ति तर्हि वक्षःस्थलसंपीडनयोः मध्ये कृत्रिमश्वसनं दातुं शक्नोति ।

• दरः - ३० वक्षःस्थलसंपीडनानन्तरं २ श्वासाः ददातु .
• कथं करणीयम् : १.

1. व्यक्तिस्य शिरः पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा हनुमत् उत्थाप्य वायुमार्गं उद्घाटयन्तु।

2. एकेन हस्तेन नासिकां दृढतया चिमटयन्तु।

3. मुखं पूर्णतया व्यक्तिस्य मुखस्य उपरि स्थापयित्वा प्रायः एकसेकेण्ड् यावत् सामान्यं निःश्वासं (अतिगभीरं न श्वासं) गृह्यताम्।

4. श्वसनसमये व्यक्तिस्य वक्षःस्थलं उत्तिष्ठति वा इति पश्यन्तु यदि वक्षःस्थलं उत्तिष्ठति तर्हि सफलं भवति।

5. प्रथमं श्वासं दत्त्वा द्वितीयं निःश्वासं तथैव ददातु, तत्क्षणमेव पुनः वक्षःसंपीडनं आरभत .

CPR करणेन किमपि जोखिमं भवति वा ?

आम्, केचन जोखिमाः सन्ति। कदाचित् वक्षःस्थलस्य बलात् संपीडनस्य कारणेन पृष्ठपार्श्वभङ्गः अथवा वक्षःस्थलस्य अन्तः अङ्गानाम् लघुक्षतिः भवितुम् अर्हति ।

परन्तु स्मर्यतां यत् यदा भवन्तः जीवनरक्षणस्य सम्भावनायाः विचारं कुर्वन्ति तदा जोखिमः सार्थकः भवति। यदि भवान् CPR न करोति तर्हि परिणामः मृत्युः भवितुं दूरतरं भवति। अतः मा भयभीता, एक प्राण रक्षण अभिप्राय एवं करें।