कतिपयदिनानि यावत् भवतः कासः अभवत् वा ? अथवा भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना अस्ति ? भवतु नाम भवतः किञ्चित् श्वसनस्य कष्टं भवति। एतादृशे समये भवतः वैद्यः भवन्तं 'वक्षःस्थलस्य एक्स-रे आनयतु' इति वक्तुं शक्नोति। सहसा एवम् वदन् किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च अतीव सामान्यम्। "किमर्थं त्वं मां एतत् क्ष-किरणं ग्रहीतुं पृच्छसि? किं कश्चन गम्भीरः रोगः अस्ति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। अतः अद्य, एतत् वक्षःस्थलस्य एक्स-रे, अथवा CXR (Chest X-ray) यथा वैद्याः कथयन्ति, किं किं, किं प्राप्नुयात्, तस्य सज्जता कथं कर्तव्या इति विषये वदामः, सर्वं सरलतया।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः किम् ?
वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः एकः परीक्षणः अस्ति यः भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः अङ्गानाम् स्पष्टं चित्रं गृह्णाति, यत्र भवतः हृदयं, फुफ्फुसाः, वक्षःस्थलस्य अस्थिः च (भवतः पृष्ठपार्श्वयोः इव) सन्ति इदं कॅमेरेण फोटो ग्रहणं इव अस्ति, परन्तु भवतः शरीरस्य अन्तः यत् अस्ति तस्य चित्रं गृह्णाति। अस्मिन् एक्स-रे इति विशेषप्रकारस्य विकिरणस्य उपयोगः भवति ।
एतत् यथा कार्यं करोति तत् अतीव सरलम् अस्ति । कल्पयतु यत् भवान् स्वशरीरद्वारा क्ष-किरणं प्रेषयति। भवतः शरीरे भिन्न-भिन्न-अङ्गानाम् (उपस्थानां) भिन्न-भिन्न स्थूलता भवति ।
- क्ष-किरणाः अस्थि- सदृशेषु स्थूलवस्तूनि न गच्छन्ति , अतः ते क्ष-किरण-प्रतिबिम्बे श्वेताः दृश्यन्ते ।
- क्ष-किरणाः फुफ्फुससदृशेषु कृशेषु वायुपूर्णेषु स्थानेषु सहजतया गच्छन्ति, अतः एव ते धूसराः कृष्णवर्णाः वा दृश्यन्ते .
वैद्याः एतानि श्वेत-धूसर-कृष्ण-प्रतिमानि पश्यन्ति यत् भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः किं प्रचलति इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति । इदं यथा जासूसः प्रमाणं दृष्ट्वा समस्यायाः समाधानं करोति।
कदा वैद्यः वदति यत् भवतः वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणस्य आवश्यकता अस्ति ?
प्रायः भवतः लक्षणस्य कारणं ज्ञातुं वा विद्यमानस्य चिकित्सास्थितेः निरीक्षणार्थं वा भवतः वैद्यः एक्स-रे-करणस्य अनुशंसा करिष्यति । ताः परिस्थितयः काः सन्ति इति अवलोकयामः।
| कारणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि... | |
| वक्षःस्थलवेदना | हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, पृष्ठपार्श्वस्य वा समस्यायाः कारणेन वेदना भवति वा इति ज्ञातव्यम् । |
| निरन्तरकासः | कासस्य कारणं फुफ्फुससंक्रमणं वा अन्यसमस्या वा इति ज्ञातव्यम्। |
| श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea) २. | फुफ्फुसस्य अथवा हृदयस्य कार्यस्य समस्याः सन्ति वा इति पश्यन्तु। |
| ज्वरः संक्रमणस्य च लक्षणम् | फुफ्फुसस्य संक्रमणं, यथा निमोनिया, इति पश्यन्तु । |
| एतादृशानां रोगानाम् अन्वेषणं वा निरीक्षणं वा कर्तुं... | |
| संकुचनात्मकहृदयविफलता | हृदयं विस्तारितं, फुफ्फुसाः द्रवेण पूरिताः सन्ति वा इति पश्यन्तु । |
| सीओपीडी अथवा वातस्फीति | एते रोगाः फुफ्फुसस्य क्षतिं कुर्वन्ति । क्ष-किरणेन क्षतिस्य विस्तारस्य विचारः प्राप्यते । |
| फुफ्फुसस्य कर्करोगः | फुफ्फुसेषु असामान्यपिण्डाः वा उल्टाः वा सन्ति वा इति पश्यन्तु। |
| निमोनिया | फुफ्फुससंक्रमणजन्यपरिवर्तनानि स्पष्टतया पश्यन्तु। |
| क्षयरोग (TB) ९. | यक्ष्मारोगेण फुफ्फुसेषु ये विशिष्टाः परिवर्तनाः भवन्ति तेषां परिचयं कुर्वन्तु। |
| पृष्ठपार्श्वयोः खतराणि | पतनेन दुर्घटनायाः वा कारणेन पृष्ठभागः भग्नः अस्ति वा विक्षिप्तः वा इति पश्यन्तु । |
क्ष-किरणात् पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
एतत् श्रेष्ठं वस्तु अस्ति। वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति . परन्तु एतानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
- वस्त्रम् : जिपर, बटन, हुक् इत्यादीनां धातुभागं विना शिथिलं आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु ।
- आभूषणम् : वक्षःस्थलात् आभूषणं यथा हारं, लटकनं च निष्कास्य गृहे एव त्यक्तुं सर्वोत्तमम् ।
- शरीरस्य भेदनम् : यदि भवतः वक्षःस्थले किमपि भेदनं भवति तर्हि तस्य विषये एक्स-रे-प्रदातारं पृच्छन्तु, सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु । तेषां निष्कासनस्य आवश्यकता भवेत्, यतः धातुवस्तूनि क्ष-किरणप्रतिबिम्बे बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
स्मर्यतां यदा भवन्तः एक्स-रे-स्थानं गच्छन्ति तदा तत्रत्याः प्रौद्योगिकीविदः भवन्तं सर्वाणि निर्देशानि दास्यति, अतः आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति ।
यदा क्ष-किरणं गृहीतं भवति तदा किं भवति ?
एषा प्रक्रिया अतीव शीघ्रं, दुःखहीनं च भवति । भवता अपेक्षितापेक्षया बहु सुकरम् अस्ति।
एक्स-रे रेडियोलॉजी टेक्नोलॉजिस्ट् इत्यनेन गृह्यते, यस्य अर्थः अस्ति यत् एतानि परीक्षणानि कर्तुं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् कश्चन ।
प्रथमं भवन्तः चिकित्सालयस्य वासः धारयितुं प्रार्थिताः भवेयुः। ततः, भवन्तः कण्ठे वा वक्षःस्थले वा यत्किमपि धातु-आभूषणं हर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति ।
प्रायः वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणस्य समये द्वौ चित्रौ गृह्यते-
1. अग्रदृश्यम् : भवन्तः वक्षःस्थलं एक्स-रे-यन्त्रस्य धातु-प्लेट्-विरुद्धं स्थापयित्वा नितम्बस्य उपरि हस्तान् स्थापयितुं प्रार्थयिष्यन्ति । एतेन भवतः वक्षःस्थलस्य अग्रभागस्य चित्रं गृहीतं भविष्यति।
2. पार्श्वदृश्यम् : भवन्तः स्वशरीरस्य एकं पार्श्वं धातुप्लेटं प्रति अवलम्ब्य बाहूद्वयं उत्थापयितुं प्रार्थयिष्यन्ति। एतेन भवतः वक्षःस्थलस्य पार्श्वस्य चित्रं गृह्णीयात् ।
एतेषां चित्राणां गृहीतस्य कतिपयेषु सेकेण्ड्-पश्चात् प्रौद्योगिकीविदः भवन्तं "निःश्वासं धारयन्तु" इति वक्ष्यति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः यदि भवान् चलति वा श्वसति वा, यथा वयं फोटो गृह्णामः, यदि गच्छामः तर्हि तत् धुन्धलं भविष्यति, एक्स-रे चित्रम् अपि धुन्धलं भविष्यति।
समग्रप्रक्रियायाः समाप्त्यर्थं कतिपयेभ्यः निमेषेभ्यः अधिकं समयः न भवति ।
क्ष-किरणस्य ग्रहणानन्तरं किं भवति ?
चित्राणि गृहीतस्य अनन्तरं प्राविधिकः भवन्तं कतिपयानि निमेषाणि प्रतीक्ष्य चित्राणि स्पष्टानि सन्ति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति । यदि चित्रं किमपि प्रकारेण धुन्धलं भवति तर्हि भवद्भिः पुनः ग्रहीतुं आवश्यकता भवेत् ।
ततः चित्राणि रेडियोलॉजिस्ट् प्रति प्रेष्यन्ते, यः चित्राणां सम्यक् अध्ययनं करोति, किं सामान्यं किं च असामान्यं इति चिनोति, प्रतिवेदनं च लिखति ।
अन्ते एक्स-रे-चित्रं विशेषज्ञ-प्रतिवेदनं च भवतः चिकित्सा-चिकित्सकं प्रति प्रेषितं भविष्यति । सः तान् सर्वान् समीक्ष्य भवतः परिणामान् भवन्तं व्याख्यास्यति।
परिणामं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
- अ-आपातकालीनः : प्रायः एकदिनद्वये वा परिणामाः प्राप्यन्ते ।
- आपत्काले : यदि भवान् एक्स-रे गृह्णाति, यथा ETU (Emergency Treatment Unit) इत्यत्र, तर्हि परिणामाः कतिपयेषु निमेषेषु वा कतिपयेषु घण्टेषु वा ज्ञातुं शक्यन्ते ।
किं अस्य किमपि जोखिमम् अस्ति ? गर्भिणीनां कृते हितकरं वा ?
यदा क्ष-किरणस्य विषयः आगच्छति तदा एकं वस्तु यत् बहवः जनाः भयभीताः भवन्ति तत् विकिरणम् ।
परन्तु वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणस्य प्रयोगस्य विकिरणस्य परिमाणं वस्तुतः अतीव, अतीव अल्पं भवति . शरीरस्य महत्त्वपूर्णं हानिं न करोति । वैद्याः सर्वदा स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं आवश्यकं न्यूनतमं विकिरणमात्रं उपयोक्तुं प्रयतन्ते ।
यदि त्वं गर्भवती असि ?
एतत् निश्चितरूपेण स्मर्तव्यं वस्तु अस्ति .
यदि भवतः गर्भवती इति किञ्चित् अपि सम्भावना अस्ति तर्हि एक्स-रे-करणात् पूर्वं भवतः वैद्यं, एक्स-रे-ग्रहणं कुर्वन्तं प्रौद्योगिकीविदं च अवश्यं सूचयन्तु ।
प्रायः वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणस्य विकिरणस्य परिमाणं न्यूनं भवति यत् गर्भस्थस्य शिशुस्य हानिः न भवति । परन्तु वैद्याः सर्वदा यावत् शिशुः न जन्म प्राप्नोति तावत् विकिरणस्य संपर्कं परिहरितुं प्रयतन्ते । अतः भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् क्ष-किरणस्य आवश्यकता अस्ति वा न वा इति ।
क्ष-किरण-रिपोर्ट् किं वक्तुं शक्नोति ?
भवतः वैद्यः भवन्तं प्रतिवेदनं व्याख्यास्यति, परन्तु प्रायः परिणामाः द्वौ प्रकारौ भवतः ।
| परिणामप्रकारः | तस्य किम् अर्थः ? (किम् इत्यर्थः?) |
|---|---|
| सामान्य | अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः फुफ्फुसाः स्पष्टाः सन्ति, भवतः हृदयस्य आकारः स्वस्थः अस्ति, भवतः वक्षःस्थलस्य भित्तिषु दृश्यमानाः समस्याः नास्ति । चित्रे पिण्डिकाः, अर्बुदाः, असामान्यं किमपि नास्ति इति भावः । |
| असामान्यम् | एतस्य अनेकाः अर्थाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा : वर्धितं हृदयं, फुफ्फुसेषु द्रवः, भग्नपृष्ठपार्श्वः, अर्बुदः वा पिण्डः वा । |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : यदि एक्स-रे-रिपोर्ट् "असामान्यम्" अस्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः । न तु सर्वदा भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति इति अर्थः। इदं केवलं महत्त्वपूर्णं सूचकं यस्य उपयोगेन भवतः चिकित्सकः भवतः स्थितिं निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अधिकं ज्ञातुं भवन्तः अन्यं परीक्षणं कर्तुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति, यथा CT scan अथवा PET scan , ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणं वेदनाहीनं, द्रुतं, सरलं च परीक्षणम् अस्ति । तस्मात् मा भयं कुरु।
- एतेन वैद्यः भवतः वक्षःस्थलस्य महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम्, यथा भवतः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, पृष्ठपार्श्वस्य च स्वास्थ्यस्य सद्विचारं प्राप्नोति ।
- अस्मिन् क्ष-किरणस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति अतः सामान्यतया सुरक्षितम् अस्ति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य किञ्चित् सम्भावना अस्ति तर्हि वैद्यं क्ष-किरणं कुर्वन्तं अधिकारीं च अवश्यं सूचयतु ।
- स्वयमेव परिणामस्य चिन्ता न कुर्वन्तु। भवतः वैद्यः भवतः सर्वं स्पष्टतया व्याख्यास्यति। भवतः यत्किमपि प्रश्नं अस्ति तत् तं पृच्छतु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment