भवतः लघुः अपि कर्णसंक्रमणं प्राप्नोति वा ? अस्य विषये अवगताः भवामः !

यदा वयं नूतनाः मातापितरः भवेम तदा वयं अस्माकं शिशुस्य लघुतमविवरणेषु अपि सम्यक् ध्यानं दद्मः, किम्? लंगोटपरिवर्तनं वा शीतं वा वयं तान् शीघ्रमेव परिचिनुमः। परन्तु केचन रोगाः सन्ति येषां परिचयं वयं सुलभतया कर्तुं न शक्नुमः, लक्षणं च तत्क्षणं न दृश्यते । लघुबालानां कर्णसंक्रमणं तथैव भवति। आश्चर्यवत्, प्रायः चतुर्थांशत्रयस्य बालकानां ३ वर्षाणि पूर्णानि भवितुं पूर्वं न्यूनातिन्यूनम् एकं कर्णसंक्रमणं भविष्यति अतः एतत् किञ्चित् अस्माभिः सर्वैः ज्ञातव्यम्।

इदं कर्णसंक्रमणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्णसंक्रमणं मध्यकर्णे, कर्णपटलस्य पृष्ठतः द्रवस्य वा पूजस्य वा सञ्चयः, रोगाणां वृद्धिः च भवति । अस्य मुख्यं कारणं शीतं, यथा वा शीतं वदामः ।

कल्पयतु, अस्माकं कर्णौ कण्ठं च संयोजयति इति लघुनली अस्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् यूस्टेचियन ट्यूब इति वदामः । मध्यकर्णे निपीडनं नियन्त्रयितुं तत्र सञ्चितद्रवस्य निष्कासनं च अस्य मुख्यं कार्यं भवति । परन्तु यदा बालस्य शीतं भवति तदा एषा नली प्रफुल्लिता, श्लेष्माभिः अवरुद्धा च भवितुम् अर्हति । ततः मध्यमकर्णे सञ्चितः द्रवः निर्गन्तुं न मार्गः सञ्चितः भवति । अत्रैव अस्य सञ्चितद्रवस्य अन्तः विषाणुः जीवाणुः वा वर्धन्ते, येन संक्रमणं भवति । अनेन कर्णपटलः रक्तः, शोफः च भवितुम् अर्हति ।

किमर्थं लघुबालानां कृते एतत् अधिकं भवति ?

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् प्रौढानां अपेक्षया बालकानां कृते एतत् किमर्थं अधिकं भवति इति। अस्य मुख्यकारणद्वयम् ।

1. दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रम् : 3 वर्षाणाम् अधः बालकानां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि पूर्णतया विकसिता नास्ति। अतः ते रोगाणुभिः सह युद्धं कर्तुं न्यूनाः भवन्ति । यतो हि तेषां प्रथमवारं एतेषां रोगाणां संपर्कः भवति, अतः तेषां विरुद्धं युद्धं कृत्वा विजयं प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवति ।

2. कर्णनलिकायाः ​​स्थितिः : लघुबालेषु यूस्टेशियननलिका प्रौढानां इव लम्बवत् न भवति, अपितु अधिकं क्षैतिजं भवति । यथा जलनलिकां न तिर्यक् कृत्वा जलं फसति, तथैव एषा नली क्षैतिजः अस्ति, अतः मध्यकर्णे सञ्चितः द्रवः सुलभतया न निर्वहति अतः तेषां सञ्चयस्य संक्रमणस्य च सम्भावना अधिका भवति ।

कथं वयं एतत् परिचिनुमः ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

कर्णसंक्रमणेन सह ज्वरः भवितुम् अर्हति, परन्तु सर्वदा न भवति । अतः अन्येषां लक्षणानाम् अपि विषये अस्माभिः अवगतं भवितुम् आवश्यकम्। कदाचित् शिशुस्य एकमात्रं लक्षणं वृथा रोदनं भवति ।

एतानि लक्षणानि सुलभतया चिन्तयितुं एतत् सारणीं पश्यामः ।

कस्मिन् समये वैद्यस्य समीपं गन्तव्यम् ?

यदि भवतः बालकः अस्वस्थः इव भासते वा ज्वरः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव बालरोगचिकित्सकं पश्यन्तु । अस्माभिः विशेषतया लघुबालानां विषये सावधानता ग्रहीतव्या।

• ६ मासाः न्यूनाः शिशवः : यदि एतावता वयसः शिशुः कर्णसंक्रमणं प्राप्नोति तर्हि प्रायः तेभ्यः प्रतिजीवकदवाः दत्ताः येन संक्रमणं मस्तिष्कादिषु अन्येषु क्षेत्रेषु न प्रसारितं भवति
• ६ मासतः २ वर्षाणि यावत् : अस्मिन् वयसि यदि बालकः गम्भीरं कष्टं न प्राप्नोति तर्हि कदाचित् वैद्यः प्रतिजीवनानि न दत्त्वा द्वे द्वे दिवसे प्रतीक्षितुं अनुशंसति यतो हि केचन वायरल-संक्रमणाः अस्माकं शरीरस्य स्वस्य रोगप्रतिरोधक-तन्त्रेण चिकित्सिताः भवन्ति । परन्तु यदि निश्चितरूपेण कर्णसंक्रमणं भवति तथा च बालकः कष्टं प्राप्नोति तर्हि प्रतिजीवकदवाः दातव्यः ।
• २ वर्षाधिकाः बालकाः : १.यदि भवतः बालकस्य वयः द्विवर्षेभ्यः अधिकः अस्ति तर्हि यदि वैद्यः भवन्तं प्रतिजीवकदवाः न दत्त्वा द्वौ त्रयः दिवसाः (४८-७२ घण्टाः) प्रतीक्षितुं वदति तर्हि आश्चर्यं मा कुरुत। एषः एव इदानीं सामान्यः उपायः । प्रतिजीवकदवानां अनावश्यकप्रयोगस्य सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम् परिहारः महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि द्वयोः त्रयोः दिवसयोः अनन्तरं समस्या न सुधरति तर्हि वैद्यः भवन्तं प्रतिजीवकदवाः आरभ्यत इति वक्ष्यति ।

एतेषां कर्णसंक्रमणानां निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

"रोगस्य निवारणं श्रेयस्करम्, न तु तस्य चिकित्सायाम् अनन्तरं तस्य चिकित्सा" इति ते वदन्ति । अतः, एतानि वस्तूनि विचार्य भवतः शिशुं कर्णसंक्रमणात् रक्षणे बहु दूरं गमिष्यति।

• स्तनपानम् : यथाशक्ति दीर्घकालं यावत् न्यूनातिन्यूनं प्रथमवर्षं यावत् शिशुं स्तनपानं कुर्वन्तु । स्तनदुग्धे विद्यमानाः प्रतिपिण्डाः भवतः शिशुस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं वर्धयन्ति, कर्णसंक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकरोति च ।
• यदि भवन्तः शीशी-भोजनं कुर्वन्ति : शिशुं शीशीतः भोजनं ददाति सति शिशुं न शयनं कुर्वन्तु । भोजनं कुर्वन् शिशुं किञ्चित् उन्नतं, उपविष्टस्थाने धारयन्तु । यदा भवन्तः शयनं कृत्वा पुटं चूषयन्ति तदा क्षीरं श्रवणनलिकायाः ​​अधः मध्यकर्णं प्रति सहजतया गन्तुं शक्नोति ।
• शीतात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : स्वस्य बालस्य च हस्तौ साबुनेन जलेन च बहुधा प्रक्षाल्यताम्। यदि सम्भवं तर्हि भवतः बालकानां सम्पर्कं जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु, यथा दिवसपालनकेन्द्रेषु, सीमितं कुर्वन्तु । अथवा, न्यूनबालयुक्तं स्थानं चिनुत।
• एलर्जी नियन्त्रयन्तु : यदि भवतः बालकस्य रजः, परागः इत्यादीनां वस्तूनाम् एलर्जी भवति तर्हि तेषां श्लेष्मा कर्णनालिकां अपि अवरुद्धुं शक्नोति । अतः तान् एलर्जीन् नियन्त्रयितुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : शिशुं परितः कदापि धूम्रपानं न कुर्वन्तु। अध्ययनेन ज्ञातं यत् ये बालकाः द्वितीयहस्तधूमं श्वसन्ति तेषां बालकानां कर्णसंक्रमणस्य सम्भावना अन्येषां बालकानां अपेक्षया द्वित्रिगुणा अधिका भवति
• टीकाकरणम् : बालस्य सर्वाणि टीकाः समये एव प्राप्नुवन्तु। विशेषतः न्यूमोकोकल, इन्फ्लूएन्जा, मेनिन्जाइटिस इत्यादीनां टीकानां कर्णसंक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकरोति इति ज्ञातम् । अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।