शिशुस्य नाभिरक्तेन जीवनं रक्षितुं शक्यते वा ? Cord Blood Banking इत्यस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

त्वं तव परिवारश्च उत्सुकतापूर्वकं प्रतीक्षसे यत् भवतः लघुः अस्मिन् जगति आगमिष्यति, किं न? अतः, अस्मिन् काले भवन्तः शिशुस्य सुरक्षायाः स्वास्थ्यस्य च विषये कति विषयाः चिन्तयन्ति, शोधं च कुर्वन्ति? खैर, अद्य वयं शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति इति अतीव महत्त्वपूर्णस्य निर्णयस्य विषये वदामः। अर्थात् शिशुनाभिरज्जुषु अवशिष्टं रक्तं सङ्गृह्य संग्रहणं, यत् `(Cord Blood Banking)` इति कथ्यते । भवता एतत् श्रुतं स्यात्, अथवा एतत् किमपि नूतनं भवेत् । तथापि चिन्ता मा कुरुत, वयं सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

प्रथमं पश्यामः, रज्जुरक्तं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं नाभिरज्जुः छित्त्वा निष्कासितः भवति । तस्मिन् समये नाभिरज्जुस्य अन्तः नालस्य अन्तः च अवशिष्टं रक्तं ``रज्जुरक्तम्'' इति कथ्यते ।एतत् शिशुशरीरात् न गृहीतं भवति अतः शिशुस्य भवतः वा हानिः न भविष्यति

एतत् रक्तं अस्माकं शरीरे सामान्यं रक्तं इव अस्ति । अस्मिन् रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट्, प्लाज्मा इत्यादीनि सर्वाणि अपि सन्ति । परन्तु अस्मिन् ``(रज्जूरक्तम्)`` किञ्चित् अतीव विशेषं अतीव मूल्यवान् च अस्ति । स च Stem Cells इति।

अतः एताः काण्डकोशिकाः काः सन्ति ?

माया इव चिन्तयतु। स्टेम सेल अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः "मूलकोशिका" अस्ति । तात्पर्यम् अस्ति यत् एताः कोशिका: अस्माकं शरीरस्य आवश्यकतानुसारं यत्किमपि प्रकारस्य रक्तकोशिकारूपेण (उदाहरणार्थं श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका) विकसितुं शक्नुवन्ति । एकस्मात् मृत्तिकापिण्डात् भिन्नाकाराः घटाः निर्मातुं इव अस्ति।

स्वस्थस्य शरीरे एताः काण्डकोशिकाः पर्याप्तमात्रायां उत्पाद्यन्ते । परन्तु कतिपयेषु गम्भीरेषु रोगेषु शरीरं स्वस्थं स्तम्भकोशिकानां निर्माणं कर्तुं असमर्थं भवति । एतादृशेषु सति नाभिरक्तात् प्राप्ताः एताः बहुमूल्याः काण्डकोशिकाः तस्य व्यक्तिस्य जीवनं रक्षितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य रक्तस्य संग्रहणं संग्रहणं च (Cord Blood Banking) के लाभाः सन्ति?

नाभिरक्तस्य रक्तकोशिकानां प्रत्यारोपणं गम्भीररोगयुक्तेषु जनासु कर्तुं शक्यते येन तेषां शरीरे नूतनाः स्वस्थकोशिकाः निर्मातुं साहाय्यं भवति । शोधकर्तारः प्रायः ८० रोगाः चिह्नितवन्तः येषां चिकित्सा एतेन पद्धत्या कर्तुं शक्यन्ते ।

एतानि कानिचन मुख्यानि स्थितीनि सन्ति येषां चिकित्सा स्टेम सेल प्रत्यारोपणेन भवति ।

तदतिरिक्तं शोधकर्तारः अध्ययनं निरन्तरं कुर्वन्ति यत् एतेषां मूलकोशिकानां उपयोगेन अन्येषां रोगानाम्, यथा पार्किन्सन्-रोगः, मधुमेहः च, चिकित्सा कर्तुं शक्यते वा इति

रज्जुरक्तबैङ्कस्य काः पद्धतयः सन्ति ?

यदि भवान् स्वस्य शिशुस्य रज्जुरक्तं संग्रहीतुं इच्छति तर्हि तस्य मुख्यतया द्वौ उपायौ स्तः । एते सार्वजनिकबैङ्काः निजी/पारिवारिकबैङ्काः च सन्ति । एतयोः पद्धतयोः केचन महत् भेदाः सन्ति ।

सार्वजनिकबैङ्कानां विषये किञ्चित् अधिकं...

एतत् रक्तदानवत् । भवन्तः स्वशिशुस्य रज्जुरक्तं निःशुल्कं दानं कुर्वन्ति। ततः तटः तत् संगृह्य जगति कुत्रचित् रोगी ददाति यः तान् कोशिकाभिः सह मेलनं कृत्वा तेषां जीवनं रक्षति । सर्वथा अनामिकम् अस्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् भवतः शिशुस्य रक्तं केन प्राप्तम्, केन वा प्राप्तम् इति कोऽपि न जानाति। अनेके वैद्याः एतत् पद्धतिं अनुशंसन्ति यतोहि एतेन अन्यस्य साहाय्यं विना किमपि जोखिमं कर्तुं शक्यते ।

निजीबैङ्कानां विषये किञ्चित् अधिकं...

अत्र किं भवति यत् भवन्तः स्वशिशुस्य रज्जुरक्तं केवलं भवतः परिवारस्य उपयोगाय एव संग्रहीतुं धनं ददति। परन्तु अतीव महत् मूल्यम् अस्ति। प्रथमं रक्तसङ्ग्रहार्थं बहु दातव्यं, ततः प्रतिवर्षं तस्य संग्रहणार्थं बहु दातव्यम् ।

अस्मिन् विषये कदा निर्णयः करणीयः ?

एतत् अन्तिमनिमेषपर्यन्तं त्यक्तुं किमपि नास्ति। 34 सप्ताहस्य गर्भधारणात् पूर्वं अस्य विषये निर्णयः करणीयः इति सर्वोत्तमम् |

तस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• केषुचित् चिकित्सालये सर्वदा रज्जुरक्तसंग्रहणसामग्री न भवति । भवद्भिः तान् पूर्वमेव आनेतव्याः।
• प्रासंगिकसहमतिप्रपत्राणि भर्तुं भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं च भवतः समयस्य आवश्यकता भविष्यति।
• यदि भवान् निजीबैङ्कं चिनोति तर्हि शिशुजन्मात् पूर्वं प्रारम्भिकं भुक्तिं कर्तव्यं भविष्यति ।

अतः गर्भधारणस्य द्वितीयत्रिमासे इव वैद्येन सह एतस्य विषये चर्चां कृत्वा आवश्यकसूचनाः ज्ञातव्याः इति बुद्धिमान्

रक्तसङ्ग्रहप्रक्रिया कथं कार्यं करोति ?

एषा अतीव सरलं सुरक्षितं च प्रक्रिया अस्ति । भवतः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं नाभिरज्जुः क्लैम्प कृत्वा कटितस्य अनन्तरं वैद्यः प्रशिक्षितः कर्मचारी वा सुईयाः उपयोगेन नाभिरज्जुतः अवशिष्टं रक्तं विशेषपुटे संग्रहयति

एतेन भवतः शिशुस्य वा किमपि वेदना, हानिः, असुविधा वा न भविष्यति । यतो हि शिशुशरीरात् रक्तं न गृह्यते, अपितु छिन्ननाभिरज्जुतः । सम्पूर्णप्रक्रियायां केवलं कतिपयानि निमेषाणि एव भवन्ति । ततः चिकित्सालयः रक्तस्य नमूनां समुचितं ``रज्जूरक्त``बैङ्कं प्रति प्रेषयति । तत्र रक्तस्य परीक्षणं कृत्वा क्रमणं कृत्वा फ्रीजरे (``cryogenically frozen``) संगृह्यते ।

किं कोऽपि एतत् रक्तदानं कर्तुं शक्नोति ?

न सर्वे रक्तदानं कर्तुं न शक्नुवन्ति। भवता कतिपयानि योग्यतानि पूर्तव्यानि। भवद्भिः स्वस्य भवतः परिवारस्य च स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये प्रश्नावलीयाः उत्तरं दातव्यं भविष्यति। तासां उत्तराणाम् आधारेण भवतः शिशुस्य रक्तं दानाय उपयुक्तं वा न वा इति निर्णयः भविष्यति ।

अत्र केचन विषयाः सन्ति ये प्रायः विचार्यन्ते- १.

• मातुः आयुः १८ वर्षाणाम् अधिकः।
• एकः एव शिशुः (न तु द्विजः) इति अपेक्षा अस्ति।
• शिशुस्य सम्प्रति चिह्निताः आनुवंशिकरोगाः नास्ति ।
• विगत १२ मासेषु अनिष्फलसाधनानाम् उपयोगेन किमपि गोदनानि वा शरीरस्य भेदनं वा न कृतवन्तः।
• माता हेपेटाइटिस बी, सी, (एच.आई.वी.) इत्यादीनां रोगानाम् संपर्कं न प्राप्तवती अस्ति ।
• माता कर्करोगस्य रसायनचिकित्सां न प्राप्तवती आसीत् ।

एतेषां विषये भवन्तः कतिचन प्रश्नाः पृष्टाः भविष्यन्ति। एते प्रश्नाः संगृहीतस्य रक्तस्य नमूनायाः सुरक्षां गुणवत्तां च सुनिश्चित्य भवन्ति।

अन्ते एषः सर्वथा व्यक्तिगतः निर्णयः अस्ति । भवन्तः मन्यन्ते यत् निजीबैङ्के महता मूल्येन रक्तस्य संग्रहणं भवतः परिवारस्य कृते योग्यम् अस्ति । अथवा, भवान् मन्यते यत् सार्वजनिकबैङ्के निःशुल्कं रक्तदानं कृत्वा अपरिचितस्य जीवनस्य रक्षणाय योगदानं दत्तुं सार्थकम् अस्ति। एतस्य विषये स्वपरिवारेण सह विशेषतः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः परिवारस्य च कृते सर्वोत्तमः निर्णयः कुरुत ।