किं भवतः नेत्रे मलखण्डः प्राप्तः ? किं त्वं नेत्रं खरदितवान् ? कार्निया-घर्षणस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

अहो मम ! मलखण्डः नेत्रे प्रविष्टः... अथवा किञ्चित् शिशुनखः नेत्रे प्रविष्टः... एतानि अस्माकं जीवने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं घटितानि। यदा तत् भवति तदा नेत्रं रक्तं भवति, अश्रुधारा प्रवहति, एतावत् दुःखं भवति यत् वयं तत् उद्घाटयितुं अपि न शक्नुमः, भयङ्करं भवति। अधिकांशतः एतादृशे परिस्थितौ किं भवति यत् अस्माकं नेत्रस्य पुरतः पारदर्शी झिल्ली कर्णिका किञ्चित् खरच्यते । एतत् वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या 'कॉर्निया-घर्षणम्' इति वदामः । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं स्पष्टतया सरलतया च एतस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्णिका घर्षणं किम् ?

भवतः नेत्रं कॅमेरा इव चिन्तयतु। कर्णिका इति कॅमेरा-यंत्रस्य काचसदृशः भागः यः लेन्सं आच्छादयति । एषा पुतलीयाः पुरतः अस्माकं नेत्रस्य (परितारिका) वर्णयुक्तस्य भागस्य च सम्पूर्णतया पारदर्शी, स्निग्धः झिल्ली अस्ति । घडिकायाः ​​मुखस्य काचः इव अस्ति। अत्रैव प्रथमं प्रकाशः प्रविशति । अत एव अस्य महत्त्वम् अस्ति।

इदं कर्णिकायाः ​​पृष्ठीयस्तरं, वयं तम् `(epithelium)` इति वदामः यदि केनचित् कारणेन खरच्यते तर्हि वयं तत् कर्णिका घर्षणं वदामः । लघु खरचः अपि अस्माकं नेत्राणि अतीव संवेदनशीलाः भवन्ति, अतः अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, एतेषां अधिकांशः खरचः शीघ्रमेव स्वस्थः भवति। परन्तु यदि तेषां सम्यक् उपचारः न क्रियते तर्हि ते संक्रमणं कृत्वा गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदा अस्माकं नेत्राणि रक्तानि भवन्ति तदा वयं के लक्षणानि अनुभवामः ?

कर्णिकाघर्षणस्य लक्षणं व्यक्तितः किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । तथापि केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

कथं नेत्रम् एवं खरच्यते ? मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

नेत्रप्रकोपस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन विषयाः एतादृशरीत्या भवितुम् अर्हन्ति यथा वयं कदापि न चिन्तयामः अपि।

• नेत्रे किमपि विदेशीयं प्रविशति : एतत् कारणं सर्वाधिकं सामान्यम्।
• रजः, वालुका, मृत्तिका च : एते भवतः नेत्रेषु प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति यदा भवतः मार्गे बहिः भवति वा वायुमयदिने वा।
• काष्ठधूलिः, लोहधूलिः : यदि भवान् काष्ठकार्यस्य दुकानं वा गराजं वा इत्यादिषु स्थाने कार्यं करोति तर्हि यदि भवान् सुरक्षाचक्षुषः विना कार्यं करोति तर्हि एते कणाः भवतः नेत्रेषु प्रवेशं कर्तुं बहु सम्भावना वर्तते।
• वृक्षपत्राणि : उद्याने कार्यं कुर्वन् अथवा शाखाः छित्त्वा वा पत्रस्य वा यष्ट्याः वा लघुखण्डः अपि भवतः नेत्रे प्रविश्य तत् खरचयितुं शक्नोति ।
• अस्माकं स्वकर्मणां कारणात् : १.
• नखाः : भवन्तः नेत्रे खरचन्ते सति स्वस्य नखान् दंशितुं शक्नुवन्ति। मातापितृणां नेत्रयोः नखाः भवन्ति इति अतीव सामान्यम्, विशेषतः लघुबालानां धारणसमये ते च भ्रमन्ति।
• मेकअप-ब्रशः : महिलाभिः मेकअप-प्रयोगाय प्रयुक्तः ब्रशः नेत्रस्य अन्तः गन्तुं शक्नोति ।
• संपर्कचक्षुषः उपयोगः : १.
• यदा भवतः नेत्राणि शुष्काः भवन्ति तदा लेन्सं धारयन्।
• नेत्रे सम्यक् न उपयुज्यमानानाम् लेन्सानाम् उपयोगः।
• चक्षुषः निष्कासने वा स्थापनकाले वा नेत्राणि अतिप्रबलतया निपीडयितुं।

एतत् केवलं खरचः एव, किं किमपि भयं कर्तव्यम् अस्ति ? जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

अधिकांशतः प्रायः ९९% समये लघु-लघु-कर्णिका-घर्षणानि एकदिनद्वये वा स्वयमेव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । यतो हि कर्णिकायाः ​​पृष्ठकोशिकाः अतीव शीघ्रं पुनर्जन्म प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः यदि खरचः गभीरः भवति, अथवा यदि किमपि मलिनं (यथा मलम् अथवा जङ्गमम्) नेत्रे प्रविशति, अथवा यदि चिकित्सा विलम्बः भवति तर्हि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति

• केराटाइटिसः - एषः कर्णिकायाः ​​संक्रमणः अस्ति । जीवाणुसंक्रमणेन वा कवकसंक्रमणेन वा भवितुम् अर्हति । एषा गम्भीरा स्थितिः भवतः दृष्टिक्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
• कार्निया-व्रणाः : अचिकित्सितेन संक्रमणेन कार्निया-उपरि मुक्तव्रणः भवितुम् अर्हति । यद्यपि एते चिकित्सां कुर्वन्ति तथापि कदाचित् दागं त्यक्तुं शक्नुवन्ति, येन दृष्टिः स्थायिरूपेण बाधिता भवति ।
• इरिटिसः - एषः नेत्रस्य वर्णभागस्य (परितारिका) शोथः भवति । तस्य कारणेन तीव्रवेदना, प्रकाशसंवेदनशीलता च भवितुम् अर्हति ।
• पुनरावृत्ति-क्षरण-लक्षणम् : कदाचित् व्रणः स्वस्थः इव भासते चेदपि कर्णिकायाः ​​पृष्ठीयस्तरः दुर्बलः भवति, अकारणात् (विशेषतः प्रातःकाले नेत्रेषु उद्घाटने) पुनः पुनः खरचितुं आरभते एषा अतीव दुःखदः अवस्था अस्ति ।

This is why it's important to see a doctor if you get a scratch on your eye , न तु तत् किमपि लघु इति निराकर्तुं।

वैद्यः कथं एतत् लभते ?

यदा भवन्तः नेत्रवेदनायुक्तं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति। "कथं एतत् जातम्?", "काः असुविधाः?", "किं प्रकारस्य कार्यं कुर्वन्ति?", इत्यादयः परिस्थितेः विचारं प्राप्तुं ।

ततः, नेत्रस्य परीक्षणं भवति। अस्य कृते विशेषसाधनानाम् उपयोगः भवति ।

• स्लिट लैम्प परीक्षा : एतत् अतीव शक्तिशाली सूक्ष्मदर्शकसदृशं यन्त्रं यत् भवतः नेत्रस्य वर्धनं करोति तथा च भवतः कर्णिकायां लघुतमं खरचः अपि द्रष्टुं शक्नोति। भवतः पलकस्य अन्तः किमपि अटत् वा इति अपि परीक्षितुं शक्नोति ।
• फ्लोरोसेन रंजक परीक्षण : १.एषा अतीव रोचकपरीक्षा अस्ति। वैद्यः भवतः नेत्रे पीतानि बिन्दवः स्थापयिष्यति। चिन्ता मा कुरुत, न क्षतिं करिष्यति। बिन्दून् स्थापयित्वा यदि कर्णिकायां कुत्रापि खरचः भवति तर्हि एतत् रञ्जकं केवलं व्रणस्य तया क्षेत्रेण अवशोष्यते । ततः यदा भवन्तः तस्मिन् नीलवर्णं प्रकाशयन्ति तदा केवलं यत्र खरचः अस्ति तत् क्षेत्रं हरितं प्रकाशयिष्यति । ततः भवन्तः सम्यक् द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् खरचः कियत् विशालः कियत् गभीरः च अस्ति।

कथं चिकित्स्यते ? गृहे च किं कर्तुं शक्नुमः ?

नेत्रस्य शोधनेन चिकित्सा आरभ्यते ।

प्रथमं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

• नेत्रप्रक्षालनम् : स्वच्छजलेन वा लवणद्रव्येण वा नेत्रं सम्यक् प्रक्षाल्यताम्, यत् औषधालयात् क्रेतुं शक्यते ।
• निमिषः - कतिपयानि वाराः नेत्रे निमिषं कुर्वन्तु। एतेन अश्रुभिः सह यत्किमपि लघु अवशेषं प्रक्षालितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• ऊर्ध्वपक्ष्मं अधः आकर्षयन् : ऊर्ध्वपक्ष्मं गृहीत्वा अधोपक्ष्मस्य उपरि अधः आकर्षयन्तु । एतेन नेत्रात् अश्रुप्रवाहः वर्धते, मलिनमवशेषं च दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यदि एतानि कार्याणि कृत्वा नेत्रवेदना , असुविधा च न शाम्यति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।

चिकित्सा चिकित्सा

• वस्तुनः निष्कासनम् : यदि नेत्रस्य अन्तः किमपि अटति तर्हि वैद्यः नेत्रे सुन्नीकरणबिन्दवः स्थापयित्वा विशेषयन्त्रेण वा कपासेन वा सावधानीपूर्वकं निष्कास्य वेदनानिवारणं करिष्यति
• प्रतिजीवनानि : संक्रमणस्य निवारणाय भवतः चिकित्सकः प्रतिजीवकदवाः नेत्रबिन्दवः अथवा लेपनं लिखितुं शक्नोति । यथा - भवन्तः Erythromycin अथवा Ciprofloxacin इत्यादीनि औषधानि दत्तुं शक्नुवन्ति । एतानि भवन्तः वैद्यः यावत्कालं वदति तावत्कालं यावत् एव उपयोक्तव्याः ।
• वेदनाशामकाः : लघु-खरचने वेदना-निवारकदवानां आवश्यकता न भवेत् । परन्तु यदि वेदना तीव्रा भवति तर्हि भवतः वैद्यः वेदनानिवारणं वा नेत्रबिन्दून् वा विहितं कर्तुं शक्नोति यत् वेदनानिवारणे सहायकं भवति ।
• पट्टिकायाः ​​संपर्कचक्षुः : कदाचित् विशेषतः यदि खरचः बृहत् भवति तर्हि वैद्यः भवतः नेत्रे विशेषं संपर्कचक्षुः स्थापयति यत् पट्टिका इव दृश्यते एतेन नेत्रे मर्दने वेदना न्यूनीभवति, व्रणस्य शीघ्रं निरामयः च भवति । यदि भवान् एतादृशं संपर्कचक्षुः स्थापयति तर्हि एकदिनद्वयानन्तरं पुनः आगन्तुं आवश्यकं भविष्यति।

कथं त्वं नेत्रस्य तनावात् आत्मानं रक्षितुं शक्नोषि ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । तत् वचनं नेत्रेषु शतप्रतिशतम् सत्यम् अस्ति। यदि भवान् कतिपयानि सरलसावधानीनि अनुसरति तर्हि एतादृशान् दुर्घटनान् बहुधा परिहर्तुं शक्नोति ।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ? आपत्कालीनविभागं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः नेत्रयोः किमपि असुविधा भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । निम्नलिखितप्रसङ्गेषु भवद्भिः अवश्यमेव चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ।

तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु : १.

• नेत्रे प्रक्षाल्य अपि नेत्रेषु किमपि अटत् इति भावः न गच्छति ।
• यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली भवति।
• यदि वेदना अधिका भवति।
• यदि वैद्येन निर्धारितं औषधं सेवनस्य २४ घण्टानां अनन्तरं किमपि सुधारं न अनुभवति।

तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु : १.

केचन परिस्थितयः सन्ति यदा नियमितवैद्यं अन्वेष्टुं स्थाने यथाशीघ्रं समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं भवति

• यदि भवतः नेत्रे किमपि अटत् : यथा - यदि भवतः नेत्रे किमपि तीक्ष्णं तारखण्डं वा काचखण्डं वा अटत् इति मन्यते तर्हि स्वयमेव तत् वस्तु अपसारयितुं न प्रयतस्व
• यदि तीव्रः, असह्यः वेदना अस्ति।
• यदि भवतः दृष्टिः सहसा अन्तर्धानं भवति अथवा अत्यन्तं मन्दं भवति।
• यदि नेत्रात् रक्तम् अन्यत् द्रवम् वा स्रवति।
• यदि भवतः नेत्रे कोऽपि रसायनः आगच्छति : यथा अम्लम्, प्रक्षालकम् इत्यादयः यदि एतत् भवति तर्हि ETU -इत्यत्र गमनात् पूर्वं यथासम्भवं दीर्घकालं यावत् (कमपि १५-२० निमेषाः) स्वच्छजलेन नेत्रं प्रक्षाल्यताम्

अस्माकं नेत्राणि अस्माकं बहुमूल्यं सम्पत्तिम् अस्ति। अतः तेषां परिचर्या अस्माकं दायित्वम् अस्ति। आवश्यकतायां चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु, यद्यपि भवन्तः यत्किमपि लघुविषयं अनुभवन्ति ।