एकं औषधं यत् शल्यक्रियायाः पूर्वं भवन्तं शान्तं करोति : Dexmedetomidine इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः।

कल्पयतु यत् भवता शल्यक्रिया अथवा कठिनचिकित्सापरीक्षा कर्तव्या। तस्मिन् समये किञ्चित् भयम्, घबराहटं च सामान्यम् । अतः अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यस्य उपयोगेन वैद्याः भवन्तं शान्तं कृत्वा लघुनिद्रां प्रेषयन्ति। एषः डेक्समेडेटोमिडिन् इति शॉट् अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डेक्समेडेटोमिडिन् इति किम् ?

एतत् औषधं यत् शल्यक्रियायाः पूर्वं वा चिकित्सापरीक्षायाः समये च भवन्तं निद्रां कर्तुं शान्तं कर्तुं च दीयते । विशेषतः भवतः तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति, तत् शान्तं करोति, भवतः चिन्ता भयं च न्यूनीकरोति । एतेन भवतः आरामः भवति, कदाचित् निद्रापर्यन्तं अपि ।

एतत् औषधं औषधालये क्रेतुं न शक्यते । केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सादलेन दीयते । अस्माकं देशे `Precedex` इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं प्राप्यते ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् टीकं प्राप्तुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासम् ज्ञातुम् इच्छति, यतः भवतः सुरक्षायाः कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः:

• मधुमेहः - यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
• हृदयरोगः हृदयरोगः कोऽपि प्रकारः अथवा हृदयस्य कार्यस्य समस्या ।
• उच्चरक्तचापः - यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
• यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-कार्य-सम्बद्धा कापि चिकित्सा-स्थितिः अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः न केवलं डेक्समेडेटोमिडिनस्य, अपितु वस्त्रेषु अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति तर्हि कृपया एतत् स्पष्टतया वदन्तु
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते।
• यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति : यदि भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति।

कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?

एतत् औषधं भवतः नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते। एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन चिकित्सादलेन क्रियते । एतत् औषधं भवता गृहं नेतुम् न शक्यते इति भावः । औषधं दत्तं यावत् वैद्याः परिचारिकाः च भवतः हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापम् इत्यादीनां विषयाणां निरीक्षणं निरन्तरं करिष्यन्ति।

एतत् बालकानां प्रौढानां च दत्तं वा ?

• बालकाः : केषुचित् विशेषेषु एकमासस्य शिशुनां कृते अपि एतत् प्रयुज्यते । परन्तु केवलं महता सावधानीपूर्वकं विशेषचिकित्सापरामर्शेण च।
• ६५ वर्षाधिकाः जनाः : यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य प्रभावः किञ्चित् अधिकं प्रबलतया अनुभूयते । अतः वैद्याः प्रायः न्यूनाधिकं मात्रां ददति ।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

पूरकं ओषधीः च सहितं सर्वाणि औषधानि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, भवन्तं अधिकं निद्रां जनयितुं वा अन्ये दुष्प्रभावं जनयितुं वा शक्नुवन्ति

तानि वस्तूनि किम् इति अधोलिखितं सारणी पश्यन्तु।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवन्तः यत्किमपि सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• चिकित्सापरिवेक्षणम् : चिकित्सादलः भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यति यदा भवतः एतत् औषधं दत्तं भवति, अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति ।
• दुष्प्रभावाः : यावत् औषधस्य प्रभावः न क्षीणः भवति तावत् भवन्तः किञ्चित् निद्रां अनुभवन्ति, न्यूनसजगता च अनुभवन्ति । अतः केनचित् कारणेन भयानकयन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु वा । यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् एतानि वस्तूनि परिहरन्तु।
• स्थितिपरिवर्तनम् : उपविष्टस्थानात् सहसा उत्तिष्ठन्, उत्तिष्ठन् वा चक्करः भवति । अतः बहुधा स्थानानि परिवर्तयन्तु।
• मद्यम् : एतत् औषधं सेवनानन्तरं मद्यपानेन एते दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । अधोलिखिते सारणीयां एतेषां स्पष्टं चित्रं प्राप्यते ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा चिकित्सादलं वा सूचयन्तु।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?

एतत् औषधं चिकित्सादलस्य निरीक्षणे चिकित्सालये दीयते अतः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् एतादृशं किमपि कथञ्चित् भवति अर्थात् यदि भवन्तः असामान्यतया निद्रालुः भवन्ति, यदि भवतः श्वसनं मन्दं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयन्तु अन्यथा तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयन्तु। कस्यापि औषधस्य अधिकमात्रायाः सन्दर्भे भवान् अस्माकं राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति।