कासस्य शीतस्य च औषधं सेवते वा ? एतानि वस्तूनि ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! (डेक्स्ट्रोमेथोर्फान; गुआइफेनेसिन्; स्यूडोफेड्रिन)

अतः पुनः वर्षाऋतुना सर्वेषां शीतकासः च भवति । सर्वं दिवसं नासिका स्थगितम्, कासः, वक्षःस्थलवेदना च, श्लेष्मा च वास्तविकः उपद्रवः एव, किं न? अतः एतादृशेषु कालेषु अस्माकं बहवः औषधालयं गत्वा कासस्य, शीतस्य, शीतस्य च एकस्थानस्य समाधानं क्रीणन्ति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य सामान्यतया प्रयुक्तस्य संयोजनौषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः । अस्मिन् मुख्यतया त्रीणि अवयवानि सन्ति । ते सन्ति डेक्स्ट्रोमेथोर्फान्, गुआइफेनेसिन्, स्यूडोफेड्रिन् च ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?

एषः त्रिविधौषधसंयोगः । यथा पक्वान्नस्य सामग्रीः, तथैव एतेषां प्रत्येकस्य भिन्नं कार्यं भवति । ते किम् इति पश्यामः।

• डेक्स्ट्रोमेथोर्फन् : एतत् भवतः कासस्य नियन्त्रणं कृत्वा कार्यं करोति । अस्माकं मस्तिष्के एकं केन्द्रं भवति यत् कासस्य कारणं संकेतान् प्रेषयति । एतत् औषधं तत् केन्द्रं किञ्चित् अक्षमं कृत्वा कार्यं करोति, प्रायः पुनः आगच्छति इति कष्टप्रदं शुष्कं कासं निवारयति ।
• गुआइफेनेसिन् - एतत् 'एक्सपेक्टरेण्ट्' इति प्रसिद्धम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः वक्षःस्थले स्थूलं, चिपचिपं श्लेष्मं कृशं कृत्वा, तत् शिथिलं कृत्वा, अधिकं सुलभतया बहिः आगन्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति । एकदा श्लेष्मा मुक्तः जातः तदा भवतः वक्षःस्थले कठिनता, असुविधा च बहु न्यूना भविष्यति ।
• स्यूडोफेड्रिन् : एतत् 'डिकॉन्जेस्टन्ट्' अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवतः शीतं भवति तदा भवतः नासिका अन्तः लघु रक्तवाहिनीः प्रफुल्लिताः भवन्ति, येन भवतः नासिका अवरुद्धा भवति । एतत् औषधं तस्य शोफस्य न्यूनीकरणेन, भवतः नासिकासंकोचनं स्वच्छं कृत्वा, श्वसनं सुलभं कृत्वा कार्यं करोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विशेषतः एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• मधुमेह
• मूत्रस्य कष्टं (उदा. प्रोस्टेटस्य विस्तारः) २.
• मोतियाबिन्दुः
• उच्चरक्तचापः हृदयरोगः वा
• यकृत् रोगः
• यदि भवतः Dextromethorphan, Guaifenesin, Pseudoephedrine, अथवा अस्मिन् औषधे निहितस्य अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा, अन्यस्य विकल्पस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।

• एतत् गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु। गोलीं न मर्दयेत् न चर्वयेत्। अनेन औषधं शरीरे अतिशीघ्रं अवशोषितं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि तस्य चिह्नं 'ER' (Extended Release) इति भवति ।
• यदि औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य विक्षिप्तता वा हृदयदाहः वा भवति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य गिलासेन वा सेवन्तु ।
• निर्धारितमात्रा, वैद्येन निर्धारितसमये सेवन्तु । समये एव ग्रहीतुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु।
• यदि बालकानां कृते दानं भवति तर्हि : बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति।
• यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति : वृद्धाः जनाः एतेषां औषधानां प्रभावं अधिकं प्रबलतया अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः भवतः न्यूनतरमात्रायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः यत् चिन्तयन्ति तस्मात् अधिकं औषधं यदृच्छया सेवन्ते तर्हि तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु । एतादृशे परिस्थितौ सर्वोत्तमं कार्यं कोलम्बोनगरस्य राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्यते। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। समयं नष्टं मा कुरुत।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । केचन औषधानि एतेन कासौषधेन सह सेवने गम्भीराः प्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः

• यदि ५ दिवसेभ्यः परं भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते अधिकं दुर्गता भवन्ति (उदा. ज्वरः वर्धते, कासः अधिकः भवति) तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकं पश्यन्तु ।
• केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवनानन्तरं रात्रौ निद्रायाः कष्टं भवितुम् अर्हति । यदि एषा समस्या अस्ति तर्हि शयनाभ्यासात् कतिपयघण्टापूर्वं दिवसस्य अन्तिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु ।
• श्लेष्मा शिथिलः भूत्वा सहजतया बहिः आगन्तुं भवतः शरीरे जलस्य उत्तमं स्तरं स्थापयितुं आवश्यकम् ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं, कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।