आहारविशेषज्ञः कः ? एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

वयं सर्वे "Dietitian" इति शब्दं कुत्रचित् श्रुतवन्तः, किम्? भवतु नाम चिकित्सालये, टीवी-मध्ये यदा कश्चन क्रीडकः स्वस्य आहारस्य विषये वदति, अथवा वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयतमानस्य मित्रस्य कृते। परन्तु बहवः जनानां स्पष्टः विचारः नास्ति यत् आहारविशेषज्ञः कोऽस्ति, ते किं कुर्वन्ति, ते अस्माकं स्वास्थ्ये कथं साहाय्यं कुर्वन्ति इति। केचन जनाः मन्यन्ते यत् आहारविशेषज्ञः पोषणविशेषज्ञः च द्वौ जनाः न, अपितु एकः एव । अतः अद्य, अस्य विषये सम्यक्, अतीव सरलतया वदामः।

पञ्जीकृतः आहारविशेषज्ञः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पंजीकृतः आहारविशेषज्ञः योग्यः स्वास्थ्यव्यावसायिकः भवति यः भोजनस्य पोषणस्य च विशेषज्ञः अस्ति । यथा वैद्यः रोगविशेषज्ञः भवति तथा आहारविशेषज्ञः आहारस्य पोषणस्य च विशेषज्ञः भवति । ते एतत् ज्ञानं भोजनद्वारा जनानां स्वास्थ्यं सुधारयितुम् उपयुञ्जते।

कश्चन योग्यः पञ्जीकृतः आहारविशेषज्ञः अस्ति वा इति ज्ञातुं सुलभः उपायः अस्ति। तत् तेषां नामानन्तरं अक्षराणि पश्यन्।

• आरडी - तस्य अर्थः Registered Dietitian इति ।
• आरडीएन - तस्य अर्थः Registered Dietitian Nutritionist इति ।

एतयोः द्वयोः अपि विधियोः एकमेव योग्यतां निर्दिश्यते । केषुचित् देशेषु अस्य व्यवसायस्य अभ्यासार्थं विशेषानुज्ञापत्रस्य आवश्यकता भवति । एतादृशाः जनाः तेषां नामतः LD (Licensed Dietitian) इति अपि उच्यन्ते । एताः योग्यताः दर्शयन्ति यत् ते केवलं भोजनविषये सल्लाहं दत्तवन्तः जनाः एव न सन्ति, अपितु तदर्थं विशेषशिक्षा प्रशिक्षणं च प्राप्तवन्तः ।

आहारविशेषज्ञः भवतः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ?

आहारविशेषज्ञस्य कृते भवन्तः अनेकविधाः सहायताः प्राप्तुं शक्नुवन्ति । भवतः आवश्यकतानुसारं निर्भरं भवति। कतिपयानि परिदृश्यानि पश्यामः।

चिकित्सालयस्य परिवेशे

कल्पयतु यत् भवतः कश्चन बन्धुः महत् शल्यक्रियाम् अकरोत् अथवा गम्भीररोगेण चिकित्सालये चिकित्सितः अस्ति । एतादृशेषु काले , शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं सम्यक् पोषणं अत्यावश्यकम्। तत्रैव चिकित्सालये आहारविशेषज्ञस्य भूमिका प्रवर्तते।

ते रोगी स्थितिः, वयः, चिकित्सा च सर्वं विचार्य रोगी किं पोषणं आवश्यकम् इति निर्णयं कुर्वन्ति । तत् पोषणं कथं दातव्यम् इति अपि ते निर्णयं कुर्वन्ति ।

• मुखेन भोजनं करोषि वा ?
• किं नलिकां (`Tube feeding`) माध्यमेन दीयते ?
• अथवा शिराभिः (IV) लवणविलयनद्वारा दीयते ?

एतत् सर्वं निर्णयं कृत्वा पोषणद्वारा रोगी चिकित्साप्रक्रियायां अधिकतमं योगदानं दातुं तेषां दायित्वम् अस्ति।

व्यक्तिगतरूपेण मिलित्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु

भवन्तः आहारविशेषज्ञेन सह व्यक्तिगतरूपेण अपि मिलित्वा स्वस्य पोषणयोजनायाः निर्माणे साहाय्यं याचयितुम् अर्हन्ति । अत्र केचन कारणानि सन्ति यत् बहवः जनाः एतादृशं आहारविशेषज्ञं प्राप्नुवन्ति ।

• चिकित्सास्थितिं प्रबन्धयन्तु : यदि भवतः मधुमेहः, उच्चकोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापः, वृक्करोगः वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः आहारस्य नियन्त्रणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । परन्तु कुतः आरम्भः, किं खादितव्यं, किं न खादितव्यं इति ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति । आहारविशेषज्ञः भवतः व्यक्तिगतभोजनयोजनां निर्मातुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति यत् भवतः भवतः स्थितिः च उपयुक्ता भवति।
• भवतः वजनं प्रबन्धयन्तु : यदि भवतः व्यावसायिकपरामर्शस्य आवश्यकता अस्ति यत् भवतः वजनं स्वस्थरूपेण कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते , अथवा यदि भवतः वजनं न्यूनं भवति, तर्हि भवतः वजनं स्वस्थरूपेण कथं वर्धयितुं शक्यते , तर्हि आहारविशेषज्ञः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः भवति यस्य समीपं गन्तुं शक्यते।
• एथलेटिक-प्रदर्शने सुधारः : क्रीडकस्य प्रदर्शनं अधिकतमं कर्तुं समुचितपोषणं अत्यावश्यकम् । प्रशिक्षणकाले, स्पर्धायाः पूर्वं पश्चात् च किं खादितव्यम् इति योजनां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• गर्भावस्थायां पोषणम् : गर्भवती मातुः तस्याः अजन्मशिशुस्य च समुचितपोषणस्य विषये सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
• आहार-एलर्जी : यस्य कस्यचित् आहारस्य एलर्जी भवति तस्य कृते एतादृशं भोजनं सज्जीकरोतु यत् तान् आहारान् परिहरति, आवश्यकं पोषणं च प्रदाति

विभिन्नाः प्रकाराः आहारविशेषज्ञाः विशेषज्ञताक्षेत्राणि च

यथा वैद्यानां मध्ये बालरोगविज्ञानम्, हृदयविज्ञानम् इत्यादयः भिन्नाः प्रकाराः, विशेषज्ञताक्षेत्राणि च सन्ति, तथैव आहारविशेषज्ञानाम् अपि भिन्नाः प्रकाराः, विशेषज्ञताक्षेत्राणि च सन्ति एतत् सारणीं अवलोकयामः।

यत्र आहारविशेषज्ञः विशेषज्ञतां प्राप्तुं शक्नोति

तदतिरिक्तं आहारविशेषज्ञः विशिष्टक्षेत्रे अपि विशेषज्ञतां प्राप्तुं शक्नोति ।

• वृद्धावस्थायाः पोषणम् : अस्माकं वृद्धानां मातापितृणां पितामहपितामहीनां च पोषणस्य आवश्यकतानां विशेषज्ञाः। ते भोजनयोजनानि निर्मान्ति ये अस्थिसौषिर्यम् इत्यादीनां स्थितीनां निवारणे चिकित्सायां च सहायकाः भवन्ति, यत् वृद्धावस्थायां सामान्यम् अस्ति ।
• बालरोगपोषणम् : बालकानां सामान्यवृद्ध्यर्थं विकासाय च आवश्यकानि पोषणयोजनानि विकसयति।
• बालरोगचिकित्सा गम्भीरपरिचर्यापोषणम् : गहनचिकित्सा -एककेषु चिकित्सितानां बालकानां परिचर्यायां स्वास्थ्यसेवादलैः सह कार्यं करोति।
• मोटापा तथा वजनप्रबन्धनम् : मोटापेः निवारणाय वा चिकित्सायै वा स्वभारस्य प्रबन्धनं कर्तुं प्रयतमानानां कृते समर्थनं प्रदाति।
• क्रीडापोषणम् : क्रीडकानां तथा उच्चप्रदर्शनव्यवसायानां यथा पुलिस-सैन्यस्य च आवश्यकस्य पोषणस्य विशेषज्ञाः।
• गुर्दापोषणम् : पुरातनगुर्दारोगस्य (CKD) गुर्दाविफलतायाः च रोगिणां कृते विशेषाहारयोजनाः निर्मिताः भवन्ति ।
• ऑन्कोलॉजी पोषणम् : येषां रोगिणां पोषणस्य आवश्यकतायां विशेषज्ञता अस्ति येषां चिकित्सां कुर्वन्तः अथवा कर्करोगात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति।
• आहारविकारः : आहारविकारयुक्तानां जनानां पोषणपुनर्वासस्य विषये केन्द्रितः अस्ति ।
• मधुमेहः पोषणं परिचर्या च : मधुमेहस्य निवारणे प्रबन्धने च जनानां सहायतां करोति । केचन जनाः ``प्रमाणितमधुमेहसेवाशिक्षाविशेषज्ञः (CDCES)`` इति विशेषयोग्यतां अपि अर्जयन्ति ।

आहारविशेषज्ञस्य पोषणविशेषज्ञस्य च मध्ये कः भेदः ?

एषः अनेकेषां कृते भ्रमस्य बिन्दुः अस्ति । श्रीलङ्कादेशे वयं यदा एतयोः शब्दयोः समानत्वेन शृणोमः तदा तयोः मध्ये महत् अन्तरम् अस्ति ।

"पञ्जीकृत आहारविशेषज्ञः (RD)" इति कानूनानुसारं संरक्षितं उपाधिम् अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् केवलं कोऽपि यः मान्यताप्राप्तविश्वविद्यालयात् स्नातकोत्तरपदवीं सम्पन्नवान्, 1,000 घण्टाभ्यः अधिकं पर्यवेक्षितप्रशिक्षणं सम्पन्नवान्, राष्ट्रियमान्यताप्राप्तपरीक्षां उत्तीर्णवान्, पञ्जीकृतः च अस्ति, सः एव एतत् उपाधिं उपयोक्तुं शक्नोति ते चिकित्सास्थितीनां कृते चिकित्सापोषणचिकित्सां दातुं अधिकृताः सन्ति।

अपरपक्षे "पोषणविदः" इति पदं बहु नियमितं नास्ति । केचन पोषणविशेषज्ञाः अत्यन्तं योग्याः भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु कदाचित् पोषणविषये अल्पं पाठ्यक्रमं गृहीतवान् अपि स्वं पोषणविशेषज्ञः इति वक्तुं शक्नोति । प्रायः तेषां चिकित्सापरिस्थितेः चिकित्सारूपेण आहारं निर्धारयितुं विधिपूर्वकं अनुमतिः नास्ति ।

अतः यदि भवान् कस्यापि चिकित्सास्थितेः पोषणसल्लाहं याचते तर्हि आरडी अथवा आरडीएन इति योग्यतां प्राप्तं कञ्चित् द्रष्टुं सर्वाधिकं सुरक्षितं सटीकं च भवति

अस्माकं सर्वेषां कृते, सर्वत्र पोषणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। आहारविशेषज्ञः योग्यः व्यावसायिकः भवति यः एतेषु महत्त्वपूर्णेषु विषयेषु अस्मान् सम्यक् मार्गदर्शनं दातुं शक्नोति। कदाचित् ते अस्माभिः सह प्रत्यक्षतया कार्यं कुर्वन्ति। अन्यदा ते पर्दापृष्ठे भवन्ति, चिकित्सालये एकस्य रोगी भोजनस्य योजनां कुर्वन्ति । परन्तु जनानां कृते स्वस्थजीवनं जीवितुं आवश्यकं पोषणं प्रदातुं तेषां भूमिका अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।