द्रुतहृदयस्पन्दनं नियन्त्रयति इति Diltiazem Injection इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवता सहसा वक्षःस्थलस्य अनियंत्रितरूपेण प्रहारः आरब्धः? अथवा भवतः हृदयं अनियमितरूपेण धड़कति, समन्वयात् बहिः धड़कति इव अनुभूयते? यदा भवन्तः एतादृशे आपत्काले चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्याः भवतः हृदयस्पन्दनस्य शीघ्रं नियन्त्रणार्थं विशेषस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एतादृशं एकं औषधं डिल्टियाजेम् इति । एतत् प्रायः नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते । अतः, अद्य वयं अस्य Diltiazem Injection इत्यस्य विषये वदामः।

दिल्टियाजेम् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Diltiazem इति औषधं द्रुतगतिना अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनस्य चिकित्सां करोति, एषा स्थितिः चिकित्सकीयदृष्ट्या अतालता इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।

एतत् कैल्शियमचैनलब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् तत् किम् इति। अस्माकं हृदयस्नायुकोशिकानां संकोचनार्थं अर्थात् ताडनाय कैल्शियमः अत्यावश्यकः । हृदयस्य मांसपेशीकोशिकासु रक्तवाहिनीषु च कैल्शियमस्य प्रवेशं किञ्चित् नियन्त्र्य डिल्टियाजेम् कार्यं करोति ।

कल्पयतु, द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनस्य अर्थः अस्ति यत् एषा कैल्शियमप्रक्रिया अतीव शीघ्रं भवति । यदा एतत् औषधं दीयते तदा सः वेगः मन्दः भवति, हृदयस्य स्पन्दनं किञ्चित् शीघ्रं भवति, अपि च नियमितरूपेण भवितुं आरभते । अस्य कारणात् हृदयस्य उपरि कार्यभारः न्यूनीभवति, हृदयं च बहु आरामं प्राप्नोति । कदाचित् वैद्यः अन्येभ्यः कारणेभ्यः अपि एतत् औषधं प्रयोक्तुं शक्नोति ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं स्वयमेव दातुं निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः वैद्यं वा चिकित्सादलं वा निम्नलिखितसूचनाः कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• अन्ये चिकित्सास्थितयः भवतः सन्ति : विशेषतया उल्लेखः महत्त्वपूर्णः यत् यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, अन्ये हृदयस्य स्थितिः, अन्ये हृदयतालविकाराः, अथवा न्यूनरक्तचापः
• एलर्जी : यदि भवतः डिल्टियाजेम् अथवा अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा तस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं सूचयतु ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति : यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु।

एतत् औषधं कथं शरीरे प्रविशति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः औषधालयात् गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् शिराभिः इन्जेक्शनम् अस्ति ।अस्य अर्थः अस्ति यत् केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्यस्य अथवा प्रशिक्षितस्य परिचारिकायाः ​​निरीक्षणे एव दीयते । ते भवतः स्थितिं सावधानीपूर्वकं निरीक्ष्य एतत् चिकित्सां करिष्यन्ति।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सालये चिकित्सकस्य निरीक्षणेन दीयते, अतः तस्य मात्रायाः गमनस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् एतत् घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु। कस्मिन् अपि आपत्काले आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अपि च यदि भवान् कस्यचित् औषधस्य कारणेन विषस्य शङ्काम् अनुभवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति।

औषधेन सह अन्ये के के अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ?

केचन औषधानि, जडीबुटी-उपचाराः, अथवा आहाराः Diltiazem इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा खतरनाकं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीः, पूरकाणि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु ।

अपेक्षिताः दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Diltiazem इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सामान्याः, अन्ये तु गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्मिन् सूचौ न सूचीकृताः अन्ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि भवान् किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् ।