केचन दिवसाः सन्ति यदा शरीरस्य वेदना, शिरोवेदना च रात्रौ निद्रां न प्राप्नोति, किम्? त्वं शयनं कृत्वा क्षिप्त्वा भ्रमसि, परन्तु त्वं निद्रां गन्तुं न शक्नोषि इव। एतादृशेषु कालेषु केचन जनाः वेदना न्यूनीकरोति, निद्रायाः अपि सहायकं औषधं उपयुञ्जते । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः। अस्मिन् Diphenhydramine , Ibuprofen इति द्वौ घटकौ स्तः | श्रीलङ्कादेशे कदाचित् एडविल् पीएम अथवा मोट्रिन् पीएम इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं द्रष्टुं शक्यते ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
एषः द्विविधौषधसंयोगः ।
1. इबुप्रोफेन् : एतत् वेदनानिवारणम् अस्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् अ-स्टेरॉयड्-विरोधी-इन्फ्लेमेटरी-औषधम् अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् Non-steroidal-anti-inflammatory drugs (NSAIDs) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति भवतः शरीरे वेदना, शोफः च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति ।
2. डाइफेनहाइड्रामाइन् : एतत् एंटीहिस्टामाइन् अस्ति । प्रायः एलर्जी-रोगाणां कृते अस्य उपयोगः भवति । परन्तु अस्य एकः दुष्प्रभावः अस्ति यत् एतेन तन्द्रा भवति .
अतः यदा एतयोः संयोजनं भविष्यति तदा भवतः वेदना न्यूनीभवति, भवतः अपि निद्रा सुष्ठु भविष्यति। अत एव रात्रौ प्रयोगाय वेदनाशामकत्वेन लोकप्रियः अस्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । तदा एव भवन्तः सम्यक् निर्धारयितुं शक्नुवन्ति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति ।
| रोगः वा स्थितिः | किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| अस्थमा | दम्मारोगिषु केचन एनएसएआईडी-उपचाराः विरुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| प्रतिदिनं ३ गिलासात् अधिकं मद्यपानम् | उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयति । |
| मोतियाबिन्दु स्थिति | डाइफेनहाइड्रामाइन् नेत्रस्य दबावं वर्धयितुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा | इबुप्रोफेन् हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| वृक्करोगः यकृत्रोगः वा | एतेषां अङ्गानाम् माध्यमेन औषधानि शरीरात् निष्कासितानि भवन्ति इति कारणतः तेषां कार्ये बाधा भवति चेत् समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । |
| उदरस्य व्रणाः रक्तस्रावः वा | इबुप्रोफेन् इत्यनेन एताः स्थितिः पुनरावृत्तिः अथवा दुर्गता वा भवितुम् अर्हति । |
| मूत्रस्य कष्टं वा प्रोस्टेटस्य समस्या वा | डाइफेनहाइड्रामाइन् इत्यनेन एतस्य स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | एतत् औषधं गर्भावस्थायां विशेषतः अन्तिमेषु मासेषु भयङ्करं भवितुम् अर्हति । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी | विशेषतः यदि भवतः एस्पिरिन् वा अन्येषां एनएसएआईडी-उपचारानाम् एलर्जी अस्ति। |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् औषधं प्रायः मुखेन सेव्यते । तत् जलस्य गिलासेन सह पिबन्तु . केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य विक्षिप्तता वा हृदयदाहः वा भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं किञ्चित् भोजनं खादन्तु . औषधं सेवनानन्तरं न शयनं कुर्वन्तु। न्यूनातिन्यूनं १० निमेषान् यावत् उपविशतु वा तिष्ठतु वा। अनेन औषधं सम्यक् उदरं गन्तुं शक्नोति ।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् (Overdose), तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु। एतत् अन्यैः सह न विभजन्तु। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति।
यदि भवन्तः बालकानां कृते ददति तर्हि...
केषुचित् सन्दर्भेषु १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तस्य विशेषकारणानि भवितुमर्हन्ति। अतः वैद्यं न पृष्ट्वा बालेभ्यः एतत् औषधं न दातव्यम् ।
यदि भवान् ६० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति...
वृद्धजनाः अधिकं तीव्रं दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा निद्रा, चक्करः च । अतः तेभ्यः प्रायः न्यूनमात्रायां विहितं भवति ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा समस्यां जनयन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
| एतत् औषधं किमपि सह न सेवन्तु! | |
|---|---|
| सिडोफोविर् | केटोरोलैक् (अन्यः प्रबलः वेदनाशामकः) २. |
| मेथोट्रेक्सेट् | पेमेट्रेक्सेड् |
| एतेषां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति, सावधानाः भवन्तु। | |
| मद्यसार | एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि एस्पिरिन् युक्तानि |
| रक्तकृशकम् यथा वार्फारिन् | प्रेडनिसोन्, कोर्टिसोन् इत्यादीनि स्टेरॉयड् |
| अन्ये एनएसएआईडी (उदा. नाप्रोक्सेन्) २. | अन्ये औषधानि कासस्य, शीतस्य, एलर्जी इत्यस्य च |
| अन्ये निद्रागोल्यः | MAOI अवसादनिवारक दवाएं |
औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या ?
- अन्ये वेदनाशामकदवाः न सेवन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति वैद्यस्य सल्लाहं विना एस्पिरिन्, नैप्रोक्सेन्, इबुप्रोफेन् वा युक्तं अन्यं औषधं न सेवन्तु। एवं कृत्वा उदरस्य व्रणाः, रक्तस्रावः इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः बहु वर्धयितुं शक्यते ।
- उदरस्य व्रणाः रक्तस्रावः च : एतत् औषधं उदरस्य व्रणं रक्तस्रावं च विना चेतावनीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति . धूम्रपानं, मद्यपानं, वृद्धत्वं, दुर्बलस्वास्थ्यं च एतत् जोखिमं वर्धयति । यदि भवतः उदरवेदना, रक्तवमनं, काफीपिष्टवत् वमनं, कृष्णवर्णीयं, टारयुक्तं मलं वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः : अस्य औषधस्य निरन्तरं प्रयोगः हृदयघातस्य अथवा आघातस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
- मद्यपानं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु । दुष्प्रभावं वर्धयति, औषधस्य प्रभावं च बाधते ।
- गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : कदाचित्, भवता एतस्य औषधस्य उपयोगं आरब्धस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु अनन्तरं, गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरवेदना, रक्ता वा बैंगनी वा फोडाः, छिलका चर्म वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु ।
- गर्भधारणम् : यदि भवन्तः गर्भवती सन्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः। विशेषतः गर्भस्य २० तः ३० सप्ताहयोः मध्ये तस्य सेवनेन अजन्मस्य शिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । गर्भस्य ३० सप्ताहानन्तरं एतत् औषधं सेवनं न प्रशस्तम् ।
- तन्द्रा : एतत् औषधं भवन्तं बहु निद्रां कर्तुं शक्नोति। अतः , एतत् औषधं सेवन्ते सति चालनं न कुर्वन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु। यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सावधानाः भवन्तु यतः भवन्तः सहसा उत्थाय उपविष्टे वा चक्करः पतन्ति च ।
एतेन औषधेन सह ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्रावः | कृष्णः, टारयुक्तः मलः, रक्तस्य वा काफीपिष्टस्य इव दृश्यमानं वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः। |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थले स्कन्धे बाहौ वा वेदना वा संकुचनं वा श्वासप्रश्वासयोः कष्टम्। |
| वृक्कस्य चोटः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् चोटः | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, त्वक् वा नेत्रस्य वा पीतत्वं च । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं गमनं वा । |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| तन्द्रा | मलावरोध |
| मुखं शुष्कम् | उदरं व्यथितम् |
| शिरोवेदना | सम्भ्रम |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं अल्पकालीनप्रयोगाय भवति यत् वेदना न्यूनीकर्तुं भवतः निद्रायाः सहायकं च भवति । वैद्यस्य सल्लाहं विना तस्य प्रयोगं निरन्तरं न कुर्वन्तु।
- अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वक्तुं अत्यावश्यकम् ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
- यतो हि औषधस्य सेवनेन भवन्तः अतीव निद्रालुः भवितुम् अर्हन्ति, अतः वाहनं न चालयन्तु, किमपि ध्यानस्य आवश्यकतां न कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः उदरवेदना, कृष्णमलः, वक्षःस्थलवेदना, अथवा तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु