पृष्ठभागे चक्रसमस्यायाः कृते क्रियमाणस्य शल्यक्रियायाः डिस्केक्टोमी इत्यस्य विषये वदामः वा?

किं भवतः अपि बहुधा पृष्ठवेदना भवति ? किं कदाचित् एषा वेदना भवतः पादौ अधः गच्छति इव अनुभूयते? अनेके जनाः एतादृशेषु समये वदन्ति यत् "मम चक्रं कुत्र स्खलितम्?" वस्तुतः अनेकेषां जनानां कृते औषधेन, विश्रामेन, शारीरिकचिकित्सायाः च सह एषा वेदना सुधरति । परन्तु कदाचित् एषा स्थितिः तीव्रा भवति तदा वैद्याः शल्यक्रियाम् अनुशंसन्ति । तस्य शल्यक्रियायाः नाम 'Diskectomy' इति । अतः अद्य भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति तेषां समाधानार्थं एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् 'डिस्क' किम् ?

अस्माकं मेरुदण्डः एकस्य उपरि अन्यस्य उपरि लघु अस्थिराशिना निर्मितः अस्ति । एतेषां अस्थिनां परस्परं घर्षणं निवारयितुं मध्ये कुशनाः सन्ति । तान् कारमध्ये 'शॉक एब्जॉर्बर्' इति चिन्तयन्तु। तानि कुशनानि एव वयं कशेरुकचक्राणि इति वदामः ।

एतेषु प्रत्येकस्मिन् चक्रस्य किञ्चित् दृढं बाह्यवलयम्, मृदुः, जेली-सदृशः अन्तः भागः च भवति । कदाचित् अत्यधिकं निपीडनं भवति चेत् एतत् बाह्यवलयम् विदारयति, जिलेबीरूपः अन्तःभागः बहिः धक्कायति । तदेव वयं 'स्लिप्ड् डिस्क' इति वदामः । चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं एतत् हर्नियायुक्तं चक्रं वदामः .

एवं निर्गतं चक्रं समीपस्थं तंत्रिकां निपीडयति । तदा एव वयं पृष्ठे, बाहौ, पादौ वा वेदना, जडता इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवामः । डिस्केक्टोमी इति शल्यक्रिया यत्र बहिः निर्गतं चक्रं निष्कास्य तंत्रिकां निपीडयति ।

अस्य शल्यक्रियायाः भिन्नाः पद्धतयः के सन्ति ?

भवतः वैद्यः यत् शल्यक्रियायाः चयनं करोति तत् भवतः स्थितिं, चक्रं कुत्र स्थितम् (पृष्ठं वा कण्ठं वा) इति आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति । अत्र अनेकाः मुख्याः पद्धतयः सन्ति ।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

मम अपि एतत् शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति वा ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। येषां हर्निया चक्रं भवति तेषां सर्वेषां शल्यक्रियायाः आवश्यकता न भविष्यति। १०० जनानां मध्ये प्रायः ९० जनाः अशल्यचिकित्साभिः स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । भवतः वैद्यः प्रथमं प्रयतते : १.

• वेदनाशामकानि मांसपेशीविश्रामकानि च दत्त्वा।
• शारीरिकचिकित्सायाः सन्दर्भः।
• कदाचित् मेरुदण्डे विशेषं इन्जेक्शनं दत्त्वा (Epidural Steroid Injection)।

परन्तु यदि एतेषां चिकित्सानां कतिपयेषु मासेषु अनन्तरं कोऽपि सुधारः न भवति, यदि च निम्नलिखितस्थितिः भवति तर्हि वैद्यः शल्यक्रियायाः विषये विचारं कर्तुं शक्नोति ।

• यदि बाहौ वा पादौ वा वेदना वा जडता वा असह्यः भवति , नित्यकार्यं कर्तुं च असमर्थः भवति ।
• बाहौ वा पादौ वा स्नायुः भृशं दुर्बलाः भवन्ति चेत्।
• यदि भवतः तीव्रवेदना (sciatica) अस्ति यत् भवतः पादौ अधः धावति विद्युत् आघातः इव अनुभूयते।

ऊरुक!

यदि भवन्तः सहसा पादयोः नियन्त्रणं त्यक्तवन्तः इव अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः Cauda Equina Syndrome इति स्थितिं अनुभवन्ति तर्हि अतीव गम्भीरः आपत्कालः भवति यदि एतत् भवति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव, विलम्बं विना, कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम्।

शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

यदि भवन्तः शल्यक्रियायाः निर्णयं कुर्वन्ति तर्हि शल्यचिकित्सकः भवता सह मिलित्वा सर्वं व्याख्यास्यति ।

• भवतः सम्यक् परीक्षणं भविष्यति।
• एमआरआइ-स्कैन् इत्यादीनि इमेजिंग्-परीक्षाः क्रियन्ते ।
• ते भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं, भवतः सेवनं कृत्वा औषधानि च पृच्छन्ति।
• यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति तर्हि शल्यक्रियायाः न्यूनातिन्यूनं ४ सप्ताहपूर्वं धूम्रपानं पूर्णतया त्यक्तुं सल्लाहः दत्तः यतः निकोटिनः व्रणस्य चिकित्सायां महत्त्वपूर्णतया विलम्बं करोति ।
• अस्मिन् समये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् वैद्यं पृच्छतु।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

पुनर्प्राप्तिसमयः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवति । भवतः स्थितिः तीव्रता, भवतः समग्रस्वास्थ्यं, भवतः वैद्यस्य निर्देशान् कियत् सम्यक् अनुसरणं च इति विषये निर्भरं भवति ।

सामान्यतया, अधिकांशजनानां 1 तः 4 सप्ताहेषु अन्तः सुस्थं भवितुं आरभते . लघुचीरशल्यक्रियायाः पुनर्प्राप्तिसमयः अपि अल्पः भवति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् शल्यक्रियायाः अनन्तरं वैद्यस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं करणीयम्।

• पृष्ठं मोचयितुं, भारं उत्थापयितुं, विवर्तनं च ३ तः ६ सप्ताहपर्यन्तं पूर्णतया परिहर्तव्यम् । एतानि कार्याणि कृत्वा पुनः हर्नियाचक्रस्य जोखिमः वर्धते ।
• प्रायः सप्ताहद्वयेन भवन्तः लघुकार्यं आरभुं शक्नुवन्ति।
• प्रायः षड् सप्ताहेषु भवन्तः सामान्यनित्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
• श्रमसाध्यकार्यस्य वा क्रीडायाः वा कृते भवन्तः प्रायः ३ मासान् प्रतीक्षितुम् अर्हन्ति ।

शल्यक्रियायाः जोखिमाः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् इति च

कस्यापि शल्यक्रिया इव डिस्केक्टोमी अपि केचन लघुजोखिमान् वहितुं शक्नोति । तथापि एते अतीव दुर्लभाः सन्ति । अस्य विषये स्पष्टं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

पृष्ठवेदना आजीवनं भवति । शल्यक्रियायाः भयं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् एषः उपचारः प्रायः सफलः भवति, भवतः जीवनं पुनः मार्गं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।