यदा भवन्तः एच.आइ.वी.-रोगेण सह जीवन्ति तदा भवतः वैद्यः भवतः कृते विविधानि औषधानि निर्धारितवान् स्यात् । एतानि औषधानि भवतः सामान्यं, स्वस्थं जीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। महत्त्वपूर्णेषु औषधेषु अन्यतमं औषधं डोलुटेग्राविर् इति । भवन्तः वैद्यस्य कृते एतत् नाम श्रुतवन्तः स्यात्। अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, भवद्भिः किं किं सावधानता कर्तव्या इति च।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डोलुटेग्राविर इति किम् ?
डोलुटेग्राविर् इति औषधविरोधीवर्गस्य औषधं यत् एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायाम् अन्येषां कतिपयानां औषधानां सह संयोजनेन उपयुज्यते ।
एतत् स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति । परन्तु भवतः शरीरे एच.आइ.वी.-विषाणुस्य क्रियाशीलतां नियन्त्रयति एव । एकदा विषाणुः नियन्त्रितः जातः तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः पुनः दृढतां प्राप्तुं अवसरं प्राप्नोति । अपि च, यदा सम्यक् प्रयोगः भवति तदा एतत् औषधं भवता एच.आई.वी.-विषाणुः अन्यस्मै प्रसारयितुं जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्नोति, यद्यपि सम्पूर्णतया न निवारयितुं शक्नोति
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतानि तथ्यानि भवतः सुरक्षायै, भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च चिकित्सकेन सह साझां कर्तुं अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
- यदि भवतः Dolutegravir अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणाय प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथानिर्देशं तस्य उपयोगः करणीयः ।
सामान्यनिर्देशाः
एतत् औषधं मौखिकप्रयोगाय अस्ति । भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुथ । परन्तु यदि भवतः उदरस्य असुविधा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् निर्धारितमात्रायां, निर्धारितसमये, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितं तथा सेवनं करणीयम् । किमपि कारणेन मात्रां न लङ्घयन्तु। यदि भवान् मात्रां लङ्घयति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां च औषधानां प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति तर्हि चिकित्सा अपि कठिनतरं भविष्यति।
यदि गोल्यरूपेण सेव्यते
यदि भवतः वैद्यः भवतः कृते सम्पूर्णानि गोल्यः दत्तवान् तर्हि ताः न भङ्गयन्तु, मर्दयन्तु, चर्वणगुटिका इव चर्वणं वा न कुर्वन्तु । यदि एकादशाधिकं गोल्यः सेवनीयः भवति तर्हि एकैकं गोल्यः सेवन्तु येन गलाघोटस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
यदि त्वं गोल्यः जले विलीय घोलरूपेण गृह्णासि
कदाचित् विशेषतः लघुबालानां कृते वैद्यः एतत् औषधं जले विलीनं दास्यति । ``मौखिकनिलम्बनम्'' इति उच्यते ।
- औषधस्य विलयनार्थं यत् चषकं भवद्भ्यः दत्तम् आसीत् तस्यैव उपयोगं कुर्वन्तु।
- १ तः ३ गोल्यः कृते ५ मिलीलीटर (५ एमएल) जलं योजयन्तु ।
- यदि ४ तः ६ गोलियाः सन्ति तर्हि १० मिलीलीटर (१० एमएल) जलं योजयन्तु ।
- गोल्यः जले स्थापयित्वा सम्यक् क्षोभयन्तु यथा पिण्डिकाः न अवशिष्यन्ते।
- द्रवं मिश्रयित्वा ३० निमेषेभ्यः अन्तः पिबन्तु |
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधाः डोलुटेग्राविर् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
| औषध / उत्पाद प्रकार | कथं सावधानाः भवेयुः उदाहरणानि च |
|---|---|
| सर्वथा मा गृहाण। | डोफेटिलाइड् : एतत् हृदयरोगस्य औषधम् अस्ति । डोलुटेग्राविर् इत्यनेन सह सेवनेन गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| अन्ये एच.आई.वी./एड्स औषधानि | एफाविरेन्ज्, एट्राविरिन्, नेविरापिन्, फोसाम्प्रेनाविर्/रिटोनाविर्, टिप्रानाविर्/रिटोनाविर इत्यादीनि औषधानि। |
| अम्लविरोधी, विटामिनः, खनिजाः च | एल्युमिनियम, कैल्शियम, लोह, मैग्नीशियम वा युक्ताः उत्पादाः । एतेषां शरीरे डोलुटेग्राविरस्य अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते । अतः एतानि डोलुटेग्राविरस्य सेवनात् न्यूनातिन्यूनं ६ घण्टानां अनन्तरं वा २ घण्टापूर्वं वा सेवन्तु । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु। |
| आक्षेपस्य औषधानि | कार्बामाजेपिन्, आक्सकार्बाजेपिन्, फेनिटोइन्, फेनोबार्बिटल् इत्यादीनि औषधानि । |
| अन्ये औषधानि | मेट्फॉर्मिन् (मधुमेहस्य कृते), रिफाम्पिन् (क्षयरोगस्य कृते), सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् (एकः जडीबुटी-अर्कः), सुक्राल्फेट् (जठरशोथस्य कृते) । |
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. ४ घण्टाभ्यः न्यूनः) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
औषधस्य सेवनस्य सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| यकृत् चोटस्य लक्षणम् | श्यामपीतवर्णीयमूत्रं, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, विवर्णमलं, उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, भूखस्य हानिः |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | श्वसनस्य कष्टं, मांसपेशीनां वा सन्धिवेदना, रक्तता, मुखस्य, ज्वरः, कण्ठवेदना च इत्यादयः संक्रमणस्य लक्षणम् |
| दुष्प्रभावाः येषां प्रायः चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि तेषां सूचनां दातव्या) | |
| लघु दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, निद्रायाः कष्टम्। |
अतिमात्रा
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
गर्भधारणं स्तनपानं च
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं परिहरन्तु। यतो हि अजन्मे शिशुं गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती इति मन्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु ।
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (३० डिग्री सेल्सियसतः न्यूनम्) संग्रहयन्तु ।
- औषधं भवता प्राप्ते मूलपुटे दृढतया निमीलितं स्थापयतु।
- पुटस्य अन्तः आर्द्रतां शोषयति इति लघुपुटं न निष्कासयन्तु। औषधं शुष्कं धारयति ।
- अवधिसमाप्तं औषधं क्षिपन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डोलुटेग्राविर् इति महत्त्वपूर्णं औषधं एच.आइ.वी. एतत् रोगस्य चिकित्सां न करोति, परन्तु एतत् विषाणुनियन्त्रणं कृत्वा स्वस्थजीवनं जीवितुं साहाय्यं करोति ।
- यथा वैद्यः वदति, भोजनं न त्यक्त्वा औषधं सेवितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
- यदि भवन्तः विटामिनं, आयरनं, कैल्शियमं वा सेवन्ते तर्हि डोलुटेग्राविरस्य सेवनसमयात् भिन्नसमये सेवन्ते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- यदि भवन्तः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया वा यकृत्-समस्या इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं परिहरन्तु । यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। भवान् एकः नास्ति, वैद्याः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु