त्वमपि चक्करः अस्ति वा ? श्रोतुं न शक्नोषि वा ? कारणं अन्तःलिम्फः भवितुम् अर्हति!

किं भवन्तः कदाचित् सहसा उत्तिष्ठन्ते वा किञ्चित् शिरः परिवर्तयन्ति चेत् समग्रं कक्षं भ्रमति इव अनुभवन्ति? अथवा भवन्तः कर्णयोः अन्तः "गू..." इति शब्दं निरन्तरं शृण्वन्ति? किं भवतः कदाचित् कर्णः अटत् इव भवति ? यद्यपि एतानि वस्तूनि अस्माकं अधिकांशस्य कृते सामान्यानि दृश्यन्ते तथापि कदाचित् अस्य पृष्ठतः कारणं अस्माकं कर्णयोः अन्तः लघुः किन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः द्रवः भवितुम् अर्हति । सः द्रवः एव वयं अन्तःलिम्फ इति वदामः । अद्य अस्माकं जीवने अस्य विचित्रनामकस्य, परन्तु अनिवार्यस्य द्रवस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्तःलसिका इति किम् ?

अन्तःलिम्फः अस्माकं अन्तःकर्णे दृश्यमानः विशेषः द्रवः अस्ति । यथा कारस्य इञ्जिने तैलं भवति तथा अस्माकं शरीरस्य संतुलनं स्थापयितुं अस्माकं सम्यक् श्रोतुं च अयं द्रवः अत्यावश्यकः अस्ति । अस्माकं अन्तःकर्णस्य अन्तः अतीव जटिला व्यवस्था अस्ति । अस्याः तन्त्रस्य भागाः अस्माकं श्रवणशक्तिं, अस्माकं संतुलनं च नियन्त्रयन्ति । ते भागाः एतेन अन्तःलसिकाद्रवेण पूरिताः भवन्ति ।

चिन्तयतु, यदा भवन्तः शिरः कम्पयन्ति, गच्छन्ति, धावन्ति वा तदा अयं द्रवः तया सह गच्छति । एषा गतिः कर्णस्य अन्तः अत्यन्तं सूक्ष्माः केशसदृशाः इन्द्रियरोमकोशिकाः उत्तेजयति । एताः कोशिका: अस्माकं मस्तिष्कं प्रति संकेतान् प्रेषयन्ति। मस्तिष्कं तान् संकेतान् व्याख्याय अस्मान् शब्दं शृणोति, अथवा अस्माकं शरीरं कस्मिन् स्थाने अस्ति, अथवा वयं पतितुं प्रवृत्ताः स्मः वा इति वदति ।

अन्तःलसिकाद्रवेण सह यत् मुख्यतया भवति द्वे

अस्य द्रवस्य अस्माकं शरीरस्य कृते मुख्यौ कार्यौ स्तः । तान् पृथक् पृथक् पश्यामः।

1. कथं अस्मान् श्रोतुं साहाय्यं करोति

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् वयं शब्दं कथं शृणोमः? यदा शब्दतरङ्गाः अस्माकं कर्णयोः प्रविशन्ति तदा ते अन्तःकर्णस्य भागं प्रति गच्छन्ति । अयं भागः कोक्लीया इति उच्यते । अस्य आकारः घोंघाशैलः इव अस्ति। एतत् अन्तःलिम्फ् इति द्रवेण पूरितम् अस्ति ।

यदा ध्वनितरङ्गाः अन्तःकर्णे प्रविशन्ति तदा ते अन्तःलसिकाद्रवे स्पन्दनं कुर्वन्ति, यथा भवन्तः शिलां जले पातयित्वा भवन्ति तरङ्गाः यदा एषः द्रवः स्पन्दते तदा तस्य अन्तः केशसदृशाः सुकुमाराः इन्द्रियकोशिकाः (कोर्टि-अङ्गे दृश्यन्ते) अग्रे पश्चात् नमन्ति । यथा यथा एताः कोशिका: नमन्ति तथा तथा ते विद्युत्संकेतं निर्मान्ति यत् तंत्रिकाभिः मस्तिष्कं प्रति गच्छति । मस्तिष्कं तस्य संकेतस्य व्याख्यां "ध्वनिः" इति करोति । अतः अन्तःलिम्फं विना एषा समग्रप्रक्रिया न स्यात्, वयं च न श्रोष्यामः।

2. शरीरे संतुलनं कथं स्थापयितव्यम्

निमीलितनेत्रे अपि भवन्तः ऋजुः स्थिताः, अवलम्बिताः, शिरः तिर्यक् कृत्वा वा इति अनुभवितुं शक्नुवन्ति, किम्? एतत् अन्तःलिम्फं तस्मिन् सहायकं भवति ।

अस्माकं अन्तःकर्णे अन्ये कतिचन विशेषसंरचनाः सन्ति ये संतुलनसम्बद्धाः सन्ति । ते यूट्रिकलः, सकुलः, अर्धवृत्ताकाराः च नहराः । एते अन्तःलसिकाद्रवेण अपि पूरिताः भवन्ति ।

• यदा भवन्तः शिरः ऊर्ध्वं अधः च अग्रे पश्चात् कम्पयन्ति तदा मूत्रपिण्डस्य, पुटस्य च अन्तः द्रवः चलति ।
• यदा भवन्तः शिरः वामं दक्षिणं वा भ्रमन्ति तदा अर्धवृत्ताकारनालानां अन्तः द्रवः चलति ।

यथा यथा द्रवः एवं गच्छति तथा तथा तस्य अन्तः संवेदनशीलाः केशकोशिका अपि नमन्ति । ताः कोशिका: मस्तिष्कं प्रति सन्देशं प्रेषयन्ति यत् "ठीकम्, इदानीं शिरः दक्षिणतः गतं" अथवा "अधुना शिरः अधः तिर्यक् कृतम्" इति । मस्तिष्कं तस्याः सूचनायाः उपयोगेन शरीरस्य अन्येभ्यः मांसपेशिभ्यः संकेतान् प्रेषयति, अस्मान् सन्तुलितं कृत्वा न पतति ।

अन्तःलसिकासम्बद्धाः समस्याः काः सन्ति ?

अन्तःलिम्फ-सम्बद्धा सर्वाधिकं सामान्यं सामान्यं च स्थितिः Ménière रोगः अस्ति । एतत् अन्तःकर्णे अन्तःलसिकाद्रवस्य अतिरिक्ततायाः कारणेन भवति । इदं बेलुनमध्ये अतिवायुः फूत्कर्तुं इव चिन्तयतु। तथा च यदा अयं द्रवः सृजति तदा कर्णस्य अन्तः निपीडनं वर्धते । चिकित्साशास्त्रे एषा स्थितिः endolymphatic hydrops इति उच्यते ।

एषा दबाववृद्धिः एव पूर्वं उक्तानाम् लक्षणानाम् कारणं भवति, यथा चक्करः, श्रवणशक्तिक्षयः च ।

अन्तःलसिकासमस्यायाः लक्षणम्

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि एतेषां लक्षणानाम् उपरि दृष्टिः स्थापयन्तु । एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं एकत्र भवितुं शक्नोति ।

एतस्याः स्थितिः ज्ञातुं परीक्षणं करोति

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवतः लक्षणं सम्यक् श्रुत्वा भवतः परीक्षणं करिष्यति । ततः, ते स्थितिं पुष्टयितुं अनेकपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नुवन्ति ।

अन्तःलसिकासम्बद्धानां रोगानाम् उपचाराः के सन्ति ?

यद्यपि एषा स्थितिः पूर्णतया निवारयितुं कठिना अस्ति तथापि अनेके उपचाराः सन्ति ये भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं सामान्यजीवनं जीवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां यत् एते सर्वे उपचाराः भवतः वैद्येन निर्धारिताः भवन्ति, भवतः स्थितिः आधारेण ।