तीव्रवेदनायाः कृते Fentanyl Sublingual Spray इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित् वयं यत् दुःखं अनुभवामः तत् एतावत् तीव्रं भवति, किं न? अप्रत्याशितसमये सहसा दृश्यमानं भङ्गवेदना अपि भवतः भवति, सा साधारणवेदनाशकैः अपि न नियन्त्रिता भवति एतादृशेषु एव सन्दर्भेषु वैद्याः फेन्टानिल् इत्यादिशक्तिशालिनः औषधं अनुशंसन्ति । अतः अद्य, अस्य Fentanyl Underwater Spray इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः।

फेन्टानिल् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फेन्टानिल् अतीव शक्तिशाली वेदनानिवारणम् अस्ति । इदं ओपिओइड्स् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | अस्माकं मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य वेदनानियन्त्रणं कृत्वा कार्यं करोति ।

इदं औषधं सर्वेषां वेदनां कृते न दीयते। विशेषतः यदि कश्चन अन्येषां प्रबलवेदनाशामकानाम् उपयोगं निरन्तरं कुर्वन् अस्ति चेत् सहसा तीव्रवेदना (ब्रेकथ्रू वेदना) अनुभवति यस्याः नियन्त्रणं ताभिः औषधैः कर्तुं न शक्यते तर्हि तस्य वेदनायाः शीघ्रं नियन्त्रणार्थं एतस्य Fentanyl Sublingual Spray इत्यस्य उपयोगः भवति

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यतो हि फेण्टानिल् अतीव शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः चिकित्सास्थितेः विषये पूर्णतया अवगतः भवति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

भवन्तः एतत् स्प्रे कथं सम्यक् उपयुञ्जते ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं भवति। एतत् अतीव सरलं, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णम्।

1. यदा वेदना भवति तदा एव प्रयोगः : एतत् नित्यं औषधं नास्ति। यदा भवतः भङ्गवेदना भवति तदा एव तस्य प्रयोगः कर्तव्यः यथा भवतः वैद्यः अवदत् ।

2. उपयोगात् पूर्वमेव पैकेटं उद्घाटयन्तु : कैंचीयाः उपयोगेन स्प्रे इत्यस्य उपयोगात् पूर्वमेव पैकेटं सावधानीपूर्वकं उद्घाटयन्तु। पूर्वं न उद्घाटयन्तु।

3. जिह्वाया अधः स्प्रे : स्प्रे इत्यस्य टोपीं गृहीत्वा जिह्वाम् उत्थाप्य जिह्वाया अधः स्थिते एकवारं स्प्रे कुर्वन्तु . ततः मुखं पिधाय।

4. न निगलन्तु : सिञ्चनस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव जलं न निगलन्तु वा न पिबेत्। औषधं त्वक्द्वारा अवशोषितुं किञ्चित् समयं ददातु।

5. निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवन्तु : वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु। यदि वेदना न शाम्यति तर्हि अग्रिममात्रायाः सेवनात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति! कदापि अन्यस्मै न ददातु। तस्य व्यक्तिस्य जीवनाय अवैधं, अतीव भयङ्करं च अस्ति ।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

फेन्टानिल् इति एकं शक्तिशाली औषधं यत् अन्यैः औषधैः, खाद्यैः, पेयैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

Tolerance, Dependence, Addiction च अवगच्छामः।

किञ्चित्कालं यावत् एतस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं भवन्तः अवलोकयितुं शक्नुवन्ति यत् पूर्वमात्रायाः सह वेदना न न्यूनीभवति । एतत् वयं सहिष्णुता इति वदामः . एतत् सामान्यम् अस्ति, चिन्ता मा कुरुत। अपि च शरीरम् अस्य औषधस्य अभ्यस्तं भवति । यदि भवन्तः सहसा तस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् आश्रयः इति उच्यते .

Naloxone इत्यस्य विषये सावधानाः भवन्तु

नैलोक्सोन् इति जीवनरक्षकं आपत्कालीनौषधं यस्य कस्यचित् ओपिओइड्-उपचारस्य अधिकमात्रायां दत्तं भवति । भवतः परिवारस्य च कृते अस्य औषधस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतिमात्रायाः लक्षणं (अत्यन्तं तन्द्रा, श्वसनस्य कष्टं, चेतनायाः हानिः) विषये अवगताः भवन्तु । Naloxone कथं दातव्यं कुतः प्राप्तव्यमिति वैद्यं पृच्छन्तु।

अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु।
• कब्जः : अस्मिन् औषधे कब्जः सामान्यः अस्ति । प्रचुरं जलं पिबन्तु, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादन्तु। यदि भवन्तः त्रयः दिवसाः यावत् स्नानगृहं न गतवन्तः तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
• मुखं शुष्कं भवति : यदि भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि शर्करारहितं गुञ्जं चर्वणं ​​जलस्य घूंटं च सहायकं भवितुम् अर्हति ।

के दुष्प्रभावाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?