किं भवन्तः Fludarabine चिकित्सां प्राप्नुवन्ति? एतानि वस्तूनि विद्धि।

कर्करोगस्य चिकित्सां कदाचित् भयङ्करं रोमाञ्चकं च भवितुम् अर्हति । यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवन्तः नूतनं औषधं आरभन्ते तदा भवतः तस्य विषये बहवः प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम् । अतः यदि भवद्भ्यः Fludarabine इति औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि अद्य सरलतया मैत्रीपूर्णतया च तस्य विषये चर्चां कुर्मः। आशासे एतेन भवतः बहवः प्रश्नानाम् उत्तरं प्राप्यते।

फ्लुडाराबिन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फ्लुडाराबिन् रसायनचिकित्सायाः एकः प्रकारः औषधः अस्ति . अर्थात् कर्करोगकोशिकानां वृद्धौ बाधां कृत्वा तेषां नाशं कर्तुं साहाय्यं करोति इति औषधम् । विशेषतया क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) इति रक्तकर्क्कटस्य प्रकारस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । अर्थात् एतत् औषधं कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा तेषां विभाजनं वर्धनं च निवारयति ।

कदाचित् वैद्याः अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य कृते एतत् औषधं उपयोक्तुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । एतत् औषधं फ्लुदरा इति नाम्ना अपि विपण्यां उपलभ्यते ।

चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

फ्लुडाराबिन् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकस्य स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं वर्णनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानि कानिचन शर्ताः सन्ति तर्हि तस्मै अवश्यं वदन्तु।

• वर्तमानसंक्रमणस्य स्थितिः : विशेषतः यदि भवतः चेचकः वा दादः इत्यादयः वायरलसंक्रमणाः सन्ति ।
• वृक्करोगः यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति।
• रक्तविकाराः : यदि भवतः पूर्वं रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट् वा न्यूनसङ्ख्यायाः निदानं कृतम् अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः फ्लुडाराबिन, अन्येषां रसायनचिकित्सा औषधानां, अन्यौषधानां, आहारानाम्, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतां सूचनां भवतः वैद्याय दत्त्वा सः भवतः अधिकं सुरक्षितं प्रभावी च चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं न किमपि यत् भवन्तः गृहे उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। फ्लुडाराबिन् इति औषधं नाडीमध्ये इन्फ्यूजनरूपेण (लवणवत्) दीयते . अस्य कृते विशेषतया प्रशिक्षितेन स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । अतः भवतः किमपि चिन्ता नास्ति।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते । भवन्तः स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।

ध्यानम् : यदि कस्यचित् कारणात् भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु। यदि भवन्तः निर्धारितदिने मात्रां चूकन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।

अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः

फ्लुडाराबिन् सेवनकाले अन्येषां औषधानां विषये अपि सावधानाः भवेयुः । केचन औषधानि तया सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः त्वं गृह्णासिभवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

रसायनचिकित्सायां असहजता, सुस्तता च भवति इति सामान्यम् । यतो हि औषधानि कर्करोगकोशिकासु स्वस्थकोशिकासु च किञ्चित्पर्यन्तं प्रभावं कुर्वन्ति । परन्तु यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् चिकित्सायाः क्रमं निरन्तरं कुर्वन्तु ।

संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु

This medicine can lower your body's immunity , यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रोगाः ग्रहीतुं अधिका सम्भावना वर्तते।

• यदि भवतः ज्वरः, शीतलता, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् ।

स्वयमेव पेरासिटामोल् इत्यादीनि औषधानि न सेवन्तु, यतः एतानि औषधानि ज्वरं दमनं कर्तुं शक्नुवन्ति, संक्रमणं न ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

• जनसङ्ख्यायुक्तानि स्थानानि, यत्र रोगयुक्ताः जनाः सन्ति, तत्र यथाशक्ति परिहरन्तु ।

रक्तस्रावात् सावधानाः भवन्तु।

फ्लुडाराबिन् रक्ते प्लेटलेट्-सङ्ख्यायां न्यूनतां जनयितुं शक्नोति, ये रक्तस्रावस्य समये रक्तस्य जठरं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

• यदि भवतः अव्याख्याताः क्षताः, भवतः त्वचायां लघु रक्तबिन्दवः , रक्तस्रावः मसूडः , अथवा कृष्णः मलः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• दन्तधावनकाले, दन्तान्तरे शोधने च अतीव सावधानाः भवन्तु । यदि भवन्तः दन्तचिकित्सकं पश्यन्ति तर्हि तान् वदन्तु यत् भवन्तः एतत् चिकित्सां कुर्वन्ति।

गर्भः प्रसवश्च

• स्त्रियः - एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं न कुर्वन्तु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अपि च चिकित्सायाः समये शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
• पुरुषाः - एतेन औषधेन शुक्राणुगणना न्यूनीकर्तुं शक्यते। अतः यदि भवान् बालकं प्राप्तुं आशां करोति तर्हि चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव फ्लुडाराबिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।

अस्मिन् सूचौ न उल्लिखितानां असामान्यलक्षणानाम् विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।