किं भवता कदापि एमआरआइ-स्कैन् कृतम् अस्ति ? अथवा एमआरए स्कैन् ? भवन्तः सम्भवतः तत् समयं स्मर्यन्ते यदा भवन्तः नाडीयां लघु इन्जेक्शनं दत्तवन्तः आसन् । बहवः जनाः महता यन्त्रे गमनात् पूर्वं एतादृशं इन्जेक्शनं दत्त्वा किञ्चित् भीताः, घबराहटाः च भवन्ति । "किमर्थम् एतत् दीयते? एतत् किमपि करिष्यति वा?" मनसि आगन्तुम् । अतः, अद्य अस्य विशेषस्य इन्जेक्शनस्य विषये वदामः। एतत् इन्जेक्शनं वस्तुतः किम् ? किं करोति ? तस्य विषये सर्वं स्पष्टतया सरलतया च अवगच्छामः।
इदं गडोबेनेट् डाइमेग्लुमाइन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गैडोबेनेट् डाइमेग्लुमाइन् (ब्राण्ड्-नाम Multihance इति भवितुम् अर्हति) इति विशेषः 'रञ्जकः' अस्ति । परन्तु चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् 'विपरीतकारकम्' इति वदामः । तस्य अर्थः 'स्पष्टतां वर्धयति कारकः' इति ।
एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) अथवा MRA (Magnetic Resonance Angiography) स्कैन् करणसमये एतस्य उपयोगः भवति । कल्पयतु यत् भवतः शरीरस्य अन्तः अङ्गानाम्, रक्तवाहिनीनां, ऊतकानाम् च चित्रं गृह्णाति । कदाचित्, तेषां चित्राणां केचन भागाः स्पष्टतया न दृश्यन्ते । तदा एव एषः विपरीतताकारकः उद्धाराय आगच्छति।
यदा एतत् इन्जेक्शनं नाडीयां दत्तं भवति तदा सः सम्पूर्णशरीरे गच्छति, स्कैन् क्रियमाणक्षेत्रं गच्छति, तत्र यत् अस्ति तत् 'हाइलाइट्' करोति, यथा हाइलाइटरेण किमपि चिह्नितं भवति ततः स्कैनतः गृहीताः चित्राणि अतीव स्पष्टानि भवन्ति । एतेन वैद्यः भवतः शरीरस्य अन्तः यत्किमपि असामान्यतां, यथा अर्बुदं, संक्रमणं, रक्तवाहिनीसमस्या वा, तत् सहजतया सम्यक् च चिन्तयितुं शक्नोति
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् विपरीत-इञ्जेक्शनं दातुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यसेवा-दलेन सह एतेषां बिन्दूनां चर्चां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः अस्माभिः कतिपयैः स्वास्थ्यस्थितिभिः सह अस्य औषधस्य प्रयोगे अतीव सावधानता आवश्यकी । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? (संक्षिप्तव्याख्यानम्) २. |
|---|---|
| वृक्करोगः | एषः एव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । एतत् विपरीतमाध्यमं वृक्कैः शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । यदि वृक्कं दुर्बलं भवति तर्हि माध्यमं शरीरे एव तिष्ठति, गम्भीराः समस्याः च जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| दम्मा वा अन्ये एलर्जी | एलर्जी-रोगयुक्तानां जनानां अस्य विपरीत-माध्यमस्य एलर्जी-प्रतिक्रिया किञ्चित् अधिका भवति । |
| मधुमेह | मधुमेहः कालान्तरे वृक्कं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः वृक्कस्य कार्यं कथं भवति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् । |
| उच्च रक्तचाप | उच्चरक्तचापः वृक्कस्य स्वास्थ्येन सह अपि सम्बद्धः अस्ति । |
| रक्तरोगाः (उदा. सिकल सेल एनीमिया) २. | केचन रक्तविकाराः विपरीतमाध्यमेषु समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । |
| यदि भवता पूर्वं कन्ट्रास्ट् डाई इत्यनेन एमआरआइ कृतम् अस्ति | पूर्ववारं किमपि एलर्जी अथवा असुविधा आसीत् वा इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य सुरक्षा पूर्णतया न स्थापिता अतः अस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । |
| यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति (Breast-feeding) . | अत्यल्पं औषधं स्तनदुग्धे गन्तुं शक्नोति । जोखिमस्य लाभस्य च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहे सेवितुं शक्नुवन्ति। चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकः भवतः नाडीयां तत् इन्जेक्शनं करिष्यति। प्रायः भवतः बाहौ वा कोणे वा नाडीयां प्रविष्टं भवति ।
यदि भवन्तः एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददति तर्हि भवन्तः स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । नवजातशिशुभ्यः अपि केषुचित् विशेषेषु एतत् औषधं दीयते, परन्तु विशेषसावधानीपूर्वकम् ।
यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं भवति, अतः 'अतिमात्रायाः' अर्थात् औषधस्य अतिशयेन सेवनस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् किमपि घटितं इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य कर्मचारिणः सूचयन्तु। अपि च, एतादृशे परिस्थितौ सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमस्थानं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रम् अस्ति . आवश्यके सति तेषां सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति। आपत्कालस्य सन्दर्भे भवान् आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) -इत्यत्र निर्दिष्टः भविष्यति ।
अन्येषां औषधानां विषये कथयतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
एतत् विपरीतकारकं भवता सेवमानैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितं वा औषधं विना) सेवन्ते, यत्र जडीबुटीपूरकं विटामिनं च सन्ति, तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । केचन कर्करोगस्य औषधानि (यथा एन्थ्रासाइक्लिन्, सिस्प्लेटिन्, पैक्लिटैक्सेल, टैमोक्सिफेन् च) अस्य विपरीतकारकस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
औषधं सेवनानन्तरं सावधानाः भवेयुः विषयाः
औषधं दत्तस्य अनन्तरं चिकित्साकर्मचारिणः भवतः सम्यक् पालनं करिष्यन्ति। परन्तु भवन्तः अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति विषयाः सन्ति।
कदाचित् किञ्चित् चक्करः भवति | अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां प्रयोगः, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा कर्तुं परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि उपविष्टात् स्थितात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु । एवं कृत्वा चक्करः पतनं च भवेत् ।
अस्य औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एतत् विपरीतकारकं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु बहुमतस्य कृते न भवति। अत्र किं भवितुम् अर्हति, यदा घटितं तदा किं कर्तव्यमिति विच्छेदः अस्ति ।
| दुष्प्रभावः | किं कर्तव्यम् ? |
|---|---|
| तत्क्षणमेव स्वस्य वैद्यं वा चिकित्साकर्मचारिणः वा वक्तुं वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् । | तत्क्षणमेव तस्य सूचनां ददातु। एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति । |
| श्वसनस्य कष्टम् | तत्क्षणं सूचयन्तु। |
| वक्षःस्थलवेदना | तत्क्षणं सूचयन्तु। |
| इन्जेक्शनस्थाने शोथः, वेदना, रक्तता वा | चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु। |
| वृक्कक्षतिस्य लक्षणं (मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, मूत्रस्य कष्टं) २. | तत्क्षणं सूचयन्तु। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि निवेदनीयाः | |
| उदरेण/वमनम् | प्रायः किञ्चित्कालानन्तरं गच्छति । यदि तिष्ठति तर्हि मां ज्ञापयतु। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् विश्रामं कुरुत। यदि निरन्तरं भवति तर्हि मां सूचयन्तु। |
| मुखस्य विचित्रं रसं अनुभवन् | एतत् अतीव सामान्यं कतिपयेषु निमेषेषु गमिष्यति। |
| टीकाकरणं कुर्वन् उष्णतां अनुभवति | एतदपि सामान्यम् । शीघ्रमेव गमिष्यति। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एमआरआइ/एमआरए-स्कैन्-कृते दत्तं गैडोबेनेट्-डाइमेग्लुमाइन्-इत्यस्य भयस्य किमपि नास्ति । इदं विशेषं विपरीतताकारकं यत् चित्राणि स्पष्टीकर्तुं समीचीननिदानं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।
- यदि भवतः वृक्करोगः , एलर्जी, अन्ये वा चिकित्सास्थितयः सन्ति, तर्हि स्कैनतः पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- एतत् चिकित्सालये चिकित्साव्यवसायिना दीयते । अतः तस्मात् शङ्का वा भयं वा मा कुरुत।
- यदि औषधस्य सेवनानन्तरं श्वसनस्य कष्टं, त्वक्-दाहः, वक्षःवेदना वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव कर्मचारिणः सूचयन्तु |.
- चक्करः, उदरेण च इत्यादीनि लघुवस्तूनि प्रायः किञ्चित्कालानन्तरं गच्छन्ति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु