भवतः शिशुः अपि शिरः ठोकति वा ? किं सः स्वशरीरं कम्पयति ? (Head Banging & Body Rocking) - अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः लघुः शयने तेषां शिरः प्रहरति ? अथवा केवलं एकस्मिन् स्थाने तिष्ठन्ति, अग्रे पश्चात् च शिलान्ति? किं भवन्तः कदाचित् तेषां शिरः पार्श्वतः पार्श्वे झटकाम् अनुभवन्ति? नूतनं मम्मा वा पिता वा एतादृशं किमपि दृष्ट्वा बहु भयं चिन्ता च अनुभवन्ति इति अतीव सामान्यम्। परन्तु अस्तु, अधिकांशतः एतत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। विशेषतः शयनावसरे रात्रौ च लघुशिशुबालानां मध्ये एतत् अतीव सामान्यं सामान्यं च भवति ।

एतानि कानि तालगतयः ?

शिशवः लघुबालकाः च एतादृशानि लयगतिः विविधरीत्या दर्शयन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

शिशवः किमर्थं एतत् कुर्वन्ति ? किं कारणम् ?

अद्यापि शोधकर्तारः अस्य कारणं किं सम्यक् इति चिन्तयितुं प्रयतन्ते, परन्तु कतिपये मुख्याः स्वीकृताः च सिद्धान्ताः सन्ति ।

1. स्वयमेव शान्तयति

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिशुः स्वयमेव डोलति। कल्पयतु यत् यदा भवन्तः स्वशिशुं धारयन्ति, डोलयन्ति च तदा कियत् उत्तमं, सान्त्वनं च भवति? एतेभ्यः गतिभ्यः शिशुः अपि एतादृशी एव भावः प्राप्नोति । एतेन तेषां आरामः भवति , निद्रा च भवति |

2. विकासशीलं तंत्रिकातन्त्रम्

अन्यः सिद्धान्तः अस्ति यत् शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रम् अद्यापि पूर्णतया विकसितं न भवति अतः निद्रायाः शयनावसरे च एतादृशान् गतिं नियन्त्रयितुं असमर्थः भवति । एतत् सामान्यं विकासात्मकं सोपानम् अपि अस्ति ।

अतः किम् एषः रोगः ? भयङ्करस्थितिः ?

अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतानि गतिनि दृष्ट्वा एव शिशुः रोगी अस्ति वा इति ज्ञातुं न शक्यते। प्रायः ६०% स्वस्थशिशवः बालकाः च ९ मासपर्यन्तं एताः गतिः दर्शयन्ति ।

वैद्याः एतां स्थितिं रोगं मन्यन्ते, यत् `लयात्मकगतिविकारः (RMD)` इति कथ्यते,` केवलं द्वयोः प्रकरणयोः :

1. यदि एतेषां गतिभिः शिशुस्य चोटः भवति अथवा चोटस्य जोखिमः भवति।

2. यदि एताः गतिः शिशुस्य निद्रां निरन्तरं बाधन्ते .

परन्तु अत्यल्पे एव एताः गतिः अन्यैः चिकित्सापरिस्थितिभिः सह द्रष्टुं शक्यन्ते । उदाहरणतया:

• `आटिज्म स्पेक्ट्रम विकार`
• ध्यानस्य समस्याः (ध्यान-अभावः/अतिसक्रियता-विकारः - ADHD) २.
• स्लीप एपनिया
• `टूरेट् सिंड्रोम`
• `रेट् सिंड्रोम`
• `एन्जेलमैन सिंड्रोम`

एतस्याः सूचीयाः कारणात् आतङ्किताः मा भवन्तु! Most of the time , ये शिशवः एतानि लयात्मकानि आन्दोलनानि कुर्वन्ति तेषां अन्याः विकासात्मकाः बौद्धिकसमस्याः वा न भवन्ति। यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

कियत्कालं यावत् एषा आदतिः स्थास्यति ?

अधिकांशतः एते व्यवहाराः २ वा ३ वर्षाणि यावत् स्वयमेव दूरं गच्छन्ति केषुचित् बालकेषु प्रायः ५ वर्षाणि यावत् एते व्यवहाराः भवन्ति, परन्तु तत् अतीव दुर्लभम् अन्येषां अन्तर्निहितचिकित्सास्थितीनां प्रायः ५% बालकानां ५ वर्षाणां वयसः अनन्तरं अपि एताः गतिः भवति अतः मनसि धारयतु यत् एतत् अस्थायीरूपेण भवितुं अधिकतया सम्भाव्यते।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यद्यपि एतत् प्रायः चिन्ताजनकं नास्ति तथापि कदाचित् चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः शिशुः अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं लक्षणं दर्शयति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

अन्यचिकित्सास्थितीनां निराकरणार्थं, यदि आवश्यकं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः निद्राध्ययनस्य (polysomnogram) अथवा EEG (Electroencephalogram) इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति

शिशुः एतत् कर्तुं न शक्नोति इति किं कर्तुं शक्नोमि ?

यदि शिशुः भवतः हानिं न करोति तर्हि भवतः वस्तुतः किमपि कर्तुं आवश्यकता नास्ति . तत् निवारयितुं अपि न प्रयतस्व। तस्य विकासस्य सामान्यः भागः अस्ति।

परन्तु यदि भवान् चिन्तितः अस्ति यत् भवतः शिशुः क्षतिग्रस्तः भवितुम् अर्हति तर्हि चिकित्सापरामर्शस्य आधारेण एतानि सुरक्षापरिहाराः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• शिशुस्य गद्दा भूमौ स्थापयित्वा।
• भित्तितः दूरं पालनं वा शय्या वा स्थापयित्वा।
• अत्यन्तं गम्भीरेषु सति वैद्यः भवतः सुप्तावस्थायां धारयितुं रक्षात्मकं शिरस्त्राणं अनुशंसितुं शक्नोति ।

मातापितृरूपेण बालकस्य शिरः कम्पयन् शरीरं कम्पयन्तं दृष्ट्वा असहजता भयभीता च भवति इति सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् अधिकतया भवतः शिशुः किमपि वेदनाम् अनुभवति, सः स्वस्य सान्त्वनाय किमपि करोति । अतः मा आतङ्किताः भवन्तु, केवलं उपरि उल्लिखितानां चेतावनीचिह्नानां कृते दृष्टिः स्थापयन्तु। यदि भवतः मनसि किञ्चित् संशयः भयं वा अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।