एच् पी वी इति विषयः बहुधा बहवः महिलाः चर्चां कुर्वन्ति, परन्तु केचन तस्मात् किञ्चित् भीताः भवन्ति । कदाचित् भवतः वैद्यः अपि भवन्तं एतत् एच्.पी.वी. अतः एच् पी वी इति वस्तुतः किम् ? अस्माकं कृते एषा परीक्षा किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णा अस्ति ? किमपि भयं न कृत्वा एतस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एचपीवी इति किम् ?
एचपीवी इति मानवपैपिलोमावायरसस्य लघुनाम । एषः अतीव सामान्यः विषाणुसमूहः अस्ति । सामान्यशीतस्य इव अयं विषाणुः अपि समाजे अतीव प्रचलितः अस्ति ।
एतत् यौनसंक्रमणं (STI) इति वर्गीकृतम् अस्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतस्य अर्थः न भवति यत् भवता किमपि दुष्कृतं कृतम्। त्वक्-त्वक्-संपर्कद्वारा एतत् प्रसारयितुं शक्यते, अतः यः कोऽपि यौन-क्रियाशीलः अस्ति, तस्य जीवनस्य कस्मिन्चित् समये अस्य विषाणुस्य संक्रमणस्य उच्चः जोखिमः भवति ।
चिन्तयतु, अस्य एच्.पी.वी.वायरसपरिवारस्य १०० तः अधिकाः प्रकाराः सन्ति ।
- केचन प्रकाराः अस्माकं हस्तपादयोः सामान्यमस्साः भवन्ति ।
- अन्ये केचन प्रकाराः जननेन्द्रियस्य मस्सां जनयन्ति ।
- परन्तु अस्माभिः एतादृशेषु कतिपयेषु प्रकारेषु ध्यानं दातव्यं, ये "उच्च-जोखिम" इति उच्यन्ते । यतः प्रायः ९९% गर्भाशयस्य कर्करोगाः एतेषां उच्चजोखिमयुक्तानां एच्.पी.वी. विशेषतः द्वौ प्रकारौ , एचपीवी १६ एचपीवी १८ च मुख्यदोषिणः सन्ति ।
सुसमाचारः अस्ति यत् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रायः कतिपयेषु वर्षेषु अधिकांशं एच्.पी.वी. परन्तु कदाचित् एषः उच्चजोखिमयुक्तः विषाणुः शरीरे स्थातुं शक्नोति, येन गर्भाशयस्य कोशिकासु असामान्यपरिवर्तनं (cervical dysplasia) भवति, यत् अन्ते कर्करोगे परिणतुं शक्नोति तदेव एचपीवी परीक्षणम् अस्मान् स्थगयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
एच.पी.वी.परीक्षा कस्य कर्तव्या ? कदा?
सर्वेषां एतस्य परीक्षायाः आवश्यकता नास्ति। प्रायः एतादृशेषु प्रकरणेषु वैद्याः अनुशंसन्ति ।
| अवसरः | वर्णनम् |
|---|---|
| ३०-६५ वर्षाणि यावत् आयुषः महिलाः | यदि भवतः गर्भाशयः अस्ति तर्हि अस्मिन् वयसि एचपीवी परीक्षणं निरन्तरं करणं गर्भाशयस्य कर्करोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । |
| यदि पैप् स्मीयरस्य असामान्यता अस्ति | यदि भवतः Pap परीक्षणं भवतः गर्भाशयस्य कोशिकासु किमपि परिवर्तनं दर्शयति तर्हि एतत् परीक्षणं कारणं उच्चजोखिमयुक्तं HPV अस्ति वा इति पुष्टयितुं क्रियते । |
| यदि भवतः मुखग्रनिजस्य कर्करोगः अस्ति | केचन प्रकाराः कण्ठस्य कर्करोगाः एचपीवी १६ इत्यादिभिः विषाणुभिः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।एचपीवी कर्करोगस्य कारणं वा इति ज्ञात्वा चिकित्सायाः योजनायां सहायता कर्तुं शक्यते । |
यदि भवतः HPV परीक्षणस्य परिणामः नकारात्मकः अस्ति, अर्थात् भवतः वायरसः नास्ति, तर्हि भवतः अग्रिमपरीक्षा सामान्यतया प्रायः 5 वर्षेभ्यः परं कर्तव्या . परन्तु यदि भवतः पूर्वं एचपीवी संक्रमणं जातम् अथवा एच.आई.वी.
एतत् एच् पी वी परीक्षणं कथं क्रियते ?
बहवः जनाः एच् पी वी परीक्षणं किमपि जटिलं मन्यन्ते यत् भवद्भिः स्त्रीरोगचिकित्सकस्य कार्यालये कर्तव्यम् अस्ति । परन्तु वस्तुतः किं भवति यत् भवतः वैद्यः भवतः गर्भाशयस्य कोशिकानां नमूनाम् आदाय प्रयोगशालायाः कृते प्रेषयति । प्रयोगशाला तासां कोशिकानां एच्.पी.वी.डी.एन.ए.
अस्य कोष्ठस्य नमूनायाः प्राप्तेः मुख्यतया द्वौ उपायौ स्तः- १.
1. Pap Smear: प्रायः, HPV परीक्षणं Pap परीक्षणस्य समये एव भवति । एतत् HPV/Pap co-test इति अपि कथ्यते । अस्मिन् वैद्यः एकस्मिन् नमूने एव Pap परीक्षणं (कर्क्कटरोगस्य अथवा कर्करोगपूर्वकोशिकानां जाँचार्थं) एचपीवीपरीक्षां (HPV इत्यस्य उच्चजोखिमप्रकारस्य जाँचार्थं) च द्वयमपि करोति
2. गर्भाशयस्य बायोप्सी : यदि पैप् परीक्षणस्य परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः गर्भाशयस्य अधिकसमीपतः परीक्षणं कर्तुम् इच्छति। कोल्पोस्कोपी एकः विशेषः सूक्ष्मदर्शकः अस्ति यः भवतः गर्भाशयस्य परीक्षणं कृत्वा शङ्कितक्षेत्रात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा परीक्षणार्थं प्रेषयति
परीक्षायाः पूर्वं सज्जता आवश्यकी अस्ति वा ?
आम्, किञ्चित् सज्जता आवश्यकी अस्ति। समीचीनफलं प्राप्तुं एतानि वस्तूनि महत्त्वपूर्णानि सन्ति।
- भवतः अवधिसमाप्तेः न्यूनातिन्यूनं ५ दिवसेभ्यः अनन्तरं परीक्षणस्य तिथिं निर्धारयन्तु।
- परीक्षणात् पूर्वं द्वौ दिवसौ यौनसम्बन्धं परिहरन्तु।
- अपि च, परीक्षणात् पूर्वं द्वौ दिवसौ योनिमध्ये यत् किमपि प्रविष्टं भवति (टैम्पोन, क्रीम, गर्भनिरोधकजेली/फेनम्, स्नेहकं, अथवा डौच) तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु
परिणामाः वस्तुतः किं वदन्ति ? किं अस्माभिः भयं कर्तव्यम् ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । भवन्तः यत् परिणामं प्राप्नुवन्ति तत् सकारात्मकं नकारात्मकं वा भवितुम् अर्हति। एतयोः परिणामयोः किं अर्थः इति सम्यक् अवगन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
| परिणाम | अर्थः किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| सकारात्मकः | अर्थः : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः उच्चजोखिमप्रकारस्य एचपीवी अस्ति यः गर्भाशयस्य कर्करोगं जनयितुं शक्नोति। महत्त्वपूर्णं वस्तु : अस्य अर्थः न भवति यत् भवतः कर्करोगः अस्ति । केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् कर्करोगस्य जोखिमः अस्ति अतः अस्माभिः तस्य विषये अवगतिः आवश्यकी अस्ति। ततः परं किं कर्तव्यम् ? भवतः वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति यत् -
|
| नकारात्मक | अर्थः - भवतः शरीरे उच्चजोखिमप्रकारस्य एचपीवी नास्ति । एषा अतीव सुसमाचारः। ततः परं किं कर्तव्यम् ?
|
किं पुरुषाणां एच्.पी.वी. किं तेषां परीक्षणं न भवति ?
एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। आम्, पुरुषाः एच्.पी.वी.-रोगेण पीडितुं शक्नुवन्ति, अन्येभ्यः अपि प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।परन्तु सम्प्रति पुरुषाणां कृते एच्.पी.वी. यतो हि एचपीवी-सम्बद्धाः कर्करोगाः (यथा गुदाकर्क्कटः, लिंगकर्क्कटः च) महिलासु गर्भाशयस्य कर्करोगस्य अपेक्षया बहु न्यूनाः भवन्ति ।
पुरुषस्य एच्.पी.वी.-रोगस्य एकं लक्षणं जननेन्द्रियक्षेत्रे अन्यत्र वा मस्साः दृश्यन्ते ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एचपीवी-टीका बालिकानां बालकानां च कृते समानरूपेण महत्त्वपूर्णा अस्ति । एतत् एचपीवी-प्रकारस्य रक्षणं करोति ये गर्भाशयस्य कर्करोगस्य मुख्यकारणाः सन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एच् पी वी अतीव सामान्यः विषाणुः अस्ति । एचपीवी-संक्रमणं भवति चेत् लज्जाजनकं किमपि नास्ति ।
- गर्भाशयस्य कर्करोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः नियमितरूपेण Pap तथा HPV परीक्षणं करणीयम् ।
- सकारात्मक एचपीवी परीक्षणस्य अर्थः न भवति यत् भवतः कर्करोगः अस्ति। अस्य अर्थः अस्ति यत् वयं पूर्वमेव जोखिमं चिह्नितवन्तः, अतः तस्य कर्करोगस्य विकासात् पूर्वं तस्य चिकित्सायाः अवसरः अस्ति ।
- यदि भवतः परीक्षणपरिणामस्य विषये, अग्रे किं कर्तव्यम्, एचपीवी-टीकायाः विषये वा किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु