भवतः कृत्रिमदन्ताः शिथिलाः सन्ति वा ? आवाम् इम्प्लाण्ट्-समर्थित-कृत्रिमदन्तस्य विषये ज्ञास्यामः!

बहवः जनाः दन्तक्षयसमये कृत्रिमदन्तस्य उपयोगं कुर्वन्ति । परन्तु सत्यं तु अस्ति यत् अनेकेषां जनानां कृते एषः किञ्चित् कष्टप्रदः अनुभवः अस्ति । भोजनकाले एतेषां कृत्रिमदन्तानाम् शिथिलीकरणं, उच्चैः हसने, जल्पने च, गुदस्य चोटः इत्यादयः समस्याः भवन्ति । अस्य कारणात् केचन जनाः समाजे जनानां सह वार्तालापमपि कर्तुं भीताः भवन्ति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अधुना अस्याः समस्यायाः अतीव उन्नतः स्थायी च समाधानः अस्ति? तदेव वयम् अद्य अस्मिन् लेखे अतीव सरलतया, भवद्भिः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति प्रकारेण च वक्तुं गच्छामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रत्यारोपणसमर्थिताः कृत्रिमदन्ताः के सन्ति ?

ठीकम्, एवं स्थापयामः। भवन्तः जानन्ति पारम्परिकं कृत्रिमदन्तं भवतः मसूडानां उपरि अस्ति। भवतः गुदगुदैः स्थाने धारितम् अस्ति। परन्तु एतत् `Implant-Supported Denture` इति सर्वथा भिन्नम् अस्ति।

किं भवति यत् भवतः हनुमत्-अस्थि-मध्ये शल्यक्रियाद्वारा लघु-टाइटेनियम-स्तम्भानां श्रृङ्खला प्रत्यारोप्यते । एतानि पदस्थानानि दन्तप्रत्यारोपणम् इति उच्यन्ते . यथा अस्माकं वास्तविकदन्तानाम् मूलं भवति तथा एते प्रत्यारोपणाः कृत्रिमदन्तमूलरूपेण कार्यं कुर्वन्ति । ततः, भवतः हनुमत्-अस्थि-सङ्गत-प्रत्यारोपण-उपरि अनुकूलित-निर्मित-दन्त-समूहः "कुण्डलः" भवति ।

एषः चिकित्सा कस्य कृते सर्वोत्तमः अस्ति ?

यदि भवतः उपरितनदन्ताः सर्वे समानाः न सन्ति, अथवा यदि भवतः एकस्मिन् स्थाने अनेकाः दन्ताः लुप्ताः सन्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः एतत् चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

परन्तु एतत् कर्तुं एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः भवितव्यम्। अर्थात् अस्माभिः उक्तं प्रत्यारोपणं धारयितुं भवतः पर्याप्तं दृढं हनुमत्स्थं भवितव्यम् । कदाचित् दन्तस्य निष्कासनानन्तरं कालान्तरेण हनुमत्स्य अस्थिः क्रमेण विलीयते । यदि तत् घटितं तर्हि चिन्ता न किमपि । वैद्याः अस्थि-कलमं कर्तुं शक्नुवन्ति , यस्य अर्थः अस्ति यत् गम्यमानस्य हनुमत्-अस्थि-स्थले अस्थि-पुनः योजयित्वा तस्य दृढीकरणं करणीयम् । भवतः दन्तचिकित्सकः भवन्तं परीक्ष्य वक्ष्यति यत् एतत् सर्वं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति।

किं एतत् दन्तसमूहं निष्कासयितुं शक्यते ? अथवा ते स्थायिरूपेण सज्जाः सन्ति ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । भवतः हनुमत्स्य अस्थिस्य स्थितिः, भवतः स्वास्थ्य-इतिहासः, भवतः प्राधान्यानि च आधारीकृत्य भवतः कृते सर्वोत्तमः प्रकारः भवतः चिकित्सकः चिनोति ।

All-on-4® इति किम् ?

`All-on-4®` इति पदं भवता श्रुतं स्यात् । एषः नियतकृत्रिमदन्तस्य प्रकारः अस्ति । अस्य विशेषता अस्ति यत् केवलं ४ प्रत्यारोपणानाम् उपयोगः पूर्णदन्तसमूहं (ऊर्ध्वं वा अधः वा) धारयितुं भवति । एषः अपि अतीव लोकप्रियः सफलः च विधिः अस्ति ।

एषा चिकित्साप्रक्रिया कथं भवति ?

एतत् एकस्मिन् दिने कर्तुं न शक्यते । प्रायः अनेकानि सोपानानि सन्ति । तथापि भवतः परिस्थित्यानुसारं एतत् भिन्नं भवितुम् अर्हति । भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः कृते एतत् विस्तरेण व्याख्यास्यति।

1. शल्यक्रियायाः पूर्वं सज्जता : प्रथमं यदि भवतः मुखस्य दन्ताः क्षीणाः भग्नाः वा सन्ति तर्हि तेषां निष्कासनस्य आवश्यकता भविष्यति । अपि च यदि अस्थिक्षयक्षेत्राणि सन्ति तर्हि अस्थिकलमीकरणं कर्तुं शक्यते । तदनन्तरं गुदानां अस्थिनां च चिकित्सायां कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवद्भ्यः अस्थायीरूपेण दन्तसमूहः (चिकित्साकृत्रिमदन्तस्य) उपयोगाय दत्तः भविष्यति ।

2. प्रत्यारोपणस्थापनम् : १ .तदनन्तरं मुख्यं वस्तु आगच्छति। प्रायः मुखशल्यचिकित्सकः अथवा दन्तचिकित्सकः एतत् शल्यक्रियाम् करोति । संज्ञाहरणस्य अनन्तरं प्रत्यारोपणं हनुमत्पादस्य अस्थिमध्ये स्थाप्यते । तदनन्तरं प्रत्यारोपणानाम् जङ्घास्थिभिः सह एकीकरणाय प्रायः ३ तः ६ मासाः यावत् समयः भवति । अस्मिन् काले भवन्तः अस्थायी कृत्रिमदन्तं अपि धारयिष्यन्ति ।

3. मापनं करणम् : एकदा प्रत्यारोपणं सम्यक् स्वस्थं जातं चेत् वैद्यः भवतः उपरितन-जङ्घायोः आभाः गृह्णीयात् । एते मापाः दन्तचिकित्साप्रयोगशालायां प्रेष्यन्ते यत् भवतः कृते परिपूर्णं स्थायिदन्तसमूहं निर्माति ।

4. अन्तिमदन्तसमूहस्य स्थापनम् : अन्ते समाप्तं दन्तसमूहम् आनयित्वा भवतः प्रत्यारोपणेषु स्थापितं भविष्यति। वैद्यः भवन्तं सम्यक् शोधनं, परिचर्या च कथं कर्तव्यम् इति अपि शिक्षयिष्यति ।

अस्य पद्धतेः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?

यथा कस्यापि चिकित्सायाम्, सम्भाव्यलाभाः अपि च लघुजोखिमाः अपि सन्ति ।

पुनर्प्राप्तिसमयस्य, परिचर्यायाः च विषये अपि ज्ञास्यामः।

प्रत्यारोपणस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायःसप्ताहे एव सामान्यतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु प्रत्यारोपणस्य अस्थिसहितं पूर्णतया एकीकरणाय कतिपयान् मासान् यावत् समयः स्यात् ।

• कार्यं प्रति प्रत्यागमनम् : भवन्तः द्वयोः त्रयोः दिवसयोः मध्ये सामान्यक्रियासु प्रत्यागन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु न्यूनातिन्यूनं द्वौ दिवसौ यावत् श्रमसाध्यव्यायामस्य परिहारः श्रेयस्करः ।
• भोजनम् : एकदा प्रत्यारोपणं स्वस्थं कृत्वा अन्तिमदन्तसमूहः स्थापितः चेत्, भवान् स्वस्य प्रियभोजनं विना भयं खादितुम् अर्हति । भवतः स्वस्य दन्तवत् एव अनुभूयते।
• स्वच्छं स्थापनम् : एतानि वस्तूनि दीर्घकालं यावत् उत्तमं दृश्यन्ते इति कृते स्वच्छता प्रथमाङ्कस्य भवितव्या।
• दिने न्यूनातिन्यूनं द्विवारं दन्तशुद्धिं कुर्वन्तु।
• यदि हटनीयः प्रकारः अस्ति तर्हि रात्रौ निष्कास्य द्रवे भिजन्तु।
• यदि स्थायी प्रकारः अस्ति तर्हि मृदुब्रशेन सम्यक् ब्रशं कुर्वन्तु।
• प्रत्यारोपणस्य परितः फ्लॉसं कृत्वा स्वच्छं स्थापयन्तु।
• परीक्षणार्थं निर्धारितसमये दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु।

यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं यदि निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं आह्वयन्तु ।

• यदि अतिशयेन रक्तस्रावः भवति .
• यदि वेदनाशामकदवाः सेवनानन्तरं अपि वेदना न शाम्यति ।
• यदि प्रत्यारोपणस्थानात् पूजः आगच्छति वा संक्रमणस्य लक्षणं वा भवति।
• यदि भवतः ज्वरः ३८.२ सेल्सियस (१०१ फारेनहाइट्) वा अधिकः अस्ति .

दन्तक्षयः व्यक्तिस्य आत्मविश्वासे जीवनस्य गुणवत्तायां च महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । तथापि दन्तप्रतिस्थापनेन तत् नष्टं आत्मविश्वासं पुनः प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । प्रत्यारोपण-समर्थित-कृत्रिमदन्ताः अत्यन्तं प्रभावी चिकित्साविकल्पः अस्ति यः गम्यमानदन्तानाम् स्थाने सुन्दरं, स्थायित्वं, दीर्घकालं यावत् स्थायि-मुस्कां प्रदाति भवतः कृते कः विकल्पः उपयुक्तः इति ज्ञातुं अद्यैव दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।