कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः शौचालयं न गतः वा ? किं भवतः उदरं पूर्णमिव अतीव असहजता भवति ? किं भवन्तः शौचालयं गत्वा अपि सम्यक् मलं न उत्तीर्णमिव अनुभवन्ति? एतत् केवलं भवतः कृते एव नास्ति, अस्माकं देशे बहवः जनानां कृते एषा सामान्या समस्या अस्ति। अतः अद्य कब्ज इति अस्याः स्थितिः विषये वदामः, तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति च।
कब्जः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कब्जः मलं गन्तुं कष्टम् अस्ति। प्रायः एकवारं द्विवारं वा, अन्यदिने वा मलमूत्रं भवति । एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवितुम् अर्हति । तथापि यदि सप्ताहे त्रिवारं न्यूनं स्नानगृहं गन्तव्यं भवति तथा च मलः कठिनः, शुष्कः, लघुखण्डेषु वा भवति , तर्हि कब्जः भवितुम् अर्हति
अस्मिन् समये भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
- शौचार्थं बहुकालं गृहीत्वा।
- शौचालयं गत्वा अपि मम उदरं सम्पूर्णतया रिक्तं न जातम् इव अहं अनुभवामि।
- गुदायां किमपि अटति इव भावः।
यदि एते लक्षणानि १२ सप्ताहान् वा अधिकं वा भवन्ति तर्हि वयं तत् दीर्घकालीनकब्जः इति वदामः ।
सरलाः उपायाः भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति
अधिकांशतया भवन्तः वैद्यं दर्शनात् पूर्वं स्वयमेव एतस्याः समस्यायाः समाधानं ज्ञातुं शक्नुवन्ति । अस्माकं आहारस्य जीवनशैल्याः च लघुपरिवर्तनं कृत्वा एषा स्थितिः बहुधा नियन्त्रयितुं शक्यते ।
1. अधिकं तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु।
तन्तुः स्पञ्ज इव भवति । जलं शोषयति, मलं मृदु करोति, बल्कं च करोति, येन तेषां गमनं सुलभं भवति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २५-३४ ग्रामं तन्तुं प्राप्तुं प्रयतध्वम् ।
- तन्तुस्य उत्तमाः स्रोताः : ब्राउन् राइस, बकवेट्, व्रीहिः, ताम्बूलः, चटनी, मसूरः, सर्वविधाः फलानि, शाकानि, ताजानि फलानि (कदलीफलं, पपीता, आमं च) इत्यादीनि साबुतधान्यानि अस्य कृते प्रून् अपि लोकप्रियं समाधानम् अस्ति ।
2. प्रचुरं जलं पिबन्तु।
भवतः मलस्य शुष्कस्य कठिनस्य च मुख्यकारणं भवतः शरीरे पर्याप्तं जलं नास्ति इति कारणम् अस्ति । अतः भवन्तः प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु .
3. काफी साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
केषाञ्चन जनानां कृते प्रातःकाले काफीकपः मलप्रवाहं उत्तेजयति, मलप्रवाहे च सहायकं भवति । परन्तु अत्यधिकं कैफीनम् शरीरस्य निर्जलीकरणं कर्तुं शक्नोति अतः तस्य सेवनं मध्यमरूपेण कुर्वन्तु ।
4. एतानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु।
मेदः अधिकयुक्ताः, तन्तुयुक्ताः न्यूनाः च आहाराः कब्जं अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- पनीरं दुग्धभोजनं च
- प्रसंस्कृताहाराः
- मांसानि
- रोटिकापिष्टेन निर्मिताः आहाराः (ब्रेड्, बन्सः) २.
5. व्यायामं न विस्मरन्तु।
यदा भवन्तः स्वशरीरं चालयन्ति, गच्छन्ति च तदा भवतः मलस्य गतिः अपि सुधरति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २०-३० निमेषान् यावत् चलन्तु, किञ्चित् लघुव्यायामं कुर्वन्तु।
6. शौचालयस्य स्थितिं परिवर्तयितुं प्रयतध्वम्।
वयं यथा कमोड-उपरि उपविशामः तत् अपि एतत् प्रभावितं करोति ।
यदि सम्भवं तर्हि कमोडस्य उपरि उपविश्य पादौ पादौ स्थापयन्तु । एतेन भवतः जानुनि नितम्बस्य अपेक्षया उच्चतरं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति, येन भवतः मलमूत्रं ऋजुं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति तथा च मलं गन्तुं सुकरं भविष्यति ।
7. भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये सावधानाः भवन्तु।
केचन वेदनाशामकाः, लोहपूरकाः, केचन उच्चरक्तचापस्य औषधानि च कब्जं जनयितुं शक्नुवन्ति । If you're concerned , विकल्पानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
रेचकदवानां प्रयोगः
कब्जशब्दं श्रुत्वा बहवः जनाः रेचकदवाः सेवितुं त्वरन्ति । तत् प्रथमं समाधानं न भवेत्। प्रथमं उपरि उक्तं जीवनशैलीपरिवर्तनं प्रयतस्व । केवलं यदि तेषां किमपि प्रभावः नास्ति, परन्तु वैद्यस्य परामर्शं कृत्वा , अल्पकालं यावत् समुचितं रेचकं प्रयोजयन्तु।
यदि भवन्तः रेचकदवानां प्रयोगं कुर्वन्ति तर्हि भवतः आन्तरिकाः अभ्यस्ताः भूत्वा स्वयमेव कार्यं त्यक्तुं शक्नुवन्ति । अतः एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| रेचक प्रकार | कथं कार्यं करोति उदाहरणानि च |
|---|---|
| तन्तु पूरक (Bulk-forming) २. | मलस्य बृहत्तरं मृदुतरं च कर्तुं ते योजिताः भवन्ति । (Ex: Psyllium - Metamucil, Ispaghula) एतैः सह भवन्तः प्रचुरं जलं पिबन्तु। |
| मल मृदुकर्ता | ते मलं मृदु कुर्वन्ति तेषु जलं आकृष्य । (उदा. डोकुसेट् सोडियम) २. |
| आसमाटिक रेचक | ते आन्तरेषु जलं आकृष्य मलं सुलभं कुर्वन्ति । (उदाहरणम् : लैक्टुलोज, मैग्नीशियमस्य दुग्धम्) |
| उत्तेजक रेचक | आन्तरेषु स्नायुषु संकोचनं कृत्वा मलं अग्रे धक्कायन्ति । (Ex: Bisacodyl, Senna) यद्यपि एते शीघ्रं कार्यं कुर्वन्ति तथापि ते उदरस्य ऐंठनं जनयितुं शक्नुवन्ति। |
विशेषप्रकरणम् : शिशवः गर्भिणीः च मातरः
यदि लघु शिशुः कब्जं प्राप्नोति
यदि भवतः लघुः कतिपयान् दिनानि यावत् शौचालयं न गत्वा मलमूत्रं कृत्वा बहु रोदिति तर्हि कब्जः भवितुम् अर्हति ।
- यदि शिशुः स्तनपानं करोति : माता तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादितव्या, प्रचुरं जलं च पिबेत् ।
- ये शिशवः ठोसभोजनं आरब्धवन्तः तेषां कृते : तण्डुलस्य दलियायाः स्थाने व्रीहिः, यवः इत्यादीनि दलियानि दातव्यानि । सुपिष्टं पपीतं कदलीफलं च ददातु।
- शिशुं मन्दजलेन स्नापयन्तु।
- शिशुस्य पादौ "द्विचक्रिकायाः सवारी" इव शनैः शनैः चालयन्तु ।
- तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, फलानि) बहु खादन्तु ।
- प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३ लीटरं जलं पिबन्तु।
- चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतं सुरक्षितव्यायामं कुर्वन्तु।
- प्रसूतिविशेषज्ञस्य स्त्रीरोगविशेषज्ञस्य च परामर्शं विना कस्यापि रेचकदवस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु |
- यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना वा प्रफुल्लता वा भवति।
- यदि मलस्य रक्तं भवति .
- यदि भवन्तः अकारणं वजनं न्यूनीकरोति ।
- यदि भवतः ज्वरः अस्ति।
- यदि मलेन सह श्लेष्मा (कफवत्) बहिः आगच्छति।
- यदि उपरि उल्लिखितानां उपायानां अभावे अपि भवतः ३ सप्ताहाधिकं यावत् कब्जः निरन्तरं भवति।
- कब्जस्य सर्वोत्तमः समाधानः भवतः जीवनशैल्याः आहारस्य च मध्ये अस्ति । प्रथमं तानि वस्तूनि सुधारयितुम् प्रयतध्वम्।
- दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु। तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि यथा पत्रयुक्तानि हरितानि, शाकानि, फलानि, चोकरतण्डुलानि च आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु ।
- नित्यं व्यायामं कुर्वन्तु। अल्पयात्रा अपि सार्थकम् अस्ति।
- रेचकदवाः अन्तिमः उपायः अस्ति । तेषां अपि वैद्यस्य उपदेशेन, अल्पकालं यावत् च उपयोगः करणीयः ।
- यदि भवतः मलस्य रक्तं भवति, उदरस्य तीव्रवेदना, अव्याख्यातं वजनं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं: प्रथमं बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शं विना स्वशिशुं किमपि रेचकं, ग्लिसरीन-सपोजिटरी, अन्यं वा औषधं न ददातु .
गर्भावस्थायां
गर्भावस्थायां हार्मोनलपरिवर्तनस्य कारणेन, शिशुस्य वर्धमानस्य आन्तरिकेषु दबावस्य कारणेन च कब्जः अतीव सामान्यः भवति ।
वैद्यं द्रष्टुं कदापि
कब्जः प्रायः भयङ्करः न भवति । तथापि यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, अन्यः चिकित्सास्थितिः भवतः कब्जस्य कारणं भवति वा इति निर्धारयिष्यति, आवश्यकं चिकित्सां च निर्दिशति । कदाचित्, शल्यक्रिया शस्यते, परन्तु एतत् अतीव दुर्लभम् ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment